Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |   ...   | 119 |

Асинергия (а + греч. synergia Ч взаимодействие) . Нарушение содружественных движений: например, больной без помощи рук не может подняться из положения лежа. Симптом поражения мозжечка.

Син.: диссинергия.

Асомния (а + лат. somnus Ч сон). Бессонница, нарушение сна. Проявляется затруднениями засыпания, прерывистым сном с частыми пробуждениями ночью, поверхностным сном или преждевременным пробуждением с невозможностью опять заснуть.

Син.: агрипния, диссомния, инсомния.

Ассортативные браки (фр. assorti Ч специально подобранный). Браки, при заключении которых обнаруживается тенденция к большому сходству некоторых фенотипических черт у брачных партнеров (речь идет о семьях, где один из супругов болен психически, в частности шизофренией). Ассортативность Ч предпочтительность в выборе брачного партнера по наличию (положительная ассортативность) или по отсутствию какого-либо признака (отрицательная ассортативность), приводящая к отклонению от панмиксии Ч равновероятного включения в брак. Практически это служит причиной того, что частота ряда психических заболеваний и состояний (шизофрения, неврозы, алкоголизм, олигофрения) выше среди брачных партнеров больных с соответствующими нозологическими формами, чем можно было бы ожидать, исходя из их популяционной частоты. Формируются, таким образом, субпопуляции с высокой генотипической корреляцией внутри них и повышенным риском заболеваемости у потомства.

Ассоциативный эксперимент (лат. associare Ч присоединять) . Проективная экспериментально-психологическая методика, использованная К. Юнгом для раскрытия присущих больному комплексов в связи с выявлением в процессе исследования увеличения латентного периода ответных речевых реакций и наличием словесных раздражителей аффектогенного характера, неиндифферентных для испытуемого. Идея словесного эксперимента была высказана раньше F. Galton, W. Wundt, И.М. Сеченовым. В советской психиатрии ассоциативный эксперимент использовался при патофизиологической <Иванов-Смоленский А.Г., 1928; Чистович А.С., 1939; Гаккель Л.Б., 1953> или патопсихологической <Зейгарник Б.В., 1962; Рубинштейн С.Я., 1970; Блейхер В.М., 1971> интерпретации получаемых данных. В патопсихологии А.э. применяется для анализа протекания мыслительных процессов по характеру ассоциаций и скорости их образования; он также предоставляет возможность изучения некоторых личностных свойств обследуемого. Известны многочисленные варианты А.э., зависящие от характера раздражителя и предопределенности в инструкции способа ответной реакции (см. Словесно-семантический эксперимент).

Ассоциация (лат. associatio Ч соединение). Форма связи двух или нескольких психических процессов (ощущений, представлений, мыслей, чувств, движений и др.), выражающаяся в том, что возникновение одного из них стимулирует появление другого или нескольких. Явление ассоциативной связи между несколькими психологическими процессами было известно уже Платону и Аристотелю. Аристотель различал три вида А. Ч по смежности, сходству и контрасту. И.П. Павлов установил, что физиологическим субстратом А. являются временные условные связи, он рассматривал А. как одно из важнейших понятий в психологии и видел в них возможность соотнесения психических явлений с физиологическими процессами. Различают А.: по смежности в пространстве и времени (письмо Ч марка, утро Ч завтрак), по сходству (сахар Ч снег, самолет Ч птица), по контрасту (живой Ч мертвый, утро Ч вечер), по созвучию (ночь Ч дочь, гора Ч горе), логически-смысловые (секунда Ч время, любовь Ч чувство). На анализе А. основан ряд методов психологического исследования человека (см. Ассоциативный эксперимент).

Астазия (а + греч. stasis Ч стояние). Утрата способности стоять без поддержки. Наблюдается при органических поражениях ЦНС.

Астазия-абазия . Невозможность стоять и ходить при сохранении силы и объема движений конечностей в постели. Рассматривается как проявление акинезии, в отличие от варианта А. Ч а., описанного Шарко. Симптом истерии. Необходимо дифференцировать с лобной атаксией при органических поражениях головного мозга.

При атактической форме А. Ч а. координации движений мешают хореоформные подергивания и дрожания мышц ног.

Астения (греч. astheneia Ч бессилие, слабость). Психопатологическое состояние, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, гиперестезией, нарушениями сна.

А. гиперстеническая (греч. hyper Ч над, сверх, sthenos Ч сила) <Иванов-Смоленский А.Г., 1949> Ч вследствие нарушения активного торможения в клинике преобладают несдержанность, раздражительность, недостаточный самоконтроль.

А. гипостеническая Ч характеризуется выходящими в связи с ослаблением возбуждения на первый план явлениями истощаемости, раздражительной слабости.

Астенические состояния различаются и по этиологическим факторам, вызвавшим их: А. интоксикационная, постинфекционная, посттравматическая, соматогенная; А. гиперфагитационная (лат. hyper Ч сверх, fagitatio Ч утомление) вызывается переутомлением. В рамках органического психосиндрома выделяют А. органическую (церебрастению).

Выделялась также А. периодическая (периодическая слабость, по Анфимову Я.А., 1898), однако, как показали последующие исследования, в данном случае речь шла о циклотимии. У этих больных нередко отмечались наличие чередований состояний субдепрессии и экзальтации, а также возможность нарастания болезненных расстройств, достигающих психотической степени.

А. витальная (лат. vitalis Ч жизненный) <Полищук И.А., 1956> Ч характерна для ядерной процессуальной шизофрении и рассматривается как проявление минус-симптоматики. Психопатологически имеет много общего с витальными эмоциональными синдромами. Явления астении протекают без признаков истощаемости и нагружаемости, а обусловлены аспонтанностью, отсутствием побуждений к деятельности, при этом нет понятного гностического компонента. Типична протопатичность Ч психологическая немотивированность, диффузность и связь с телесными ощущениями. Резкое снижение жизни влечений и инстинктов, отсутствие побуждений и чувства жизненности. Настроение характеризуется апатией. В генезе большое значение придается слабости подкорковых образований.

А. нейролептическая <Жислин С.Г., 1960> Ч астенические синдромы, возникающие в связи с лечением нейролептиками как один из видов осложнений. Различают раннюю, проявляющуюся уже в начале курса терапии, и позднюю, развивающуюся при длительном лечении нейролептиками (обычно малыми дозами), астению. Анализ поздней А.н. показывает наличие в её структуре наряду с сугубо астеническими проявлениями также паркинсоноподобных двигательных нарушений <Хесин И.И., 1970>.

А. тотальная Ч совокупность симптомов конституциональной А.: высокий рост, лептосомное телосложение, узкая грудная клетка, подвижное X ребро, слабо развитая мускулатура, склонность к побледнению кожи, капельное сердце, тонкая аорта, спланхноптоз, слабость связок, сухожилий и соединительной ткани. Психически Ч А., повышенная раздражительность, утомляемость.

Син.: синдром Штиллера, А. врожденная общая.

Астенические переживания (греч. asthenos Ч слабый) . Переживания собственной малоценности. Характеризуются состояниями робкой пассивности и стыда. Могут чередоваться или смешиваться с противоположными им стеническими переживаниями. Но преимущественно человеку присуща жизненная установка к одному из этих полюсов. Этой установкой определяется доминирующий тип реакций личности, индивидуума на внешние раздражения.

Астеномания (астено + греч. mania Ч сумасшествие). Употребляемый во французской психиатрии термин, обозначающий психические заболевания, при которых за кратковременными состояниями психической слабости (астении) следует период возбуждения (гиперстенический или маниакальный).

Астереогноз (а + греч. stereos Ч твердый, объемный, пространственный, gnosis Ч познание). Один из вариантов агнозии, при котором страдает осязательное восприятие. Больной не может определить форму предмета на ощупь. Наблюдается при поражениях коры теменной области и объясняется дефектом суммации пространственных впечатлений , дефектом синтеза отдельных осязательных ощущений <Лурия А.Р., 1973>.

Син.: асимболия тактильная , агнозия тактильная теменная .

Астрёма болезнь . Множественно-очаговый прогрессирующий лейкоэнцефалит. Характерны расстройства сознания, прогрессирующее слабоумие. Неврологическая симптоматика обусловлена множественным характером очагов поражения: моно Ч и гемипарезы, немота, аграфия, алексин, дизартрия, гемианопсия, гемигиперестезия. Течение острое, смерть наступает через несколько недель или месяцев. Патологоанатомически Ч множественные связанные с сосудистой системой очаги поражения в белом и сером веществе мозга, ядрах, стволе мозга и мозжечке. Этиология неизвестна, существует мнение о вирусном характере заболевания.

Асхематизм (а + греч. schema Ч образ) <Гуревич М.О., 1940>. Форма оптической агнозии, при которой больной узнает сами предметы, но не опознает их по рисункам, схемам. Наблюдается при нижнетеменной локализации поражения полушарий головного мозга.

Атаксиофобия (греч. ataxia Ч беспорядок, отсутствие координации, phobos Ч страх). Боязнь нарушения координации движений.

Атаксия. Нарушение координации движений. Наблюдается преимущественно при органических поражениях ЦНС различной локализации (лобной, мозжечковой, вестибулярного анализатора и т.д.). Различается и в этиологическом отношении Ч например, А. алкогольная, А. истерическая (психогенная).

Син. последней: синдром Брике .

А. апрозектическая (а + греч. prosexis Ч внимание) <Осипов В.П., 1923>. Нарушения мышления при выраженных маниакальных состояниях, характеризующиеся его бессвязностью. Основную роль играют значительное ускорение течения мыслительных процессов и грубые расстройства внимания. При замедлении темпа мышления, например в процессе лечения, эти расстройства исчезают. По выздоровлении патология мышления отсутствует. А.а. является крайней степенью выраженности скачки идей.

Син.: инкогеренция идей.

А. истерическая . Нарушения ходьбы, сопровождающиеся ослаблением мышечного чувства и кожной чувствительности.

Син.: синдром Брике.

А. интрапсихическая . Понятие, введенное для обозначения расщепления, диссоциации между аффективной (тимопсихика) и интеллектуальной (ноопсихика) сферами в психической деятельности больных ранним слабоумием, шизофренией.

Соответствует понятию Блейлера Э. расщепления, Шаслена дискордантности.

А. мозжечковая . Наследственное заболевание, начинающееся в возрасте 20-30 лет и характеризующееся нарушением координации, глазными симптомами (птоз, стробизм, атрофия зрительных нервов), снижением интеллекта. Течение с обострениями.

Син.: синдром Мари, болезнь Мари.

А. острая алкогольная <Бехтерев В.М., 1900>. Симптомокомплекс мозжечковой атаксии, наступающий при длительном злоупотреблении алкоголем, однако иногда наблюдается и при острой алкогольной интоксикации <Боголепов Н.К., 1962>. Расстройство координации движений, неустойчивость при ходьбе, в выраженных случаях Ч невозможность ходить. Атаксия в конечностях сочетается с дизартрией, тремором головы, рук. Причина Ч поражение мозгового ствола и мозжечка.

Атанассио симптом . Наблюдается при выраженных депрессивных состояниях и характеризуется сохранностмо реакции зрачков на свет при отсутствии их реакции на конвергенцию и аккомодацию (в отличие от синдрома Аргайлла Робертсона).

Атараксия (греч. ataraxia Ч безразличие, невозмутимость). Состояние, наступающее вследствие приема психотропных средств (нейролептиков, транквилизаторов и др.), характеризующееся снятием тревоги, беспокойства, страха, эмоционального напряжения, психического дискомфорта.

Атарактики (греч. ataractos Ч невозмутимый, спокойный).

Син.: транквилизаторы.

Атеросклероз сосудов головного мозга (греч. athere Ч кашица, в смысле отложения мягких веществ в стенках, например, артерий, sklerosis Ч затвердение, уплотнение). Заболевание, вызываемое атеросклеротическими изменениями стенок сосудов головного мозга Ч липоидной инфильтрацией внутренней оболочки артерий с последующим развитием в их стенке соединительной ткани, утратой артериями эластичности. Вследствие указанных изменений мозговые артерии теряют эластичность, постепенно ухудшается кровоснабжение тканей головного мозга. Течение постепенное, прогредиентное, с ремиссиями. В начальной стадии Ч астения, осложняющаяся дополнительной симптоматикой (астено-депрессивные, астено-фобические, астено-ипохондрические синдромы), заострение преморбидных черт характера. Нарастают изменения памяти Ч от легких дисмнестических к пара Ч и амнестическим. Возможны резкие ухудшения состояния в связи с острыми нарушениями мозгового кровообращения, образованием очагов размягчения, чем обусловлено появление афатико-агностико-апрактических расстройств. Исход в состояние деменции, маразма.

Злокачественный вариант Ч Бинсвангера болезнь.

Атимормия (а + греч. thymos Ч душа, настроение, чувство, hormao Ч двигаться, стремиться) . Термин для обозначения жизненно важного дефицита аффективности, отсутствия жизненного тонуса, интереса к жизни. Рассматривается как результат нарушений генерации подкорковыми центрами необходимых для психической активности стимулов, формирующихся на основе поступающих в головной мозг из внутренних органов и мышц сигналов .

Понятие лорме было введено Монаковым и Мургом для обозначения некоей матрицы инстинктов. Гиро объединил понятие лорме и тимия, выделив ормотимическую систему, которая, как он считает, соответствует абсолютному бессознательному в понимании психоаналитиков или чисто инстинктивной активности традиционной психологии. Ормическое начало представляет собой динамические тенденции к удовлетворению некоторых изначальных потребностей (голод, защита, размножение), тимическое Ч вызывает специфические аффективные состояния, приятные или неприятные. Понятие, близкое апатии.

Атипический (а + греч. typikos Ч примерный). Не соответствующий типу, неправильный. Например, атипическое течение МДП.

Атопогнозия (а + греч. topos Ч место, положение, gnosis Ч познание). Потеря ориентировки в месте в связи с утратой памяти движений. Один из ранних симптомов опухоли, поражающей Роландову борозду.

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |   ...   | 119 |    Книги по разным темам