Развитие социального страхования в Российской Федерации
Дипломная работа - Банковское дело
Другие дипломы по предмету Банковское дело
к и в устной.
По каждому случаю обращения, в установленные сроки, проводится экспертиза оказания медицинской помощи врачами - экспертами страховой компанией, а при необходимости врачами- экспертами, входящими в перечень Территориального регистра внештатных медицинских экспертов Кемеровской области. При выявлении нарушений лечебному учреждению предъявляются штрафные санкции.
Для ведения учета медицинской помощи внедрена программа обработки и анализа реестров за оказанные услуги застрахованным РАСТР. Программа позволяет отслеживать объемные и финансовые показатели медицинской помощи застрахованным, в разрезе видов медицинской помощи (стационарная, поликлиническая, стационаро-замещающая). Компания оснащена стандартной компьютерной и офисной техникой.
3. Практическая часть
.1 Моделирования условной практической ситуации
Инспектор отдела кадров Института повышения квалификации Иванова Е.М. находилась на больничном с 6 мая 2011 г. по 24 мая 2011 г. включительно в связи с уходом за больным ребенком. Листок нетрудоспособности Алексеева К.М. предъявила в день выхода на работу - 27 мая 2011 г.
Для того рассмотрим ситуации: Иванова Е. М. лежала в больнице с сыном четырех лет.
За период с 1 апреля 2008 г. по 31 марта 2009 г. Ивановой Е.М было начислено 61 384,47 руб., в том числе пособие по временной нетрудоспособности за период с 4 по 18 декабря 2008 г. включительно в размере 1995,18 руб. В соответствии с записями в трудовой книжке Ивановой Е.М. с 3 июля 1995 г. по 2 февраля 2001 г. она работала инспектором отдела кадров в ООО "Анталия", затем с 24 марта 1998 г. по 11 апреля 2004 г. не работала вообще, а с 12 апреля 2004 г. приступила к работе в Институте повышения квалификации.
.2 Последовательность выполнения
При расчете пособия делаются следующие вычисления:
. Из суммы заработка, принимаемого в расчет пособия, необходимо исключить сумму пособия по временной нетрудоспособности, начисленную в декабре 2008 г., поэтому в расчет среднего заработка будет принято:
384,47 - 1995,18 = 59 389,29 руб.
. Из общего числа календарных дней в расчетном периоде с 1 апреля 2008 г. по 31 марта 2009 г., составляющего 365 дней, следует исключить период временной нетрудоспособности, то есть 15 календарных дней, с 4 по 18 декабря 2008 г. включительно, в результате чего при расчете среднего заработка будет учитываться число календарных дней, равное:
- 15 = 350 календарных дней.
. Сумма среднего заработка за один календарный день составит:
389,29 руб. : 350 дней = 169,6837 руб.
. Страховой стаж будет определяться путем суммирования стажа работы в Институте повышения квалификации (2 года 11 месяцев и 28 дней) и в ООО "Анталия" (5 лет и 7 месяцев). Таким образом, страховой стаж составит более 8 с половиной лет, то есть дает право на исчисление пособия исходя из 100% среднего заработка.
. Далее следует сравнить фактический размер пособия с максимальным. С учетом районного коэффициента максимальный размер пособия за полный месяц составляет:
125 руб. + 16 125 руб. * 15% = 18 543,75 руб.
В месяце нетрудоспособности (апреле 2009 г.) всего 30 календарных дней. Следовательно, максимальный размер среднедневного пособия составляет:
543,75 руб. : 30 дней = 618,125 руб.
Фактический размер дневного пособия меньше максимального, поэтому далее расчет пособия производится только исходя из фактического размера 169,6837 руб.
. Теперь нужно определить количество дней, подлежащих оплате. На период нетрудоспособности с 6 апреля 2009 г. (понедельник) по 24 апреля 2009 г. (пятница) включительно приходится 19 календарных дней.
Дальнейшие расчеты зависят от возраста ребенка и от того, являлось ли лечение стационарным или амбулаторным.
Рассмотрим вариант начисления.
В такой ситуации все 19 дней болезни ФСС РФ должен оплатить исходя из страхового стажа матери, то есть пособие будет начислено в сумме:
,6837 руб. * 19 дн. = 3223,99 руб.
С учетом времени нахождения на больничном фактически в апреле 2009 года Иванова Е.М. отработала 6 рабочих дней из 21 рабочего дня по производственному календарю, поэтому за отработанное время ей будет начислено:
оклад в размере:
(4500 руб. : 21 дн.) * 6 дн. = 1285,71 руб.;
районный коэффициент в размере:
,71 руб. * 15% = 192,86 руб.;
итого начислено за отработанное время:
,71 + 192,86 = 1478,57 руб.
Таким образом, общая сумма начислений за апрель 2009 г. составит:
,57 + 3223,99 = 4702,56 руб.
Следовательно, сумма налога на доходы физических лиц, подлежащая удержанию в апреле 2009 г., составит:
(4702,56 руб. - 400 руб. - 1200 руб.) * 13% = 403 руб.
В результате выплатить Ивановой Е.М. за апрель 2009 г. бухгалтер должен следующую сумму:
,56 - 403 = 4299,56 руб.,
в том числе:
за счет собственных средств (бюджетного финансирования):
,57 - 403 = 1075,57 руб.;
за счет средств ФСС РФ:
,99 руб.
Заключение
Потребность в социальном страховании возникает на определенном историческом экономического и социального развития общества. Анализ истории развития социального страхования в России показал, что его формы и задачи меняются в соответствии с социально-политической и экономической ситуацией в обществе. Это относится в равной степени и к нынешнему переходному этапу развития страны.
В настоящее время, скорее всего, невозможно разработать такую модель социального страхования, которая могла бы быть применима в будущем российском обществе. По всей видимости, сегодня можно говорить только о модели социального страхования переходного периода, четко указывая границы