Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 | 11 | 12 |

№ Признаки 1 2 3 4 5 6 Размеры по всей коронке значительная часть 3-5 мм обширные, вдоль до 0.5 поверхности может занимать коронки всей коронки коронки всю поверхность коронки 7 Границы четкие, ровные четкие неровные неровные, раз- четкие, ровные четкие, ровные мытые 8 Локализация вестибулярная по- все поверхности типичная для ка- вестибулярная, прншеечная область вестибулярная верхность, режущие зуба риеса язычная поверх- вестибулярной поверх- поверхность, крокрая, бугры ности, режущий ности, чаще ме край, бугры 54 1 1 45 876 54321 12345 876 2112 зубов зубов 9 Количество системные, симмет- множественные чаще единичные обширные мно- 1-2 или более, чаще 2 и более, чаще дефектов. ричные жественные симметричные симметричные 10 При зондирова- гладкие, плотные, шероховатые, шероховатые, шероховатые, гладкие, плотные, гладкие, плотные, нии может быть болез-.плотные, безбо- размягченные, размягченные, часто безболезненные часто болезненные ненность лезненные болезненные по болезненные стенкам 11 Исход сопровождается сколы эмали, исти- углубление дефек- разрушение углубление дефекта, расширение де развитием кариеса, рание дентина та зубов до десне- отлом коронки фекта истиранием вого края 12 Содержание в пределах нормы более 1.0-1.5 мг/л менее 1.0 мг/л не влияет в пределах нормы в пределах нормы фтора в воде 13 Пораженные молочные и посто- прет имуществен- молочные и посто- постоянные только постоянные только постоянные зубы янные но постоянные янные Таблица № 4. Дифференциальная диагностика некариозных поражений зубов Заболевание Несовершенный Синдром Мраморная болезнь Стирание зубов Кислотный некроз амелогенез Стентона - Капдепона II-III степени II-III степени Общее Множественное поражение зубов, быстрая убыль тканей Признаки 1 2 3 4 1 Время появления до прорезывания до прорезывания до прорезывания после прорезывания после прорезывания 2 Причина воз- патологические из- патологические изме- врожденный диффуз- экзо- и эндогенного про- контакт с неорганическими никновения менения эктодермы нения экто- и мезодер- ный остеосклероз исхождения кислотами мы 3 Течение быстро прогресси- быстро прогресси- быстро прогресси- прогрессирующее быстро прогрессирующее рующее рующее рующее 4 Субъективные боли от температур- боли в десне при жева- часто отсутствуют может быть гиперестезия чувство оскомины, прили ощущения ных раздражителей нии пания зубов, боли от раз дражителей 5 Вид дефекта эмаль тонкая мело- зуб может быть лишен меловидный оттенок матовый оттенок эмали, грязно-серого цвета, на видная, без блеска, эмали, желто- эмали желтоватый дентин, режущем крае эмаль отсутмогут быть верти- коричневого цвета укорочение длины коро- ствует, зуб имеет вид клина кальные бороздки по нок всей длине коронки 6 Локализация все поверхности все поверхности коро- все поверхности коро- жевательная поверхность вестибулярная, язычная коронок нок нок всех зубов жевательная поверхности зубов, реже - моляров Продолжение таблицы № 4.

№ Признаки 1 2 3 4 7 При зондирова- размягченные, мо- шероховатые, размяг- шероховатые, размяг- гладкие, плотные, безбо- шероховатые, часто болезнии жет быть болезнен- ченные, Ч безболез- чение эмали лезненные ненные ность ненные 8 Исход быстрое истирание быстрое истирание быстрое истирание снижение высоты прику- разрушение зубов до дес эмали и дентина эмали и дентина эмали и дентина са, изменения в височно- невого края нижнечелюстном суставе 9 Значение на- + + + следственности 10 Пораженные молочные и посто- молочные и постоян- молочные и постоян- постоянные постоянные зубы янные ные ные 11 Данные рентге- без отклонений от корни зубов укороче- остеосклероз челю- укорочение длины коро- в зависимости от состояния нологического нормы ны, тонкие, в области стей, секвестрация, нок зубов, облитерация зуба исследования верхушек могут быть корни зубов недораз- полости зуба и просвета очаги разрежения ко- виты, сужение полости корневых каналов стной ткани, облитера- зуба и просвета корне- ция полости зуба и вых каналов. Позднее просвета корневых прорезывание зубов каналов ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 005. ГИПОПЛAЗИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ НА ФОНЕ НА- РУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, НОСИТ ХАРАКТЕР УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 1) системный 2) местный 001. К НЕКАРИОЗНЫМ ПОРАЖЕНИЯМ ЗУБОВ ОТНОСЯТ 1) пульпит УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 2) периодонтит 006. ПЯТНИСТУЮ ФОРМУ ГИПОПЛАЗИИ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С 3) патологическую стираемость 1) флюорозом 4) гипоплазию эмали 2) поверхностным кариесом 5) флюороз 3) эрозией твердых тканей зуба 4) клиновидным дефектом УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ 5) множественным кариесом в стадии пятна 002. НЕКАРИОЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ДИАГНОЗ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 1) Некариозные поражения, а) гипоплазия возникающие до прорезывания зубов б) гиперплазия 007. ПРОФИЛАКТИКА ОЧАГОВОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЗУБОВ 2) Некариозные поражения, в) флюороз ПОСТОЯННОГО ПРИКУСА возникающие после г) дисплазия Капдепона 1) реминерализующая терапия прорезывания зубов д) несовершенный амело- 2) полноценное питание ребенка на первом году жизни и дентиногенез 3) своевременное лечение временных зубов е) стирание ж) некроз твердых тканей УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ з) эрозия твердых тканей и) травма к) дисколорит 008.

ФЛЮОРОЗ ФОРМА 1) без пoтepи тканей а) эрозивная 2) с потерей тканей б) штриховая УВКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ в) дecтpуктивная г) пятниcтая 003. ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ СИСТЕМНОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЗУБОВ ВРЕМЕННОГО ПРИКУСА УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 1) низкое содержание фтора в питьевой воде 2) неполноценное питание матери в период беременности 009. ПРОФИЛАКТИКА ФЛЮOРОЗА ВКЛЮЧАЕТ 3) заболевание матери в период беременности 1) реминерaлизирующую терапию 4) травма временных зубов 2) использование герметиков 5) осложнения кариеса временных зубов 3) замену водоисточника УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 010. ПРИ ЭРОЗИВНОЙ ФОРМЕ ФЛЮOРОЗА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРОВОДИТЬ 004. ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ 1) пломбирование композитами СИСТЕМНОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЗУБОВ ПОСТОЯННОГО ПРИКУСА 2) отбеливание эмали с последующей реминерaлизующей терапией 1) низкое содержание фтора в питьевой воде 3) реминерaлизующую терапию 2) заболевание ребенка на первом году жизни 3) травма временных зубов 6) осложнения кариеса временных зубов 011. ПРИ ПЯТНИСТОЙ ФОРМЕ ФЛЮОРОЗА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО 017. РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮЩАЯ ТЕРAПИЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОВОДИТЬ ПЛОМБИРОВАНИЯ ЭРОЗИЙ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ 1) покрытие композитами 1) повышает 2) отбеливание эмали с последующей реминерaлизующей терапией 2) не повышает 3) фторлак УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 012. ОДИНОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЗУБОВ ПРИ ФЛЮОРОЗЕ 018. ГИПЕРЭСТЕЗИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ 1) отсутствуют 1) эрозии эмали 2) возможны 2) стирании тканей зуба 3) встречаются всегда 3) кислотном некрозе 4) гипоплазии УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ 013. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ КЛИНОВИД019. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИЯ НОГО ДЕФЕКТА 1) убыль ткани в области шейки в форме клина, а) клиновидный 1) употребление кислых продуктов распространяется на цемент и дентин корня дефект 2) усиленная чистка зубов жесткой зубной щеткой 3) высокоабразивные средства гигиены полости рта 2) дефект блюдцеобразной формы б) эрозия 4) уменьшение количества фтора в питьевой воде с округлыми очертаниями на 5) обнажение шеек зубов вестибулярной поверхности коронки 6) бруксизм 7) микрофлора зубного налета УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 014. ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭРОЗИИ ЭМАЛИ 020. ПРОФИЛАКТИКА КЛИНОВИДНОГО ДЕФЕКТА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ 1) употребление кислых продуктов 1) ограничение в пищевом рационе плодов цитрусовых 2) усиленная чистка зубов жесткой зубной щеткой 2) полоскание полости рта щелочными растворами 3) высокоабразивные средства гигиены полости рта 3) применение мягкой зубной щетки 4) уменьшение количества фтора в питьевой воде 4) применение фторсодержащих зубных паст 5) обнажение шеек зубов 5) применение фторсодержащих таблеток 6) бруксизм 6) ограничение в пищевом рационе продуктов, богатых углеводами 7) микрофлора зубного налета 021. ПРОФИЛАКТИКА ЭРОЗИИ ЭМАЛИ ЗУБА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 1) ограничение в пищевом рационе плодов цитрусовых 2) применение мягкой зубной щетки 015. ЭРОЗИИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ РАСПОЛАГАЮТСЯ 3) применение фторсодержащих зубных паст 1) только на вестибулярной поверхности 4) применение фторсодержащих таблеток 2) на всех поверхностях зубов 5) ограничение в пищевом рационе продуктов, богатых углеводами 3) только на жевательной поверхности 022. ТЕТРАЦИКЛИНОВУЮ ОКРАСКУ ЗУБОВ ДИФФЕРЕНЦИPУЮТ С 016. ЭРОЗИИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА ИМЕЮТ ФОРМУ 1) гипоплазией эмали 1) клина 2) флюорозом 2) блюдца 3) кариесом в стадии пятна 4) эрозией эмали 76 УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 023. ПРЕПАРАТЫ ТЕТРАЦИКЛИНОВОГО РЯДА НЕ НАЗНАЧАЮТ ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ 028. ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ ПОСЛЕДУЮЩУЮ 1) от 1 до 6 мес.

РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮШУЮ ТЕРAПИЮ 2) от 1 года до 6 лет 1) предполагает 3) от 6 мес. до 6 лет 2) не предполагает 4) до 12 лет УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 029. ВЫВИХ ЗУБА БЫВАЕТ 024. ФТОРСОДЕРЖАЩИЕ ЗУБНЫЕ ПАСТЫ ПОКАЗАНЫ ПРИ 1) полным 1) флюорозе 2) неполным 2) множественном кариесе 3) эрозии эмали УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 4) гиперстезии твepдых тканей зубов 5) клиновидном дефекте 030. ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА КОРОНКИ ЗУБА (ДИСКОЛОРИТ) ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 1) травмы зуба 2) использования для пломбирования канала окрашивающей 025. СТИРАНИЕ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ К СНИЖЕНИЮ ВЫСОТЫ пасты НИЖНЕГО ОТДЕЛА ЛИЦА 3) неполного удаления пульпы из коронковой части 1) приводит 2) не приводит УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 031. ПОВЫШЕННОМУ ИСТИРАНИЮ ЗУБОВ СПОСОБСТВУЮТ 1) употребление большого количества углеводов 026. КИСЛОТНЫЙ НЕКРОЗ СОПРОВОЖДАЕТСЯ 2) бруксизм 1) чувством оскомины 3) неполноценное развитие эмали и дентина 2) "слипанием" зубов 4) повышенное содержание фтора в питьевой воде 3) исчезновением эмали в области режущих краев резцов, стиранием бугров моляров и премоляров УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА 032. ДЕФЕКТЫ ЭМАЛИ И ДЕНТИНА ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ НА 027. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА "КИСЛОТНЫЙ НЕКРОЗ" 1) режущих краях зубов ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ ПАЦИЕНТА 2) жевательной поверхности 1) важен 3) язычной поверхности 2) не важен 4) всех поверхностях зубов ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ: СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ НЕКАРИОЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЗУБОВ 001 - 3,4,5; 017 - 1;

1. У пациента А. при осмотре выявлены меловидные пятна на 002 - 1-а, б, в, г, д; 2-е, ж, з, и, к; 018 - 1, 2, 3;

вестибулярной поверхности с сохранением блеска, локализованные на центральных резцах в области экватора и на буграх первых моля003 - 2, 3; 019 - 1-а, 2-б;

ров. Субъективных ощущений нет.

004 - 2; 020 - 3, 4;

Каков предварительный диагноз Какие данные анамнеза и объективного обследования необходимы для постановки диагноза 005 - 1; 021 - 1, 2, 3;

2. Больная А., в возрасте18 лет обратилась с жалобами на нали006 - 1, 5; 022 - 1, 2;

чие множественных пятен светло- желтого цвета на коронках всех зубов, которые появились сразу после прорезывания зубов. Боли от 007 - 3; 023 - 4;

раздражителей нет. Родилась пациентка и проживала до 12 лет в местности с содержанием фтора в питьевой воде 2,0 мг/л.

008 - 1-б, г; 2-а, в; 024 - 2, 3, 4, 5;

Какой можно предположить диагноз Какие данные анамнеза 009 - 3; 025 - 1;

и объективного обследования помогут уточнить диагноз 010 - 1; 026 - 1, 2, 3;

3. У пациента С. в возрасте 22 лет во время санации полости рта обнаружены точечные углубления в области коронки первого 011 - 2; 027 - 1;

премоляра нижней челюсти справа, которые безболезненны при зондировании и приёме пищи, время их появления соответствует 012 - 1; 028 - 1;

прорезыванию зуба.

013 - 2, 3, 5; 029 - 1, 2;

Какой можно поставить диагноз, и как его обосновать 014 - 1, 2, 3; 030 - 1, 2, 3;

4. У пациента К. выявлено во время осмотра каплевидное образование диаметром 2 мм в области шейки первого моляра нижней 015 - 1; 031 - 2, 3;

челюсти, не отличающееся по виду от твёрдых тканей зуба, безболезненное при зондировании и не вызывающее субъективных ощу016 - 2; 032 - 1,2.

щений у пациента.

Какой патологии соответствуют подобные изменения С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика 80 5. Пациент С. обратился к стоматологу с целью устранения Какие дополнительные данные необходимы для установледефектов на коронках всех зубов в виде горизонтально расположен- ния диагноза ных ямок, особенно выраженных на вестибулярной поверхности средней 1/3 коронок. Дефекты существуют со времени прорезыва9. Пациента И. в возрасте 38 лет беспокоит уменьшение высония зубов, боли от раздражителей не отмечается.

ты коронок резцов и клыков, которое стало наблюдаться в течение последних лет после удаления моляров на нижней челюсти. ОбъекКакие еще данные анамнеза и объективного обследования тивно отмечается уменьшение высоты коронок резцов и клыков на необходимы для установления диагноза С какими заболеваниями нижней и верхней челюсти за счет равномерной убыли эмали репроводится дифференциальная диагностика жущих краев резцов и бугров клыков с обнажением дентина. Дефекты зубных рядов в виде отсутствующих моляров на нижней челюсти ортопедическими конструкциями не восстанавливались после 6. У пациента И. 40- летнего возраста жалобы на периодически удаления зубов.

появляющуюся боль от приема холодного в области премоляров нижней челюсти. Объективно выявлены дефекты клиновидной формы в пришеечной области премоляров, ткани дефекта плотные, Какой можно поставить диагноз Какая симптоматика субъгладкие, безболезненные при зондировании. ективных ощущений, объективных данных и сведений анамнеза может дополнить клиническую картину данного заболевания Какой можно предположить диагноз Какие данные опроса и объективного обследования дополнят клиническую картину дан- 10. В результате бытовой травмы верхней челюсти у пациента ного заболевания М. в возрасте 30 лет произошел отлом коронок верхних центральных резцов на 1/4 их длины.

Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 | 11 | 12 |    Книги по разным темам