— пожилойвозраст (60—75лет);
—старческий возраст (75—90 лет);
—долгожители (90 лет и выше).
Следует отметить, что категория возраста,применяемая вконсультировании, может говорить о двух разных лицах. Во-первых, обозначатьвозраст клиента,во-вторых — возрастлица, по поводу которого клиент обратился к консультанту.
Если во втором случае возраст от 0 до 90лет и выше теоретически может быть возрастом лица, по поводукоторого состоялась консультация, то практически реальные возрастные рамкинесколько уже: от преддошкольного детства до пожилого возраста.
Причем ограничение возрастаконсультируемых связано как с определенной возрастнойпроблематикой,личностной зрелостью, необходимой для решения психологических проблем,так и с сущностью самого консультирования какметода.
Консультирование ребенка в возрасте до 15лет бессмысленно: он еще не может отвечать за себя и быть продуктивной личностью. Более того, сама личность еще не сформирована, аследовательно, к детям применима не консультативная, а психотерапевтическая помощь. К тому жесуществует целый ряд специальных отраслей, таких как обучение, воспитание, коррекция иразвитие.
В пожилом, и особенно старческом, возрастеконсультирование скаждым годом все более утрачивает результативность,так как меняются потребности, соответствующие возрасту, и сама личность, человек всеменьше может отвечать за себя сам, все ниже егособственнаяпродуктивность.
Другой категорией, служащей основаниемдля классификацииконсультативного процесса, является пространство, т.е.пространственная организация консультации.
С этой точки зрения можно выделить 2 видаконсультирования:
1. Контактное, при которомпсихолог-консультант встречается с клиентом,происходит беседа лицом к лицу, то что называется в зарубежной литературе"face-to-face counseling".
2. Дистантное консультирование, котороеподразделяется нателефонное и письменное.
Синонимом первого вида консультированияявляется "очноеконсультирование", второго — "заочное".
Следующее основание для классификациидолжноучитывать количество клиентов, одновременноконсультируемых однимконсультантом. По этому критериюконсультация может быть, во-первых,индивидуальной, во-вторых, групповой. Причем подпоследней следует видимо понимать беседупсихолога с двумяи более клиентами, так как в ряде социально-психологическихработ объединение двух, а тем более трех человек уже именуется малой группой (хотя вопрос онижних количественных границах малой группы остается дискуссионным).
Иная классификация консультирования можетбыть построена на основе сферы приложения. Вданном случае,вероятно, могут быть выделены следующие виды психологическогоконсультирования:
—школьное консультирование;
—профессиональное;
—семейное и супружеское;
—ориентированное на проблемы личности и другие.
3.2.Позиции консультанта
С типами консультирования отчасти связана иопределеннаяпозиция психолога-консультанта. Причем под термином позиция также могут пониматьсяразныевещи.
С одной стороны, позиция предполагаетсодержаниедействий консультанта, с другой — эмоциональный тон этих действий.
Позиции, обусловленные содержанием, могутбыть описаны следующим образом:
1. Консультант-советчик — дает клиентуинформацию,прямые советы. Несмотря на пренебрежительное отношение к советам средибольшинства российских психологов, следует признать, что совет иногда является единственнымвозможным решением ситуации.
2. Консультант-помощник — оказывает помощьклиенту в нахождении "инсайта", внутреннегорешения, вактуализации имеющихся внутренних резервов и т.п. Эта позиция наиболееприветствуема как в литературе, так и в современнойпрактике психологическогоконсультирования.
3. Консультант-эксперт — показывает клиентувозможные варианты решения проблемнойситуации,оценивает их совместно с клиентом и помогает емувыбрать наиболее адекватные.
Естественно, что позиции одного и того жеконсультанта могутменяться как при работе с различными клиентами, так и в ходе одной консультации, если последняя того требует.
Принимая во внимание эмоциональный тондействийконсультанта, напомним, что существует известная классификация подходовпсихотерапевта: директивный подход, • недирективный подход,промежуточный.
Г.С.Абрамова описывает позициивзаимодействующихв ситуации индивидуального консультирования сходным образом,выделяя:
1. Взаимодействие на равных.
2. Взаимодействие с позиции"сверху".
3. Взаимодействие с позиции "снизу"(Абрамова, 1995. С.174—175).
Глава 4. ТИПЫ ПРОБЛЕМНЫХ СИТУАЦИЙ
4.1. Основные проблемныеситуации
Какие же проблемы решаются консультантомС чем к нему приходят клиенты, чего они хотят отконсультанта-психолога
Обратившись к одной из последних книг дляконсультантов,изданной Американской психологической ассоциацией, "The counselling sourcebook.A practical referenceon contemporary issues" (New York, 1994), мы обнаруживаем длинный список проблем, с которыми консультанты имеют дело. К нимотносится: супружеское и семейное консультирование;консультирование детей, юношества и студентовколледжей; развитие (жизнь) взрослых и пожилых;смерть и умирание; злоупотребление различными веществами; пищевые расстройства; проблемы меньшинств; СПИД; аутизм; расстройства слуха и зрения; бесплодие; фобии; расстройства личности; профессиональноеконсультирование; юридические, религиозные проблемы и многое другое.
Опыт "Телефонов доверия" Москвы,Санкт-Петербурга,Одессы, Перми свидетельствует о том, что проблемыотечественных клиентов отличаются не меньшимразнообразием.
Следует заметить, что на характеротражаемых в статистике проблем влияет и принятая консультативным центром классификацияпроблем, и порядок их кодирования Классификация нашегоцентра, подготовленная Д.Г.Труновым, предполагает 3основных деления:
1) окружение (О);
2) жизнь в целом (Ж);
3) человек (Ч).
Первый раздел включает проблемы,связанные с семьей, местом проживания человека, местом учебы, работы, отношениями сознакомыми, друзьями, с конфликтами на "чужой территории" (улица, учреждения иорганизации, армия).
Второй раздел фиксирует более общиепроблемы, такиекак смысл жизни, самореализация. Сюда же включены и финансово-бытовыепроблемы и суицидальная активность. Последняя, нанаш взгляд, может быть выделена в отдельную категорию.
Третий раздел отражает проблемыфизиологическогоплана, в том числе нормальные психофизиологические состояния,сексуальные проблемы, болезни, наркотическуюзависимость.
Классификация проблем организуетстатистическую обработку данных и облегчает анализобращаемости в центр. Кодирование проблем такжепомогает анализу (самоанализу) работы консультанта и облегчает трудсупервизора (см. раздел 8.1).
Приведем пример кодирования проблемнойситуации.
Подросток обратился кпсихологу-консультанту с жалобами на депрессивноесостояние; в течение консультации высказывал суицидальные намерения; в беседе со специалистом немалоеместо было уделено взаимоотношениям с родителями.
В этом случае кодирование проблемы будетвыглядетьследующим образом: Ч40/Ж51/О13 (т.е. Ч — человек, подраздел № 40 — "Эмоциональныерасстройства"; Ж— жизнь в целом,подраздел № 51 —"Суицидальныенамерения"; О —окружение, подраздел № 13 — "Родительская семья").
Несмотря на то, что разные проблемныеситуации можно отнести к одному и тому же типу, работа с клиентами будет протекать совершенно по-разному, и не последнююроль здесь играет определенная ориентация клиента, его тип.4.2. Типы клиентов и их ориентации
Кратко упомянем некоторыесоциально-демографические характеристики клиентов, представление о которых необходимо для пониманияоснов психологического консультирования. На первый взгляд это несколько формальная и малозначимаядля сути консультативной работы категория. Однакодостаточно четкоочерченные границы контингента лиц, обращающихся за психологическойпомощью, позволяют яснее представить себе кругвопросов, решение которых чаще всего требуется отпсихолога-консультанта.
Социально-демографические характеристики включают: пол, возраст, образование, социальное положение и т.п.
К примеру, следует заметить, чтохарактеристики пола (чаще за помощью обращаютсяженщины) значительно влияют на консультативную ситуацию (например, эротическийперенос).
Возраст клиентов, обращающихся законсультативнойпомощью, достаточно ограничен. По данным Пермского областного центрасоциально-психологической помощи пик обращаемостиприходится на возрастную категорию от 26 до 35 лет.Довольно высока обращаемость и людей в возрасте от 18 до 25 и от 36 до 45 лет.Образовательный уровень клиентов психологическихконсультаций как правило колеблется в рамкахвысшего исреднего специального образований.
По социальному положению большинствоклиентов являются служащими. За ними поколичественному составу следуют инвалиды и рабочие. Менее представлены пенсионеры, домохозяйки,студенты и др Клиенты, как, впрочем, иконсультанты, люди разные. Различия и тех и других заключаются, прежде всего, в определенныххарактеристиках личности. В некоторых случаях, в особенности если консультант вступает в контакт с "пограничным"клиентом, необходимо знание об акцентуациях характера и типах психопатий.И те и другие достаточно подробно описаны всоответствующихруководствах.
С особенностями личности связано и ещеодно различие междуотдельными клиентами, знание и понимание которого практическиопределяет успешность консультативного процесса.Речь идет об ориентациях клиентов. В.В.Столиным выделены три основных ориентации клиентов.
1. Деловаяориентация, существующая в двух основных видах:
а) адекватная— клиент искренне заинтересован в решении проблемы ("Вы сделаете все возможное,.." и "Я сам готов делать все, что вы мне скажете");
б) неадекватная — клиент преувеличиваетвозможностиконсультанта ("Я уверен, что только вы могли бы мнепомочь... Вы —маг...").
2. Рентнаяориентация также может быть разделена на два вида:
а) "обаятельный рантье"— клиент считает, что его откровенность, его страдание, егообаяние и доверие к консультанту — тот капитал, с которого оннеизбежно получит процент в виде переложенияответственности на плечи консультанта ("Ну, теперь вывсе знаете и скажете мне, что делать дальше");
б) "требовательный рантье" — клиент хочет получить процент уже с самой позиции посетителя консультации ("Ну вот, теперь вывсе знаете, и теперь это ваша забота — вам за это деньгиплатят").
3. Игроваяориентация. В этом случае возникает впечатление, что клиент обратилсялишь для того, чтобы вступить в определенные отношения с консультантом. Например, клиент дает понять, что он не профан в психологии, как бы предлагаяконсультанту пройти у него аттестацию. ("Посмотрим, такой ли выспециалист..."). Доказательства компетентностиклиент принимает с оживлением и тут же выдвигаетновые "экзаменационные вопросы".
В другом случае клиент всячески усиливаетбезнадежностьсвоей проблемы, хотя реально ее не существует. ("Вы согласны, чторешения нет"). Если консультант предложит какое-либо решение, клиент тут жеего опровергает введением информации, ранее несообщенной, идобавляет: "Ну разве можно выдвигать стольнеобдуманные предложения" Если консультант подтвердит отсутствиерешения, клиент тут же его предложит: "Вот видите, и мы не лыком шиты и разбираемся в жизни получше вас"(Сталин, Бодалев, 1989.
С. 47—49).
Нам представляется, что толькоадекватная деловая ориентация клиента может привести куспеху консультации. Следовательно, надо работать над изменением иных ориентации. Устойчивость же (крайняя ригидность, жесткость) рентных иигровых ориентации является показателем нуждаемости клиента не в консультировании, а впсихотерапии.
Однако проблема заключается в том, чтопроявление названных ориентации может быть и не стольявным, манипуляция маскируется, причем не всегдаосознанно. И еслиразличные манипулятивные типы достаточно хорошо описаны в литературе(см., например, Шостром, 1992), то некоторые иныеподходы к рассмотрению негативных ориентации заслуживают более
детальнойпроработки.
Например, с точки зрения трансакционногоанализа игры на приеме у психотерапевта могутподразделяться на три типа. 1. Игры, в которые играют психотерапевты и другие представители службыпомощи: "Я всего лишь пытаюсь помочь вам" и "Психиатрия".
2. Игры, в которые играют люди смедицинским (психологическим) образованием, входящие в качестве пациентов (клиентов) в составпсихотерапевтических групп, например"Оранжерея".
3. Игры, в которые играют пациенты иклиенты: "Неимущий", "Крестьянка", "Дурачок" и "Калека" (Берн, 1992. С. 119—141).
Дабы не заставлять читателя откладыватьнашу работу иотправляться в библиотеку, приведем несколько примеров названных игр.
1. "Я всего лишь пытаюсь помочьвам".
В этой игре психолог или психотерапевтдает пациенту какой-то совет. При следующемпосещении пациент (клиент) сообщает, что предложение не произвело желаемого эффекта. Консультант, пожавплечами, покорно принимает известие о неудаче и делает следующую попытку. Обычно он не испытываетпотребности разобраться в собственных мотивах,поскольку знает, что многие его коллеги делают тоже самое и что он следует "правильной" процедуре. Еслипсихотерапевт столкнется с игроком, не собирающимся отступать, ситуация будетмедленноухудшаться. В самом худшем случае его клиент поведет себя какразозленный параноик, который в один прекрасный день ворвется к нему в ярости, восклицая:"Посмотрите, до чего вы меня довели!". Вот тогдаконсультантскажет (или только подумает): "Но ведь я всего лишь пытался помочьвам!".
В распоряжении профессионала имеютсянесколько способов справиться с приглашением поигратьв эту игру.
1) Приглашение пациента поиграть в эту игрусовершенноигнорируется. Подобная ситуация может привести к полезномустолкновению.
Pages: | 1 | ... | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ... | 13 | Книги по разным темам