Экономический анализ деятельности и его роль в управлении медицинским учреждением
Курсовой проект - Разное
Другие курсовые по предмету Разное
? длительность пребывания больногоЧисло госпитализированных больныхИзменение числа госпитализированных больныхабсолютноеВ % к базисБазис
(план) 287 288 13,3 6200 - 1001.Изменение среднего числа дней работы койки:
287 258 13,3 5567 -633 902.Изменение длительности пребывания больного на койке:
287 258 12,0 6171 +604 99,5Итоговый результат -29 95,0
Последовательно заменяя показатели, производится пересчет итого результата в числе госпитализированных больных, который сравнивается с результатом, полученным до замены этого показателя. Выявленное при этом отклонение в числе больных (-633 )или в процентах(90% ) к плановому числу больных рассматривается как результат изменения работы койки в сторону уменьшения, т.е. увеличились простои койки, поскольку остальные показатели остались неизменными. Следующая подстановка изменение длительности пребывания больного на койке вызвала увеличение числа пролеченных больных (+604). Именно это характеризует интенсификацию использования коек отделения.
Несмотря на важность производственных показателей, напрямую связанных с конечной целью деятельности медицинских учреждений оказанием медицинской помощи населению, анализ деятельности стационара не может ограничиться ими. Необходимо выяснить целесообразность использования средств, возможность оказания максимальной помощи в пределах выделенных ресурсов, которые всегда ограничены. Эти вопросы решаются с помощью анализа финансовых показателей.
2.4 Анализ производственных показателей поликлиники
Один из основных показателей, характеризующих потенциальную обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью показатель плановой мощности амбулаторно-поликлинического звена на 10 тыс. населения и выражается числом посещений в смену. В данном случае это 880 посещений.
Плановая мощность Плановая мощность
амб.-поликлин.ЛПУ = ----------------- х 10000 (3)
на 10 тыс.чел.нас. кол-во жителей обслуж.территории
расчет: 2572
880 = ------- х 10 000
29216
Количество Число посещений
посещений = ------------------ (4)
на 1 жителя кол-во жителей обслуж.территории
расчет:
246011
8,42 = ----
29216
Среднегодовая фактическая нагрузка на врача рассчитывается по формуле:
Среднегод. Количество посещений в год
нагрузка = --------------------- (5)
на 1 врача среднегодовое число врачей
расчет: 246011
-------- = 5262
46,75
Таким образом, объем работы, выполняемый одним врачом в год составляет в среднем 5262 посещений, что не противоречит показателям по Семашко. Аналогично рассчитывается нагрузка на 1 врача в смену, в час.
Перейдем теперь к показателям трудоемкости. Для расчета количества времени, затраченного на 1 посещение в 2004 году , используем формулу:
Отработанное время
-------------- = время, затраченное (6)
число посещений на 1 посещение
(365 104 11-42 ) х6,0 х60х41
расчет: ------------------ = 12,5 мин
246011
Таким образом на одного больного в среднем затрачено 12,5 минут рабочего времени.
Выполнение плана посещений за 2004 год рассчитывается по формуле:
Число посещений фактическое
Выполнение = --------------------- х 100 (7)
плана посещений число посещений плановое
расчет: 246011 : 300000 = 82%
Таким образом годовой план за 2004 год выполнен поликлиникой на 82 %.
Другим оценочным показателем деятельности поликлиники может служить динамика посещений. В таблице 9, на Рис.5 проведен такой анализ за последние три года.
Таблица 9 - Динамика посещений поликлиники
2002
2003
2004Отклонения2003 к
20022004 к
20022004 к
2003198177182512246011-15665+47834+63499
Рис.5
Как видно из таблицы, число посещений то увеличивается, то снижается год от года, но тем не менее наблюдается положительная динамика в плане выполнения Госзаказа. В 2002 году поликлиника начала работать в эксперименте по реформированию амбулаторно-поликлинической помощи, увеличилась обращаемость населения за медицинской помощью. На рисунке 1 показана динамика посещений, наглядно демонстрирующая показатели работы поликлиники. Некий скачок связан именно с внедрением эксперимента по реформированию АПП. В переходный период несколько снизились производственные показатели, которые затем возросли.
<