Отчет о работе медицинской сестры туберкулезного диспансера
Отчет по практике - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие отчеты по практике по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
адеть напальчник.
Сделать запись в журнале Аварийных ситуаций”. И сразу сдать кровь на наличие антител к ВИЧ-инфекции, затем через 3,6,12 месяцев.
Необходимо провести профилактику ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами не позже 24 часов после аварии.
Аптечка хранится в легкодоступном месте, в металлическом ящике. Контроль за правильностью хранения и наполнения аптечки возлагается на заведующих отделений или лиц назначенными ими.
Руководствуясь методическими рекомендациями по использованию УФ бактерицидных облучателей в ЛПУ необходимо пользоваться формулой для расчёта режимов УФ обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях.
1 Бактерицидная доза при туберкулёзе 583дж/м. Согласно расчёту
провожу двукратное кварцевание палат, поста медсестры, коридора.
Вместе с врачом участвую в обходе, записываю изменения и дополнения в листах назначения. Затем, согласно назначению врача выполняю п/к,в/м,иньекции, в/в вливания. Получаю медикаменты у старшей медсестры.
Учитывая особенности психики туберкулёзного больного и длительность лечения, выдача препаратов осуществляется только в присутствии медсестры под постоянным контролем в строго определённое время. Так как туберкулёз инфекционное заболевание весь персонал работает в 4х слойных масках, которые меняются через каждые 3часа.
. Все больные, поступившие в отделение, проходят санитарную обработку, надевают чистое белье, а грязное белье больного подвергается обработки и хранится в гардеробной у сестры хозяйки.
В приёмном отделении имеется противопедикулёзная укладка в полном объёме и средства обработки: Нитифор, Медифокс, а для белья Карбафос. Осмотр больного в плановом порядке один раз в неделю с отметкой в истории болезни.
Также оформляю медицинские документы
История болезни стационарного больного (Ф00 3\у),
Журнал учета приема больных и отказа от госпитализации,
Статистический талон на выбывшего из стационара (ФОО 66\у),
Температурный лист.
Измеряю температуру больному, заношу сведения в температурный лист. Записываю антропологические измерения больного. Больного знакомлю с санэпид режимом отделения, родственников информирую о времени посещения, рассказываю о важности трудотерапии в процессе лечения, о правильном питании больного туберкулёзом. Во время отдыха больных я работаю с историями болезней, вклеиваю результаты анализов. Выписываю анализы на следующий день, составляю сведения о движении больных. В свободное от процедур время провожу беседы с больными, занимаюсь санитарным просвещением.
Мною были проведены беседы на темы:
1. Туберкулёз источник заражения, пути передачи. Профилактика.
2. Режим и личная гигиена больного.
3. Роль флюорографического обследования в выявлении туберкулёза.
4. ВИЧ инфекция пути заражения, клинические проявления, профилактика.
5. Влияние алкоголя и курения на здоровье.
6. Профилактика вирусных гепатитов В и С.
7. Роль питания в лечении больных туберкулёзом.
.8. Профилактика острых кишечных заболеваний среди пациентов туберкулёзного стационара
За время работы, в Областном противотуберкулезном диспансере, я освоила смежные специальности: медсестра ЦСО, медсестра процедурного кабинета, медсестра ФТО.
Процедуры, выполненные мной в2004 г-2005г
Процедура:200420051.п/к инъекции5206402. в/м инъекции390300З. постановка систем для в/в вливаний2152504. в/в инъекций (струйно)4855905измерение АД5205406Очистительные клизмы15237ФТО5667
Пост палатной медсестры .
Пост палатной медсестры основное место моей работы.
Пост оборудован:
1. Шкаф с медикаментами, где хранятся укладки для оказания экстренной помощи при неотложных состояниях:
анафилактическом шоке”, “лёгочном кровотечении”, сердечно-сосудистой недостаточности, бронхиальной астме, гипертоническом кризе, инфаркт миокарда”, “
2. Шкаф для хранения наркотических и сильнодействующих средств группы “А” и “Б” и дорогостоящие противотуберкулёзные препараты. Веду учёт этих медикаментов и обеспечиваю правильное оформление учётной документации при сдаче и приёме дежурства.
3. Рабочий стол с дополнительным освещением и тумбой для документации:
- журнал приёма и сдачи дежурств
- журнал учёта кварцевания палат и сестринского поста
- журнал осмотра на педикулез (I раз в 7дней)
- журнал учёта проведения генеральной уборки поста.
Генеральная уборка проводится 1 раз в 7 дней постовой медсестрой. По окончании уборки делается запись в журнале регистрации генеральных уборок по заранее утверждённой схеме. На всех этапах уборки используется стерильная ветошь и стерильная спецодежда.
Также на посту имеются рабочие журналы:
- журнал регистрации больных
- журнал учёта забора анализов крови
- журнал учёта забора анализов мочи и кала
- журнал учёта забора анализов мокроты простым методом и методом посева. Всем поступившим делают 3х кратный посев мокроты. Затем ежемесячно,2-х кратно.
Основные принципы лечения больных туберкулёзом.
В основу лечения больных туберкулёзом положена комплексная терапия, предусматривающая сочетание различных методов воздействия на организм больного с антибактериальным действием противотуберкулёзных препаратов. В лечении больных важная роль принадлежит медицинской сестре. Она, как помощник врача, отвечает за правильное и точное выполнение всех медицинских назначений, з