Анализ финансирования бюджетного учреждения здравоохранения
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
?оды по приоритетному национальному проекту Здоровье, начиная с 2006 года, вселяют надежду, что финансирование здравоохранения в России по остаточному принципу уходит в прошлое.
Показателями эффективности использования средств финансирования являются показатели совокупных расходов на здравоохранение в сравнении с другими регионами и показатели реализации Программы государственных гарантий в регионе по объемам и финансовому обеспечению оказанной медицинской помощи в динамике за три года. Этот метод анализа был предложен в 2007 году В.И. Стародубовым и В.О. Флеком.
Проанализируем сравнительные показатели совокупных расходов на здравоохранение из государственных и личных средств населения в сравнении с общими показателями Российской Федерации, республике Саха (Якутия), Нерюнгринскому району и поселке Чульман в период 2006-2008 гг.
Таблица 1. Совокупные расходы на здравоохранение из государственных средств и средств населения в 2006 году
ПоказателиРоссийская ФедерацияРеспублика Саха (Якутия)Нерюнгрин-ский районП. ЧульманГосударственные расходы, млн. руб.Всего расходов656046,77952,81525,4198,3Консолидированные бюджеты субъектов РФ288017,04146,2811,7115,6Федеральный бюджет93915,9359,571,99,0Федеральный фонд ОМС262317,23348,2620,371,6Фонд социального страхования11796,698,921,32,1Подушевые расходы государства, руб.4570,48365,27954,67216,9Расходы населения, млн. руб.Всего расходов352763,62367,1466,569,8На платные медицинские услуги109732,9466,099,612,5На санаторно-курортные услуги36119,7213,335,64,1На приобретение медикаментов и ИМН206911,01687,8331,353,2Подушевые расходы населения, руб.2469,52490,12567,32251,6
Таблица 2. Совокупные расходы на здравоохранение из государственных средств и средств населения в 2007 году
ПоказателиРоссийская ФедерацияРеспублика Саха (Якутия)Нерюнгрин-ский районП. ЧульманГосударственные расходы, млн. руб.Всего расходов691243,08429,81621,1248,6Консолидированные бюджеты субъектов РФ304512,34413,2865,4129,6Федеральный бюджет94156,3362,172,410,3Федеральный фонд ОМС274135,63514,6617,394,2Фонд социального страхования18438,8139,966,014,2Подушевые расходы государства, руб.4652,38317,38185,67389,6Расходы населения, млн. руб.Всего расходов360435,82435,4487,171,6На платные медицинские услуги121563,2517,3107,317,9На санаторно-курортные услуги37256,2305,361,14,6На приобретение медикаментов и ИМН201616,41612,8318,767,0Подушевые расходы населения, руб.2714,62518,32512,92318,9
Таблица 3. Совокупные расходы на здравоохранение из государственных средств и средств населения в 2008 году
ПоказателиРоссийская ФедерацияРеспублика Саха (Якутия)Нерюнгрин-ский районП. ЧульманГосударственные расходы, млн. руб.Всего расходов762436,09298,71859,6265,3Консолидированные бюджеты субъектов РФ336589,34878,1956,5136,6Федеральный бюджет101562,0389,177,810,7Федеральный фонд ОМС301569,93866,3716,0100,8Фонд социального страхования22714,8165,2109,317,2Подушевые расходы государства, руб.5008,38424,68215,67856,2Расходы населения, млн. руб.Всего расходов378544,62540,6508,272,6На платные медицинские услуги129541,3551,3108,115,9На санаторно-курортные услуги41563,2340,771,210,2На приобретение медикаментов и ИМН207440,11648,6328,946,5Подушевые расходы населения, руб.2875,42615,92701,32412,8
Подушевые расходы государства в динамике выросли в среднем на 1,8% в 2007 году и на 7,6% в 2008 году, но выросли также и расходы населения: 9,9% в 2007 году, 5,9% в 2008 году. В среднем показатели по Республике Саха (Якутия), Нерюнгринскому району и п. Чульман выше в 1,3-1,8 раза, чем показатели РФ. Подушевые расходы населения в выбранных субъектах в динамике за 3 года примерно равны между собой: 2,5 тыс. руб. -2006 год, 2,6 тыс. руб. - 2007 год, 2,7 тыс.руб. - 2008 год. В росте расходов как государства, так и населения наблюдается положительная динамика, что с одной стороны, говорит о росте уровня инфляции, а с другой стороны, - о повышении уровня жизни населения.
Проанализируем показатели совокупных расходов на здравоохранение в динамике за 2006-2008 гг. по п. Чульман.
Таблица 4. Совокупные расходы на здравоохранение из государственных средств и средств населения в п.Чульман
Показатели2006 год2007 год2008 годОтклонение 2007 от 2006Отклонение 2008 от 2007по суммев динамике, %по суммев динамике, %Государственные расходы, млн. руб.Всего расходов198,3248,6265,350,325,416,76,7Консолидированные бюджеты субъектов РФ115,6129,6136,614,012,17,05,4Федеральный бюджет9,010,310,71,314,40,43,9Федеральный фонд ОМС71,694,2100,822,631,66,67,0Фонд социального страхования2,114,217,212,1576,23,021,1Подушевые расходы государства, руб.7216,97389,67856,2172,72,39466,66,3Расходы населения, млн. руб.Всего расходов69,871,672,61,82,61,01,4На платные медицинские услуги12,517,915,95,443,2-2,0-11,2На санаторно-курортные услуги4,14,610,20,512,25,6121,7На приобретение медикаментов и ИМН53,267,046,513,825,9-20,5-30,6Подушевые расходы населения, руб.2251,62318,92412,867,33,093,94,0
Анализируя показатели по п. Чульман, можно заметить, что рост подушевых расходов населения стабилен - прирост составляет 1% в год, что примерно соответствует росту уровня инфляции в РФ. Рост подушевых расходов государства имеет более высокий темп роста, что говорит о повышении уровня социального развития региона. Можно также заметить перераспределение в удельном весе расходов населения. Так, в 2007 году прирост показателей расходов населения стабилен: 12 - 46%, а в 2008 году выросли затраты на санаторно-курортное лечения, а затраты на приобретение медикаментов ощутимо снизились. Причиной этому, скорее всего является резкий рост цен на медикаменты в конце 2008 года.
Проанализируем эффективность объемов и финансового обеспечения жителей п. Чульман медицинскими услугами в 2006-2008 гг.
Таблица 5. Показатели реализации программы государственных гарантий в п. Чульман по объемам и финансовому обеспечению оказанной медицинской помощи в 2006-2008 гг.
ПоказателиНорма-тив