Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 | 3 |

овых поражений была поражена одна анатомичес- Математичес ое моделирование позволило дос ая доля, в то время а оп холи чаще развивались товерно определить зависимость вероятности рецив нес оль их анатомичес их долях щитовидной же- дива МПЩЖ от морфоло ичес о о варианта и етелезы.

ро енности злов, поражения одной или нес оль их У аждо о третье о ребен а с МПЩЖ злы имели раз- анатомичес их долей ор ана и объема резе ции личн ю природ, чаще распола аясь в пределах одной щитовидной железы. Предложенная модель выбоанатомичес ой доли. Заре истрировано 6 вариантов со- ра хир р ичес ой та ти и дает возможность досточетанных мно о зловых поражений с превалированием верно точно станавливать объем операции при раз омбинации л оллоидный зоб + папиллярный ра .

ичных вариантах МПЩЖ детей.

Сравнительный анализ различных методов диа - Составленный нами ал оритм диа ности и и лености и МПЩЖ определил приоритет прицельной чения МПЩЖ с четом е о лини о-морфоло ичестон ои ольной аспирационной биопсии и цитоло и- ой етеро енности позволяет снизить рис рецидичес о о исследования аждо о из злов. Допплеров- ва заболевания детей до миним ма.

Таблица Стр т ра патоло ии ЩЖ пациентов с мно о зловым зобом Таблица Объем выполненных резе ции ЩЖ пациентов с мно о зловым зобом Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (16) 2007, апрель-июнь Таблица Выбор аде ватно о объема операции при мно о зловом зобе детей Рис. 1. Ал оритм диа ности и и лечения мно о злово о зоба детей 3. Воронец ий И.Б., Варшавс ий Ю.Б. СтандартизаСписо литерат ры ция диа ностичес о о исследования при заболеваниях щитовидной железы // Медицинс ая радиоло ия. 1999. - 1. Амирова Н.М., Слесарен о С.С, Морозов Д.А. Отда№ 5. - С. 16Ц20.

енные ре-з льтаты хир р ичес о о лечения ра а щито4. Д рнов Л.А., Голдобен о Г.В., К рмашов В.И. Детсвидной железы // Современ-ные аспе ты хир р ичес ой ая он оло ия. - М.: Литера, 1997. - 381 с.

эндо риноло ии: Тез. VII (IX) Рос. симпоз. по хир р ич. эн5. Романчишен А.Ф., Гостимс ий А.В. Диа ности а и до риноло ии. - Липец, 1998. - С. 8Ц11.

хир р ичес ое лечение новообразований щитовидной же2. Валдина Е.А. Хир р ичес ие вмешательства и их лезы в детс ом и юношес ом возрасте // Вестни хир ртехничес ие осо-бенности больных дифференцирован ии. - 1998. - № 4. - С. 66Ц68.

ным ра ом щитовидной железы // Вестни хир р ии. 2000.

- № 5. - С. 101Ц103.

Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (16) 2007, апрель-июнь Эндо ринная хир р ия 6. Романчишен А.Ф., Колосю В.А., Ба ат рия Г.О. Ра disorders: a comparative epidemiological study of thyroid щитовидной железы - проблемы эпидемиоло ии, этиопаabnormalities in the elderly in Iceland and in Jutland, Denmark./ то енеза и лечения. - СПб.: Welcome, 2003. - 256 с.

/ J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1998. - Vol. 83. - P. 765Ц769.

7. Романчишен А.Ф. Клини о-пато енетичес ие вари14. Mazzaferi E. L. Managing of the solitary thyroid nodule анты ново-образований щитовидной железы. - СПб.: На// N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 328. - P. 553Ц559.

а, 1992. - 258 с.

15. Parma J., Duprez L., Van Sande J. et al. Diversity and 8. Фадеев В.В., Захарова С.М., Паша С.П. Мно о злоprevalence of somatic mutations in the TSH receptor and Gas вой э тиреоидный зоб // Клиничес ая тиреоидоло ия. - genes as a cause of toxic thyroid adenomas // J. Clin. Endocrinol.

2003. - Т. 1. - № 1. - С. 12Ц17.

Metab. - 1997. - Vol. 82. - P. 2695Ц2701.

9. Aghini-Lombardi F., Antonangeli L., Martino E. et al.

16. Schumm-Draeger P.-M., Encke A., Usadel K.-H.

The spectrum of thyroid disorders in an iodine-deficient Optimale Rezidivprophylaxe der Jodmangelstruma nach community: the Pescopagano survey // J. Clin. Endocrinol.

Schild-druesenoperation // Internist. - 2003. - Bd. 44. - S.

Metab. - 1999. - Vol. 84. - № 2. - P. 561Ц566.

420Ц432.

10. Capon F., Tacconelli A., Giardina E. et al. Mapping a 17. Studer H., Derwahl M. Multinodular goitre: much more dominant form of multinodular goiter to chromosome Xp22 // to it than simply iodine deficiency // Baillieres best Pract. Res.

Amer. J. Hum. Genet. - 2000. - Vol. 67. - P. 1004Ц1007.

Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol. 14. - P. 577Ц600.

11. Francia G., Azzolina L., Mantovani T. et al. Heterogenity 18. Schlumberger M., Pacini F. Thyroid tumors. - Nucleon, of nuclear DNA pattern and its relationship with cell cycle activity Paris, - 1999. - 317 p.

parameters in multinodular goitre // Clin. Endocr. - 1997. - 19.Tsang R., Brierly J., Simpson W. et al. The effect of Vol. 46. - № 6. - P. 649Ц654.

surgery, radioiodine and external radiation therapy on the clinical 12. Kopp P., Kimura E. T., Aeschimann S. et al. Polyclonal outcome of patients with differentiated thyroid carcinoma // and monoclonal thyroid nodules coexist within human Cancer.Ч 1998.Ч Vol. 82, № 2. Ч P. 375 - 388.

multinodular goiters // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1994. - 20. Uzzan B., Campos J., Cucherat M. Effects on bone mass Vol. 79. - P. 134Ц139.

of long term treatment with thyroid hormones a meta-analysis 13. Laurberg P, Pedersen KM, Hreidarsson A, Sigfusson N, // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1996. - Vol. 81. - P. 4278 - Iversen E, Knudsen PR. Iodine intake and the pattern of thyroid 4289.

УДК 616.681-007.41-053.2]-076:611.013. А.С. Ни итина, Д.А. Морозов, Н.В. Бо омолова Саратовс ий ос дарственный медицинс ий ниверситет Рассмотрена теория мезенхимальной недостаточности а одна из причин возни новения рипторхизма в стр т ре недифференцированных форм дисплазии соединительной т ани. Проведено исследование 70 детей с рипторхизмом. Обнар женные в ходе исследования нар шения общесоматичес о о стат са позволяют рассматривать рипторхизм а проявление общей патоло ии пластичес их процессов в ор анизме ребен а.

Ключевые слова: дети, рипторхизм, мезенхимальные нар шения.

In this report was observed theory mesenchymal deficiency, as one of cause beginning of cryptorchidism. 70 children ranging in age from 2 to 13 were examined. The results of clinico-biochemical and morphological investigation gave an opportunity to consider the anomality of development of testicule as the result of the plastically processes pathology in structure of mesenchimal disorders in cryptorchidism.

Key words: children, cryptorchidism, mesenchimal disorders.

Проблема лечения и диа ности и рипторхизма ами Лейди а детерминир ет ми рацию яич а от задв настоящее время остается достаточно дис табель- ней брюшной стен и малом таз и мошон е [1, 8, ной. Во мно ом это объясняется отс тствием едино- 9]. Соответственно, различные мезенхимальные о мнения об этиопато енезе рипторхизма. Анома- нар шения мо т привести патоло ии всех мезенлия оп с ания и дифференциров и яич а неред о химальных производных со стороны ор анов и сисрассматривается а изолированный патоло ичес ий тем, в том числе и рипторхизм.

процесс в рез льтате ормональных или анатомо- Этиопато енез мезенхимальных расстройств, или механичес их нар шений. Одна о в настоящий мо- дисплазий соединительной т ани (ДСТ), точно не смент имеется достаточное оличество данных, а- тановлен [4, 7]. Мно ими исследователями было позывающих на сочетание различных болезней и рип- азано, что линичес ие проявления ДСТ об словлеторхизма. Известно о оло 40 синдромов и заболева- ны нар шением синтеза и распада олла еновых белний, сопровождающихся аномалией оп с ания яич а ов [6]. Стр т рные дефе ты олла ена, эластина и [3]. Со ласно современным представлениям важн ю протео ли анов находят отражение в изменении ровроль в процессе ормональной ре ляции и ми ра- ней метаболитов соединительной т ани (СТ) в биолоции яич а во вн три тробный период и рает мезен- ичес их жид остях, а именно: в изменении ровня химальная основа [5]. Мезенхима является источни- э с реции о сипролина и ли озамино ли анов (ГАГ).

ом интерстициальной т ани яич а, состоящей из В литерат ре отс тств ют работы, посвященные фибробластов, оторые в послед ющем дифферен- исследованию морфоло ичес их и лини о-биохицир ются в лет и Лейди а. Именно а тивная про- мичес их изменений СТ в онте сте мезенхимальд ция де идроэпиандростерона и тестостерона лет- ных нар шений при рипторхизме детей.

Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (16) 2007, апрель-июнь Pages:     | 1 | 2 | 3 |    Книги по разным темам