Теоретичнi основи порушень репродукцii i конфлiктiв мати тАУ дитина
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
РЕФЕРАТ
з диiиплiни: РЖмунологiя
На тему: Теоретичнi основи порушень репродукцii i конфлiктiв мати дитина
Донецьк 2009
1. РЖмунологiчнi механiзми оплодотворення
Процеси оплодотворення i iмплантацii представляють собою два специфiчних акта, якi характернi для полового розмноження та живорождення тварин i людини. Специфiчнiсть клiтинних взаСФмодiй при цьому привела до припущення, що деякi форми модифiкованих iмунних реакцiй могуть бути важливим компонентом цих процесiв, i що iмунологiчне втручання може бути ефективним пiдходом для iх регуляцii.
Акт оплодотворення представляСФ специфiчне взаСФмне розпiзнавання чужорiдних частин як на яйцеклiтинi, так i на сперматозоiдi, тому в основi оплодотворення лежать механiзми по типу реакцiй антиген антитiло.
Сперматозоiди чоловiкiв, iх попередники (спермацети) i сiменна рiдина мають сильнi антигени, якi здатнi викликати створення широкого спектру антитiл. У спермi чоловiкiв за допомогою методiв iмунофлюореiенцii виявлено приблизно 30 антигенiв. Деякi з них унiкальнi для сперматозоiдiв i сiменноi рiдини, iншi сходнi з антигенами сироватцi кровi, молока, слини, шлункового соку, слизу шийки матки, маточних труб, яСФчникiв, нирок, печiнки, головного мозку та iнших органiв людини, а також з деякими мiкроорганiзмами.
Для виявлення антиспермальних антитiл в кровi, секретах статевих залоз жiнок i сiменноi плазмi чоловiкiв використовуються методи спермоаглютинацii i спермоiмобiлiзацii. За допомогою цих методiв показано, що чоловiки i жiнки, якi страждають на безплiддя, мають антиспермальнi антитiла проти антигенiв рiзних частин сперматозоiда.
В процесi сперматогенезу, який проходить у перiод, коли iмунна система встигла своСФi компетентностi, виникаСФ синтез специфiчних спермальних антигенiв, якi чужорiднi для iмунноi системи даного iндивiдуума i якi здатнi iндуцировати продукцiю ауто антитiл i сенсибiлiзованих лiмфоцитiв з подальшим розвитком аутоiмунних алергiчних реакцiй. В нормальних умовах цього не виникаСФ тому, що дозрiлi в процесi сперматогенезу статевi клiтини iзольованi вiд лимфоiдноi системи органiзму гематотестикулярним барСФром. При порушеннi ж цього барСФру може розвинутися аутоiмунний процес, який супроводжуСФться продукцiСФю антиспермальних антитiл до антигенiв власних сперматозоiдiв, що може бути причиною розвитку деяких форм чоловiчого безплiддя.
Антиспермальний аутоiмунiтет може впливати на процес сперматогенезу i приводити до його пригнiченнi, особливо при розвитку переважно клiтинних реакцiй iмунiтету. Крiм того, вiн може особливо при переважному розвитку гуморального антиспермального iмунiтету i не порушуючи сперматогенезу, приводити до аглютинацii i неможливостi руху зрiлих сперматозоiдiв в еякулятi. Таку сперматозоiди не можуть нормально сполучатися з яйцеклiтиною i оплодотворення не виникаСФ.
Для жiночого органiзму сперматозоiди являються чужорiдними клiтинами. Також, як i у чоловiкiв, сперматоспецифiчнi антигени могуть визивати продукцiю антиспермальних антитiл у жiнок, що може приводити до зниження iх дiтородноi функцii.
Антиспермальнi антитiла могуть проникати у секрети жiночого репродуктивного тракту з кровi, а могуть створюватися мiiево. РЖснуСФ залежнiсть мiж присутнiстю антиспермальних антитiл в слизу матки i безплiддям у жiнок, що може бути використано при дiагностицi iмунологiчних причин безплiддя у жiнок.
Також вважають, що гуморальнi антитiла у рядi випадкiв приводять до порушення нормальних процесiв репродукцii i приводять до розвитку безплiддя у чоловiкiв i жiнок.
У жiнок могуть створюватися антигени, якi повязанi з яйцеклiтиною i якi могуть стати мiшенями для iмунологiчноi атаки, якi регулюють фертильнiсть.
Вивчення впливу факторiв антиспермального iмунiтету i iмунiтету до антигенiв яйцеклiтин на процеси гаметогенезу, транспорту сперматозоiдiв у статевi органи жiнки, оплодотворення, iмплантацii i раннього ембрiонального розвитку дозволить встановити iх роль у патогенезi рiзних форм безплiддя, розробити i ввести у клiнiчну практику методи дiагностики i лiкування iмунологiчних форм безплiддя, а також розробити засоби контрацепцii.
2. РЖмунологiчнi аспекти вагiтностi. Групи кровi
Тканини тiла плоду, коли розглядати iх з точки зору антигенiв, вiдрiзняються вiд тканин тiла матерi, оскiльки половину генетичного матерiалу плiд наслiдував вiд батька, а половину вiд матерi, таким чином створив власну композицiю генiв. Тому з позицiй iмунологii присутнiсть плоду в органiзмi матерi можна порiвнювати з упровадженням чужорiдного тiла. РЗi органiзм достатньо пiдготовлено до цього, однак рiзниця в антигенах iнодi становиться причиною серйозних захворювань, якi несуть загрозу нормальному розвитку вагiтностi i життю дитини. Частiше всього зустрiчаСФться серологiчний конфлiкт по резус-фактору, який може привести до небезпечних порушень, особливо до гемолiтичноi хвороби плоду i новонародженого.
Кожна людина з моменту свого зачаття маСФ генетично визначену групу кровi. РЖнформацiя про неi передаСФться вiд батькiв, а кiнцевий результат, а саме група кровi дитини, являСФться випадковим, але основаним на даних, що ми маСФмо. В залежностi вiд генетичного набору бать