Открытоугольная III а (оперированная) глаукома левого глаза. Открытоугольная II а глаукома правого глаза. Артифакия левого глаза. Начальная катаракта правого глаза
Реферат - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие рефераты по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ки расположены правильно. При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет.Слезные точки расположены правильно. При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет. РоговицаНормального размера, прозрачна, преципитатов нет.Нормального размера, прозрачна, преципитатов нет.Передняя камера Средней глубины, равномерная; влага прозрачная. Средней глубины, равномерная; влага прозрачная.Радужка, зрачокЦвет радужки - серый; рисунок выражен умеренно. Зрачок круглый, нормального размера сероватый; реакция на свет - сохраненаЦвет радужки - серый; рисунок выражен умеренно. Базальная колобома. Зрачок круглый, нормального размера сероватый; реакция на свет - сохранена. ХрусталикРасположение правильное. Начальное помутнение.ИОЛ в задней камере, положение стабильное.СклераБелого цвета, сферическая, гладкая.Белого цвета, сферическая, гладкая.Стекловидное телоПрозрачное; инородных тел нет.Прозрачное; инородных тел нет.Глазное дноДЗН бледный, обширная глаукомная экскавация, сдвиг сосудистого пучка, артерии сужены, вены извитые. В макулярной зоне без особенностей.
Окончательный диагноз
Открытоугольная III а (оперированная) глаукома левого глаза. Открытоугольная II а глаукома правого глаза. Артифакия левого глаза. Начальная катаракта правого глаза.
Обоснование: на основании жалоб больного: на снижение зрения, затуманивание, периодическое покалывание в правом глазу, и проведенного обследования: суточная тонометрия (выявлено повышенное ВГД в правом глазу до 32 мм.рт.ст., разность утреннего и вечернего давления больше 3 наблюдается 12.02.11., 13.02.11,14.02.11.), е периметрии (выявлено сужение полей зрения), а также биомикроскопии ( выявлено начальное помутнение хрусталика в правом глазу; ДЗН бледный, обширная глаукомная экскавация, сдвиг сосудистого пучка, артерии сужены, вены извитые).
Лечение
В правый глаз:
Rp: Sol.Timololi 0.5%-5 ml
D.S.По 1 капле 2 раза в день. ?-адреноблокатор
Rp: Sol. Travatani 0,004%-5 ml
D.S. По 1 капле на ночь. противоглаукомный препарат
Rp: Sol. Dorzopti 4%-5 ml
D.S. По 1 капле 2 раза в день. противоглаукомный препарат - местный ингибитор карбоангидразы
В правый и левые глаза:
Rp: Sol.Еmoxipini 1%- 0,5 ml
D. S. Вводить по 0,5 мл 1 раз парабульбарно. антиоксидант
Rp: Sol. Actovegini 4%- 2 ml.t. d. №10 in amp.
S. Внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день. ноотроп
зрение глаз глаукомный хрусталик
Этапный эпикриз
Больной находится во 2 хирургическом отделении ККОБ с 10.02.11. Поступил с жалобами на снижение зрения, затуманивание, периодическое покалывание в правом глазу. Были проведены исследования: ОАК, ОАМ, суточная тонометрия, периметрия, определение остроты зрения ( по таблице Сивцева - Головина), в ходе которых был поставлен диагноз: открытоугольная IIIа (оперированная) глаукома левого глаза. Открытоугольная IIа глаукома правого глаза. Артифакия левого глаза. Начальная катаракта правого глаза. Было назначено следующее лечение: тимолол, траватан, дорзопт, эмоксипин, актовегин.
Прогноз
Прогноз для жизни - благоприятный.
Прогноз для здоровья (зрения) - относительно благоприятный при постоянной терапии.