Доклад по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 101. Бетаксолол в лечении глаукомы
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Сосудорасширяющее действие бетаксолола невозможно объяснить, если рассматривать это вещество только как bблокатор. Более того, традиционные bблокаторы вызывают вазоспазм вследствие своего неселективного действия на b2 рецепторы сосудов. Эта ситуация хорошо известна во внутренней медицине, и для неселективных bблокаторов, назначаемых per os, вазоспазм является известным побочным эффектом и противопоказанием для применения. Такие же данные получены и в офтальмологии. Так, при инстилляции в глаз неселективный b1,2 адреноблокатор тимолол вызывает спазм артериол в экспериментах in vivo [21]. Это противоречие легко разрешается данными ряда работ, показывающими, что бетаксолол обладает еще и свойствами блокатора кальциевых каналов. Как известно, кальций необходим для мышечного сокращения, в том числе и гладкой мускулатуры сосудистой стенки. Он депонируется в саркоплазматическом ретикулуме и поступает в клетку из межклеточного пространства, в котором его концентрация значительно выше. Открывая или блокируя каналы, по которым кальций входит в клетку, можно влиять на процесс мышечного сокращения. Поэтому препараты этой группы, такие как, например, нифедипин, давно используются в кардиологии для снижения артериального давления. Способность бетаксолола проявлять свойства блокаторов кальциевых каналов в офтальмологии показана на сосудах микроциркуляторного русла глаз у крыс [2], свиней [11], крупного рогатого скота [12] и человека [24]. Препарат препятствует входу кальция внутрь клетки и тем самым нарушает процесс мышечного сокращения. Это, в свою очередь, приводит к расширению сосудов и улучшению микроциркуляции в тканях глаза. Важно отметить, что бетаксолол оказывает это действие в таких же концентрациях, в каких он находится в тканях глазного дна при закапывании в терапевтических дозах [24].

  • 102. Бешенство: оказание антирабической помощи населению
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    При укусах опасной локализации назначают рифампинцин параллельно с антирабическими препаратами, в соответствии с методическими рекомендациями «Применение рифампицина для постэкпозиционного комплексного лечения бешенства от 13 ноября 2000г. №125-9911». Врач-травматолог заполняет «Карту обратившегося за антирабической помощью (ф45у)» на лиц, которым назначены прививки. Перед каждой прививкой в обязательном порядке проводит врачебный осмотр пострадавшего, уточняет субъективное состояние и измеряет температуру. Результаты осмотра (жалобы на состояние здоровья, температуру) фиксируют документально в (ф45у). Госпитализация пострадавших от укусов показана для лиц, проживающих в сельской местности, имеющих неблагополучный социальный, аллергологический, неврологический статус, прививающихся повторно, при появлении у прививающихся необычных реакций и осложнений.

  • 103. Биотин (витамин Н)
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Биотин формирует часть некоторых ферментных комплексов и необходим для нормализации роста и функций организма. Он играет ключевую роль в процессах обмена углеводов, жиров и белков. Один из биотин-зависимых ферментов является катализатором синтеза жирных кислот, другой играет основную роль в энергетическом обмене и в синтезе аминокислот и глюкозы

  • 104. Бластомикоз южно-американский
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Бластомикоз южно-американский (синонимы: паракокцидиоидомикоз, паракокцидиоидоз, бразильский бластомикоз, болезнь ЛютцаСплендореАльменда; southamerican blastomycosis англ.; Sudamerikanische Blastomykose нем.; blastomycosebresilienne франц.; blastomicose sul-arnericanисп.) является глубоким микозом, характеризующимся хроническим прогрессирующим течением, язвенными гранулематозными поражениями кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, преимущественно легких.

  • 105. Бледная поганка
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Шляпка поганки выпуклая 6-15 см. в диаметре, вначале полушаровидная, затем плоско-выпуклая, у переросшей распростертая, цвет ее может быть белым, светло-зеленым и желтовато-бурым к центру более темная, шелковистая, края гладкий. Мякоть на изломе белая, под кожицей часто слабо окрашена, вкуса и запаха не имеет, но старые и засохшие грибы имеют неприятный сладковатый запах. Ножка гриба длинная и тонкая 5-15 см. высотой, 1-2 см. толщиной, цилиндрическая, мясистая, сплошная, белая, часто с бледно-зеленоватыми полосками, с округлым расширением внизу - клубневидное утолщение, которое окружено мешковидной широкой свободной белой вольвой. На ножке, ближе к шляпке, всегда заметна белая “юбочка”-колечко. Пластинки 0,8-1,2 см. шириной, свободные, белые. Споры 8-10 на 7-8 мкм, широкоовальные, овальные, гладкие, бесцветные. Споровые порошки белые.

  • 106. Блокаторы b-адренорецепторов
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Ранее считалось, что применение b-адреноблокаторов при сердечной недостаточности противопоказано из-за снижения сократительной способности миокарда. Однако проведенные в последние годы исследования показали, что некоторые из этих препаратов при умелом использовании не только не ухудшают насосную функцию сердца, но могут приводить и к ее улучшению. При длительной терапии отмечают увеличение фракции выброса даже у больных с исходно выраженными симптомами сердечной недостаточности. В настоящее время лишь 3 препарата рекомендованы к использованию у больных с сердечной недостаточностью селективные блокаторы метопролол и бисопролол, неселективный препарат с a-блокирующим и антиоксидантным эффектом карведилол. Успех применения при сердечной недостаточности обеспечивается очень медленным постепенным титрованием препаратов с очень маленьких доз. Начальная доза карведилола составляет 6,25 мг 2 раза в сутки, бисопролола 1,25 мг в сутки. Период титрования должен составлять не менее 46 нед или быть существенно большим до достижения максимально переносимых или рекомендованных дозировок. Назначение же сразу больших доз может привести к значительному расстройству гемодинамики и ухудшению состояния больных. Следует начинать терапию b-адреноблокаторами уже на фоне стабилизации состояния больных с помощью ингибиторов АПФ и диуретиков. В случае хорошей переносимости у больных с сердечной недостаточностью можно получить значительный эффект в отношении снижения общей смертности, частоты внезапных смертей и госпитализаций.

  • 107. Бодибилдинг для ленивых
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Итак, вы, как и все, ходите три раза в неделю в тренажерный зал, у вас есть своя программа тренировок. Но почему-то мышцы растут медленно. Ваши зачатки мускулов никак не хотят превращаться в мощные бугры. Вы уже думаете, что без применения стероидов не возможно добиться хороших результатов. С этой проблемой сталкивались многие. Что делать? - спросите вы. Для начала определитесь, с какой целью вы тренируетесь.

  • 108. Боевая легенда тайского бокса
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Такой древний спорт, как Муай Тай, имеет множество героев. Имя Май Кханом Том - одно из тех, которое знает каждый тайский ребенок, которое упоминается фактически в каждом тайском спортивном издании. В 1774 году Май Кханом Том во время войны с Бирмой попал в плен. Король Бирмы Мангра оставил свою столицу и приехал в Рангун (нынешняя столица Мьянмы) с тем, чтобы провести религиозную церемонию. Празднования включали в себя ряд развлечений, различные состязания, в том числе и тайский бокс. Бирманцы имели свое собственное боевое искусство - парму, и оно не было похоже на Муай Тай. Парма сильно отставала своей техникой, а тайские боксеры были знамениты тем, что использовали локти, колени, ноги так же умело, как и кулаки. Король Мангра захотел увидеть, какое же воинское искусство является лучшим и вызвал лучшего тайского боксера из числа захваченных в плен на поединок с лучшими бойцами Бирмы.

  • 109. Бокс
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Занятия боксом начинаются с изучения специальных технических приемов ведения боя атакующих и защитных действий, передвижений, обманных движений (финтов). Главные атакующие действия удары: прямые, снизу и боковые в голову и туловище, левой и правой рукой. Защитные действия подставки и отбивания руками, передвижения шагом (назад, влево, вправо), движения туловищем (отклонения, уклоны). Передвижения по рингу осуществляются боксерским, скользящим шагом, вышагиванием одиночным шагом (при атаках) или челночным перемещением. Обманные движения финты выполняются руками посредством провоцирующих передвижений или туловищем.

  • 110. Болезни передаваемые половым путём
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    У одного и того же больного могут быть и пятна, и узелки, и гнойнички. Высыпания держатся от несколько дней до нескольких недель, а затем без лечения исчезают, чтобы после более или менее длительного времени смениться новыми, открывая период вторичного рецидивного сифилиса. Новые высыпания, как правило, не покрывают всей кожи, а располагаются на отдельных участках; они крупнее, бледнее (иногда едва заметные) и склонны группироваться, образуя кольца, дуги и другие фигуры. Сыпь по-прежнему может быть пятнистой, узелковой или гнойничковой, но при каждом новом появлении количество высыпаний все меньше, а размеры каждого из них - больше. Для вторичного рецидивного периода типичны узелки на наружных половых органах, в области промежности, около заднего прохода, под мышками. Они увеличиваются, поверхность их мокнет, образуя ссадины, мокнущие разрастания сливаются друг с другом, напоминая по виду цветную капусту. Такие разрастания, сопровождающиеся зловонным запахом, мало болезненны, но могут мешать при ходьбе. У больных вторичным сифилисом бывает так называемая "сифилитическая ангина", которая отличается от обычной тем, что при покраснении миндалин или появлении на них белесых пятен горло не болит и температура тела не повышается. На слизистой оболочке шеи и губ возникают белесоватые плоские образования овальных или причудливых очертаний. На языке выделяются ярко-красные участки овальных или фестончатых очертаний, на которых отсутствуют сосочки языка. В углах рта могут быть трещины - так называемые сифилитические заеды. На лбу иногда появляются опоясывающие его буровато-красные узелки - "корона Венеры". В окружности рта могут возникнуть гнойные корочки, имитирующие обычную пиодермию. Очень характерна сыпь на ладонях и подошвах. При появлении каких-либо высыпаний на этих участках нужно непременно провериться у венеролога, хотя изменения кожи здесь могут быть и иного происхождения (например, грибкового).

  • 111. Болезни, передающиеся половым путем (БППП)
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Какое воздействие оказывает БППП на сексуальность человека? В большинстве случаев, за исключением СПИДа, если инфекция своевременно обнаружена и излечена, ее воздействие на физическое состояние либо незначительно, либо отсутствует вовсе. Некоторые больные БППП в активной фазе не проявляют интереса к сексу, потому что он может быть болезненным, тогда как другие продолжают вести половую жизнь, не ощущая неудобств. Даже нелеченая БППП, перешедшая в хроническую форму, обычно не подавляет половое влечение и не нарушает функции половой сферы (главное исключение составляет генитальный герпес, при вспышках которого половая активность бывает очень болезненной). Однако, несмотря на то, что БППП, как правило, не затрагивают физическую сторону половой функции, возможно тяжелое психологическое воздействие самого факта такого заболевания. Часто возникают чувство вины, смятение и беспокойство. Иногда болезнь воспринимается как предостережение свыше или возмездие за сексуальные прегрешения; поскольку при этом секс приравнивается к греху, неудивительно, что у отдельных больных с такой установкой происходит подавление полового влечения.

  • 112. Болезнь Брилля-Цинссера
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Симптомы и течение. Инкубационный период со времени первичного инфицирования исчисляется нередко десятилетиями. От момента воздействия фактора, провоцирующего наступление рецидива, проходит чаще 5-7 дней. Клинически заболевание протекает как легкая или среднетяжелая формы сыпного тифа. При сопоставлении в послевоенные годы (в Ленинграде) клинической симптоматики первичного и повторного сыпного тифа существенных различий выявить не удалось. Заболевание также начиналось остро, температура тела быстро (за 1-2 дня) достигала 38-40°С, почти у всех больных температурная кривая постоянного типа ("врезов" не наблюдалось). Без антибиотикотерапии лихорадка сохранялась 8-10 дней, назначение антибиотиков быстро купировало все проявления болезни. Больных беспокоит довольно сильная головная боль, отмечаются возбуждение и признаки гиперестезии органов чувств. Гиперемия лица и инъекция сосудов конъюнктив выражена несколько слабее, чем при классическом сыпном тифе. По-видимому, этим объясняется более частое обнаружение пятен Киари-Авцына без адреналиновой пробы (у 20%), у части больных с 3-4-го дня болезни выявляется энантема Розенберга. Сыпь довольно обильная, чаще розеолезно-петехиальная (у 70%), реже только розеолезная (30%), могут быть отдельные случаи болезни Брилля-Цинссера, протекающие без сыпи, но они выявляются редко(протекают легко и обычно на сыпной тиф исследования не проводятся).

  • 113. Болезнь Окельбо
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Эпидемиология. Появление своеобразного заболевания, сопровождающегося сыпью и поражением суставов, было замечено в 1960 г. в центральном районе Швеции в населенном пункте Окельбо и получило название болезни Окельбо. Заболевания встречались между 60 и 64-й параллелями. Позднее подобные заболевания отмечались в Финляндии (1981) под названием болезнь Pogosta и в Карелии (1982) в виде Карельской лихорадки. Эпидемическая вспышка болезни Окельбо наблюдалась в Швеции в 1982 г., продолжалась с 19 июля по 12 сентября, пик заболеваемости приходился на август. Переносчиками вируса являются комары, что и обусловливает сезонность заболеваемости. Резервуар вируса в природе не установлен. Связь заболеваемости с определенным географическим регионом свидетельствует о возможности природной очаговости. Заболевали преимущественно взрослые мужчины и женщины с одинаковой частотой. Антитела к вирусу в крови доноров обнаруживались лишь у жителей эндемичных районов Швеции, в частности, в Окельбо у 3,5% и в Эдсбин у 8% обследованных, у доноров, живущих севернее 63 и южнее 60-й параллели, антител к возбудителю болезни Окельбо не обнаружено.

  • 114. Болезнь Паркинсона
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    У 50-80% больных болезнь Паркинсона начинается постепенно, с появлением в одной руке тремора покоя (по типу "катания пилюль"). Тремор, наиболее заметный в покое, уменьшается при движениях и отсутствует во время сна; при эмоциональном напряжении или утомлении он усиливается. Обычно тремор сильнее всего выражен в руках и ногах. Однако могут вовлекаться также нижняя челюсть, язык, голова, веки; дрожания голоса обычно не бывает. У многих больных выявляется только ригидность, а тремор так и не возникает. По мере прогрессирования болезни нарастают ригидность, замедленность движений и обеднение их рисунка, затруднения при начале движения. Ригидность и уменьшение движений могут способствовать появлению мышечных болей и чувства усталости. Лицо делается маскообразным, рот постоянно приоткрыт, частота моргания снижена. Развивается сгибательная поза ("поза просителя"). Больной испытывает затруднения при начале ходьбы, походка становится шаркающей, шаги короткими; руки согнуты в локтях, прижаты к туловищу и практически не участвуют в акте ходьбы. Шаги могут постепенно укорачиваться, и, для того чтобы сохранить равновесие, больной бывает вынужден ускорять шаг, почти переходя в бег (семенящая походка). Возникает тенденция к падению вперед или назад. Речь становится монотонной и запинающейся.

  • 115. Болезнь Рейно
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Клинические проявления приступов ишемии при болезни Рейно и синдроме Рейно сходны. Чаще поражаются 2-4 пальцы кистей или стоп. Приступы могут провоцироваться курением, волнением, охлаждением пальцев или их утомлением. В пальце внезапно появляется онемение, затем ощущение жжения и боли; палец резко бледнеет, через несколько минут бледность сменяется цианозом; в конце приступа палец становится ярко- красным. Приступы ишемии возникают редко, длятся несколько минут, затем они учащаются, увеличивается их продолжительность до часа и более, появляется отёчность кожи пальцев; в дальнейшем наблюдаются стойкие трофические изменения кожи, возможны некроз и гангрена мягких тканей пальцев, разрушение дистальных костей (остеолиз). Однако имеются и различия. Так, для болезни Рейно характерна симметричность поражения пальцев, иногда отмечается ишемия кожи носа, ушей, подбородка, болезнь прогрессирует медленно, возможно спонтанное исчезновение приступов. Вместе с тем даже при типичной клинической картине окончательный диагноз может быть поставлен только после тщательного исключения заболеваний, проявляющихся синдромом Рейно (прежде всего склеродермии), что требует иногда не менее чем двухлетнего наблюдения за больным.

  • 116. Болезнь Уиппла
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. М.: Медицина, 1994.
    2. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: РГМУ, 1996.
    3. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. - М.: Мед. информ. агенство, 1998.
    4. Заболевания органов пищеварения. Часть I / под ред. Е.С.Рысса. СПб.: Мед. информ. агенство, 1995.
    5. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1994.
    6. Руководство по гастроэнтерологии в 3 томах / под ред. Ф.И.Комарова, А.И.Гребенева, А.А.Шептулина М.: Медицина, 1995.
    7. Сенфорд Дж. и др. Антимикробная терапия. М.: Практика, 1996.
    8. Фролькис А.В. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность. СПб.: Спец. литература, 1995.
    9. Циммерман Е.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Издательство Пермского университета, 1992
    10. Эльштейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологической практике. - М.: Мед. информ. агенство, 1999.
  • 117. Бор в организме человека
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Потеря веса обусловлена не только повышением уровня обмена, но и отнятием воды из клеток и тканей. Обезвоживающее действие бора проявляется на протоплазме клеток, а на диурез бор не действует. Всасывание борных соединений идет быстро, выделение же их идет медленно. Т.е. имеет место кумуляция. Проявления кумулятивно-хронической борной интоксикации: водянистый стул, рвота, потеря аппетита, кожная сыпь с упорным шелушением - "борный псориаз", состояние спутанности психики, анемия, кахексия. Отравления у грудных детей наблюдаются в случаях, когда кормящие матери применяют для санации сосков раствор борной кислоты. Острое отравление борной кислотой сопровождается судорогами, менингизмом, позже коллапсом, за которым следует смерть. Частыми симптомами отравления являются желудочно-кишечные нарушения. Токсическое действие буры аналогично действию кислоты. Известно также, что бор действует угнетающе на воспроизводительные функции и вызывает бесплодие.

  • 118. Бораго
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    В медицинской практике огуречную траву используют при сердечной слабости, неврозах, суставном ревматизме, как отхаркивающее и противосудорожное средство, при кожных заболеваниях и в качестве слабительного. Настой травы регулирует обмен веществ и уменьшает возбудимость нервной системы. Назначают эту траву при неврозах сердца, подавленном настроении, при страхах, плохих предчувствиях, при бессоннице. Рекомендуют огуречную траву при отеках, воспалении почек и мочевыводящих путей. Бурачник обладает заметным противовоспалительным действием, что позволяет использовать его при ревматоидных и обменных артритах, а также экземе. Растение обладает свойством смягчать предменструальный синдром. Иногда рекомендуют в качестве молокогонного средства, но, учитывая содержание адкалоидов, лучше от этого воздержаться. Листья применяют при депрессиях и для преодоления негативных последствий стероидной терапии. Семена используют как антиревматическое, облегчающее экзему, регулирующее менструальный цикл. Масляный экстракт семян применяют при ревматоидном артрите, экземе и похмельном синдроме.

  • 119. Борис Спасский
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    В Шахматы играет с 5 лет. Совершенствовался в шахматной секции ленингр. Дворца пионеров. В чемпионате Ленинграда (1952) - 2-е место. В 1953 дебютировал на международном турнире в Бухаресте - 4-6-е место (с И. Болеславским и Л. Сабо; выполнил норму международного мастера). Победитель турнира молодых мастеров (Ленинград, 1954). В 1955 впервые участвовал в финале чемпионата СССР: 3-6-е место (с М. Ботвинником, Т, Петросяном и Г. Иливицким). Участник межзонального турнира в Гётеборге (1955) - 7- 9-е место; в 18 лет завоевал право участия в турнире претендентов - Амстердам (1956) - 3-7-е место (с Д. Бронштейном, Е. Геллером, Петросяном и Сабо). В чемпионате СССР (1956) - 1-3-е место (с М. Таймановым и Ю. Авербахом; в дополнительном матч-турнире - 3-е место). Лучшие результаты в других чемпионатах СССР: 1959 - 2-3-е место (с М. Талем), 1961 - 1-е; 1963 - 1-3-е (доп. матч-турнире - 2-е); 1973 - 1-е м,

  • 120. Бородавки
    Доклады Медицина, физкультура, здравоохранение

    Если ваш ребенок в состоянии выдержать их, лучше всего оставить бородавки в покое. Но если над вашим ребенком насмехаются из-за бородавок или если; они мешают ему, лучше всего удалить их. Пусть они исчезнут просто по вашему желанию. Первое, что вам следует попробовать - это пожелать, чтобы они исчезли. Исследования показали, что у некоторых людей, внушающих себе что их бородавки исчезают, они на самом деле исчезают. Для маленьких детей внушение иногда оказывается действенным, говорит доктор Леви. Просто убедите своего ребенка думать о том, что его бородавки исчезают - и пусть он думает об этом каждый день по нескольку минут, и такое может действительно случиться. Только обязательно объясните ребенку, что это эксперимент, чтобы он не чувствовал себя виноватым, если бородавки не исчезнут таким волшебным способом.