Разработка мероприятий по совершенствованию системы здравоохранения на примере Красногорского района Московской области
Дипломная работа - Юриспруденция, право, государство
Другие дипломы по предмету Юриспруденция, право, государство
i>
Реформирование системы здравоохранения позволит гибко использовать современную медицинскую технику и содержит социальную эффективность, выражающуюся в следующих направлениях:
- снижение заболеваемости населения города за счет оптимизации системы профилактики;
- возобновление деятельности медицинских учреждений, деятельность которых приостановлена;
- увеличение рабочих мест за счет увеличения количества и мощности медицинских учреждений;
- формирование профессионального медицинского коллектива, как основа для создания кадровой технологической и технической базы монорельсового транспорта.
Реализация данного проекта привлекательна еще и тем, что в схеме работы предприятий задействована цепочка производитель, банк и медицинское учреждение.
Успешное развитие, расширение и модернизация медицинского оборудования обеспечивает стабильный объем работ отечественному предприятию-производителю, а также предприятиям-смежникам и укрепляет позиции банка-инвестора, способствует возрождению ранее приостановленных и в настоящее время практически полностью свернутых производств. Этот процесс соответственно оказывает позитивное влияние на экономику региона и страны в целом.Кроме того, развитие медицинского учреждения создает возможность изменения медико-социальной обстановки в городе, существенно влияет на изменения эпидемиологической обстановки, снижает заболеваемость и смертность населения.
Таблица 4.1. Инвестиционные затраты по проекту, млн. рублей
№Статьи затратВсегоВ том числе по годам1 год2 год3 год1Капитальные вложения по проекту, всего (инвестиции):736,88
275,36296,75164,77в том числе:строительно-монтажные работы574,9196,50222,9155,5оборудование, включая таможенные пошлины и шефмонтаж
97,98
26,86
61,85
9,27подвижной состав61,249,212-прочие затраты2НИОКР3Капитальные вложения в объекты сбыта4Приобретение оборотных средств5Другие инвестиции в период освоения производственных мощностей и эксплуатации (собственные средства предприятия)98,2930,6940,527,16Итого (стр. 1+2+3+4+5)835,17306,05337,25191,87Общая сумма вложений 98,29 млн. руб. После 2011 года предприятия самостоятельно без дополнительных инвестиций будут восстанавливать и обслуживать медицинскую технику и инструмент.
Преобразование учреждений в хозяйственные общества предполагается применять в исключительных случаях. Под исключительным случаем в проекте понимается положение, когда бюджетное учреждение (или его подразделения) на протяжении многих лет фактически действует как коммерческая организация. При преобразовании учреждения в хозяйственное общество решение об изъятии имущества из оперативного управления учреждения принимается одновременно с решением о преобразовании.
При этом преобразование во все рассмотренные формы целесообразным считалось проводить частично в принудительном порядке, а частично по инициативе коллектива учреждения и по решению учредителя.
Возможности принятия решения о преобразовании учреждения предшествовало соблюдение следующих обязательных условий:
отсутствие у преобразуемого учреждения кредиторской задолженности по обязательствам, просроченной более чем на три месяца на дату принятия решения о преобразовании (устанавливается на основании бухгалтерской отчетности на последнюю отчетную дату);
переход учреждения на финансирование по результатам выполнения работ и (или) оказания услуг.
Федеральным правительством могут быть установлены дополнительные условия для принятия решения о преобразовании.
Однако продвижение законопроектов столкнулось с определенными проблемами, не в последнюю очередь связанными с необходимостью достаточно серьезной корректировки отраслевого законодательства и изменения (в определенной степени переломного) основополагающих норм в гражданской сфере.
Помимо этого, отсутствовало единство мнений ведущих специалистов и ученых о целесообразности принятия нового закона: некоторые полагали, что введение новой организационной формы учреждений будет являться положительным моментом в деле модернизации здравоохранения, некоторые допускали ее введение с оговорками (либо если и вводить новые виды учреждений, то достаточно предусмотреть лишь одну норму самого общего содержания в ФЗ О некоммерческих организациях, а особенности правового положения автономных учреждений должны регулироваться специальным законодательством применительно к соответствующей сфере деятельности (образование, культура, физкультура и спорт и т.д.), либо полагали, что преобразование медучреждений будет возможно только тогда, когда медицинское учреждение, сменив стратегию выживания на стратегию стабилизации и развития, почувствует необходимость дальнейших преобразований и изменений, с одной стороны, и большей свободы с другой), а некоторые категорически против подобных преобразований в медицинских учреждениях.
Очевидно, эти обстоятельства сыграли свою роль в том, что, несмотря на наличие положительных моментов перевода учреждений в Г(М) АНО (расширение самостоятельности автономных некоммерческих организаций, появление возможности своевременного и быстрого реагирования на изменяющиеся условия экономической деятельности организации, отход от затратного сметного механизма финансирования и жесткой бюджетной росписи расходов, материальная заинтересованность работников в качестве свое?/p>