Связь структуры и действия лекарственных веществ, относящихся к эстрогенам и гестагенам
Курсовой проект - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие курсовые по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Курсовая работа
связь структуры и действия лекарственных веществ, относящихся к эстрогенам и гестагенам
Содержание
Введение
Основная часть
Классификация
Природные эстрогены
Эстрогенные препараты стероидного строения
Эстрогенные препараты нестероидного строения
Антиэстрогенные лекарственные средства
Синтетические эстрогены
Прогестины
Естественные прогестины
Группа прегнана
Производные 19- нортестостерона эстрагенового ряда
производные 19- нортестостерона гонанового ряда
Пролекарство
Синтетические прогестины
Ингибиторы и антагонисты эстрогена и прогестерона
Средства, вызывающие овуляцию
Контрацептивные средства
Контрацептивные средства планового применения
Чистые прогестины
Мини-пили
Депо-Преператы
Комбинированные оральные контрацептивы
Полезные эффекты пероральных контрацептивов
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Яичники выполняют важную гематогенную функцию, интегрированную с их гормональной активностыо. Начало функционирования яичников находится под контролем нервной системы. Развитие центров головного мозга, таких как миндалевидное тело, устраняет торможение активности клеток срединного возвышения гипоталамуса, позволяя им выделять гонадотропинрилизинг - гормон с соответствующими частотой и количеством, что стимулирует высвобождение фолликулостимулирующего и латинизирующего гормонов. Вначале высвобождается небольшое количество этих двух гормонов, вызывая секрецию незначительных порций эстрогена. Это приводит к развитию молочных желез, изменению в распределении жировой ткани.
В начале каждого менструального цикла разное количество везикулярных фолликулов, каждый из которых содержит яйцеклетку, начинает увеличиваться в размерах в ответ на фолликулостимулирующий гормон. Через 5 или 6 дней один из фолликулов начинает развиваться быстрее других. Гранулезные клетки этого фолликула размножаются и под влиянием лютеонизирующего гормона синтезируют эстроген и высвобождают его в возрастающем количестве. Эстрогены подавляют выделение фолликулостимулирующего гормона и способствуют регрессии развития менее зрелых фолликулов. Секреция эстрогена достигает максимума перед самой серединой цикла, и гранулезные клетки начинают продуцировать прогестерон. Эти изменения стимулируют короткий подъем высвобождения лютеонизирующего и фолликулостимулирующего гормона, который предшествует овуляции. После разрыва фолликула яйцо попадает в брюшную полость в районе маточных труб. Полость разорвавшегося фолликула заполняется кровью, a лютеонизированная оболочка и гранулезные клетки пролиферируют и замещают кровь, формируя желтое тело. Клетки этой структуры продуцируют эстроген и прогестерон во время оставшейся части цикла и далее, если возникает беременность. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, желтое тело начинает дегенерировать и прекращает продукцию гормонов превращаясь в конце концов в белое тело.
Яичники обычно со временем прекращают свою гематогенную и эндокринную функцию. Эти изменения сопровождаются прекращением маточных кровотечений (менопаузой), что происходит в среднем в возрасте 52 лет. Хотя яичники перестают секретировать эстрогены, у многих женщин они имеются в значительной концентрации вследствие превращения надпочечниковых стероидов в эстрон и эстрадиол в жировой ткани. [2].
Основная часть
Классификация
1. Природные эстрогены
1.1 Эстрогенные препараты стероидного строения
1.2 Эстрогенные препараты нестероидного строения
1.3 Антиэстрогенные лекарственные средства
2. Синтетические эстрогены
3. Прогестины
3.1 Естественные прогестины
3.2 Группа прегнана
3.3 Производные 19- нортестостерона эстранового ряда
3.4 производные 19- нортестостерона гонанового ряда
3.5 Пролекарство
4. Синтетические прогестины
5. Ингибиторы и антагонисты эстрогена и прогестерона
6. Средства, вызывающие овуляцию
7. Контрацептивные средства
Природные эстрогены
Эстрогенной активностью обладает большое количество химических веществ. Помимо различных стероидных эстрогенов животного происхождения синтезировано большое количество нестероидных эстрогенов. Эстрогенная активность характерна для многих фенолов. Она обнаружена у различных биологических образований, найденных в морских отложениях, а также у отдельных видов клевера.
Главными эстрогенами, вырабатываемыми организмом женщины, являются эстрадиол, эстрон, эстриол. Основной продукт секреции яичников - эстрадиол. В течение первой части менструального цикла эстрогены продуцируются в фолликулах яичников оболочковыми клетками. После овуляции эстрогены синтезируются гранулезными клетками желтого тела; и пути их биосинтеза несколько различаются. Вo время беременности эстрогены в большом количестве синтезируются фетоплацентарным комплекcoм. Синтезируемый им эстриол высвобождается в кровь матери и экскретируется в мочу. Повторные определения содержания эстриола в материнской моче позволяют оценить состояние плода. Одним из наиболее богатых естественных источников получения эстрогенных веществ являются жеребцы, у которых этих гормонов вырабатывается больше, чем у