Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс

Вопросы - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие вопросы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

является приступы почечной колики. После приступа почечной колики с мочой могут отходить видимые на глаз, разной вел-ны камни. Хар-но также появление в моче крови, причиной чего бывает повреждение слизистой оболочки мочевыводящих путей проходящим камнем.

Почечная колика. Резкие приступообразные боли в животе и пояснице, связанные с сокращением мочевыводящих путей в результате прохождения по ним камня, сгустка крови и т.п.

Симптомы и течение. Обычно боль возникает остро и внезапно. Больной мечется в постели, возбужден. Очень хар-на иррадиация болей в бедро, в пах и половые органы. Моча выделяется мало или совсем не выделяется.

Лечение. Для снятия острых болей назначают наркотики (морфин, промедол) по 1 мл 0,1% раствора атропина п/к. При отсутствии эффекта эти инъекции можно повторять еще 12 раза. Кроме этого, могут прекратить или облегчить спазм горячая ванна, грелки на поясницу, живот. Обильное питье воды.

27. ПМП при эпилептическом припадке. Оказание помощи при судорожном синдроме.

Эпилепсия длительно протекающее заболевание головного мозга, проявляющееся в виде эпилептических припадков, приступов нарушения сознания, расстройств настроения (дисфории) и своеобразных изменений личности и снижения интеллекта.

Симптомы и течение. Эпилептический припадок обычно возникает внезапно, без какой-либо видимой причины. Больной теряет сознание, падает. В это время иногда слышится своеобразный крик. Появляются тонические судороги, руки и ноги вытягиваются в состоянии мышечного напряжения, также напряжены и все мышцы туловища. Через 20-40 секунд тонические судороги сменяются клоническими, что выражается ритмическими сокращениями мышц конечностей, лицо бледнеет, а затем становится синюшным. Больной не реагирует на любые раздражители. Изо рта выделяется пена. По окончании судорог сознание больного остается помраченным и нередко переходит в сон. Весь припадок длится 45 минут. Частота припадков у каждого больного разная: ежедневные, раз в неделю, в месяц и реже.

ПМП. Однократный судорожный припадок не требует какого-либо спец-ного лечения. Необходимо лишь следить за тем, чтобы больной не причинил себе повреждений во время клонической фазы приступа. Для этого нужно положить под голову какой-либо мягкий предмет или поддерживать ее руками, расстегнуть ворот одежды, снять пояс; повернуть голову на бок во избежание аспирации слюны или рвотных масс.

Эпилептический статус. У больного внезапно появляются частые многочисленные судорожные припадки, в интервалах между которыми больной не приходит в сознание. Опасность такого состояния заключается в том, что больной может погибнуть от асфиксии или от паралича сердца. Эпилептический статус может продолжаться несколько часов, а иногда и дней.

ПМП. Следует применить в/в или в/м сернокислую магнезию в сочетании с бромистым натрием.

28. Понятие об остром животе. ПМП при прободной язве желудка.

Под острым животом подразумевают совокупность симптомов, хар-ных для острых воспалительных процессов в брюшной полости, возникших при различных заболеваниях (перитонит, прободение язвы желудка, острый аппендицит, острый холецистит, кишечная непроходимость, внематочная беременность и т.д.)

Симптомы и течение. Внезапно развиваются острые схваткообразные боли в животе. Тошнота и рвота. Резко выраженное рефлекторное напряжение брюшной полости (живот как доска). Болезненность при ощупывании живота. Тяжелое общее состояние: заостренные черты лица, бледность, холодный липкий пот на лице, общее беспокойство, малый, частый пульс.

Лечение. Срочная операция.

Прободение желудка. Обычно является осложнением язвы или рака желудка.

Симптомы и течение. Внезапная острая, как удар кинжалом, боль в подложечной области, отдающая в спину или в плечо. При осмотре бросается в глаза вынужденное положение больного, резкая бледность лица, холодный липкий пот на лице. Пульс учащен.

Лечение. Срочная операция.

29. Гипогликемическая кома. Признаки. Оказание первой помощи.

Гипогликемическая кома. Развивается при значительном снижении сахара в крови. Причины: передозировка инсулина или др. сахароснижающих препаратов, нарушение режима питания, интенсивная физ. нагрузка, психич. травма.

Кома развивается остро с появлением у больного общей слабости, чувство голода, потливости, дрожание рук, головная боль, сердцебиение, головокружение, онемение губ, языка, подбородка, нарастает возбуждение, возникают галлюцинации, судороги. Возбуждение сменяется апатией, сонливостью и затем наступает кома.

Кожа бледная, влажная, тонус глазных яблок обычный, язык влажный, АД обычное.

ПМП. Ввести в/в 40% р-р глюкозы 4080 мл и 0,51 мл 0,1 % раствора адреналина. Если чел-к приходит в сознание, то прекращаем вводить р-р. Необходимо дать сладкий чай, мед, шоколад, короткий интервал в даче пищи.

 

 

 

 

В15

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из костей скелета, их соединений и мышц. Скелет состоит из соединения Косте их более 200. Кости взрослого человека составляют около 18% массы тела. Кости делятся на трубчатые, широкие или плоские, и смешанные. В процессе роста человека его кости растут в длину и толщину. Развитие скелета заканчивается у мужчины к 20-25 годам у женщины к 18-21. В скелете человека различают скелет головы, скелет туло