Система социальных услуг в современной Германии и проблемы ее реформирования
Курсовой проект - Экономика
Другие курсовые по предмету Экономика
ответственно максимальных взносов (типичная позиция профсоюзных экспертов).
Дефициты вызваны прежде всего опережающим ростом расходов касс обязательно медицинского страхования, поэтому следует сдержать этот рост путем ограничения перечня оплачиваемых ими услуг, опережающего развития добровольного страхования, увеличения доли индивидуального финансирования здравоохранения, поощрения конкуренции между больничными кассами, медицинскими учреждениями и частными врачами доя снижения тарифов на медицинские услуги (типичная позиция экспертов, выражающих точку зрения предпринимательских кругов).
Объективные эмпирические исследования, скорее, дают аргументы в пользу второй точки зрения. Так, доходы касс обязательного медицинского страхования после объединения Германии в расчете на одного застрахованного росли в среднегодовом исчислении на 0,4 процентных пункта быстрее, чем чистый национальный продукт на одного занятого, так что говорить об эрозии доходной базы нет объективных оснований. В то же время расходы этих касс в расчете на одного застрахованного увеличивались на 1,2 процентных пункта больше, чем доходы на одного застрахованного, служащие базой для исчисления величины взносов. Таким образом, суть проблемы состоит в опережающем росте расходов ОМС по сравнению с ее доходной базой, а не в постоянном росте расходов так таковом, как полагает В. Антропов. До сих пор ни одна из обеих точек зрения не возобладала в общественном мнении. Свою позицию по этому вопросу правительство во главе с А. Меркель пока еще не определило. К вышеизложенному следует добавить, что к системе базисного медицинского страхования по своим функциям, связанным с заботой о здоровье застрахованных, примыкают два вида страхования:
Обязательное страхование по несчастным случаям на производстве (gesetze Unfallversicherung), которым охвачены все работающие по частному найму (т.е. кроме государственных служащих), а также некоторые другие категории граждан. Оно направлено на предотвращение несчастных случаев на производстве и оплату реабилитационных мероприятий для пострадавших от них. Соответствующие взносы платит только предприниматель;
Социальное страхование по уходу за нетрудоспособными (soziale Pflegeversicherung) распространяется на всех лиц, охваченных обязательным медицинским страхованием на длительное время утративших трудоспособность в результате болезни в такой степени, что они нуждаются в постороннем ( на дому либо в стационаре) уходе. Взносы в специальные кассы данного вида страхования формируются по схеме, аналогичной обязательному медицинскому страхованию. Данное направление обособилось от последнего в особый вид страхования в середине прошлого десятилетия.
Немецкая система здравоохранения продолжает обсуждаться на политических форумах разных уровней, так как медицинское обслуживание продолжает дорожать, а пациентов, пополняющих налогами медицинские кассы в силу демографических причин, становится все меньше. Население страны стареет, а под угрозой находится принцип социальной солидарности в сфере здравоохранения. Только за счёт мигрантов продолжает расти население Германии. Практически все 7 млн. мигрантов - "пришельцев с юга" (мигрантов более 9% населения) платят в больничные кассы. Однако в ближайшие десятилетия мигрантов в стране должно становиться всё больше. Это нужно не только для того, чтобы их вклады, наконец, стали заметной поддержкой для больничных касс. Ведь иначе рухнет нечто большее, чем здравоохранение или пенсионная система. Оставшись без рабочих рук, развалится вся экономика.
Успешность развития немецкого здравоохранения во многом будет зависеть от того, окажутся ли немцы толерантными к мигрантам, сумеют ли интегрировать их в своё общество, свою культуру и, в том числе, привить им уважение к одному из ее величайших благ - системе здравоохранения Германии. Система оказания медицинской помощи в Германии продолжает развиваться. Жесткая система законодательства защищает в равной степени интересы граждан страны и иностранцев. Развитая высокая ответственность немецких врачей, массивные инвестиции в здравоохранение и науку, выдающиеся достижения немецкой медицины, большая армия высококвалифицированных врачей, отлаженная система их подготовки, хорошо оснащенные клиники не оставляют сомнений в том, что немецкая медицина имеет все основания, чтобы и дальше занимать почетное место среди лидеров мирового здравоохранения.
Заключение
В ходе выполнения данной курсовой работы был проведен анализ системы социальных услуг в современной Германии и проблем ее реформирования.
Проведенный в процессе работы анализ выявил:
Система (сеть) социальных услуг (soziales Netz), получаемых населением Германии, которая основывается на трехстороннем социальном партнерстве (Sozialpartnerschaft) государства, труда (в лице профсоюзов) и капитала (в лице союзов предпринимателей), складывается из следующих основных элементов: социальное страхование (Sozialversicherung) - по безработице, пенсионное и медицинское, социальное вспомоществование (Sozialhilfe) в виде государственных пособий для лиц нетрудоспособных, а также для иных граждан, не имеющих права на пособие по безработице и других прав на получение дохода для обеспечения соответствующих человеческому достоинству условий жизни и социальное обеспечение (Sozialversorgung) для поддержки семей с детьми, жертв войны, инвалидов и ряда других категорий граждан.
Формирование бюджетов происходи