Право пацСЦСФнта на вибСЦр методСЦв лСЦкування
Информация - Юриспруденция, право, государство
Другие материалы по предмету Юриспруденция, право, государство
?едставники, що дСЦють за довСЦренСЦстю.
Стосовно медичноi довСЦреностСЦ в УкраiнСЦ немаСФ жодного нормативного юридичного акта, але ж це специфСЦчна форма представництва, що маСФ своi особливостСЦ. ДовСЦренСЦсть, за якою уповноважуСФться представник пацСЦСФнта, складаСФться на випадок недСЦСФздатностСЦ пацСЦСФнта СЦ поширюСФться лише на медичнСЦ рСЦшення. Предметом медичноi довСЦреностСЦ СФ добровСЦльне представництво вСЦд СЦменСЦ пацСЦСФнта перед третСЦми особами (медичним персоналом, у судСЦ). ДовСЦренСЦсть приймати рСЦшення стосовно медичного обслуговування СФ спецСЦальною СЦ довгостроковою та маСФ такСЦ особливостСЦ: стосуСФться лише медичних рСЦшень; СФ довготривалим розпорядженням на майбутнСФ; набуваСФ чинностСЦ лише з моменту констатацСЦi недСЦСФздатностСЦ довСЦрителя. За цСЦСФю довСЦренСЦстю представнику надаються деякСЦ спецСЦальнСЦ повноваження: право обирати медичний заклад та лСЦкарСЦв; право отримувати будь-яку СЦнформацСЦю стосовно стану здоровя довСЦрителя, знайомитися СЦз медичними документами; право вимагати певнСЦ методи лСЦкування та догляду, давати СЦнформовану добровСЦльну згоду на застосування медичних процедур, обирати СЦз можливих запропонованих альтернатив та вСЦдмовлятися вСЦд них. Також довСЦритель може надавати загальне СЦ конкретне керСЦвництво для довСЦреноi особи з урахуванням власних цСЦнностей та переконань.
Розпорядження про медичнСЦ рСЦшення (зокрема, медичний заповСЦт Living Will, розпорядження про заборону реанСЦмувати DNR) та медична довСЦренСЦсть (Health Care of Attorney) два типи документСЦв, що мають рСЦзнСЦ цСЦлСЦ. Якщо перший це особиста заява (розпорядження) пацСЦСФнта стосовно лСЦкування, догляду, процедур рятування чи продовження життя на випадок неможливостСЦ повСЦдомити про свСЦй вибСЦр. Другий це довСЦренСЦсть, що ТСрунтуСФться на договорСЦ, якою призначаСФться особа, уповноважена приймати медичнСЦ рСЦшення замСЦсть пацСЦСФнта у разСЦ його тривалоi неспроможностСЦ. СучаснСЦ зразки Living Will та Health Care of Attorney можна знайти, наприклад, в "ЕнциклопедСЦi банкСЦвськоi справи & фСЦнансСЦв" [2].
Отже, правовий СЦнститут попереднього волевиявлення пацСЦСФнта СФ ефективним засобом реалСЦзацСЦi прав пацСЦСФнта, що доведено практикою краiн, якСЦ легСЦтимСЦзували його.
Так, наприклад, у ПСЦвденнСЦй АвстралСЦi СЦснують чотири види юридичних розпоряджень на майбутнСФ розпоряджень повнолСЦтньоi дСЦСФздатноi особи на випадок, якщо в майбутньому вона втратить психСЦчну дСЦСФздатнСЦсть:
1) довСЦренСЦсть на певнСЦ обставини (Enduring Power of Attorney) стосуСФться прийняття рСЦшень фСЦнансових, майнових та юридичних;
2) право опСЦки на певнСЦ обставини (Enduring Power of Guardianship) стосуСФться прийняття рСЦшень з приводу способу життя та медичного лСЦкування;
3) медична довСЦднСЦсть (Medical Power of Attorney) стосуСФться рСЦшень лише у сферСЦ медичного лСЦкування;
4) завчаснСЦ розпорядження (Anticipatory Direction) стосуСФться рСЦшень про лСЦкування та догляд перед кСЦнцем життя. Особи, якСЦ оформили вСЦдповСЦднСЦ розпорядження на майбутнСФ, не матимуть потреби звертатись до КомСЦсСЦi з опСЦки в разСЦ втрати дСЦСФздатностСЦ [3].
У США пацСЦСФнти лСЦкарень та клСЦнСЦк штатСЦв отримують спецСЦальнСЦ брошури, що мСЦстять СЦнформацСЦю про права пацСЦСФнтСЦв за законами штату та практичнСЦ рекомендацСЦi з користування цими правами. Наприклад, брошура "ПопереднСЦ розпорядження про засоби пСЦдтримки життя на випадок недСЦСФздатностСЦ", що складена органСЦзацСЦСФю "Юридична допомога у ПСЦвнСЦчнСЦй ВСЦрджинСЦi" [4], ставить за мету допомогти пацСЦСФнту зорСЦСФнтуватися в законСЦ, що регламентуСФ медичнСЦ рСЦшення, та скласти вСЦдповСЦднСЦ документи. Вона вСЦдповСЦдаСФ на найбСЦльш поширенСЦ запитання, якСЦ виникають у звязку з використанням права пацСЦСФнта на попереднСФ волевиявлення, зокрема: що таке завчасне розпорядження та процедури продовження життя, як скласти вказСЦвки про засоби рятування життя на випадок недСЦСФздатностСЦ, що таке довСЦренСЦсть, яка уповноважуСФ СЦншу особу на прийняття медичних рСЦшень на випадок недСЦСФздатностСЦ, кого слСЦд обрати своiм агентом, що робити СЦз документом попереднього розпорядження тощо. АналогСЦчна брошура, яка мСЦстить документ "БСЦлль про права пацСЦСФнта" та практичнСЦ рекомендацСЦi з його використання, надаСФться пацСЦСФнтам штату Нью-Йорк. Зокрема, вона маСФ такСЦ пСЦдроздСЦли: "Завчасне планування Вашого лСЦкування", "Закон штату Нью-Йорк про складання довСЦреностСЦ", а також зразки розпоряджень та довСЦреностСЦ, визначення та розяснення основних понять, СЦнструкцСЦi щодо правильного складання документСЦв [5].
Отже, юридичнСЦ конструкцСЦi попереднього волевиявлення пацСЦСФнта дСЦСФздатноi особи стосовно майбутнСЦх медичних рСЦшень СФ невСЦдСФмною складовою сучасного СЦнституту фундаментальних прав людини, але в УкраiнСЦ вони теоретично та практично не розробленСЦ. У цСЦй сферСЦ майже нСЦчого не вирСЦшуСФ зареСФстрований у ВерховнСЦй РадСЦ Украiни проект Закону Украiни "Про захист прав пацСЦСФнтСЦв" вСЦд 6 грудня 2007 р. № 1132, за яким вводиться нова для украiнського законодавства норма стосовно представництва пацСЦСФнта за дорученням (п. 3 ст. 6). Ця одинока норма залишаСФться декларативною та обСЦцяСФ бути мертвою за вСЦдсутнСЦстю правових механСЦзмСЦв ii реалСЦзацСЦi на фонСЦ низькоi правовоi культури пацСЦСФнтСЦв СЦ медичних працСЦвникСЦв. Це означаСФ, що в украiнському правСЦ постала нагальна потреба адаптувати цивСЦльно-правовСЦ СЦнститути представництва, довСЦреностСЦ, заповСЦту до потреб регулювання вСЦдносин медичноi сфери, отже, доктрину СЦ систему прав пацСЦСФнтСЦв необхСЦдно доповнити новими поняттями та СЦнститутами попереднього волевиявлення щодо медичного обслуговування та довСЦреноi особи пацСЦСФнта.
<