Доклад по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

221. Гены
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Долгое время ген рассматривали как часть наследственного материала (единицу), обеспечивающую развитие определенного признака организма. Но каким образом функционирует ген, оставалось неясным. В 1945 г. Дж. Бидлом и Э. Татумом была сформулирована гипотеза, которую можно выразить формулой "Один ген - один фермент". Позднее было показано, что многие белки-ферменты имеют четвертичную структуру (состоящую из нескольких простых белков (полипептидных цепей, полипептидов)), кодируемую разными генами. Поэтому формула, отражающая связь между геном и признаком, была несколько преобразована: "Один ген - один полипептид".
222. География туризма: Таиланд, Паттайя
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Речная сеть Таиланда густая. Для рек характерны резкие изменения водности в течение года и высокие половодья в сезон муссонных дождей. Почти все реки начинаются в горах северных районов и впадают в Сиамский залив. Особое значение в жизни страны имеет река Менам-Чао-Прайя, самая длинная и многоводная река Таиланда. Ее длина-1200 км (судоходна на протяжении 400 км от устья). Вместе со своими притоками она орошает те районы, где выращивается рис. По бесчисленным каналам - клонгам - вода отводится из реки на рисовые поля. С мая по октябрь, в период дождей, вся низменность, по которой течет Менам-Чао-Прайя, залита водой. Другие реки: вдоль восточной и частично северо-восточной границы Таиланда протекает река Меконг. Немаловажное значение имеет и правый приток реки Меконг - Мун. Вдоль западной границы (частично) - река Салуин. Озёра незначительны; самое крупное - Кам (в системе реки Меконг). В жизни таиландца многое определяет вода: от нее зависит урожай; по каналам и рекам урожай доставляют в город для продажи; на узких длинных лодках - сампангах - поддерживается сообщение между деревнями, расположенными на берегах рек и каналов. Многие деревни построены на сваях над водой. Немало крестьян живет в больших крытых циновками лодках, особенно во время продолжительных наводнений. Ведь река - далеко не всегда защитница и кормилица. В половодье она становится жестокой и беспощадной, как злой дракон народных сказок. В реках и каналах много рыбы, и почти все крестьяне занимаются рыболовством.
223. Геополитический фактор образования
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

4. Челябинская область является привлекательным объектом не только для внешнеэкономических и торговых партнеров. В ней наблюдаются активные миграционные процессы из азиатских стран, проводятся успешные попытки создания культурных, национально-этнических, религиозных очагов на территории нашей области. В Челябинске существует уже несколько лет единственный в России Турецкий лицей с полным пансионом; действует несколько мусульманских мечетей (наиболее влиятельные - Мечеть Исмаила и Белая Мечеть) с функционирующими при них медресе, бесплатным обучением и т.п. Помимо мусульманских, в области зарегистрированы десятки общественных движений и культурных центров с восточной "спецификой".
224. Гепатит В. Антигены и антитела
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Диагностика гепатита В в основном основана на определении антигенов вируса. От того, какие антигены и антитела были найдены у больного, зависит течение гепатита (острая или хроническая форма), его активность, заразность больного для окружающих.
225. Гепатозы
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Возможна малосимптомная форма, при которой клиника маскируется проявлениями основного заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др. ), токсического поражения других органов или сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В других случаях наблюдаются выраженные диспепсические явления, общая слабость, тупая боль в правом подреберье; иногда-легкая желтуха. Печень умеренно увеличена, с гладкой поверхностью, болезненная при пальпации. Спленомегалия не характерна. Содержание аминотрансфераз в сыворотке крови умеренно или незначительно повышено, нередко также повышено содержание холестерина, бета-липопротеидов. Характерны результаты бромсульфалеиновой и вофавердиновой проб: задержка выделения печенью этих препаратов наблюдается в большинстве случаев. Другие лабораторные тесты малохарактер-ны. Решающее значение в диагностике имеют данные пункционной биопсии печени (жировая дистрофия гепатоцитов).
226. Гепатотоксичность тровафлоксацина: какое будущее у нового перспективного фторхинолона?
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Специалисты компании Пфайзер заявляют, что оценка риска, представленная FDA, нуждается в дополнительном анализе. По их мнению "Трован - это препарат с уникальными свойствами, не присущими другим широко используемым антибиотикам. И степень риска применения Трована не имеет принципиальных различий с другими антибиотиками, например с пенициллином". Причиной же возникновения серьезных поражений печени мог оказаться не тровафлоксацин, а такие факторы как сопутствующие заболевания и приём других лекарственных. Компания продолжает сбор и анализ данных, чтобы найти причины возникновения подобных осложнений.
227. Герминогенные опухоли яичка
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

У больных IIС и III стадиями лечение начинают с проведения индукционной химиотерапии. Стандартной комбинацией для проведения индукционной химиотерапии является комбинация ВЕР [6, 7]. На этапе индукционной терапии (4 курса каждые 3 нед) следует использовать препараты в полных дозах.
Важнейшим этапом лечения больных с диссеминированными несеминомными опухолями является хирургическое удаление оставшихся проявлений болезни у больных с неполным эффектом после индукционной химиотерапии. Примерно в 70 - 75% случаев оставшиеся опухолевые массы представляют собой фиброзно-некротические изменения или зрелую тератому, при которых продолжение химиотерапии не имеет смысла. У 25% больных в удаленных узлах обнаруживаются живые опухолевые клетки, которые, как правило, резистентны к проводимой терапии. Нужно стремиться к хирургическому удалению всех метастазов как в забрюшинном пространстве, так и в грудной клетке одновременно или последовательно. Морфологическое исследование удаленных образований позволяет правильно определить дальнейшую тактику лечения оперированных больных. В случае удаления жизнеспособной опухоли больным показано проведение двух курсов химиотерапии дополнительно [8].
Важнейшим злементом лечебной тактики больных с ГОЯ является постоянное наблюдение за ними, которое включает в себя определение маркеров АФП и ХГ, рентгенографию грудной клетки и УЗИ забрюшинного пространства каждые 4 - 6 нед. Такое наблюдение показано как больным опухолями яичка I стадии после выполнения ОФЭ, так и больным с диссеминированным процессом, достигшим полной регрессии на фоне химиотерапии и операции. Продолжительность наблюдения должна составлять не менее 3 лет. Такая тактика позволяет выявить прогрессирование процесса на ранних стадиях, что улучшает результаты последующего лечения.
Несмотря на все успехи, достигнутые при лечении больных с несеминомными опухолями яичка, примерно у 20 - 30% пациентов проведение индукционной химиотерапии не приводит к излечению, и они нуждаются в химиотерапии второй линии [6, 7]. Эта группа больных включает как тех, кто не достиг полной регрессии при проведении индукционной химиотерапии, так и тех, у кого развился рецидив заболевания после исчезновения всех признаков болезни на фоне индукции. Результаты лечения этой группы больных остаются неудовлетворительным: примерно 70 - 80% из них вскоре погибают от прогрессирования заболевания, несмотря на проводимое лечение. В качестве химиотерапии второй линии у таких больных следует использовать либо режим РЕI (если индукция осуществлялась без включения этопозида), либо VеIР (если в схемы индукционной химиотерапии входил этопозид).
Несколько слов о разнице в тактике лечения семином и несеминомных опухолей. Несеминомные опухоли, в отличие от семином, являются радиорезистентными, и применение лучевой терапии в этих случаях малоперспективно. Другим отличием семином от несеминомных опухолей является разница в тактике лечения после окончания индукционной химиотерапии у больных с неполным зффектом. При несеминомных опухолях следующим этапом лечения является хирургическое удаление оставшихся опухолевых очагов в объеме ЗЛЭ, краевой резекции легких, удаления лимфоузлов средостения и т. д. При семиномах возможно наблюдение за оставшимися проявлениями болезни с последующим назначением лучевой терапии и/или химиотерапии второй линии при признаках их роста.
При рассмотрении тактики лечения больных с ГОЯ необходимо помнить о возможности внегонадного происхождения этой опухоли, которое наблюдается в 12 % случаев всех герминогенных опухолей. Под внегонадными герминогенными опухолями понимают новообразования герминогенной природы, возникающие в средостении, забрюшинном пространстве или других местах при отсутствии первичной опухоли в гонадах [2]. Существуют объективные трудности постановки правильного диагноза при такой локализации болезни. Диагноз, как правило, устанавливается при гистологическом исследовании пораженных лимфоузлов забрюшинного пространства или средостения после хирургического вмешательства. Необходимо помнить о важности определения опухолевых маркеров у больных с наличием опухолевых образований неясного генеза в средостении и забрюшинном пространстве. Обнаружение АФП или ХГ будет однозначно указывать на герминогенную природу заболевания. Тактика лечения внегонадных семином и несемином не отличается существенным образом от тактики лечения больных с герминогенными опухолями гонад. Внегонадные несеминомные опухоли средостения отличаются более злокачественным течением, поэтому таких больных следует относить к группе с плохим прогнозом.
Прогресс в лечении диссеминированных герминогенных опухолей впечатляет. Еще недавно больные с этим диагнозом считались обреченными. Сейчас мы говорим о потенциальной возможности излечения каждого больного, независимо от диссеминации процесса. Этот прогресс обусловлен не только развитием химиотерапии, но и более интенсивной хирургией, возросшими диагностическими возможностями, рациональной тактикой лечения больных в зависимости от прогностических факторов.
228. Герпес половых органов
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Лечение герпеса половых органов включает прием противовирусных препаратов, которые на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи) могут предотвратить появление высыпаний. Если высыпаний уже возникли, противовирусные препараты сокращают время разрешения высыпаний. Профилактический прием противовирусных препаратов предотвращает рецидивы заболевания (профилактическое лечение целесообразно при частых рецидивах). В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (местное лечение, иммунотерапию и т. д.).
229. Гигиена медперсонала
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Медицинский работник должен быть образцом чистоты и аккуратности. Он должен соблюдать правила личной гигиены и гигиены одежды. Халат должен быть чистым, полностью застегнутым, а шапочка полностью закрывать волосы. Халат необходимо оставлять в специально отведенном шкафчике, категорически запрещается выходить за пределы больницы в спецодежде. Перед посещением туалета халат и шапочку снимают. Медицинский персонал, работающий в стационаре, должен носить в отделении сменную обувь. Тапочки должны быть кожаные или на резиновой подошве, но не войлочные, не меховые, так как они хорошо впитывают в себя грязь и трудно поддаются санитарной обработке. Нижнее белье требует смены не реже одного раза в неделю. Чулки и носки летом следует стирать ежедневно, а зимой 2 - 3 раза в неделю. Медицинский работник должен тщательно следить за чистотой своего тела. Он должен не реже одного раза в неделю, а при чрезмерной потливости и чаще принимать гигиеническую ванну, душ.
230. Гигиена питания и предупреждение желудочно-кишечных заболеваний
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение
231. Гигиена тела хирургического больного
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

стороны. Кровати должны быть никелированными или окрашенными масляной краской. У кровати имеются сетка, матрац, наматрацник, простыни, края которых подворачиваются под матрац. Верхняя подушка из пуха, нижняя из пера покрываются наволочками, одеяло с пододеяльником. Смена постельного белья производится не реже одного раза в неделю, при необходимости чаще. Ходячие больные меняют белье сами, сидячих медсестра пересаживает на стул во время смены белья, у лежачих больных постельное белье меняют двумя способами: либо скатывают простынь валиками под коленями и под шеей и спиной, вытаскивают эти два валика из-под ягодиц и в обратном порядке разворачивают чистую простыню; либо укладывают больного на один край кровати, сворачивают часть простыни на пустующем конце и стелят новую простыню, перекладывают больного на другой бок, досворачивают и убирают старую простыню и достилают новую.
232. Гигиенический (оздоровительный) массаж
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

На общий гигиенический массаж отводится 15-25 мин, при этом продолжительность массажа отдельных частей тела составляет: шея, спина - 5-8 мин, ноги - 4-7 мин, грудь - 3-4 мин, живот - 1-2 мин, руки - 2-4 мин. Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим образом (в%): поглаживание - 10; растирание - 20; разминание - 65; ударные приемы - 2; вибрация - 3.
233. Гидраденит. Лимфаденит. Лимфангит
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Лечение в стадии инфильтрации консервативное (покой, антибиотики, ультрафиолетовое облучение, обработка кожи спиртом или антисептиками), при появлении флюктуации вскрытие гнойника. Частая склонность к рецидивам заболевания; в таких случаях показана специфическая иммунотерапия (стафилококковая вакцина, анатоксин, гаммаглобулин), общеукрепляющая и витаминотерапия.
234. Гидротерапия
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

А вот высказывание по этому вопросу советского ученого, доктора медицинских наук, профессора Ф. Ромашова: «Ее подают в ресторанах, продают в буфетах, на различных совещаниях и заседаниях обязательно стоят бутылки с минеральной водой. Но ведь минеральные воды содержат очень высокие концентрации солей и элементов, обладающих активным биологическим действием. А люди, хронически употребляя минеральную воду, перенасыщают свой организм солями, активными соединениями, грубо вмешиваются в обмен веществ. Ведь нельзя же запивать жаркое, например, валокордином, даже если он придется по вкусу некоторым гурманам. А минеральной водой концентратом неорганических соединений можно! Многие врачи связывают учащение случаев почечно - и желчнокаменной болезни именно с повседневным неумеренным употреблением минеральной воды...»
235. Гименолепидоз
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Патогенез. Патогенез заболевания во многом определяется циклом развития паразита. Цикл развития карликового цепня характеризуется последовательным развитием личиночной и взрослой стадий в организме человека. Таким образом, человек для этого гельминта является и промежуточным и основным хозяином. Цепень живет в тонком кишечнике человека. Яйца, выделившиеся из членика, содержат сформированный зародыш, являются инвазионными и не нуждаются в дозревании во внешней среде. Из яйца, попавшего в рот, а затем в кишечник человека, освобождается онкосфера, которая активно внедряется в ворсинку тонкого кишечника. Спустя 57 дней из онкосферы развивается личинка цистициркоид, которая разрушает ворсинку, выходит в просвет тонкой кишки и прикрепляется к ее слизистой оболочке и через 1415 дней вырастает до взрослого цепня.
236. Гимнастика дыхательная
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

В обычных условиях организм человека сам регулирует все процессы, которые обеспечивают его жизнедеятельность. Так уж природа сделала. Поэтому для каждого отдельно взятого организма нет правильного или неправильного дыхания. Каждый человек дышит не так как хочет не потому, что это правильно или неправильно, а так, как нужно его организму, так, как его организму выгоднее обеспечить свое существование. Может быть, и неправильно дышать через рот, но как быть, если у вас насморк? Или плывешь с аквалангом? Каждый дышит так, как нужно его организму в зависимости от состояния этого организма. Здоровый на все 100% и дышит правильно на все 100%. И когда спит, и когда пашет. И тогда, когда дыхание само собой замирает или очень характерным способом учащается. Но астматик, не вылечив своей основной болячки, "правильно" дышать не может. Беременные женщины "правильно" дышать тоже не могут. Они дышат так, как нужно их организму. Во время гимнастики - дело другое. Но опять же разные гимнастики предполагают разные методы дыхания, которые иногда дают сходные, но чаще совершенно противоположные результаты. Да и методики у них такие совершенно разные. Чисто теоретически правильный выбор дыхательной гимнастики, а их много, может помочь в решении разных проблем. Самый элементарный пример - стабилизация психо-эмоционального состояния.
237. Гимнастика женщин во второй половине беременности
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Физические упражнения удобно проводить утром, вскоре после сна, при этом беременная должна быть в удобной одежде. Для занятий физкультурой отводится (чаще всего в женской консультации) специально оборудованное помещение с хорошей вентиляцией и освещением. Занятия физкультурой среди беременных, находящихся на учете в женской консультации, могут осуществляться двумя способами: групповым и самостоятельно индивидуально в домашних условиях. При последнем способе беременная должна каждые десять дней посещать врача по лечебной физкультуре (методиста), который осуществляет врачебный контроль и проверяет правильность выполнения упражнений.
238. Гимнастика от варикоза
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

2. Полуприседания (тем, кто страдает скованностью в коленных суставах, это упражнение лучше не выполнять). Встать прямо, расставив ноги на 30-40 см и развернув ступни слегка наружу. Руки прямые, вытянуты вперед. Выполняя упражнение, фиксировать внимание на кончиках пальцев рук. Держа голову и спину прямо, медленно согнуть колени. Наклонив корпус, на секунду задержаться в этом положении (не приседать ниже уровня колен). Медленно вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10-15 раз. Когда упражнение будет освоено назубок и выполняться легко, число повторов увеличить.
239. Гимнастика силовая или тяжелая атлетика
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Вернемся к тяжелой атлетике. Честно говоря, очень приятно смотреть на здоровенных мужиков-тяжелоатлетов. Но если вся тяжелая атлетика загибается, это не значит, что и тяжелоатлетов ждет судьба динозавров. Все более популярным становится пауэрлифтинг или силовое троеборье. Это более демократичный и доступный вид. Чаще его почему-то относят к сфере бодибилдинга или культуризма, но практически это та же тяжелая атлетика или силовая гимнастика, причем исторически более древняя, чем бодибилдинг и тяжелая атлетика. Задача этой гимнастики та же - развитие силы, только ее проверка гораздо универсальнее и естественнее, чем в тяжелой атлетике. Правда с точки зрения общей физической подготовки и в целом физкультурной можно было бы делать это более универсальными способами. Пока же на соревнованиях пауэрлифтеры выполняют три упражнения - приседания со штангой, жим штанги лежа и становую тягу. Хотя некоторые специализируются на каком-то отдельном виде, а многие, если не большинство, занимаются пауэрлифтингом "для себя". Вот только методы этих занятий явно не физкультурные. И не только методы. С тяжелой атлетикой и пауэрлифтингом связаны постоянные скандалы из-за допинга. Не буду говорить хорошо это или плохо (все есть лекарство, и все есть яд, помните!), но во всех силовых видах спорта и даже занятиях спортом "для себя" допинг, причем в лошадиных дозах, это нормальное явление. Не в смысле его нормальности, а обычности, повседневного и повсеместного применения.
240. Гимнастика спортивная
Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

Чем спортивная гимнастика отличается от других видов? Тем, что физические упражнения выполняются на специальных снарядах: на брусьях, кольцах, бревне и т.п. Но для чего эти снаряды когда-то придумали? Чтобы использовать, как тренажеры и развивать человека физически. В школах их обычно так и используют. Если дело не касается зачетов. Процесс обучения, так называемые подводящие упражнения - вот, что из спортивной гимнастики можно было бы использовать, но... И это не ее изобретение. Самое большое несчастье спортивной гимнастики в том, что этот древний вид физкультуры превратили в средство, которое отбивает людям всякое желание заниматься физкультурой уже с детства, уже в школе. В чем дело? А в том, что спортивная гимнастика, особенно женская, это детский спорт. Лет в 14 - 16, а то и раньше, большинство уже прекращают ей заниматься как неперспективные или из-за полученных в процессе тренировок и соревнований травм и болячек. Кому-то, конечно, везет, и они обходятся без проблем для здоровья, но это исключение. Поэтому как вид физкультуры для большинства людей спортивную гимнастику нужно исключить. Вместе со всеми спортивными снарядами, которых полно в школах и которые вызывают у детей больше страха, чем интереса и отбивают желание заниматься. Отбивают и еще кое-что. Через коня прыгали? Правда виноваты в этом не сами снаряды, а те, кто их использует. Вернее навязывает.

Blog

Доклад по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение