ОсобливостСЦ використання фСЦзичних вправ при сколСЦозСЦ
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ичний сколСЦоз ( тобто сколСЦоз неясного генеза). Природжений сколСЦоз обумовлений грубими пороками розвитку скелета, такими, як додатковСЦ бСЦчнСЦ клинохребцСЦ хребта. При природженому сколСЦозСЦ форма викривлення знаходиться в прямСЦй залежностСЦ вСЦд локалСЦзацСЦi СЦ характеру аномалСЦй
Причина розвитку диспластичного сколСЦозу - дисплазСЦя мСЦжхребцевого диска, що виражаСФться в ексцентричному розташуваннСЦ пульпозного ядра. При диспластичному сколСЦозСЦ часто виявляються такСЦ кСЦстковСЦ аномалСЦi, як незарощення дужок хребцСЦв, порушення тропСЦзма суглобових вСЦдросткСЦв, люмбалСЦзацСЦя S - I, сакралСЦзацСЦя L - V, що свСЦдчать про наявнСЦсть диспластичного синдрома. При так званому СЦдСЦопатичному сколСЦозСЦ сучасними засобами обстеження не вдаСФться виявити безпосередньоi причини розвитку викривлення хребта.
В юнацькому вСЦцСЦ СЦнодСЦ виникаСФ СЦнша, бСЦльш небезпечна форма викривлення хребта, точна причина якого невСЦдома. Тут йде мова про хворобу ШеСФрманна-Мау. Захворювання виникаСФ внаслСЦдок нерСЦвностСЦ майданчикСЦв тСЦл уражених грудних, рСЦдше верхнСЦх поперекових хребцСЦв. УраженСЦ хребцСЦ вСЦдстають в зростаннСЦ у висоту, тут формуСФться кСЦфоз, пСЦзнСЦше - стоншування мСЦжхребцевих дисков. ДеформацСЦя в цьому випадку буваСФ дуже сильною, вСЦдчуваються болСЦ СЦ вСЦдчуття скутостСЦ у областСЦ хребта, швидка стомлюванСЦсть. Для пСЦдлСЦткСЦв, про яких йде мова, викривлення спричиняСФ за собою також значнСЦ психологСЦчнСЦ травми. Механогенез розвитку деформацСЦi при хворобСЦ ШеСФрманна-Мау представляСФться таким чином:
1. Первинно виникла патологСЦчна кСЦфотична деформацСЦя в грудному вСЦддСЦлСЦ хребта приводить до зсуву центру тяжСЦння тулуба до переду. У вСЦдповСЦдь для компенсацСЦi цього патологСЦчного стану вСЦдбуваСФться вСЦдкидання всього тулуба назад за рахунок розвороту тазу у тазостегнових суглобах, оскСЦльки цей механСЦзм компенсацСЦi СФ найбСЦльш ефективним.
2. Знов виникла бСЦомеханСЦчна ситуацСЦя приводить до змСЦни навантажень в поперековому вСЦддСЦлСЦ хребта, який, будучи менш жорстким, нСЦж грудний вСЦддСЦл, пСЦд дСЦСФю вигинаючих навантажень, що збСЦльшилися, за рахунок збСЦльшення плеча сили продовжуСФ згинатися, що приводить до поступового посилення поперекового лордоза. Посилення лордоза, що продовжуСФться, неминуче приводить до втрати вертикального положення тулуба. Для запобСЦгання цСЦй ситуацСЦi у мСЦру посилення поперекового лордоза вСЦдбуваСФться поступове повернення тазу в нормальне положення.
3. Нова патологСЦчна бСЦомеханСЦчна ситуацСЦя рСЦвноваги системи, що створилася, не виключаСФ подальшого прогресування як грудного кСЦфоза, так СЦ поперекового лордоза. Мязи тулуба, що включилися в процес компенсацСЦi, фСЦксують положення тазу СЦ тим самим вимикають первинний механСЦзм компенсацСЦi. Тепер продовження збСЦльшення грудного, кСЦфоза може бути компенсоване тСЦльки за рахунок згинання в колСЦнних СЦ тазостегнових суглобах, оскСЦльки фСЦзСЦологСЦчнСЦ можливостСЦ перерозгинання поперекових рухових сегментСЦв також вичерпанСЦ. Згинання в колСЦнних СЦ тазостегнових суглобах найвиразнСЦше позначаСФться на змСЦнСЦ просторового положення грудного вСЦддСЦлу хребта, що виявляСФться в змСЦнСЦ положення хорди його дуги.
4. ФормуСФться типова поза хворого, яка дозволяСФ утримати тулуб у вертикальному положеннСЦ, але не запобСЦгаСФ повСЦльному прогресування грудного кСЦфоза, який з вСЦком СЦ у мСЦру завершення перебудови тСЦл хребцСЦв стаСФ ригСЦдним.
5. РЖнклСЦнацСЦя, що виникаСФ в дСЦйсних суглобах поперекового вСЦддСЦлу хребта приводить до виникнення больового синдрому, а наростаюча деформацСЦя - до появи неврологСЦчних симптомСЦв конфлСЦкту спинного мозку СЦ хребетного каналу.
2. ОсобливостСЦ виконання фСЦзичних вправ
ЛСЦкування сколСЦозСЦв комплексне. Разом СЦз загальнотерапевтичними, гСЦгСЦСФнСЦчними засобами, ортопедичними методами лСЦкування застосовують засоби фСЦзичноi реабСЦлСЦтацСЦi: ЛФК, лСЦкувальний масаж, фСЦзСЦотерапСЦю. У разСЦ безрезультатного тривалого консервативного лСЦкування та прогресування захворювання, при сколСЦозах РЖРЖ - РЖV ступеня СЦнколи проводять оперативне втручання. Однак операцСЦя не завжди приводить до одужання, тому провСЦдним методом лСЦкування сколСЦозСЦв СФ ЛФК [4, 5, 6].
ЛСЦкувальна фСЦзична культура це найважливСЦший засСЦб у комплексному лСЦкуваннСЦ сколСЦозСЦв. РЗi головними завданнями СФ:
запобСЦгання подальшому прогресуванню сколСЦозу, виправлення деформацСЦi на раннСЦх стадСЦях;
розтягування скорочених мязСЦв СЦ звязок на ввСЦгнутСЦй сторонСЦ хребта СЦ змСЦцнення iх на опуклСЦй сторонСЦ дуги;
змСЦцнення мязСЦв спини й грудноi клСЦтки, створення мязового корсету, випрямлення хребта;
покращення дСЦяльностСЦ дихальноi й серцево-судинноi систем;
виховання та закрСЦплення навички правильноi постави.
Для розвязання цих завдань використовують спецСЦальнСЦ корегуючи вправи симетричнСЦ, асиметричнСЦ й деторсСЦйнСЦ [3, 7].
Недостатня ефективнСЦсть загальновизнаних методик функцСЦональноi реабСЦлСЦтацСЦi хворих на сколСЦоз, зокрема при прогресуючих його формах, обТСрунтовують потребу в пошуку нових доступних методик його корекцСЦi.
Комплекс вправ з обтяженнями при S-подСЦбному сколСЦозСЦ
Вправа №1. ВихСЦдне положення (В.П.) основна стСЦйка, права рука з гантеллю вгорСЦ. Ривки руками назад СЦз змСЦною положення рук. КСЦлькСЦсть повторень: 10 - 12 разСЦв.
Вправа №2. В.П. упор лСЦвою (правою) рукою СЦ лСЦвим (правим) колСЦном на лавку. Правою (лСЦвою) рукою гантель пСЦднСЦмати знизу вгору. КСЦлькСЦсть повторень: 10 - 15 разСЦв в кожну сторону.
Вправа №3. В.П. лежачи на животСЦ на лавцСЦ. Руки з гантелями внизу. П?/p>