Книги, научные публикации Pages:     | 1 | 2 | -- [ Страница 1 ] --

Введение В качестве гигиенического и лечебно-профилактического средства массаж издавна применяется в народной медицине всех континентов. На заре истории, а вернее Ч в доисторические еще времена, люди

заметили его эффективность при лечении и профилактике различных заболеваний. У разных народов имен лись свои приемы и секреты массажа. Миграция этносов в различные эпохи способствовала распространению массажа во все новые и новые регионы земного шара, возникновению новых его приемов, форм и систем.

В последние годы популярность массажа постоянно растет, он стал объекн том пристального внимания и научного изучения в медицине. Его использован нием интересуются хирурги, травматологи, терапевты, гинекологи, невропатон логи, кардиологи, эндокринологи, специалисты по спортивной медицине и т. д.

С другой стороны, кажущаяся простота массажа, его общедоступность несут в себе и долю опасности. При неверных приемах, без учета возможных протин вопоказаний массаж может не помочь, а навредить.

Вот почему столь важным представляется выпуск популярно изложенного при достаточной научной обоснованности пособия для широкого круга читатен лей, интересующихся традиционными средствами и методами воздействия на организм человека с целью профилактики и восстановительного лечения нен которых травм и заболеваний. Автор и издательство надеются, что предлагаен мая научно-популярная книга станет для вас ценным пособием, добрым и верн ным спутником на пути к здоровью.

Большое значение придавали массажу и в Древней Индии. Главным источн ником для ознакомления с традицией древнеиндийского массажа являются ИЗ ГЛУБИНЫ ВЕКОВ книги Веды (Знание жизни), написанные за полторы тысячи лет до н. э.

Сведения о приемах массажа Ч таких как разминание (давление), растиран ние (трение) Ч и советы по применению их при различных заболеваниях изн ложены в трудах индийского врача Сушруты (VIЧV вв. до н. э.).

Как метод лечения массаж издавна применялся Ч и широко применяется до сих пор Ч в Корее, Японии, странах Юго-Восточной Азии.

Можно лишь предположить, как это случилось впервые...

Массаж был хорошо известен в древних государствах Северной Африки, В далекие-далекие времена первобытный человек получил ушиб Ч упал, особенно в Древнем Египте. Эта древнейшая цивилизация оказала огромное преследуя добычу на охоте. И инстинктивно погладил больное место. Замен влияние на культуру, в том числе на развитие медицины многих народов. Прин тив, что боль при этом утихает, он стал уже целенаправленно использовать тан менение египтянами бань, мазей и растираний нашло себе особенно последон кой прием сначала на себе самом, потом на своих сородичах. Опыт передавался вательных подражателей среди древних греков, уделявших большое внимание из поколения в поколение...

физическому здоровью и красоте человеческого тела. На многочисленных грен Историкам медицины достоверно известно, что некоторые приемы лечебн ческих вазах, других предметах повседневного обихода сохранились изобран ного массажа применялись более чем за 25 веков до н. э. Наиболее жения, рассказывающие о различных физических упражнениях, способах ухон древние письменные свидетельства, понятно, дошли до нас с Востока. Так, в да за телом, в том числе о растираниях и массаже.

древней китайской рукописи Ней-цзин (Книга о внутреннем человеке, Одним из первых в Греции пропагандистов массажа с целью лечения IX в. до н. э.) рассказывается о заболеваниях, при которых применяли не тольн и поддержания здоровья был Геродикос (484Ч425 гг. до и. э.), попын ко лекарства, но и массаж. Если под воздействием испуга,Ч сказано в этой тавшийся обосновать физиологическое влияние массажа на организм. Еще рукописи,Ч нервы и кровеносные сосуды человеческого тела закупорились, большее значение для развития теории массажа имели труды величайшего тело человека онемело, то с помощью массажа можно излечить его. Даются врача Древней Греции Гиппократа (ок. 460Ч ок. 370 гг. до н. э.). Гиппократ, в ней и точные описания видов массажа.

убежденный приверженец естественных способов лечения, говорил: Природа Из Китая массаж постепенно проник в Корею, Индокитай, Японию, а в эпон излечивает болезни. Природа Ч это хозяин, а врач Ч ее управляющий. Он ху Ханьской династии (206 г. до н. э. Ч 220 г. н. э.) он распростран применял массаж при различных повреждениях. По поводу последовательного нился на Памир, в Среднюю Азию и на Ближний Восток, стал известен нарон лечения вывихов плеча Гиппократ писал: Во многих вещах врач должен быть дам, населявшим восточный берег Средиземного моря.

опытным, и не менее в массаже: ибо массаж может связать сустав, слишком В Китае имелось очень много различных школ, где готовили практиков расслабленный, и размягчить сустав, очень тугой.

массажистов;

самая знаменитая из них находилась в Канфане. Массаж в Кин В армии, в быту, в системе физического воспитания Древней Греции тае рекомендовали при различных заболеваниях, а старикам советовали с его массаж и его новая форма Ч самомассаж Ч применялись очень широко и помощью продлевать активную жизнь и даже возвращать молодость.

последовательно.

Не менее известной была школа в Бэйцзине (Пекине). Она пользовалась Большое значение физическому воспитанию уделялось и в Древнем Риме.

большой популярностью и у простого люда и у знати. Одной из покровительн Римский историк Курций писал: В то время как умственное образование юнон ниц этой школы была императрица Циси, ежедневно услаждавшая себя масн шества предоставлено было родителям, общественные гимнасии заботились о сажем лучших мастеров школы.

телесном развитии, потому что с точки зрения общественного блага самой важн Бейцзинская школа сохранила свои традиции до настоящего времени. Сейн ной целью воспитания было возрастить для государства новое поколение, сосн час в ней готовятся специалисты не только по массажу, но и по иглотерапии.

тоящее из сильных, красивых, смелых и ловких юношей.

Массаж в Китае применяется и в лечебной практике, и с гигиенической В результате завоеваний Римская империя объединила в крупное централин целью Ч для поддержания жизненного тонуса. Он широко используется при зованное государство многие страны Ч от Пиренейского полуострова на зан подготовке спортсменов высокого класса. Часто ручной массаж сочетается паде до границ Армении и Персии на востоке, от Британии на севере до Египн с массажем, выполняемым при помощи различных инструментов Ч специальн та на юге. И всюду Рим заимствовал элементы культуры, науки, медицины Ч ных палочек, рогаток и т. п.

в том числе и в области массажа. Врачи Рима, собрав все лучшее, что было у На студенческой Универсиаде в Мехико в 1979 году мне довелось познакон китайцев и индийцев, египтян и греков, активно способствовали дальнейн миться с китайским массажистом Чжао. Мое внимание привлекло, что он вын шему развитию теории и практики массажа как лечебного метода, как средства полнял массажные манипуляции с помощью каких-то непонятных, неизвестн физического воспитания.

ных мне предметов. На вопрос, что он делает, ответил: Разминаю мышцы Особенно широкое распространение массаж получил благодаря Асклепиаду, для того, чтобы спортсмен не получил травму длинных мышц спины. Он расн видному римскому врачу (128Ч56 гг. до н. э.), выходцу из Греции. Асклепиад сказал, что такие инструменты были известны в Китае уже в эпоху Шан (XVIЧ подразделял массаж на сильный и слабый, сухой и с применением масла, XI вв. до н. э.). В те времена при захоронении богатого вельможи в его могилу кратковременный и продолжительный. У каждого было свое назначение.

вместе с утварью, изготовленной из нефрита и бронзы, клали и массажные приспособления.

Более обстоятельное изложение приемов массажа принадлежит древнеримн выгоду растирания, употребляли его не только как врачебное средство, оно бын скому врачу К. Галену (131Ч211 гг.). Он установил девять приемов массажа ло их повседневным средством для сохранения здоровья.

и советовал начинать массаж со слабых растираний, постепенно усиливать возн И все же такого интереса к массажу, как в Древней Греции и Древнем Риме, действие и заканчивать легкими приемами. Методика растирания по Галену до прошлого столетия среди европейских медиков не было. Только с середин заключалась в следующем: Сняв платье с больного, тело его растирают ны XIX века массаж вновь находит признание и начинает широко практикон сукном, затем маслом. Когда кожа вследствие нежного трения слегка покрасн ваться в Европе.

неет, начинают растирать сильнее голой рукой покрытое маслом тело, но не Огромную роль в развитии лечебного и оздоровительного массажа сыграл слишком сильно и не слишком слабо, чтобы довести тело до расслабления Петр Генрих Линг (1776Ч1839 гг.) Ч основатель шведской системы массажа.

или изнеможения, у сильных молодых людей трение может быть сильнее. Трен В 1813 году в Стокгольме был учрежден Королевский институт гимнастин ние производится... в различных направлениях: сверху вниз, снизу вверх, пон ки и массажа.

перек... В 1853 году французский врач Бонне стал применять массаж на сустан Религиозное мировоззрение с его идеей умерщвления греховной плоти в вах как самостоятельное средство лечения и достиг поразительных результан эпоху Средневековья, конечно, не могло способствовать развитию медицины и тов. Вскоре и многие другие врачи Франции стали пропагандировать массаж массажа в странах Европы. Уход за телом считался одним из проявлений как метод лечения.

язычества. А вот на Востоке массаж как народное оздоровительное и лечебн В России развитие массажа достигает расцвета в 70-е годы XIX века, когда ное средство продолжали применять.

его приемы были приведены в определенную систему. Массаж стал широко В конце X Ч начале XI века в Средней Азии и Иране жил и творил крупн применяться в клиниках (в терапии, хирургии). М. Я. Мудров, С. Г. Зыбелин, нейший ученый-энциклопедист и гениальный врач Ибн Сина (Авиценна). В Н. Ф. Филатов и другие русские ученые много тогда писали о профилакн 1020 году Ибн Сина завершил классическое произведение Канон врачебн тическом значении массажа и гимнастики. Большие заслуги в разработке мен ной науки (в пяти частях), принесшее ему мировую известность. В каноне пон тодологии массажа принадлежат И. В. Заблудовскому, назначавшему массаж мимо разнообразных сведений по анатомии, физиологии, среди большого числа как больным Ч в лечебных целях, так и здоровым людям Ч для общего укрепн лечебных приемов и средств приводятся обширные рекомендации применения ления и профилактики недугов. Его справедливо считают отцом современного массажа в лечебно-профилактических и оздоровительных целях. Лечение массажа.

совершается тремя вещами Ч режимом и питанием, лекарством и действием Советские ученые (А. Е. Щербак, А. Ф. Вербов, И. М. Саркизов рукой (т. е. массажем.Ч А. Б.),Ч пишет Ибн Сина. И дает указания по примен Серазини, В. К. Крамаренко, В. Е. Васильева, Н. А. Белая) внесли много нению массажа, которые не потеряли своей ценности до настоящего времени:

нового в теорию и практику массажа, его использования в лечебных и спорн Массаж бывает разным: сильным, который укрепляет тело, слабым, в резульн тивных учреждениях. В 1923 году в Государственном центральном институте тате чего тело смягчается, продолжительным, отчего человек худеет, и умен физической культуры была создана кафедра врачебного контроля, лечебной ренным, от которого тело процветает. Ибн Сина различал также массаж физкультуры и массажа, и с 1924 года массаж стал обязательной дисциплин подготовительный, проводимый перед физическими упражнениями;

восстанон ной для всех студентов этого вуза...

вительный, или успокаивающий,Ч после физических упражнений (как мы тен В настоящее время массаж широко применяют у нас и как лечебное средстн перь говорим, для рассасывания излишков молочной кислоты в мышцах), чтон во (в клиниках, поликлиниках, санаториях, профилакториях), и как средство бы быстрее снять усталость.

восстановления и повышения работоспособности после утомления (в системах Славянские племена Древней Руси широко использовали сочетание мытья физического воспитания и спорта, а также в режиме рабочего дня на многих в парной бане с самомассажем Ч похлестыванием тела веником, заметно повын предприятиях и в учреждениях). Массаж Ч неотъемлемая часть подготовки шающим тонус тела. Этот древнеславянский обычай Ч производить массаж космонавтов к полету и их адаптации после возвращения на Землю. Без масн тела банным веником Ч сохранился до нашего времени не только среди нан сажа не обходится ни один балетный или танцевальный коллектив, ни одна селения нашей страны, но и в Польше, Чехословакии, Болгарии и других команда в любом виде спорта высших достижений...

странах.

* * * В XVIII веке Гофман и Андре положили начало применению массажа в хирургии и ортопедии. Гофман советовал также массировать все тело, и осон Краткий экскурс в историю Ч многовековую историю! Ч массажа предприн бенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

нят в этой книжке не только для того, чтобы сделать ее более занимательной.

Известный французский клиницист Тиссо подробно описал методику растин Эта небольшая глава отнюдь не просто страничка для любознательных.

раний и значение их для организма человека. Растирание есть... врачебное По глубокому убеждению автора, столь долгий интерес человечества к масн средство,Ч писал он,Ч которым мы не можем пренебрегать. Если каждое утро, сажу Ч яркое свидетельство его полезности, его необходимости. Массаж как лежа в постели на спине, приподняв немного согнутые в коленях ноги, растин часть физической культуры должен стать жизненной потребностью каждого рать себе желудок и живот куском фланели, то этим увеличиваются пен человека, его помощником в труде и отдыхе.

ристальтические движения во всех кишках брюшной полости... Если трут все Ну а если нам пока не удалось убедить вас в этом, уважаемые читатели, тело, то способствуют испарению и кровообращению. Древние, которые знали делаем еще одну попытку Ч в следующей главе. Она в популярной форме познакомит вас, в частности, с научными обоснованиями полезности массажа.

лимфы, межтканевой жидкости), проявляется растяжением, смещением ткан КАК МАССАЖ ней. Механический фактор в свою очередь усиливает обменные процессы, устраняет застойные явления;

температура массируемого участка тела повын ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНИЗМ шается.

Влияние массажа на кожу. Сразу же отметим, что, воздействуя на кожу, ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ массаж оказывает через нее исключительно большое и многогранное влияние на различные органы, системы и организм в целом. Это и понятно: кожа, внешн ний покров тела, представляет собой орган с весьма сложным строением, вын полняющий ряд важных жизненных функций. Кроме защиты организма от Массаж Ч это совокупность приемов механического дозированного возн внешних воздействий ей поручены рецепторная, секреторная, обменная действия на тело человека с помощью различных приемов и манипуляций, функции;

значительную роль кожа играет в процессах терморегуляции.

проводимых руками или с помощью специальных аппаратов с лечебной или В коже заложено огромное количество различных рецепторных приборов, профилактической целью. Органы и системы организма не остаются безразн находящихся в тесном взаимодействии с цереброспинальной и вегетативной личными к этому воздействию, они реагируют на него различными функцион нервной системой... Кожа участвует в обмене газов, является органом выден нальными изменениями.

ления пота и сала, а также вредных продуктов жизнедеятельности организма.

Однако здесь уместно вспомнить, что человеческий организм Ч одно из сон Обладая электропроводностью, она способна проводить ионы различных вен вершеннейших и сложнейших созданий природы. Вот почему, изучая массаж ществ.

и основные его приемы, надо столь же ясно усвоить, какое действие окан Под действием массажа с кожи в виде чешуек удаляются отжившие клетн зывает то или иное массажное воздействие на наш организм, его органы и сисн ки ее наружного слоя Ч эпидермиса. Это способствует улучшению кожного темы.

дыхания, усилению выделительной функции сальных и потовых желез, участвун Итак, массаж. Само слово это Ч французское, происходит от глагола расн ющих в регуляции теплоотдачи. Выделяемый жир предохраняет эпидермис от тирать. Он, в свою очередь, заимствован, видимо, из арабского языка: по разложения в воде (особенно важно для людей, работа которых связана с возн арабски масс означает касаться, легко и нежно надавливать. Сун действием воды, пара), а также от пересыхания (при работе на ветру или в ществуют и другие предположения о происхождении этого термина. И по звун жарких цехах). Массаж повышает эластичность и упругость кожи.

чанию, и по смыслу ему близки, например, греческое массо (сжимать рун Благодаря массажу сосуды на коже расширяются, в них улучшается кровон ками), латинское масса (прикасающееся к пальцам), древнееврейское ма обращение. Ускоряет массаж и движение лимфы в кожных сосудах. Выдавлин шень (ощупывать). Наиболее точно суть дела отражает, пожалуй, греческий вание во время массажа лимфы из соединительнотканных промежутков, а вен вариант, хотя и он не раскрывает сущности этого замечательного средства.

нозной крови из капилляров способствует опорожнению не только тех сосудов, Что, впрочем, не удивительно, ибо ни один термин не может отразить всех гран на которые при массаже воздействуют непосредственно, но и тех, которые ней и особенностей названного им явления.

расположены выше и ниже массируемого участка. Такое опорожнение сосудов Любой массажный прием проявляется нервно-рефлекторными и механичен влечет за собой общее усиление циркуляции крови и лимфы, благодаря чему, скими воздействиями на ткани, органы и системы человеческого организма.

с одной стороны, происходит более активная доставка к тканям и органам масн Происходит раздражение многочисленных и разнообразных нервных окончан сируемого участка питательных веществ, а с другой Ч удаление продуктов расн ний, заложенных в коже (экстерорецепторов), сухожилиях, связках, фасциях, пада.

мышцах (проприорецепторов), сосудах (ангиорецепторов) и внутренних орган Состояние кожи почти всегда отражает общее самочувствие человека. Нен нах (интерорецепторов). Поток импульсов, возникающих при раздражениях даром медики говорят: Кожа Ч это зеркало организма. Вместе с тем замечен всех этих рецепторов, вызывает общую сложную ответную реакцию организма но и обратное: болезнь кожи серьезно влияет на функции внутренних орган в виде функциональных сдвигов в различных органах и системах. Это, так нов и систем, на общее состояние организма. Всем известно, что с возрастом сказать, в простейшем виде. На самом деле картина более сложна и включает кожа человека изменяется, постепенно превращается из упругой, гладкой и ряд других характеристик. Дело в том, что структура и характер ответн эластичной в вялую и морщинустую. Эти изменения можно заметно смягчить ных реакций организма зависят не только от самого приема массажа, его харакн и отодвинуть с помощью массажа и самомассажа. Улучшая кровоснабжен тера и методики, но и от функционального состояния высших отделов центн ние, а следовательно, и питание кожи, функцию ее желез, усиливая прон ральной нервной системы и от состояния рецепторного поля, подвергаемого цессы обмена, можно надолго сохранить свою кожу эластичной и свежей. А кон массажному воздействию, а в случае болезни Ч от -ее клинических проявлен му не хочется иметь красивую и здоровую кожу?..

ний.

Через обширный рецепторный аппарат кожи массаж оказывает воздействие Большую роль играют также гуморальные факторы: под влиянием массажа на нервную систему, целенаправленно вызывая необходимую ответную реакн в тканях образуются высокоактивные вещества, которые улучшают кровоснабн цию. Так, спокойное поглаживание кожи уменьшает повышенную возбудин жение и обменные процессы. Массаж оказывает также непосредственное мен мость центральной нервной системы, успокаивает массируемого (порой так, ханическое воздействие на передвижение всех жидких сред организма (крови, что он может даже уснуть). Здесь мы подошли к следующей теме.

2 Заказ 2138 Влияние массажа на нервную систему. Нервная система Ч главный регулян Говоря о влиянии массажа на сердечно-сосудистую систему, важно отмен тор жизнедеятельности всего организма. Она управляет работой сердца и жен тить также и вот еще что. Благодаря массажу кровь отвлекается от внутренн лез внутренней секреции, обменом веществ и работой мышц, нашими движен них органов к поверхности кожи и к мышцам. Умеренное расширение перин ниями и эмоциями. Массаж Ч этот, на первый взгляд, механический раздран ферических сосудов облегчает работу левого предсердия и левого желудочка, житель и только Ч способен основательно вмешиваться в деятельность нервн повышает сократительную способность сердечной мышцы. Массаж стимулирун ной системы. (Один из моих пациентов, композитор, как-то сказал: Массаж, ет и кроветворную функцию, способствует повышению содержания в крови как музыка, может заставить грустить, а может создать бойцовское настрон гемоглобина и эритроцитов.

ение.) Отмечено, что массаж вызывает некоторое понижение уровня артериальнон Массаж оказывает влияние как на центральную нервную систему, так и на го давления. Вот почему массаж области головы, шеи, надплечий и живота периферическую. Он может успокоить, снять слишком сильное психическое больных гипертонической болезнью может несколько снизить у них уровень напряжение. Или создать условия для спокойного и глубокого сна накануне артериального давления. А при массаже воротниковой зоны (по Щербаку) важных в жизни человека событий. Массаж может и возбуждать, что необн отмечается и замедление сердечных сокращений. Однако о массаже при гиперн ходимо в тех случаях, когда человек находится в состоянии глубокой апан тонии (и других недугах) мы расскажем в одной из следующих глав. Здесь же тии или у него понижен нервный тонус.

в заключении добавим, что массаж Ч хорошая гимнастика для сосудов.

Кроме рефлекторного воздействия массаж оказывает непосредственное Это особенно важно знать лицам преклонного возраста и тем, кто ведет влияние на нервные проводники, что широко используется в лечебной практин малоподвижный образ жизни.

ке, когда требуется понизить проводимость чувствительных и двигательных Влияние массажа на мышцы. Наша скелетная мускулатура состоит из нервов. Соответственно подобранные массажные приемы значительно уменьн множества мышц (рис. 1), сокращение которых обеспечивает движение разн шают болевые ощущения.

личных частей тела и удерживает его в статических позах. Сокращение мышц Общепризнано значение массажа при снятии утомления и для повышения имеет исключительно важное значение для кровообращения, лимфообразован физической или умственной работоспособности. Известно, что массаж утомн ния, теплорегуляции, деятельности нервной системы, обмена веществ и т. д.

ленных мышц снимает усталость, вызывает чувство бодрости, легкости. В посн На весь организм мышцы оказывают в одних случаях прямое, а в других Ч ледние 10Ч15 лет для снятия напряжения, усталости и быстрейшего восстан косвенное влияние.

новления и повышения работоспособности на предприятиях наиболее развитых При сокращении мышцы происходит продвижение крови по сосудам. Она стран применяют различные методы массажа. В Японии, например, использун несет питательные вещества и кислород в органы и ткани, а от них Ч продукты ют аппараты массажные сапоги, массажные костюмы и т. п., а также обмена, которые выводятся из организма. Массаж способствует этим процесн самомассаж даже во время коротких перерывов между работой.

сам: мышечная ткань лучше снабжается кислородом и питательными вещестн Влияние массажа на кровеносную и лимфатическую системы. Исследован вами и активнее освобождается от продуктов распада.

ния показали: если на мышце или группе мышц провести массаж, сосуды здесь Исследованиями доказано, что массаж оказывает на мышцу большее влиян расширяются и ток крови по ним увеличивается. Через кровь клетн ние, чем пассивный отдых: 5-минутный массаж равноценен 20-минутному отн ки организма получают питание и кислород, освобождаются от продуктов обмен дыху. Массаж способен также восстанавливать и повышать силу утомленных на веществ. С помощью кровотока осуществляется и гуморальная регулян мышц. После массажа (если он делается медленно, достаточно долго и пон ция деятельности различных органов: кровь разносит по всему организму горн верхностно) тонус утомленных мышц снижается, а разница в твердости расн моны Ч продукты желез внутренней секреции, которые регулируют деятельн слабленных и напряженных мышц увеличивается;

это свидетельствует об улучн ность многих органов. Добавим, что благодаря кровообращению поддерживан шении их функционального состояния. Мышцы становятся более эластичными, ется постоянная температура тела.

повышается их сократительная функция. (В зависимости от характера прин Лимфа (прозрачная жидкость, содержащая воду, растворенные в ней соли меняемых массажных приемов можно добиться и повышения тонуса мышц Ч и другие химические элементы) является питательной средой и одновременно при глубоком массаже.) средой, в которую клетки выделяют продукты обмена. Под влиянием массажа Массаж Ч эффективное средство подготовки мышц к физической работе.

ток лимфы, как и крови, ускоряется. Это способствует, с одной стороны, более Например, после 10-минутного массажа сила мышц кисти увеличивается активному снабжению органов различными питательными веществами, а с друн на 600Ч800 г. Повышает массаж и скоростно-силовую выносливость мышц.

гой Ч более быстрому выходу из организма продуктов распада. При массаже Нередко в переутомленных мышцах появляются болезненные затвердения, происходит ликвидация застойных явлений (причем не только на массируемом мышцы теряют свою эластичность. При новых нагрузках это может прин участке, но и в расположенных рядом других органах и тканях), а также рассан вести к травмам. Массирование снимает болевые ощущения, делает мышцы сывание отеков различного происхождения. Проделайте простой опыт: снимите мягкими, эластичными, восстанавливает их работоспособность.

туфлю с одной ноги и сядьте на стул, чтобы нога свободно свисала Влияние массажа на суставы. Пожилые люди часто жалуются на боль вниз. Надев минут через 10Ч15 туфлю, вы почувствуете, что она стала теснон в суставах, скованность в движениях: старение организма сопровождается вата. Снимите туфлю и сделайте 5Ч8-минутный массаж голени. Вы убедитесь, физиологическими изменениями и в этой области. Но с помощью масн что туфля оденется легко.

сажа этот, казалось бы, естественный процесс можно затормозить и, более того, добиться значительного улучшения работы суставов и связочного апн парата, большей их эластичности и прочности. Это следует знать не тольн ко людям среднего и пожилого возраста, но и занимающимся физичесн кой работой, спортсменам и физкультурникам, а также тем, кто перенес травмы или заболевания суставов.

Массаж улучшает кровоснабжение сустава и окружающих его тканей, способствует образованию и улучшению циркуляции синовиальной жидкосн ти, необходимой для нормального питания хрящевой ткани (она покрын вает суставные поверхности костей), устраняет отечность, одеревенение, болезн ненность после динамических и статических физических перенапряжений.

При занятиях физкультурой и спортом в холодную погоду связочный аппарат наиболее подвержен травмам. В этом случае массаж используется и как согревающее средство, и как средство профилактики. Самое широн кое применение массаж нашел в процессе лечения растяжений связочного аппарата суставов, ушибов и вывихов. Способствуя устранению патологичесн ких явлений, он заметно ускоряет процесс выздоровления.

Влияние массажа на дыхательную систему и обмен веществ. Главный результат действия массажа на дыхательную систему Ч урежение дыхан тельного цикла (вдох-выдох) и увеличение глубины дыхания. Применение массажа вызывает постепенное повышение газообмена: до физической нагрузки Ч на 10Ч20%, а после физической нагрузки Ч более значительное, на 95Ч130%.

Исследования влияния массажа на обмен веществ в организме человека свидетельствуют о том, что под действием массажа увеличивается выделен ние мочи, усиливается потоотделение. Выявлено и положительное влияние массажа на скорость удаления из организма молочной кислоты после физин ческих нагрузок.

В заключение еще раз подчеркнем: в основе механизма совокупного воздействия массажа лежат сложные взаимообусловленные процессы, рен гулируемые высшими отделами центральной нервной системы. Местные проявления, возникающие в результате непосредственного механического воздействия массажа на ткани, при всей их важности не являются самостон ятельными, а представляют собой часть общей реакции организма рефлекторн ного характера. В результате вовлечения всех звеньев происходит мобилин зация защитно-приспособительных механизмов организма. Вот почему масн саж столь эффективен в самых различных случаях Ч от восстановления до лечения.

Рис. 1. Основные мышцы человека Вид спереди: 1 Ч лобная мышца;

2 Ч круговая мышца глаза;

3 Ч жевательная мышца;

4 Ч круговая мышца рта;

5 Ч подкожная мышца шеи;

6 Ч грудино-ключично-сосцевидная мышца;

7 Ч дельтовидная мышца;

8 Ч большая грудная мышца;

9 Ч двуглавая мышца плеча;

10 Ч широчайшая мышца спины;

11 Ч трехглавая мышца плеча;

12 Ч зубчатая передняя мышца;

13 Ч наружная косая мышца живота;

14 Ч прямая брюшная мышца;

15 Ч портняжная мышца;

16 Ч наружная широкая мышца;

17 Ч четырехглавая мышца бедра;

18 Ч внутренняя широкая мышца;

19 Ч сухожилие четырехглавой мышцы бедра;

20 Ч передняя большеберцо вая мышца;

21 Ч икроножная мышца Вид сзади: 22 Ч пластырная мышца;

23 Ч трапециевидная мышца;

24 Ч дельтовидная мышца;

25 Ч широн чайшая мышца спины;

26 Ч трехглавая мышца плеча;

27, 28 Ч разгибатели предплечья;

29 Ч наружная косая мышца живота;

30 Ч большая ягодичная мышца;

31 Ч двуглавая мышца бедра;

32 Ч полусухожильная и полуперепончатая мышцы;

33 Ч икроножная мышца;

34 Ч ахиллово сухожилие УСЛОВИЯ. ТРЕБОВАНИЯ. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

ном, но не чрезмерном волосяном покрове) можно применять обычные присыпки Ч тальк, детскую присыпку, рисовую пудру. Они впитывают пот, делают кожу гладкой, почти не засоряют ее поры, не вызывают ХТребования к помещению. Лучше всего делать массаж в теплом сухом раздражения. Употребляют их в небольшом количестве: достаточно опун помещении. Можно проводить его и на открытом воздухе, но при темперан стить в присыпку кончики пальцев, а затем растереть порошок по всей лан туре не ниже 22 С и обязательно в защищенном от прямых солнечных дони.

лучей и ветра месте.

Массаж проводится на обнаженном теле, в этом случае он более эфн Массаж проводится на кушетке (длина 190Ч200 см, высота 50Ч70 см) фективен. Однако нет правил без исключения. При значительном оволосении с синтетическим покрытием, которое хорошо моется. К кушетке необходимо тела массирующие движения способны раздражать кожу. В этом случае иметь два валика: один, диаметром 25Ч35 см, подкладывается под голову можно делать массаж через белье (оно должно быть чистым и тонким, лучше и под ноги, а другой, диаметром 15Ч20 см, применяется при массаже хлопчатобумажным). Через одежду нередко приходится делать массаж (сан коленного сустава. Это идеальные условия. В быту же массаж проводится момассаж) в походах или в каких-либо других условиях, когда нельзя и на кушетке, и на столе, и на полу, а самомассаж Ч в любой обстан обнажить массируемый участок тела. То же Ч когда кожа сильно загрязнена, новке.

а помыть ее нет возможности. В таких обстоятельствах лучше ограничить Требования к массируемому. Перед массажем рекомендуется принять тепн число массажных приемов двумя-тремя.

лый душ. Если такой возможности нет, необходимо помыть ноги и обтереть остальные части тела влажным полотенцем. Перед местным массажем (сан Существует мнение, что массажист должен обладать большой мускульной момассажем) можно протереть массируемые участки тела влажным полон силой. Это неверно: в основе работы массажиста лежит не сила, а умение тенцем или тампоном, смоченным в спирте, одеколоне. Во время массажа работать римично как правой, так и левой рукой, вовлекать в работу только (самомассажа) все тело, и особенно массируемые мышцы и суставы, должно те мышцы, которые выполняют намеченный прием, использовать для усин быть максимально расслабленно. Это значительно повышает эффективность ления воздействия вес своего тела, осуществлять частую смену работающих процедуры. Добиться хорошего расслабления при самомассаже удается не групп мышц. Качество работы массирующего зависит от тонкости осязания, сразу. Однако после 5Ч10 сеансов самомассажа вы почувствуете, что в кан от степени развития мышечного чувства.

кой-то степени овладели умением расслабляться. (Кстати, умение произвольн Массаж не должен вызывать болезненных ощущений. И уж ни в коем но расслаблять мускулатуру вообще весьма полезно человеку в повседневн случае не оставлять на коже синие или багровые пятна. На это надо обран ной жизни. В частности, оно способствует повышению выносливости мышц тить внимание с самых первых сеансов (а вернее, с изучения первых при физической работе, помогает эффективному снятию нервного напряжен приемов массажа или самомассажа).

ния и усталости после умственной работы.) И еще одно замечание: во время массажа (и самомассажа) не следует разговаривать.

Требования к массирующему. Тот, кто делает массаж, должен быть знаком Показания и противопоказания к применению массажа. Массаж как эфн с основами анатомии человека и физиологического воздействия массажа на фективный метод функциональной терапии находит широкое применение в организм. Без этого не обойтись, иначе вместо пользы от массажа будет самых различных областях. В медицине его применяют на всех этапах вред.

медицинской ре а бил ит а ции больных, в комплексном восстановительном На руках массирующего не должно быть колец, браслетов, часов и т. п.

лечении и подострых, и хронических заболеваний органов Перед массажем руки надо хорошенько вымыть с мылом. При повышенной кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутн потливости ладоней их рекомендуется протирать однопроцентным раствором ренних органов, а также кожных. Массаж широко применяют как формалина, одеколоном или присыпать салициловым порошком. (Практика, средст во профила кт ики, для вос с т а новле ния умственной кстати, показала, что у большинства людей, начинающих обучаться массажу, и физической работоспособности. Не обходятся без массажа в с порт ив но после 1Ч2 лет работы руки перестают потеть.) оз доров ит е ль ной практ ике. Большая роль отводится ему в косметин О хорошем массажисте говорят, что руки у него ласковые. И уж во ке. Как видите, массаж в жизни современного человека необходим Ч или по всяком случае они не должны раздражать кожу. Поэтому, если ладони крайней мере полезен Ч всем.

плохо скользят по массируемой поверхности, рекомендуется применять разн Однако применение массажа и его специфических форм должно строн личные смазывающие вещества (на небольших участках тела). В бане, ванн иться с учетом здоровья, возраста и реактивности нервной системы человен ной, душе используют мыло. Несколько забегая вперед, скажем, что при ка. Так, массаж детям и пожилым не следует делать слишком долго и энерн проведении массажа (и самомассажа) в лечебных целях Ч например, при ран гично. Первые сеансы массажа (самомассажа) пусть будут более короткин дикулите, подагре, отложении солей Ч могут быть применены в качестве ми и с менее интенсивными приемами, чем последующие: необходимо посн смазывающих средств лечебные мази и масла, выпускаемые фармацевтин тепенно выработать привычку к нему.

ческой промышленностью,Ч капсин, вирапин, випратокс, випрасал, апизарт рон, мази: тигровая, Бомбенге, финалгон и т. д. Массаж (самомассаж) противопоказан при повышенной температуре, острых воспалительных процессах, кожных заболеваниях (экзема, фурункун При повышенной влажности кожи массируемого (а также при выражен лез, лишаи, флегмонозные процессы), при повреждениях кожи и ее боль шой раздражительности, в состоянии очень сильного общего переутомн ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ ления и возбуждения, при наклонности к кровотечениям (носовым, геморн роидальным, при цинге и т. п.), при воспалении лимфатических сосудов, Распространенные приемы массажа можно Ч с определенной долей усн значительном расширении вен и их воспалении. Противопоказан он также ловности Ч разделить на основные и вспомогательные. Сначала, естественно, при злокачественных и доброкачественных опухолях. Нельзя делать массаж поговорим о первых.

живота при грыже, наличии камней в желчном и мочевом пузырях, в пен Многолетний опыт свидетельствует, что для проведения сеанса массажа Ч риоды менструации и беременности. Если в лимфатических узлах появин не только гигиенического, но и специального (спортивного, лечебного) Ч лась припухлость, перед массажем следует обязательно обратиться к достаточно освоить следующие основные приемы: 1) поглаживание, 2) вын врачу.

жимание, 3) разминание, 4) растирание. Вспомогательные приемы (потряхин Противопоказаний при специальном лечебном массаже значительно больн вание, встряхивание, ударные и другие) применяются мало. Каждый прием ше. Поэтому применять его можно только по назначению врача.

оказывает свое специфическое физиологическое действие на организм и применяется на соответствующих тканях с определенными задачами. Но об этом позже, сначала Ч о самих основных приемах.

Поглаживание Ч один из самых древних и распространенных приемов массажа;

это самый щадящий и поверхностный прием.

Прежде всего поглаживание оказывает действие на кожу. С нее механ ПРИЕМЫ МАССАЖА нически удаляются отжившие чешуйки эпидермиса, улучшается кожное дыхан ние, усиливаются выделительная функция сальных и потовых желез и сокран тительная функция кожных мышц, что, в свою очередь, способствует выделению из организма продуктов обмена. Повышается и кожно-мышечный тонус. Кожа делается гладкой, эластичной, упругой. Но поглаживание Ч гимн настика не только для кожи, а и сосудов: оно расширяет их, включает Существует множество школ массажа, в теории и практике прием в работу резервные капилляры (об этом свидетельствует небольшое пон которых немало разногласий. С другой стороны, в специальной литератур краснение, или гиперемия, кожи). Скорость кровообращения в них значин дается описание столь большого количества приемов и их вариантов, что тельно увеличивается, следовательно, увеличивается потребление тканями начинающего это может просто поставить в тупик. В этой брошюре при кислорода. Улучшается тканевый обмен, повышается жизнедеятельность водятся простейшие (но при том весьма эффективные) приемы массаж клеточных элементов глубоких слоев кожи, увеличивается число эритрон быстрое овладение которыми вполне доступно людям, не имеющим спег.

цитов.

альных знаний по физиологии человеческого организма.

Значительное влияние оказывает массаж поглаживанием на центральн Для начала Ч некоторые советы и важные предостережения.

ную и периферическую нервную систему, снимает возбуждение. Продолжин Изучая приемы массажа, постарайтесь сразу же научиться делать каждый тельное применение этого приема действует обезболивающе, что позволяет из них одной или другой рукой. Опыт показывает: если первые сеансы снять или по крайней мере снизить болезненность при травмах и забон массажа человек выполняет только левой (а левша Ч правой), то о леваниях нервно-мышечного аппарата. Поглаживание в рефлексогенных обн значительно быстрее и качественнее овладевает техникой приемов мас ластях (шейно-затылочной, верхнегрудной, подложечной, области живота) сажа.

оказывает рефлекторно-терапевтическое воздействие на патологически измен Не торопитесь. Лишь прочно освоив один прием на всех частях тела, ненную деятельность различных тканей и внутренних органов.

переходите к освоению следующего. Затем на всех частях тела выполнит Под действием поглаживания дыхание замедляется, а это успокаивающе все приемы в комплексе.

(тормозяще) действует на высшие отделы центральной нервной системы с Направления массирующих движений Ч отнюдь не произвольны. Прежде последующим понижением возбудимости дыхательного центра.

всего они должны быть по ходу тока крови и лимфы и направлены Таким образом, массаж поглаживанием рекомендуется при повышенной близлежащим лимфатическим узлам. Спина, например, массируется от крестц возбудимости, после тяжелой физической нагрузки, при плохом сне, при вверх до шеи, а бока Ч до подмышечной впадины, где расположены лим травмах и повреждениях (особенно в первые дни) для снятия болевых фатические узлы. Сами лимфатические узлы массировать не следует. Таки ощущений, при спазмах, подергиваниях и т. д.

узлы находятся также в подколенной ямке, в паху и т. д. Ноги массиру Поглаживание выполняется расслабленной кистью, ладонной поверхн ются вначале от коленного сустава к паху, затем Ч от пальцев ног до ко ностью. Четыре пальца должны быть сомкнуты, а большой отведен до ленного сустава к подколенным узлам. Грудную клетку массируют от гру предела. Рукой надо максимально широко охватывать массируемый участок дины в стороны к подмышечным впадинам.

тела. Существует несколько разновидностей приема поглаживания, которые применяют в зависимости от задач массажа и от того, на каком участке он проводится.

Прямолине йное пог ла жива ние (рис. 2) выполняют передним ходом, то есть кисть скользит вперед большим и указательным пальн цами.

Зиг з а г ообра з ное пог лаживание. Кисть располагается по диагон нали массируемого участка и скользит зигзагообразно Ч легко, без напрян жения и резких движений. Этот прием действует более успокаивающе, чем прямолинейное поглаживание.

Комбиниров а нное пог ла жива ние (рис. 3) включает приемы пон глаживания прямолинейного и зигзагообразного. Одна рука продвигается передним ходом, а другая обратным. Этот прием, как показали наши нан блюдения, наиболее эффективен для снятия напряжения и восстановления работоспособности при физическом и психическом утомлении.

Конце нт риче с кое пог ла жива ние (рис. 4) применяется при масн саже суставов. Движение усиливается, когда кисть скользит к проксимальн ной (расположенной ближе к центру) части массируемого участка и осн лабляется при возвращении к дистальной (расположенной дальше от центра) части.

С поглаживания начинают и поглаживанием заканчивают сеанс массажа.

Выжимание Ч основной прием во всех видах массажа. Оно оказывает действие на кожу, подкожную клетчатку, поверхностный слой мышц, спон собствует быстрому продвижению крови и лимфы, достаточно целенаправн ленно и глубоко прогревает мышечную ткань, улучшает процессы тканевон го обмена. Хорошо воздействует на центральную нервную систему. В спорн тивной, лечебной практике его используют как тонизирующее средство.

В методическом отношении этот прием достаточно прост. Вот несколько его разновидностей.

Попе ре чное выжима ние (рис. 5 и 6). Большой палец приводится к указательному, кисть устанавливается поперек массируемого участка и движется передним ходом.

Выжима ние ребром ладони (рис. 7). Кисть устанавливают ребн ром ладони поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигают передним ходом.

Выжима ние основание м ладони (рис. 8). Кисть устанавливан ется вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, а остальные могут быть слегка отведены в стон рону. Прием выполняется главным образом бугром большого пальца и осн нованием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена.

Рис. 2. Прямолинейное поглаживание на спине Рис. 3. Комбинированное поглаживание двумя руками Рис. 4. Концентрическое поглаживание на коленном суставе Рис. 5. Поперечное выжимание на передней поверхности голени Рис. 6. Поперечное выжимание на передней поверхности бедра Рис. 7. Выжимание ребром ладони на спине Рис. 8. Выжимание основанием ладони на груди Рис. 9. Выжимание двумя руками (с отягощением) на передней поверхности бедра Выжима ние двумя руками (с отягощением). Этот прием (рис. 9) выполнять несложно, если освоено выжимание одной рукой. Отягощен ние проводится с помощью другой руки (накладывается поперек тыльной части массирующей кисти).

Разминание Ч основной прием, с помощью которого массируют мышцы.

Под его влиянием улучшается кровоснабжение не только массируемого участка, но и близлежащих, особенно расположенных ниже. Это очень важно в тех, например, случаях, когда необходимо лотсосать разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка Ч усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом.

Активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая пассивная гимнастика мышц и сосудов способн ствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасн ций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной син стемы.

Все перечисленные изменения, их степень зависят от характера прон ведения приема (глубины, силы), а также функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительн ного покоя, разминание повышает их тонус, если мышцы утомлены Ч пон нижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную сисн тему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сон кращений.

В практике наиболее широко применяются следующие разновидности приема разминания.

Ординарное ра з мина ние (рис. 10) Ч наиболее простой прием. Техн ника его выполнения состоит как бы из дух циклов. Первый: прямыми пальн цами руки нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между лан донью и массируемым участком не было просвета;

затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем, а эти четыре Ч к большому), приподнять мышцу и делать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа. Второй цикл: не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исн ходное положение;

в конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается впен ред и захватывает следующий участок. Вновь начинается первый цикл, и так постепенно по всей длине мышцы.

Рис. 10. Ординарное разминание на широчайшей мышце спины Рис. 11. Двойной гриф на широчайших мышцах спины Рис. 12. Двойное кольцевое разминание на широчайшей мышце спины Рис. 13. Двойное ординарное разминание на бедре Рис. 14. Продольное разминание на передней поверхности бедра Рис. 15. Разминание большим пальцем на икроножной мышце Рис. 16. Разминание большим пальцем с отягощением на бедре Рис. 17. Разминание подушечками четырех пальцев на длинных мышцах спины Все движения приема следует выполнять без рывков, ритмично, не прин время возвращается в исходное положение, а правая кисть продвигается чиняя* боли массируемому. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягатьн на 2Ч4 см вперед;

таким образом, большие пальцы находятся впереди ся и массаж не даст желаемого эффекта. Применяется ординарное разн поочередно). Остальные пальцы скользят практически пассивно, служа как минание в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишн бы опорой для больших пальцев и одновременно придавливая к ним мышцу.

ком сильным,Ч сразу после больших нагрузок, после длительного постельн Ра з мина ние большим пальцем (рис. 15). Кисть накладывается ного режима и т. д. При самомассаже Ч это основной прием. на массируемый участок тела так, чтобы большой палец располагался прон дольно по отношению к нему, а четыре пальца, слегка отведенные в стон Двойной г риф (рис. 11) Ч энергичный и глубоко действующий прием.

рону, располагались по диагонали. Подушечкой большого пальца надавлин Им массируют крупные и сильно развитые мышцы. Как и в ординарном вают на мышцу, одновременно круговым движением смещая ее в сторону чен разминании, двойной гриф выполняется в двух циклах. Разница заключаетн тырех пальцев, после чего возвращают вместе с мышцей в исходное пон ся в том, что в двойном грифе работают обе руки. Для этого нужно по ложение. Затем кисть свободно продвигается вперед на 2Ч4 см. На икроножн дожить кисть одной руки на кисть другой так, чтобы четыре пальца мас ной мышце большой палец совершает 6Ч10 вращений (в зависимости от сирующей руки были под четырьмя пальцами отягощающей руки, а боль длины голени), на спине Ч 9Ч12 вращений.

шой Ч под большим.

Этот прием можно выполнять и с отягощением другой рукой, которая Двойное кольцевое разминание. Этот эффективный прием на краем ладони нажимает на ногтевую фалангу большого пальца (рис. 16).

иболее распространен в лечебной и оздоровительной практике. Ему отводится Ра з мина ние подуше чками четырех пальцев (рис. 17) прин до 60% времени, выделенного на все виды разминания, и применяется он на меняется, в отличие от других видов разминания, как на плоских мышцах абсолютном большинстве мышц.

(длинной мышце спины, переднеберцовой и др.), так и на крупных группах Техника выполнения двойного кольцевого разминания такова. Масси мышц (икроножной, четырехглавой, широчайшей и др.). Прием проводится рующий стоит перпендикулярно к массируемой части тела, кисти устанав и с отягощением, которое выполняется подушечками пальцев или ребром лан ливаются поперек массируемого участка так, чтобы четыре пальца обеих дони второй руки поперек четырех разминающих пальцев.

рук были с внутренней стороны, а большие пальцы Ч с наружной (одн Щипце видное ра з мина ние (рис. 18) выполняется на плоских кисть от другой Ч на расстоянии, равном длине кисти). Далее нужно плот мышцах (длинных мышцах спины, переднеберцовых, разгибателях пальцев но обхватить мышцу двумя руками (пальцы обязательно прямые!) и оттянут на предплечье) двумя руками. Четыре пальца, сведенные вокруг большого ее вверх (приподнять), сдавливая и смещая одной рукой от себя, в сторону пальца, опираются подушечками на мышцу;

расстояние между руками Ч четырех пальцев, а другой к себе, в сторону большого пальца (рис. 12) 4Ч5 см. Затем надо обеими руками одновременно надавливать на мышцу и пон После этого, не выпуская мышцу из рук, выполнить такое же движение, очередно поворачивать кисти: правую Ч вправо, левую Ч влево, смещая пальн но в обратном направлении. (Подробно техника передвижения рук описан цы вместе с кожей.

при выполнении ординарного разминания.) Прием выполняется плавно, мяг ко, без рывков и перекручивания мышц. Ра з мина ние фа ла нг а ми сог нутых пальцев (рис. 19) выполн няется тыльной стороной средних фаланг и суставами четырех пальцев, Двойное ординарное ра з мина ние (рис. 13). Выполняется н слегка сжатых в кулак. Мышца придавливается ими к костному ложу бедре в положении лежа на спине и плече Ч лежа на животе. По эфффек и смещается в сторону мизинца;

большой палец, упираясь в массируемый тивности прием стоит на первом месте. Нога массируемого Ч на бедре мас участок, помогает фиксировать кисть и передвигать ее вперед. Разминание сажиста, колено отведено на себя;

массирующий опирается коленом на ку фалангами согнутых пальцев Ч очень жесткий прием Ч выполняется, когда шетку. Кисти рук кладутся на бедро несколько выше коленного сустава необходимо проникнуть в глубь мышцы. Его можно выполнять и с отягон так, чтобы одна кисть (правая, если массируется правое бедро) была на задне" щением. Особенно хороший эффект он дает в сочетании с выжиманием части бедра, а другая Ч на передней. Таким образом массируются вс и другими приемами разминания.

мышцы бедра.

Ра з мина ние г ребнями кулака (рис.20) выполняется как одной, Прием особенно удобен, когда человек находится на постельном режим так и двумя руками. Чаще всего его применяют на крупных мышцах, и ему нельзя повернуться на живот. Он применяется также в спортивной когда необходимо проникнуть в глубь массируемого участка. Разминание практике, в промежутке между нагрузками: после двойного ординарног гребнями кулаков (они образуются фалангами сжатых в кулаки пальцев) разминания работоспособность утомленных мышц восстанавливается значи можно выполнять различными движениями, в том числе и в прямолинейном тельно быстрее, чем после двойного кольцевого разминания. Часто его ис направлении, штрихами. Такое разминание широко используется при массирон пользуют и при самомассаже мышц на бедре.

вании в бане, а также с применением различных мазей, растирок и масел, Продольное ра з мина ние (рис. 14) Ч прием несложный. Он выпол что смягчает воздействие этого жесткого приема на кожу массируемого учан няется вдоль массируемой мышцы двумя руками: массирующий наклады стка.

вает обе кисти ладонной поверхностью на мышцу так, чтобы большие паль Растирание применяют главным образом на суставах, сухожилиях, связн цы касались друг друга, а остальные были сбоку. Надавив на мышцу поду ках, на слабо снабжаемых кровью участках, а также в тех местах, где шечкой большого пальца правой руки, смещают мышцу вправо от левого имеются застойные явления. Оно содействует ускорению рассасывания затн большого пальца, затем то же самое делают левым пальцем (правый в это вердений, патологических отложений и скоплений жидкости в тканях, осо бенно в области суставов (и увеличению их подвижности), растягиванию рубцов и спаек.

Проводится растирание во всех направлениях, энергично, со значительн ным давлением на массируемые ткани. Смещая и растягивая ткани, оно вызывает раздражение рецепторов, в том числе рецепторов сосудов. Это приводит к усилению кровообращения и ускорению кровотока. Тканям досн тавляется больше кислорода, питательных и химически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена. Это хорошо сказывается и при восн становительном массаже после физических упражнений, и в сеансах масн сажа при повреждениях. А при массаже здоровых и больных суставов описываемый прием является основным. Вообще же, растирание широко исн пользуется в любом виде массажа. Добавим, что оно понижает возбудимость центральной нервной системы.

Коротко расскажем об основных приемах растирания.

Прямолине йное и з иг з а г ообра з ное ра с т ира ние щ и п ц а м и. Четыре пальца накладываются с одной стороны массируемого участка, а большой палец Ч с другой. Растирание делается подушечками пальцев (рис. 21) или, на крупных суставах, ладонной поверхностью всех пальн цев (рис. 22).

Прямолине йное, спира ле видное и кру г ообра з ное расн т ира ния подушечками пальцев. Четыре пальца продвигаются в центн ростремительном направлении (вращение в сторону мизинца) к большому пальцу, являющемуся для них опорой (вариант четыре к одному Ч рис. 23, а). Или: растирает большой палец, двигаясь к четырем остальным и вращан ясь к указательному пальцу, четыре пальца служат большому опорой (вариант лодин к четырем Ч рис. 23, б). Выполняются эти приемы и с отягощением, которое осуществляется по-разному: вдоль или поперек пальцев Ч в зависин мости от массируемых частей тела и задач растирания (рис. 24).

Прямолине йное, круг ообра з ное и с пира ле видное раст ин рания могут осуществляться только подушечками четырех пальцев (без участия большого). Причем первые два варианта возможно проводить с различными отягощениями (вдоль или поперек пальцев Ч в зависимости от задач растирания и массируемых частей тела;

рис. 25).

Растирание также осуществляется подушечками больших пальцев (прян молинейное и спиралевидное;

рис. 26), основаниями ладоней и буграми больших пальцев обеих рук (прямолинейное;

рис. 27), основанием ладон ней (спиралевидное и кругообразное). Наконец, гребнями пальцев, сжан тых в кулак (прямолинейное, кругообразное, спиралевидное), может выполн нятся одной и двумя руками, а также с отягощением.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ Рис.23 б Рис. Движения, относящиеся к вспомогательным приемам, нашли широкое Рис. 18. Щипцевидное разминание на передней поверхности голени применение в гигиеническом, спортивном и лечебном видах массажа;

в ряде Рис. 19. Разминание фалангами согнутых пальцев случаев им отводится 20Ч30% времени проводимого сеанса. Они испольн Рис. 20. Разминание гребнями кулака на ягодичной мышце зуются при восстановлении работоспособности после физических нагрузок, Рис. 21. Растирание щипцами на ахилловом сухожилии после травм и заболеваний суставов. Улучшая секрецию синовиальной жидн Рис. 22. Растирание щипцами на коленном суставе кости, а также крово- и лимфообращение в области суставов, они бла Рис. 23. Растирание подушечками пальцев четыре к одному (а) и лодин к четырем (б) 3 Заказ 2138 Рис. 24. Растирание с отягощением на ахилловом сухожилии готворно влияют на весь опорно-двигательный аппарат, включая мышцы. Крон ме того, они успокаивающе действуют на центральную нервную систему.

Их принято подразделять на движения пассивные, активные и движения с сопротивлением.

Па с с ивные движе ния выполняются под воздействием внешней силы (например, при самомассаже можно руками согнуть ногу в коленном сус таве). Чаще всего их делают после массажа сустава и его подготовки с помощью приемов растирания и разминания (выше и ниже сустава).

Массируемый должен быть максимально расслаблен. Движения выполн няются медленно, с постепенным доведением амплитуды до максимальной (рис. 28).

Пассивные движения с успехом применяются при лечении тугоподвижнос ти суставов (после повреждений и хирургических вмешательств), сморн щиваниях и укорочениях связочного аппарата, мышечных контрактурах, отн ложениях солей, которые образуются около сустава и ограничивают его движения. Под воздействием пассивных движений быстрее рассасываются кровоизлияния, возбуждается сократимость мышечных волокон (что особенн но необходимо при длительном продолжительном покое), улучшается эласн тичность мышц.

Акт ивные движения, выполняемые без участия внешней силы, окан зывают огромное влияние на мышцы, связочно-суставный аппарат, а также на общее состояние организма. Они применяются, когда необходимо возн будить, усилить работу центральной или периферической нервной системы, а также для укрепления ослабленного мышечного аппарата (после травм, заболеваний и хирургических вмешательств).

При дв иже ниях с с опрот ивле ние м мышцы и связочный апн парат преодолевают сопротивление со стороны массирующего или самого массируемого. Особенно часто они применяются в восстановительном масн саже после заболеваний опорно-двигательного аппарата, длительного постельн ного режима. Сопротивление необходимо соизмерять с силой мышц и свян зочного аппарата данного участка и соотносить с изменением силы мышц в период ее сокращения: в начале движения сопротивление должно быть слабым, затем усиливаться и в конце движения ослабевать.

Пассивные, активные и особенно движения с сопротивлением необходин мо чередовать с собственно массажем (растиранием, разминанием и др.), в том числе и мышц, расположенных выше и ниже обрабатываемого сусн тава. А для профилактики (например, нарушений функций связочно-сустав ного аппарата) растирание и движения могут использоваться в комплексе с физическими упражениями, бегом, гимнастикой, баней.

Рис. 25. Растирание подушечками четырех пальцев с отягощением на пояснице Рис. 26. Растирание подушечками больших пальцев на пояснице Рис. 27. Растирание основанием ладони и бугром большого пальца на коленном суставе Рис. 28. Пассивные движения в тазобедренном и коленном суставах Рис. 29. Потряхивание на задней поверхности бедра и икроножной мышце Рис. 30. Встряхивание на руке Рис. 31. Рубление на спине Сотрясающие приемы. По физиологическому воздействию на организ накладывается на ахиллово сухожилие так, чтобы край ладони со стороны эти приемы массажа подразделяют на две группы: первая объединяет потря мизинца упирался в пятку. Затем массирующий поднимает ногу массируен хивания и встряхивания, вторая Ч поколачивания, похлопывания, рублени мого под углом 35Ч40е и производит встряхивающее движение вверх-вниз, и вибрации.

одновременно отводя ее то влево, то вправо.

По т р я х и в а н и е применяется после разминания и между разминани Потряхивание и встряхивание дают особенно хороший эффект, если ями. Оно способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерному рас проводить их сразу после нагрузки и повторять два-три раза до основного пределению межтканевой жидкости, действует успокаивающе на центра.

сеанса восстановительного массажа.

ную нервную систему и расслабляюще на мышцы, снимает напряженность, По к о л а ч и в а н и е можно выполнять двумя или одной рукой. Пальн возникающую иногда под влиянием разминания или другого энергичного цы полусжаты в кулак, кисти несколько повернуты внутрь. Расстояние между приема (особенно у тех, кто не умеет полностью расслабить массируемый кистями 3Ч5 см. Удар наносится мизинцем, который слегка отведен. В лечебн участок). Чаще всего потряхивание применяют в сеансах восстановительн ной практике применяют также щадящее поколачивание подушечками одн ного массажа, в коротких перерывах между физическими упраженениями ного или четырех пальцев.

и других случаях, когда в мышцах наблюдается не только усталость, По х л о пыв а ни е. Кисть повернута пальцами вниз, пальцы слегка но и отечность. Потряхивание полезно применять в процессе рабочего дня Ч сжаты в кулак (как при поколачивании). И при поколачивании, и при похлон на руках или ногах, в зависимости от профессиональной особенности трун пывании между пальцами и ладонью должно быть пространство: такая возн дового процесса для снятия напряжения, утомления и повышения работон душная подушка смягчает удар.

способности.

Ру б л е н и е (рис. 31). Кисть вытянута, пальцы расслаблены и разомкнун Техника выполнения этого приема (рис. 29) проста: мышца захватыван ты. Удар наносится мизинцем, а остальные пальцы в этот момент смыкаютн ется мизинцем и большим пальцем (остальные пальцы приподняты), кисть ся и усиливают эффект приема. Расстояние между кистями 3Ч5 см. Руки быстро (5Ч8 раз в секунду), колеблется между этими двумя пальцами.

должны двигаться быстро, ритмично и обязательно вдоль мышечных волон Потряхивающую мышцу необходимо предельно расслабить. Рука массажиста кон.

также должна быть расслабленной Ч тогда сотрясающие движение можн При проведении ударных приемов кисти расслаблены, в противном случае но выполнять только кистью и предплечьем, не вовлекая в действие они быстро устанут, ритм ударов будет нарушаться, а сами удары окажутся плечо.

слишком жесткими и, следовательно, болезненными.

Вст ряхивание. По своему физиологическому воздействию на организм Ударные приемы выполняются на крупных мышцах и группах мышц (на этот прием аналогичен потряхиванию, но эффективней его. Встряхивание ягодицах, спине, бедрах и т. п.), которые при процедуре должны быть полн проводится на конечностях после всех приемов массажа, то есть в конце ностью расслаблены. Физиологический эффект таких приемов, для которых сеанса.

характерно резкое механическое воздействие на ткани, зависит от силы нан Методика проведения встряхивания на верхних конечностях следующая.

несенных ударов, темпа и длительности проведения приема. При легком нанен Массируемый лежит на спине (плечо Ч на кушетке, а предплечье приподн сении ударов наблюдается расширение сосудов, при интенсивном и частом Ч нято под углом 90). Массирующий берет его руку за лучезапястный сусн вначале сужение, а затем резкое их расширение и усиленный приток крови к тав (указательный палец должен быть расположен поперек лучезапястного соответствующей области организма. Резкие, сильные удары (например, сустава, то есть вдоль предплечья), приподнимает руку от кушетки на 4Ч7 см рубление) поперек мышечных волокон вызывают сокращение мышцы не тольн и выполняет медленные горизонтальные колебательные движения.

ко в области воздействия, но и на протяжении всей ее длины.

В положении массируемого сидя или стоя (чаще всего при занятиях Ударные приемы оказывают выраженное влияние на периферическую и боксом, борьбой, гимнастикой, в короткие перерывы с целью восстановн центральную нервную систему: действуют возбуждающе на кору больших пон ления работоспособности) массажист берет его кисть обеими руками так, лушарий головного мозга и на весь нервно-мышечный аппарат. Поэтому они чтобы большие пальцы фиксировали лучезапястный сустав сверху (снаружи), целесообразны в сеансе предварительного массажа при стартовой апатии а остальные пальцы находились снизу. После этого, потянув на себя конечн спортсмена. На утомленных мышцах, то есть сразу после больших физичесн ность, он отводит ее влево и вправо, делая встряхивающие движения вверх ких нагрузок, ударные приемы не применяют. Их можно использовать только вниз (рис. 30).

после 3Ч5 часов отдыха, и то непродолжительно и легко.

На нижних конечностях этот прием выполняется по-разному. Один вариант:

Частота нанесения ударов Ч от 180 до 300 в минуту. Расстояние между массируемый лежит на животе, согнув ногу в коленном суставе под углом местами их нанесения Ч 2Ч4 см. Сила ударов может быть различной. Она 90 и обхватив рукой стопу поперек со стороны подошвы;

массирующий определяется числом рычагов, принимающих участие в движении: при легких приподнимает бедро массируемого на 2Ч3 см и делает встряхивающие ударах участвует только кисть, при более энергичных Ч кисть и предплечье движения Ч от себя и на себя.

или даже вся рука (кисть, предплечье и плечо).

Вот другой вариант этого приема. Массажист кладет одну руку на тыльн Виб р а ция. Сегодня для вибрационного массажа используется спен ную сторону стопы прямой ноги массируемого (если на правую, то целесон циальная аппаратура. Но такой способ Ч вне темы настоящей брошюры, и образнее левую руку) и сгибает стопу (оттягивая ее на себя). Вторая рука здесь будет рассказано о ручном вибромассаже. Его сущность заключается 28 в передаче массируемой части тела колебательных движений максимальн 12 мин), руки Ч 10 (по 5 на каждую), ноги Ч 18 (по 9 мин на каждую, а точн ной частоты, выполняемых кончиками одного, двух либо всех пальцев, а на нее Ч по 4,5 мин на переднюю и заднюю поверхность каждой ноги), область больших мышечных группах Ч ладонью или кулаком. Вибрация пальцами груди Ч 4, живота Ч 3. Распределение, конечно, условное, это, скорее, общий обычно производится по ходу нервных стволов. Пальцы при этом устанавлин ориентир. Особенно утомленные или имеющие большую мускулатуру участки вают перпендикулярно к массируемому участку либо кладут горизонтально.

тела можно массировать более длительное время, чем менее утомленные и Вибрация может быть непрерывной или прерывистой, с перемещением. (Нельн имеющие меньшую мускулатуру.

зя не признать, что вибрация Ч трудный и утомительный для массируюн Как правило, при общем массаже воздействию подвергаются не все, а щего прием, его сейчас используют редко, в основном только в лечебном только те части тела, которые в большей мере нуждаются в массаже. Ведь массаже. Поэтому-то аппаратный вибрационный массаж, вполне эффективн массаж всех участков тела займет по меньшей мере около двух часов. При ный и полезный, и вытесняет ручную вибрацию.) такой продолжительности массажа и здоровый человек изрядно устанет, хотя Физиологическое воздействие вибрационного массажа весьма разнообразн процедура это очень приятная. Если же общий массаж луложить в 40Ч но. Во многом оно зависит от частоты, амплитуды и длительности применяемой мин, он не принесет даже малой пользы. (Для справки: правильный массаж вибрации. Вибромассаж способствует усилению обменных и регенеративных только пальцев рук и ног занимает 20Ч25 мин.) Поэтому и при общем масн процессов, приливу артериальной крови к массируемому участку, улучшению саже надо выбрать наиболее важные участки тела и уделить им максимум питания тканей, сокращению сроков образования костной мозоли при перен времени и внимания.

ломах.

Сеанс общего массажа начинают со спины, шеи и руки Ч с той стороны, Под влиянием вибрации понижается возбудимость нервно-мышечного что расположена ближе к массажисту. Затем массирующий переходит на аппарата, мышц сердца, урежается ритм сердечных сокращений и увелин противоположную сторону и массирует вторую половину спины, шеи и вторую чивается их сила, снижается артериальное давление крови, усиливается мон руку. Голову можно массировать после спины, шеи и рук или в конце всего торная функция желудка и кишечника и т. п. Она способствует усилению сеанса. Затем поочередно массируют ягодичные мышцы и крестец. Далее Ч (а иногда и восстановлению) угасших рефлексов, оказывает обезболиваюн ближнее к массажисту бедро и коленный сустав, потом с другой стороны щее действие. Вибрационный массаж снимает утомление, ускоряет восстан второе бедро и колено. После этого наступает очередь икроножной мышцы, новительные процессы в тканях.

ахиллова сухожилия, пятки и подошвенной поверхности стопы Ч сначала с одной, потом с другой стороны.

Далее массируемый ложится на спину;

массаж груди начинают с противон положной от массажиста стороны. Затем массируется ближняя к массажисту рука (сначала ее внутренняя поверхность) в следующей последовательности:

плечо, локтевой сустав, предплечье, лучезапястный сустав, кисть и пальцы.

(Руки можно массировать и в положении массируемого лежа на животе.) После этого массирующий переходит на другую сторону и обрабатывает втон КОРОТКО О ФОРМАХ рую половину груди и вторую руку. Так же поочередно массируют бедра, коленн ные суставы, голени, голеностопные суставы и стопы. Заканчивают сеанс МАССАЖА массажем живота и головы (рис. 32).

При частном массаже, как уже говорилось, массируют отдельные части тела Ч спину, голеностопный сустав, кисть руки и т. д. Сеанс такого массажа массаж принято подразделять на две основные формы Ч общий и частн ный. И, как явствует из этих терминов, при первом массируется все тело от головы до пальцев ног, а при втором Ч отдельные части тела.

Продолжительность сеанса общего массажа зависит от индивидуальных особенностей человека (размеров поверхности тела, его массы, мышечной массы, возраста, пола и т. д.). Чтобы массаж дал оптимальный эффект, нен обходимо в каждом отдельном случае учитывать и другие индивидуальные особенности человека. Следует помнить, что не всем показан общий массаж пен ред сном.

Время общего массажа складывается из продолжительности массирован ния отдельных участков тела и распределяется следующим образом (в мин нутах): спина Ч 5, шея Ч 2, голова Ч 2, область тазаЧ3 (то есть всего Рис. 32. Последовательность массирования участков тела кольцевое, двойное ординарное, продольное, подушечками пальцев, осн длится от 3 до 30 мин в зависимости от того, какую часть тела массируют.

нованием ладони, гребнем кулака и др. Растирание: предпочтительнее подун Методика массажа отдельных участков тела при этом аналогична методике шечками четырех пальцев, основанием ладони, подушечкой большого общево массажа, только он выполняется более тщательно и на массируемом пальца.

участке применяется большее количество приемов.

Первый сеанс массажа во всех случаях должен быть щадящим, его В лечебной практике чаще всего применяют частный массаж, хотя ряд следует начинать с участка, лежащего выше поврежденного или больного недугов, против которых направлена массажная процедура, требует порой места. Такой массаж называется отсасывающим, он проводится в первые воздействия не на один, а на несколько участков тела. Но об этом речь пойдет 2Ч3 дня. После этого приступают к травмированному или больному в следующей главе Ч основном разделе данной брошюры.

месту.

Теперь, посде этого носящего общий характер вступления, перейдем к рассказу о применении массажа в борьбе с конкретными недугами. Хотелось бы, предупреждая возможные вопросы, отметить, что порядок расположен ния рекомендаций Ч последовательность и группирование видов недуга Ч в значительной мере условен.

МАССАЖ ПРИ УШИБАХ, РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК, ВЫВИХАХ Методика лечебного И ПЕРЕЛОМАХ массажа(самомассажа) Массаж при ушибах. Среди повреждений, которые подстерегают человен ка в повседневной жизни, наиболее часты ушибы, то есть повреждения тканей ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ: ЗАДАЧИ И ОСОБЕННОСТИ и органов без нарушения целостности кожного покрова и костей. Они сопрон Массаж становится неотъемлемой частью комплексной профилактики и вождаются припухлостями, кровоподтеками, разрывами кровеносных и лимн лечения различных недугов. Чаще всего массаж используется при заболеванин фатических сосудов, мышечной ткани, нервов. В суставах при ушибах могут ях опорно-двигательного аппарата и различных повреждениях Ч растяжен возникнуть значительные кровоизлияния.

ниях, вывихах, кровоизлияниях в суставы, переломах, а также при радикулин Массаж при ушибах Ч одно из важных и эффективных лечебных средств.

те, ишиасе, подагре, мышечной атрофии, парезах, дистрофиях и многих друн Воздействие массажа вызывает кожную гиперемию (покраснение кожи), пон гих. Однако помните: прежде чем приступить к массированию, необходимо нижение общей болезненности травмированной области, улучшение обмена проконсультироваться у врача.

веществ, активизацию мышечных сокращений, предотвращение возможной и Как мы уже говорили, массаж оказывает рефлекторное и гуморальное ликвидацию наступившей атрофии мышц, ускоренное рассасывание отеков, влияние, поэтому иногда нет надобности массировать травмированную часть инфильтратов и кровоизлияний.

тела: чтобы получить желаемый эффект, достаточно провести массаж на Раннее начало сеансов массажа способствует уменьшению болей и более соседнем участке. Это дает возможность при различных травмах и заболеван быстрому восстановлению. При травме мягких тканей, если нет разрыва ниях начинать массаж раньше, а значит, и в более короткие сроки добиться больших сосудов и значительных разрывов мышц, к массажу следует пристун лечебного эффекта.

пить на первый-второй день после травмы.

Эффективность лечебного массажа зависит и от того, насколько правильно Перед началом сеанса массажа необходимо добиться максимального расн распределено между приемами время, отведенное на весь сеанс. Большое слабления мышц и связок сустава в поврежденной области, чему в первую значение имеет и число повторений тех или иных приемов в сеансе лечебнон очередь способствует оптимальное с физиологической точки зрения полон го массажа. Время, отводимое на тот или другой прием, зависит как от самого жение тела. Поза массируемого не должна его сковывать и вызывать ощущен заболевания, так и от периода лечения: в одном случае разминанию, например, ние неудобства на протяжении всего сеанса массажа.

нужно уделить 80% времени, а в другом и 15% достаточно.

Лечебный массаж при поврежденных мышцах условно подразделяется Проводить лечебный массаж полезно не менее одного раза в день.

на подготовительный (отсасывающий) и основной. Первый Ч это массаж В лечебном массаже применяются те же приемы, что и на здоровых участн нетравмированных участков, выше травмы. Он создает благоприятные услон ках тела: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, пассивные и вия для оттоков (отсасывания) лимфы и венозной крови от места поврежден активные движения, потряхивание, встряхивание, ударные приемы. Выбор ния без непосредственного к нему прикосновения. К сеансу подготовительнон приемов зависит от конфигурации мышц, места проведения массажа, харакн го массажа можно приступить в среднем через 6Ч8 часов после травмы.

тера травмы и заболевания. Поглаживание: наиболее часто применяется В зависимости от степени травмы и болевых ощущений проводят 4Ч6 таких прямолинейное, спиралевидное и комбинированное, а на суставах Ч конценн сеансов, а затем чередуют отсасывающий массаж с основным, то есть с масн трическое и кругообразное. Разминание: ординарное, двойной гриф, двойное сажем самого поврежденного участка.

коленного сустава) и фалангами пальцев, согнутых в кулак (3Ч4 раза). Комн Методика массажа при ушибах зависит, конечно, и от того, какая часть плекс растираний можно повторить 2Ч3 раза и обязательно дополнить сеанс тела была травмирована. Вот с е а нс ма с с а жа при т р а в ме мяг н концентрическим поглаживанием на суставе и вышележащем участке, а также ких " т кане й, например мышцы бедра.

выжиманием и разминанием на мышцах бедра. Закончив массировать сусн Поглаживание комбинированное (2Ч3 раза). Выжимание поперечное или тав и бедро, попытайтесь провести легкое активное и пассивное движение ребром ладони (4Ч5 раз). Поглаживание (2Ч3 раза). Разминания: ординарн (сгибание), но не допускайте болевых ощущений.

ное (3Ч4 раза), двойной гриф (2Ч3 раза). Потряхивание (2Ч3 раза).

Массаж при растяжении связок суставов. Повреждения связок блоковид Выжимание (3Ч4 раза). Потряхивание (2Ч3 раза). Разминания: ордин ных суставов (голеностопного, лучезапястного, локтевого, коленного и сустан нарное (3Ч4 раза), двойное кольцевое (3Ч5 раз). Потряхивание (2Ч вов пальцев) наблюдается довольно часто. Растяжение связочного аппаран раза).

та сустава нередко сопровождается повреждением также его синовиальной Поглаживание (2Ч3 раза). Выжимание (3Ч4 раза). Потряхивание (1 Ч оболочки, сухожилий и синовиальных влагалищ, мышц и даже сосудов и нерн 3 раза). Разминания: ординарное (2Ч3 раза), двойное кольцевое (3Ч5 раз).

вов.

Потряхивание (2Ч3 раза). И снова разминание: двойной гриф (3Ч4 раза), При растяжении связок тепловые процедуры и массаж назначают на вторые продольное (2Ч3 раза). В конце Ч потряхивание с поглаживанием (по 2Ч сутки. Сила давления должна соизмеряться со степенью травмы: если масн 3 раза).

сажист причиняет массируемому боль, состояние травмированного участка На внешней стороне проводится растирание фасции бедра: прямолинейн может только ухудшиться.

ное, спиралевидное, кругообразное Ч гребнями пальцев, сжатых в кулак, и с Вначале Ч массаж выше травмированного места. Например, при растяжен отягощением;

каждый прием по 2Ч3 раза. Заканчивают массаж бедра поглан нии сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава массируют голень, живанием, выжиманием, двойным кольцевым разминанием, потряхиванием и при повреждении коленного сустава Ч бедро, при повреждении лучезапястн поглаживанием Ч каждый прием по 2Ч4 раза.

ного сустава Ч предплечье, при повреждении локтевого сустава Ч плечо и По аналогичной методике проводится массаж плеча, икроножной мышцы.

т. д. Отсасывающий массаж делается 2 раза в день по 4Ч7 мин. Постепенно Сила давления должна определяться болевым порогом. Первые сеансы должны с переходом на травмированный участок длительность сеансов увеличиваетн быть щадящими и кратковременными.

ся до 8Ч12 мин.

При ушибе сустава (коленного, локтевого, голеностопного) методика Пл е ч е в о й с у с т а в. На подготовительном этапе массируемый сидит, сеанса будет другой.

рука опущена, и предплечье лежит на бедре (можно предплечье положить Са мо ма с с а ж к о л е н н о г о с у с т а ва. Как уже говорилось, сустав на стол). Такое положение позволяет расслабить как мышцы, так и плечевой должен быть расслаблен, только при таком условии можно добиться полон сустав.

жительного результата.

Начинают массаж с надплечья. После поглаживаний от волосистого покрон Подготовительный массаж начинают с участка выше колена, то есть с ва головы вниз к спине и к плечевому суставу (2Ч3 раза) проводят выжиман бедра. После комбинированного поглаживания (2Ч3 раза) выполняют вын ние (3Ч4 раза). Затем разминание подушечками четырех пальцев и снова жимание по внутреннему, среднему и наружному участкам бедра (по 2Ч поглаживание и выжимание Ч по 3Ч4 раза. Теперь можно перейти к плечу.

раза). Далее: разминание (3Ч4 раза), выжимание (3Ч4 раза), потряхивание После зигзагообразного поглаживания от локтевого сустава до плечевого (1Ч3 раза), комбинированное поглаживание, двойной гриф и выжимание (2Ч3 раза) проводят выжимание по всему плечу (4Ч6 раз) и ординарное (по 3Ч4 раза) и потряхивание с поглаживанием (по 2Ч3 раза).

разминание (3Ч5 раз). После поглаживания (3Ч4 раза) делают 5Ч6 раз Если болевые ощущения при массаже в коленном суставе сохраняются, выжимание, 3Ч4 раза разминание и потряхивание с поглаживанием.

этот комплекс повторяют 2Ч3 раза, а на самом коленном суставе проводят Затем массируется плечевой сустав Ч в первые дни легко и непродолжин только круговые поглаживания. Такой щадящий и подготовительный режим тельно. В последующие дни основное время сеанса падает на массаж плечен массажа сохраняется примерно 2Ч3 дня, и если при поглаживании колена вого сустава, но и массаж надплечья и плеча не прекращается. Большое вниман нет резких болевых ощущений, то можно приступить непосредственно к масн ние при массаже поврежденного плечевого сустава уделяют и дельтовидной сажу сустава. (Уточним: даже когда в ушибленном суставе с самого начала мышце.

нет резких болей, начинать массаж надо с вышележащего участка;

это касан Подготовленный к массажу травмированный плечевой сустав массируется ется не только колена, но и лучезапястного, локтевого, голеностопного сусн в положении лежа на животе и в положении лежа на спине.

тавов.) После прямолинейного и концентрического поглаживания (по 3Ч4 раза) После концентрического поглаживания приступают к растиранию бокон приступают к прямолинейному растиранию подушечками четырех пальцев:

вых участков сустава. Прямолинейное Ч основанием ладони и буграми больн вокруг дельтовидной мышцы Ч спереди от подмышечной впадины, вверх к ших пальцев (4Ч6 раз). Далее полезно вернутся к бедру и провести здесь надплечью и вниз к широчайшей мышце (3Ч4 раза). Затем выжимание на двойное кольцевое разминание (3Ч5 раз) и выжимание (3Ч4 раза);

это дельтовидной (2Ч3 раза), разминание ординарное (3Ч4 раза), поглаживан помогает уменьшить отечность и кровоизлияние, понизить болевые ощущен ние (3Ч4 раза). Наконец, растирание прямолинейное и кругообразное (по ния. Затем можно вновь приступить к суставу. Кругообразное растирание 3Ч4 раза каждое).

подушечками пальцев обеих рук (3Ч4 раза;

каждая рука со своей стороны Весь комплекс приемов повторяют не менее 3Ч4 раз.

(поколачивание и т. п.). Он делается легко, подушечками одного-двух пальн Во время того или другого приема руку (плечо) следует отводить то вперед, цев, 2Ч3 раза в день по 5Ч7 мин. Можно использовать и портативный ручной то назад, определяя оптимальное положение плечевого сустава в его лечен вибрационный прибор. Вибрационный массаж способствует процессу образован нии. При появлении напряженности мышц делают потряхивание, а затем ния костной мозоли.

продолжают массировать.

После снятия гипсовой повязки массируют всю конечность. Начинают масн Заканчивают сеанс массажа активным и пассивным движениями, но не саж вне места перелома, затем переходят к массажу поврежденной зоны.

на первых сеансах, а по мере восстановления функций сустава.

Время отсасывающего массажа зависит от места повреждения. Так, при Г о л е н о с т о п н ый с у с т а в. При растяжении, связок голеностопного переломе фаланги пальца ноги достаточно 2Ч3 мин массажа на голени, стопе;

сустава массаж проводится в различных положениях, главное Ч обеспечить при переломе большеберцовой кости Ч 3Ч5 мин массажа на бедре;

при перен расслабление мышц и сустава.

ломе бедренной кости время еще более значительно увеличивается, так как Подготовительный сеанс массажа начинают с поглаживания передне отсасывающий массаж в этом случае выполняется не только на ягодице, но и берцовой мышцы (4Ч6 раз) и выжимания ребром ладони (5Ч6 раз). Затем на груди, животе и даже на другой конечности. Применяются приемы выжиман следуют разминание подушечками пальцев (4Ч5 раз), выжимание ребром ния, разминания и потряхивания. Подчеркнем: если собственно травмированн ладони (3Ч4 раза), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (3Ч ную зону после снятия гипсовой повязки не всегда можно начать массировать 4 раза). Заканчивают сеанс поглаживанием. Если резкие боли в суставе не позн сразу, то массаж отсасывающий и рефлекторный (тот, что проводится на друн воляют продолжительно и глубоко массировать его, первые сеансы проводят гой конечности) полезен в любом случае. И выполняется он энергично, а прон в щадящем режиме, с перерывами (в 2Ч3 приема).

должительность сеанса может достигать 10Ч12 мин.

На голеностопном суставе применяют концентрическое и круговое поглан При отсасывающем массаже применяют комбинированное поглаживание.

живание (в зависимости от положения массируемого одной рукой или двумя).

Число повторов определяется состоянием травмированного участка и располон Растирание Ч щипцы прямолинейные (3Ч4 раза;

большой палец располаган женных выше и ниже мышц;

учитывается при массаже и отечность. Основное ется с наружной стороны, а четыре с внутренней). Растирающие движения время сеанса должно уделяться выжиманию и разминанию.

выполняются строго по голеностопной щели, то есть вниз. Прямолинейное На месте перелома в первые дни после снятия повязки применяют только и спиралевидное растирание выполняют то подушечками четырех пальцев, то легкие поглаживания. Энергичный массаж может вызвать боль, раздражение и подушечкой большого пальца (по 4Ч5 раз). Движения направлены то вокруг даже привести к повреждению подкожных капилляров. Залогом быстрого восн лодыжек, то вдоль ахиллова сухожилия. Затем поглаживание (3Ч4 раза) и становления функций конечности служит постепенный переход от поглаживан снова растирание Ч прямолинейное (основанием ладони обеих рук;

3Ч ния к более сильным приемам Ч выжиманию и разминанию.

раза) и кругообразное (подушечками пальцев обеих рук;

3Ч5 раз). Заканчиван Для устранения рубцов, растягивания образовавшихся спаек применяются ют поглаживанием.

растирания: прямолинейное, кругообразное и зигзагообразное подушечками чен Весь комплекс повторить 3Ч4 раза.

тырех и большим пальцами. Все растирания чередуются с поглаживанием и По мере восстановления в конце сеанса массажа необходимо выполнять разминанием, которые выполняются как в области перелома, так и выше и ниже легкие пассивные движения (не превышая болевого порога!).

его. Если в результате перелома образовалась контрактура (резкое ограничение Массаж при вывихах. При вывихе происходит смещение суставных концов движений), вызванная рефлекторным повышением мышечного тонуса, ее за пределы их физиологической подвижности. К массажу приступают после устраняют с помощью поглаживания, потряхивания. При выраженной мышечн вправления вывиха и достаточного периода покоя. Методика аналогична метон ной атрофии массаж должен быть посильнее, и длительность сеанса увеличин дике лечебного массажа при растяжении связок суставов.

вается.

Массаж при переломах. На второй или третий день после перелома (закрын Все сеансы массажа должны сочетаться с активными и пассивными двин того) приступают к самомассажу Ч выше и ниже гипсовой повязки. Он сниман жениями. При тугоподвижности в суставах необходимо приступать к энергичн ет боли, рассасывает кровоизлияние в области перелома, способствует образон ным пассивным движениям, но они не должны вызывать резкую боль ни в ванию костной мозоли и восстановлению функций поврежденной конечности.

области перелома, ни в суставе (к этой теме мы еще вернемся).

Учитывая рефлекторные взаимосвязи, следует массирровать и здоровую конечн ность.

В первые дни иммобилизационного периода (т. е. периода фиксации места МАССАЖ ПРИ АРТРОЗЕ, ТУГОПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ, перелома гипсовой повязкой) одна из задач массажа Ч снижение повышеннон ПОДАГРЕ И ПЛОСКОСТОПИИ го мышечного тонуса (гипертонуса). Как правило, он возникает в мышцах выше места повреждения и сохраняется 9Ч12 дней. С этой целью приемы Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава. Для людей, поглаживания применяются не только на участках, расположенных выше очага страдающих этим заболеванием, массаж Ч одно из главных средств лечения.

травмы, но и на груди, животе. Кроме поглаживания можно делать легкое разн Его задача Ч оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасын минание и потряхивание.

вающее действие, ускорить восстановление функций суставов.

До снятия гипсовой повязки рекомендуется вибрационный массаж Массаж выполняется в положении лежа на животе, а при необходимости Ч ния Ч основанием ладони, подушечками пальцев и фалангами пальцев, согнун на боку или на спине;

окружающие сустав мышцы предельно расслаблены.

тых в кулак (по 3Ч5 раз). Заканчивают потряхиванием и поглаживанием (такн Если вас беспокоит сильная боль в суставе, начинайте массаж с выше- и ниже же по 3Ч5 раз).

лежащиx участков, применяя легкие, неглубокие приемы.

Сила, с которой выполняются приемы массажа, зависит от чувствительн 1. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области Ч 8Ч ности массируемых тканей. Хороший эффект дает массаж в теплой воде (37Ч раз. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра.

39) или после парной бани.

2. Выжимание ребром ладони или основанием ладони (4Ч5 раз).

Деформирующий артроз голеностопного сустава. Сеанс массажа при этом 3. Разминание мышц вокруг тазобедренного сустава. Вначале Ч основанин заболевании довольно сложен Ч не столько по технике выполнения (примен ем ладони (5Ч6 раз), затем Ч подушечками четырех пальцев (кругообразн няемые приемы читателю уже известны), сколько своей многоступенчатон ное;

3Ч4 раза), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторон стью. На протяжении сеанса положение массируемого меняется.

ну мизинца.

Начинается массаж с голени. На икроножной мышце после двух-трех комн 4. Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирание бинированных поглаживаний проводят глубокое выжимание (со стороны больн вокруг тазобедренного сустава: а) пунктирное Ч подушечками четырех пальн шого и указательного пальцев) Ч по 3Ч4 раза одной и другой рукой Ч и потн цев во всех направлениях (2Ч3 раза каждое);

б) кругообразное Ч гребнями ряхивание (2Ч3 раза);

затем разминание Ч ординарное (3Ч4 раза;

можно то пальцев (3Ч4 раза);

в) кругообразное Ч гребнем большого пальца, который одной, то другой рукой), подушечками всех пальцев (3Ч 4 раза), снова потрян сгибается и упирается в указательный (5Ч8 раз).

хивания (1Ч2 раза) и двойной гриф (3Ч4 раза). Заканчивают потряхиванием Весь комплекс повторить 2Ч3 раза и закончить потряхиванием и поглажин и поглаживанием.

ванием. С ослаблением болей количество повторений каждого приема увеличин Особое внимание при массаже икроножной мышцы уделяется тому месту, вается. Продолжительность сеанса Ч 8Ч10 мин, делать его можно 2Ч3 раза в где с ней соединяется ахиллово сухожилие. При массаже ахиллова сухожилия день.

голень должна быть приподнята под углом 45Ч90 (как, кстати, и при массаже При деформирующем артрозе хорошо помогает и вибрационный массаж с икроножной мышцы, если приемы проводятся одной рукой). Массаж Ч по использованием электрического ручного массажера или аппарата Тонус.

всей длине сухожилия Ч от пятки до места его прикрепления к икроножной Можно употреблять и механический массажер. Однако аппаратному массажу мышце.

всегда должен предшествовать ручной, им же следует и завершать сеанс. Осон После поглаживания подушечками пальцев (3Ч4 раза) приступают к расн бенно это важно в первоначальной стадии лечения, а также при сильных болен тиранию. При этом выполняются: 1) щипцы прямолинейные и зигзагообразн вых ощущениях в суставе. Сеанс аппаратного массажа не должен длиться более ные Ч подушечки четырех пальцев растирают с внутренней стороны, а больн 7Ч8 мин.

шой Ч с наружной;

2) прямолинейное и кругообразное Ч четыре к одному, Деформирующий артроз коленного сустава. Вначале массируются мышцы лодин к четырем (эти приемы могут выполняться с отягощением Ч тогда нон бедра. Применяются следующие приемы: поглаживание комбинированное (3Ч га должна лежать на валике или подушке);

3) прямолинейное Ч подушечками 4 раза);

выжимание Ч ребром ладони (2Ч 3 раза) и гребнями кулаков (3Ч и буграми больших пальцев. Каждый прием выполняется 3Ч4 раза, а между раза);

потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза);

разминание Ч ординарн ними выжимание и потряхивание на икроножной мышце (по 1Ч2 раза).

ное (2Ч3 раза), двойное кольцевое (3Ч4 раза) и двойное ординарное (4Ч В этом же положении (лежа на животе) делают растирание передней и бон 6 раз);

из этого положения снова выжимание (3Ч4 раза);

потряхивание (3Ч ковых поверхностей голеностопного сустава. Массажист встает продольно, 4 раза);

разминание Ч двойным грифом и продольное (по 3Ч5 раз);

поглажин кисти кладет на сустав так, чтобы большие пальцы были на ахилловом сухожин вание (3Ч4 раза).

лии, а четыре снизу. Прямолинейное и кругообразное растирания подушечкан На самом суставе применяют концентрическое или круговое поглаживание ми всех пальцев повторяются по 4Ч6 раз.

по боковым участкам;

растирания: прямолинейное Ч основанием ладони обеих На берцовых мышцах (внешняя сторона голени) применяются приемы рук (6Ч8 раз), щипцы (3Ч5 раз), прямолинейное и кругообразное (по 3Ч (все Ч по 3Ч5 раз): поглаживание, выжимание ребром ладони, разминание 4 раза).

подушечками четырех пальцев, вновь 2Ч3 поглаживания, выжимание и разн Затем снова массируют бедро, но только вдвое сокращают число повторен минание ребром ладони;

заканчивают поглаживанием.

ний. И опять переходят к массажу сустава Ч его боковые участки массируют Теперь приступаем к массажу голеностопного сустава и стопы. Массируен кругообразным растиранием фалангами пальцев, сжатых в кулак (4Ч6 раз), мый лежит на спине или сидит, нога вытянута вдоль кушетки и приподнята крутообразным растиранием основанием ладоней (3Ч6 раз) и концентричен подложенным под ахиллово сухожилие каким-нибудь мягким предметом Ч ским поглаживанием (3Ч6 раз). Далее вновь глубоко массируются мышцы так, чтобы пятка не касалась кушетки, а сустав был расслаблен и доступен со бедра (выжимание Ч 3Ч5 раз, потряхивание и поглаживание Ч по 2Ч всех сторон. На передней поверхности голеностопного сустава выполняют масн раза).

саж по следующей методике.

После этого осторожно проводят активные движения: сгибание и разгибан Поглаживание концентрическое (4Ч6 раз). Растирания: 1) щипцы ние (5Ч7 раз), вращение голенью внутрь и наружу (по 5Ч7 раз в каждую стон прямолинейные (3Ч4 раза;

по направлению к ахиллову сухожилию, то есть рону). И снова приступают к массажу коленного сустава: после концентричен вдоль голеностопного сустава);

2) прямолинейное и кругообразное подушечка ского поглаживания в местах, где имеется болезненность, делают растира ледовательность массажа частей руки (надплечье Ч плечо Ч локтевой сун ми пальцев обеих рук (по 4Ч6 раз каждое);

3) прямолинейное и кругообразное став Ч предплечье) сохраняется, как и методика применения приемов.

(лчетыре к одному и лодин к четырем) одной рукой и с отягощением (по Массаж при контрактурах и тугоподвижности суставов. После травм или 3Ч4 раза);

4) прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев воспалительных процессов в суставах может возникнуть ограниченность двин (4Ч6 раз). Заканчивают массаж концентрическими поглаживаниями и движен жений. Массаж способствует восстановлению функций сустава.

ниями.

При контрактурах суставов верхних конечностей массаж выполняется в В том же положении массируют и заднюю поверхность голеностопного положении лежа или сидя. Если ограничена подвижность в п л е ч е в о м сун сустава Ч от нижнего края наружной лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к ст аве, то массировать начинают с надплечья и включают в сеанс поглажин икроножной мышце. Массажист стоит продольно, дальняя рука растирает нан вание (2Ч3 раза), выжимание (4Ч5 раз), разминания Ч ординарное и ребн ружную сторону сустава, а ближняя Ч внутреннюю. Применяются следующие ром ладони (по 3Ч4 раза) и подушечками четырех пальцев (4Ч5 раз), вновь виды растирания: 1) прямолинейное подушечками всех пальцев (по направлен выжимание (3Ч4 раза) и поглаживание.

нию к икроножной мышце;

4Ч5 раз);

2) кругообразное подушечками всех пальцев (4Ч5 раз). Затем проводят активные движения в голеностопном На плече делают поглаживание (3Ч4 раза), выжимание (4Ч5 раз), разн суставе в различных направлениях (доводя до легкой боли) и повторяют масн минания Ч ординарное (5Ч6 раз), двойное кольцевое (4Ч5 раз), подушечкан саж на икроножной мышце, ахилловом сухожилии, внешней части голени и на ми пальцев и ребром ладони (по 3Ч4 раза);

после каждого приема разминания самом суставе, где особое внимание следует уделять области лодыжек. делается 3Ч4 потряхивания. Заканчивают поглаживанием. При проведении приемов надо стремиться выполнять их в направлении от локтевого сустава После массажа сустава тщательно растирается подъем стопы.

к плечевому и по всем мышцам. Кроме того, надо по возможности провести Массаж при артрозе локтевого сустава. При артрозе локтевого сустава сам поглаживание, выжимание, разминание на верхней части спины в области лон сустав массируется очень легко и не более 1Ч2 мин.

патки со стороны плечевого сустава;

каждый прием по 3Ч4 раза.

Массируемый лежит на животе. Сеанс массажа начинают с надплечья. Прин При массаже груди применяются приемы: поглаживание (5Ч7 раз), выжин меняются приемы: поглаживание, выжимание поперечное, разминание ордин мание (4Ч5 раз), разминания Ч ординарное (3Ч4 раза), фалангами пальцев, нарное, двойное кольцевое;

каждый прием повторяется по 4Ч6 раз. Затем перен сжатых в кулак, и двойное кольцевое (по 4Ч5 раз), потряхивание (3Ч4 раза).

ходят на плечо. После комбинированного поглаживания (3Ч4 раза) приступан Затем вновь выжимание (3Ч4 раза), разминание Ч ординарное и подушечкан ют к выжиманию (4Ч6 раз) Ч массируются все мышцы плеча: двуглавая, ми пальцев (по 3Ч4 раза), опять ординарное (2Ч3 раза) и в конце потряхиван трехглавая, дельтовидная Ч и к ординарному разминанию (4Ч7 раз). Далее:

ние и поглаживание (по 2Ч3 раза).

поглаживание (2Ч3 раза), выжимание (4Ч6 раз), потряхивание (3Ч4 раза), ординарное и двойное кольцевое разминание (по 3Ч4 раза), снова поглаживан Такой комплекс массажа грудных мышц проводят дважды или трижды, ние и потряхивание (по 2Ч3 раза). после чего приступают к массированию широчайших мышц спины. После погн лаживания (5Ч6 раз) делают выжимание (4Ч5 раз) и потряхивание (3Ч4 ран На самом суставе применяют круговое поглаживание (5Ч8 раз) и растиран за), переходят к разминанию подушечками четырех пальцев (4Ч5 раз) и повн ния: щипцы (4Ч6 раз), прямолинейное Ч то подушечками четырех пальцев, торяют выжимание (3Ч4 раза). Заканчивают потряхиванием и поглаживанием то большим вдоль сустава (5Ч8 раз). Заканчивают круговым поглаживанием (по 4Ч5 раз). Комплекс массажа на широчайших мышцах обычно повторяют (4Ч6 раз).

дважды.

После этого можно повторить массаж на плече, а затем провести кругон образное разминание подушечками четырех пальцев выше и ниже локтевого Теперь наступает очередь самого плечевого сустава. Его массируют в разн сустава в течение 20Ч30 с и поглаживание. личных положениях, главное расположить руку так, чтобы сустав был расслабн Массаж на предплечье начинают со сгибателей кисти и проводят в таком лен и доступен для массирования.

порядке: поглаживание зигзагообразное (4Ч6 раз), выжимание ребром ладони После прямолинейного (4Ч5 раз) поглаживания от дельтовидной мышцы (4Ч6 раз), потряхивание (2Ч3 раза), разминание ординарное (3Ч4 раза), через сустав к шее делают прямолинейное растирание подушечкой большого разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, ребром ладони (по 3Ч4 раза), пальца от подмышечной впадины спереди вверх, а подушечками четырех пальн выжимание (3Ч4 раза). Заканчивают потряхиванием и поглаживанием Ч по цев Ч со стороны спины снизу вверх. Далее Ч кругообразное растирание по 3Ч4 раза каждый прием. такой же методике (3Ч4 раза). После этого делают поглаживание (2Ч4 раза) и разминание Ч 4Ч5 раз на дельтовидной мышце и 3Ч4 раза ребром ладони Повторив массаж плеча (по 3Ч4 раза каждый прием), приступают к масн на надплечье. И снова повторяют растирание Ч по 4Ч5 раз прямолинейное и сажу разгибателей кисти (внешней стороны предплечья). Он включает: поглан кругообразное подушечками четырех пальцев и большого пальца, 3Ч4 раза живание зигзагообразное (2Ч3 раза), выжимание (4Ч6 раз), разминание ребн кругообразное основанием ладони по передней части сустава и 4Ч5 раз фаланн ром ладони и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3Ч4 раза), поглаживан гами пальцев, сжатых в кулак. При каждом растирании надо пытаться отвести ние (3Ч4 раза), выжимание (3Ч4 раза), разминание подушечками четырех плечо (назад, вперед, в сторону), но не причиняя боли. После глубокой прон пальцев (3Ч4 раза) и вновь поглаживание (3Ч4 раза).

работки мышц и связок сустава проводят разнообразные пассивные движения в В конце сеанса можно повторить массаж на плече и локтевом суставе.

различных направлениях, способствующие увеличению подвижности (амплин Массаж при артрозе локтевого сустава может также проводиться и в полон туды движения) сустава. При самомассаже их выполняют при помощи другой жениях сидя или лежа на спине. Все приемы выполняются одной рукой. Пос 40 руки. Движения можно чередовать с приемами растирания и разминания.

шую пользу приносит массаж, особенно в сочетании с лечебной физкультурой, При тугоподвижности в локт евом суставе сеанс массажа начинают с которую вам назначит врач.

мьщщ плеча и проводят так: поглаживание (2Ч3 раза), выжимание (4Ч5 раз), Массаж (предварительный) готовит организм, и в первую очередь болезненн поглаживание и потряхивание (по 2Ч3 раза), разминания Ч ординарное и но измененные суставы, к физическим упражнениям. После проведения поглан подушечками четырех пальцев (по 3Ч4 раза), потряхивание (2Ч3 раза), вын живания и легких растираний уменьшается боль, снимается напряжение мышц.

жимание (3Ч4 раза), вновь ординарное разминание (4Ч5 раз) и выжимание Вначале массируют участки вокруг пораженного сустава и только после этон (3Ч4 раза), потом разминание фалангами пальцев и ординарное (по го Ч сам сустав.

3Ч4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза).

Следует запомнить: в остром периоде заболевания массаж пораженных сун На предплечье с внутренней стороны массируются сгибатели кисти: поглан ставов применять нельзя! В подостром периоде проводится легкий, расслабн живание (2Ч3 раза), выжимание (4Ч5 раз), ординарное разминание (3Ч4 ран ляющий, успокаивающий массаж. Когда боль утихнет, приступают к массажу за), выжимание (3Ч4 раза), потряхивание (2Ч3 раза), разминание ребром участков выше и вокруг пораженного места с постепенным переходом на растин ладони (3Ч4 раза), выжимание (2Ч3 раза) и потряхивание. Далее вновь разн рание самого больного сустава.

минание Ч ординарное (3Ч4 раза), и фалангами пальцев, сжатых в кулак Применяются всевозможные растирания. Если поражен плюснево-фаланго 5 раз), выжимание гребнями, образованными фалангами пальцев (3Ч4 раза), вый сустав большого пальца стопы, то массаж проводится вначале на тыльной потряхивание, выжимание и потряхивание с поглаживанием (все Ч по 2Ч стороне стопы (подъеме), а затем уже вокруг сустава большого пальца. Прон раза).

должительность сеанса массажа в первые дни Ч 4Ч7 мин. Время последуюн На внешней стороне предплечья проводят прямолинейное или зигзагообн щих сеансов постепенно увеличивается. Массаж (самомассаж) проводится 2Ч разное поглаживание (4Ч5 раз) и выжимание ребром ладони и поперечное (по 3 раза в день. Особенно полезен массаж, когда пораженный сустав глубоко 2Ч3 раза). Затем следуют разминания Ч ординарное (4Ч5 раз) и ребром лан прогрет, например после парной бани. Там он выполняется с мылом;

методика дони (3Ч4 раза), потряхивание и зигзагообразное поглаживание (по 3Ч4 ран и техника Ч как и при сухом массаже.

за), разминание Ч фалангами пальцев, согнутых в кулак (4Ч5 раз), ребром Массаж при плоскостопии. Главная причина плоскостопия, то есть дефорн ладони и подушечками четырех пальцев (по 3Ч4 раза), выжимание и поглажин мации стопы, проявляющейся в снижении высоты свода стопы,Ч связочно вание (по 3Ч4 раза).

мышечная недостаточность, которая часто развивается при длительной физин Мышцы выше локтевого сустава массируют выжиманием до середины плеча ческой перегрузке (статической или динамической). Люди, страдающие плосн (3Ч4 раза), разминанием ординарным и подушечками четырех пальцев (по 3Ч костопием, быстро устают при ходьбе и стоянии, у них возникают боли в стон 4 раза). Выполнив затем 3Ч4 активных движения, приступают к растиранию пах, голени, в бедрах и даже в поясничном отделе. (Вообще, люди с плоской самого сустава. При этом надо следить, чтобы подушечки пальцев при каждом стопой чаще страдают различными болями в пояснично-крестцовом отделе.) их новом движении проходили ниже и выше места предыдущего растирания.

Хорошим средством для устранения неприятных, а в ряде случаев и мучительн В начале проводят щипцы: четыре пальца растирают сустав с наружной ных ощущений при плоскостопии и профилактики его развития служит массаж стороны, а большой Ч с внутренней (4Ч6 раз).

в сочетании с лечебной физкультурой.

Кругообразное растирание подушечками пальцев (4Ч6 раз) и фалангами При плоскостопии массаж начинают с голени. На икроножной мышце прин сжатых в кулак пальцев (3Ч4 раза) с внешней стороны сустава. Прямолинейн меняют комбинированное или попеременное поглаживание двумя руками (3Ч ное растирание ребром ладони Ч поперек сустава (10Ч12 раз). Весь комплекс 4 раза), выжимание ребром ладони (5Ч6 раз), разминание Ч ординарное и повторить не менее трех раз. После каждого комплекса растирания сустава двойной гриф (по 3Ч4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза), зан проводить поглаживание и выжимание (по 2Ч3 раза), разминание (5Ч6 раз) тем снова выжимание Ч поперечное (3Ч4 раза) и двойное кольцевое (4Ч и потряхивание на плече и предплечье.

раз), потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза).

Особенно тщательно массируются области прикрепления сухожилий. При Массаж внешней стороны голени (переднеберцовых мышц) состоит из погн наличии Рубцовых стяжек и соединений кожи с подкожной клетчаткой массаж лаживания попеременного (3Ч4 раза), выжимания ребром ладони (8Ч делается более жестко. Это способствует восстановлению подвижности кожи и раз), поглаживания (2Ч3 раза), разминания Ч ребром ладони (6Ч8 раз) и функций нижележащих тканей Ч вплоть до мышц. Общая длительность сен подушечками четырех пальцев (6Ч7 раз), выжимания (4Ч5 раз), поглаживан анса массажа определяется состоянием сустава и расположенных выше и ниже ния (2Ч3 раза). Комплекс проводят дважды или трижды.

мышц. Учитываются и размеры сустава: на массаж лучезапястного достаточно На тыльной стороне стопы (подъеме) делают поглаживание (2Ч3 раза), 7 мин, а коленный потребует до 10Ч15 мин.

выжимание ребром ладони (4Ч5 раз), растирания Ч ладонной поверхностью Хорошие результаты массаж дает после тепловых процедур и при проведен кисти в различных направлениях (5Ч6 раз), прямолинейное и кругообразное нии в водной среде. Но главное средство оптимальной реабилитации функций подушечками четырех пальцев вдоль межплюсневых промежутков (по 4Ч сустава Ч рациональное сочетание массажа с лечебной физкультурой.

раз), поглаживание и выжимание (по 3Ч4 раза).

Массаж при подагре. При этом виде нарушения обмена веществ в различн Теперь можно перейти к главному объекту массажа при плоскостопии Ч к ных органах откладываются кристаллы мочекислых солей. В суставах ног и подошвенной стороне стопы и ее нижнему своду (от большого пальца до пятн рук она проявляется в виде артрита. В профилактике обострения подагры боль ки). Массируется подошва стопы в положении лежа на животе, голень припод нята под углом 45Ч90. Если массаж выполняется одной рукой, другой (дальн мания ребром ладони и вновь повторяют поглаживание (2Ч3 раза). Затем разн ней) ногу поддерживают за голеностопный сустав. При массаже двумя руками минания Ч ординарное (2Ч3 раза) и продольное (3Ч4 раза), а также потрян стопа должна лежать на специальном валике. Такое положение голени позвон хивание и поглаживание Ч по 2Ч3 раза. По такой же методике проводится ляет применять максимально возможные приемы массажа.

массаж заднего участка бедра.

Итак, массирующий держит, например, левой рукой левую голень массин На коленном суставе применяют: поглаживание (20Ч30 с), растирания Ч руемого, а правой 4Ч5 раз проводит выжимание основанием ладони от пальцев снованием ладоней обеих рук (3Ч4 раза) и кругообразное подушечками всех к пятке. После этого он сжимает пальцы в кулак и межфаланговыми пальцев (20Ч30 с). Потом Ч вновь поглаживание и выжимание на бедре и пен суставами (гребнем кулака) делает (по 4Ч5 раз) прямолинейное и штрихо реход к голени.

образное растирания. Теперь можно провести и кругообразное растирание пон Здесь вначале массируют икроножную мышцу. После 2Ч3 комбинированн душечками четырех пальцев (5Ч6 раз) и выжимание основанием ладони (4Ч ных поглаживаний проводят 2Ч3 выжимания ребром ладони, разминание раз).

(ординарное, 2Ч3 раза), потряхивание и поглаживание (по 2 раза). На внешн Проведя еще раз по уже известной схеме массаж икроножной мышцы, ней стороне голени (переднеберцовых мышцах) делают комбинированное погн вновь возвращаемся к подошве: поглаживание (1Ч2 раза), выжимание оснон лаживание и выжимание ребром ладони (по 3Ч4 раза), а затем разминание Ч ванием ладони (3Ч4 раза), растирание подушечками четырех пальцев по двум подушечками четырех пальцев (2Ч3 раза), ребром ладони и фалангами пальн линиям (4Ч6 раз), выжимание (4Ч5 раз), разминание подушечкой большого цев, согнутых в кулак, поглаживание (все Ч по 3Ч4 раза). При массаже мышц пальца по трем-четырем линиям (6Ч7 раз), выжимание (3Ч4 раза), растиран голени следует особое внимание уделять участкам перехода мышц в сухожилие ния гребнями пальцев, сжатых в кулак,Ч прямолинейное, зигзагообразное и и в местах прикрепления мышц и сухожилий к кости.

кругообразное (по 4Ч5 раз), выжимание (4Ч5 раз) и вновь растирание Ч После этого осторожно поглаживают область ахиллова сухожилия и голен пунктирное гребнями пальцев, сжатых в кулак (6Ч8 раз).

ностопного сустава. Если поглаживание не вызывает боли, проводят легкие Теперь, уложив голень на валик, проведем поглаживание (3Ч4 раза), вын поверхностные растирания Ч прямолинейные, зигзагообразные, кругообразн жимание ребром ладони (4Ч5 раз) и подушечками больших пальцев (5Ч ные одной и двумя руками (по 2Ч3 раза). Растирающие движения выполняютн раз), кругообразное разминание подушечками больших пальцев по трем-четын ся в различных направлениях и чередуются с поглаживанием.

рем линиям (5Ч6 раз), выжимание (3Ч4 раза), поглаживание (2Ч3 раза).

Заканчивают сеанс массажа опять-таки на бедре, выполняя по 1Ч2 раза Повторив массаж икроножных и переднеберцовых мышц, снова массируют каждый из вышеописанных приемов.

подошву. Заканчивают массаж стопы так: обхватив обеими руками с боков, После 3Ч4 сеансов массажа время массирования бедра и голени сокращан ее 5Ч7 раз сдавливают и растягивают в стороны до появления болевых ощун ется, а больного места Ч увеличивается.

щений.

При тендовагините лу че з а пяс т ног о сустава массаж начинают с Массаж можно проводить до двух раз в день по 8Ч12 мин.

мышц плеча. Приемы подбираются в зависимости от положения больного (лен Полезно применять и так называемый механический массаж стопы (наприн жа, сидя). Общая схема сеанса такова.

мер, катание подошвой стопы круглой палки). Летом рекомендуется хождение Плечо: поглаживание и выжимание по трем-четырем линиям (по 3Ч4 раза), босиком по песку.

потряхивание (2Ч3 раза), разминание Ч ординарное (2Ч3 раза), фалангами пальцев, сжатых в кулак (3Ч4 раза), потряхивание с поглаживанием (по 2Ч раза).

МАССАЖ ПРИ ТЕНДОВАГИНИТЕ, БУРСИТЕ, ПЕРИОСТИТЕ, Локтевой сустав: поглаживание и растирание щипцами (по 3Ч4 раза), вновь поглаживание (2Ч3 раза).

МИОЗИТЕ, МИАЛГИИ, СУДОРОГАХ Предплечье (внутренний участок): поглаживание прямолинейное от кисти Массаж при тендовагините. Это заболевание Ч воспаление сухожильных до локтевого сустава и выжимание ребром ладони или основанием ладони (по влагалищ Ч возникает при чрезмерных нагрузках, связанных с частыми и 3Ч4 раза), разминание Ч ординарное и фалангами пальцев, согнутых в кулак резкими непрерывными движениями. Встречается у скрипачей и пианистов, (по 3Ч4 раза), потряхивание (2Ч3 раза) и разминание подушечкой большого машинисток, телеграфистов и др. Чаще всего поражаются сухожильные влан пальца по трем-четырем линиям (3Ч4 раза);

заканчивают потряхиванием и галища разгибателей предплечья, пальцев, кисти, а также голени, стопы и ахилн поглаживанием (по 2Ч3 раза).

лова сухожилия. Проявляется тендовагинит болезненным ощущением при Предплечье (внешняя сторона): поглаживание зигзагообразное (2Ч3 ран движении какой-либо мышцы или группы мышц, припухлостью по ходу сухон за), выжимание ребром или основанием ладони, разминание подушечками чен жильного влагалища, хрустом при движениях. Массаж, дающий, как показала тырех пальцев и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3Ч4 раза), поглажин практика, хорошие результаты, начинают применять с первых дней заболеван вание и разминание ребром ладони (по 4Ч5 раз) и вновь поглаживание (3Ч ния.

раза).

Массаж при тендовагините раз г ибат е ле й стопы начинают на участн При острой боли в суставе его и кисть только осторожно поглаживают (4Ч ке выше пораженного (т. е. с отсасывающего массажа) на передней поверхн б раз) и вновь переходят к выжиманию и разминанию на предплечье (по 2Ч ности бедер. После 3Ч5 комбинированных поглаживаний делают 3Ч4 выжи- раза каждый прием).

В дальнейшем (при втором-третьем сеансе) методика массирования сохран сустава делают легкое выжимание на бедре основанием ладоней обеих рук (одн няется, но можно попробовать провести более энергичнее выжимание и размин на рука с внутренней стороны сустава, а вторая с наружной) и ребром ладони нание поближе к болезненному участку (по 3Ч4 раза). Когда боли утихнут, по 4Ч5 раз). Снова Ч коленный сустав, а затем поглаживание комбинированн можно заняться и самим больным местом, здесь проводят поглаживание (2Ч ное (от коленного сустава до паховой области) и выжимание ребром ладони 3 раза), выжимание (3Ч4 раза) и легкие прямолинейные растирания (выполн (по 3Ч4 раза) и двойное ординарное разминание на мышцах бедра (4Ч5 раз).

няются в различных направлениях). После этого вновь делают массаж на вын Заканчивают этот этап сеанса комбинированным поглаживанием (20Ч30 с).

шележащем участке Ч с постепенно возрастающим давлением, по-прежнему И вновь коленный сустав: растирание прямолинейное подушечками пальцев стремясь не причинять боли. С течением времени период воздействия на само обеих рук (4Ч6 раз), кругообразное подушечками пальцев и основаниями лан больное место удлиняется, а на вышележащее Ч сокращается;

увеличивается и доней обеих рук (по 3Ч4 раза), концентрическое поглаживание (но уже с продолжительность сеанса в целом, а также внимание к местам перехода мышн легким давлением к центру). Теперь опять бедро: выжимание и разминание (по цы в сухожилие. Заканчивать сеанс всегда следует легким поглаживанием больн 3Ч4 раза), выжимание (2Ч3 раза), потряхивание (3Ч4 раза) и комбинирон ного места.

ванное поглаживание (2Ч3 раза). После этого Ч 15Ч20 с концентрического Массаж при тендовагините делают 2Ч3 раза в день. Если заболевание пон поглаживания сустава, выжимание основанием ладони обеих рук (2Ч3 раза), разило руки (кисти), то дополнительно в течение дня можно выполнять самон растирание Ч прямолинейное и кругообразное подушечками всех пальцев массаж на кистях и пальцах, это ускорит лечение и более основательно восн обеих рук и фалангами пальцев, сжатых в кулак (все Ч по 3Ч4 раза), выжин становит функции пораженных участков. Лечение массажем на всем его прон мание основанием ладони.

тяжении следует сочетать с тепловыми процедурами Ч ваннами, грелками, В заключение выполняют активные движения в коленном суставе и заканн баней, компрессами, а также применять согревающие и лечебные мази (финал чивают выжиманием и поглаживанием на бедре (по 4Ч5 раз каждый прием).

гон, апизартрон, тигровую и др.), особенно остерегаясь при этом переохлажн Общая продолжительность сеанса массажа до 12 мин. Особенно эффективен дений.

массаж после тепловых процедур.

Массаж при бурсите. Бурсит Ч воспаление синовиальной сумки Ч чаще Последовательность массажа при локализации бурсита в област и всего поражает занимающихся тяжелым физическим трудом и спортом;

он локт евог о суст ава такова: мышцы надплечья Ч дельтовидная Ч задняя может быть и следствием ушибов или длительного раздражения давлением Ч поверхность плеча Ч локтевой сустав и в меньшей степени мышцы предплечья.

микротравм (например, при облокачивании локтем на стол в процессе письма).

На трапециевидных мышцах выполняют поглаживание (2Ч3 раза), выжин Наиболее распространены бурситы коленного и локтевого суставов. Отмечены мание поперечное (3Ч4 раза), разминание Ч подушечками четырех пальцев бурситы и как осложнение, в том числе после гриппа. Массаж Ч эффективное (2Ч3 раза) и двойное кольцевое (3Ч4 раза) и снова поглаживание (3Ч средство лечения бурситов. На нижних конечностях он проводится всегда 4 раза).

в положении лежа, руки можно массировать в любом положении.

Массаж внутренней части плеча удобнее проводить, когда рука опущена При локализации бурсита в област и коле нног о суст ава вначан вдоль туловища, а наружные мышцы плеч Ч когда рука лежит перед головой.

ле массируют мышцы задней поверхности бедра, а затем передней, применяя После 3Ч4 поглаживаний всех мышц плеча проводят на внутренней части вначале попеременное или комбинированное поглаживание и выжимание ребн выжимание по двум-трем линиям, разминание ординарное и двойное кольцевое, ром ладони (по 3Ч4 раза) и вновь поглаживание (2Ч3 раза). Далее Ч разн потряхивание с поглаживанием (все приемы Ч по 3Ч4 раза). При массаже минания от коленного сустава до паха Ч ординарное и двойное кольцевое (по наружной части плеча применяют поглаживание прямолинейное (4Ч6 раз) и 3Ч4 раза) Ч и потряхивание (2Ч3 раза). После этого делают 3Ч4 выжиман выжимание ребром ладони от предплечья вверх до сустава (4Ч5 раз).

ния и 1Ч2 поглаживания, а затем повторяют двойное кольцевое разминание После этого переходят на дельтовидную мышцу, где производят: поглаживан (4Ч5 раз) и поглаживание (3Ч4 раза). Весь комплекс повторяют не менее 3Ч ние прямолинейное и выжимание (по 3Ч4 раза), вновь поглаживание и вын 4 раз и переходят к передней поверхности бедра.

жимание (по 2Ч3 раза), разминание ординарное (4Ч5 раз), потряхивание и Здесь проводят: поглаживание комбинированное и выжимание (по 3Ч4 ран поглаживание (по 3Ч4 раза).

за);

разминания Ч ординарное и двойное кольцевое (по 3Ч4 раза);

затем На локтевом суставе делают поглаживание (3Ч4 раза), растирания щипн следует поглаживание и выжимание (уже по 4Ч5 раз), потряхивание (3Ч4 ран цы и кругообразное подушечками четырех пальцев (по 4Ч5 раз), поглаживан за), разминание продольное и поглаживание с потряхиванием (по 2Ч3 раза).

ние (2Ч3 раза). И вновь плечо: поглаживание (вьшолнять от локтевого сустава Сделав на самом коленном суставе концентрическое или круговое поглажин до плечевого сустава;

2Ч3 раза), выжимание (3Ч4 раза), потряхивание (2Ч вание в течение 20Ч30 с, опять массируют мышцы бедра и затем вновь повтон раза), ординарное разминание (3Ч4 раза), выжимание и поглаживание (по ряют концентрическое поглаживание коленного сустава (10Ч20 с). Если при 2Ч3 раза).

поглаживании колено не болит, можно приступить к легким растираниям. Стан На локтевом суставе после 2Ч3 поглаживаний следуют приемы растиран нет больно Ч надо вернуться к поглаживанию, а через 2Ч3 дня вновь попробон ния Ч щипцы, образованные четырьмя пальцами с одной стороны локтевого вать растирать сустав. При легких, незначительных болевых ощущениях в бон сустава и большим пальцем с другой стороны (3Ч4 раза), спиралевидное Ч ковых участках сустава сеанс массажа строится так.

подушечками четырех пальцев с внутренней стороны и большого с наружной После концентрического или кругообразного поглаживания (3Ч5 раз) (5Ч6 раз).

Теперь можно перейти к предплечью. Здесь выполняются: поглаживание Бывает, что физически ослабленному, пожилому или очень полному челон (2Ч3 раза), выжимание (3Ч4 раза), разминание Ч подушечкой большого веку затруднительно поднять голень и положить на бедро другой ноги или накн пальба (2Ч3 раза), ординарное и фалангами пальцев (по 3Ч4 раза). Каждый лониться и дотянуться до голени и стопы. Проведение самомассажа на голени прием сопровождается потряхиванием и поглаживанием.

и стопе облегчает разработанная нами и внедренная в практику лечебного сан Возвращаясь к плечу, выполняют: поглаживание (3Ч4 раза), выжимание момассажа методика с применением массирования одной ноги с помощью (4Ч5 раз), потряхивание (3Ч4 раза), снова поглаживание (2Ч3 раза) и вын другой.

жимание (3Ч5 раз), разминание ординарное (4Ч6 раз), потряхивание (2Ч Самомассаж делают сидя. Начинают его с бедра, его массируют руками 3 раза) и заканчивают поглаживанием (3Ч4 раза).

(методика описана выше). При массаже голени в дело вступает вторая нога В дальнейшем, после выздоровления, аналогичный массаж можно примен (массируемая при этом может быть слегка выпрямленной). Сначала икроножн нять для профилактики, особенно он полезен играющим в теннис. Его можно ная мышца массируется подъемом стопы (поглаживание и выжимание Ч по делать как до, так и после игры. Хороший эффект массаж дает, если его прон 2Ч3 раза). Затем эти же приемы выполняются подошвой стопы (тоже по 2Ч водить, намылив тело, под душем или в ванне. Рекомендуется также сочетание раза каждый). Далее внутренней стороной стопы делают разминание (4Ч массажа с различными согревающими притираниями, мазями.

раз), выжимание (3Ч4 раза) и поглаживание (2Ч3 раза).

Массаж при периостите. Вследствие физического перенапряжения при резн Переднеберцовые мышцы массируются пяткой. Процесс включает: поглан ких и часто выполняемых однообразных движениях в процессе рабочего дня, живание и выжимание (по 3Ч4 раза), причем выжимание надо стараться вын во время занятий бегом нередко развивается воспаление надкостницы в зонах полнять как можно ближе к большой берцовой кости Ч в ложбине;

размин прикрепления мышц, сухожилий и связок Ч это и есть периостит. Чаще всего нание пяткой (2Ч3 раза), внешним краем пятки и ахилловым сухожилием он поражает область голени, особенно у начинающих физкультурников, а такн (по 3Ч4 раза), выжимание и поглаживание (по 3Ч4 раза).

же при переходе от спортивных занятий в помещении к занятиям на воздухе На стопе растирают подъем и пальцы ног: общее растирание Ч наружн (когда заметно меняется упругость покрытия).

ным или внутренним краем стопы, прямолинейное и кругообразное Ч пятн Массаж при периостите начинают с передней поверхности бедра. За комбин кой (по 3Ч4 раза), поперечное Ч подошвой и пяткой (по 2Ч3 раза), нированным поглаживанием (3Ч5 раз) следуют: выжимание (3Ч4 раза), разн прямолинейное растирание межплюсневых промежутков Ч подушечками минание Ч ординарное (2Ч3 раза) и двойной гриф (3Ч4 раза), потряхивание пальцев другой ноги (4Ч6 раз).

и поглаживание (по 2Ч3 раза). Затем опять выжимание (3Ч4 раза), разминан Заканчивают сеанс массажа поглаживанием и выжиманием тыльной часн ние Ч двойное кольцевое и продольное (по 3Ч4 раза) и двойной гриф (2Ч ти стопы, внешней стороны голени и икроножной мышцы.

раза), потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза). Дважды повторив компн Массаж при миозите. Воспаление скелетных мышц, миозит, бывает просн лекс, переходят на заднюю поверхность голени.

тудного, травматического, инфекционного и паразитарного происхождения.

После 2Ч3 поглаживаний здесь делают выжимание (2Ч3 раза), разминан Проявляются болями и мышечной слабостью. Инфекционный (в том числе ние Ч ординарное, двойной гриф и подушечками всех пальцев одной руки (по гнойный) миозит требует серьезного комплексного лечения, специальной 2Ч3 раза), чередуя эти приемы с потряхиванием и поглаживанием. После этон диеты Ч за всем этим, естественно, надо обращаться к врачу. Во всех го на переднеберцовой мышце (внешняя сторона) выполняют поглаживание остальных случаях можно смело приступать к массажу.

и выжимание ребром ладони (по 2Ч3 раза) и опять разминание Ч подушечн Первые сеансы массажа должны, быть щадящими и оказывать протин кой большого пальца ближе к большой берцовой кости (4Ч5 раз). Затем повтон вовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие. Так, при мин ряют массаж икроножной мышцы.

озите мышц нижних конечностей вначале массируется область таза, затем Заканчивают сеанс массажем переднеберцовой мышцы: поглаживание мышцы бедра, голени и стопа.

(3Ч4 раза), выжимание (4Ч5 раз), разминание Ч подушечкой большого На ягодичных мышцах выполняются: поглаживание (2Ч3 раза), выжиман пальца, ребром ладони и подушечками четырех пальцев (по 2Ч3 раза). Эффекн ние (3Ч4 раза), разминание (4Ч5 раз), потряхивание (2Ч3 раза). Комплекс тивность массажа увеличивается его сочетанием с тепловыми процедурами повторяется два-три раза.

(ванночками, прогреванием в бане) и применением согревающих мазей.

На бедре применяют поглаживание комбинированное (2Ч3 раза), выжин На тыльной части стопы массаж выполняется по следующей методике: погн мание ребром ладони (4Ч5 раз), потряхивание (2Ч3 раза), разминание Ч лаживание (2Ч4 раза), выжимание ребром ладони (3Ч4 раза), растирание Ч ординарное (3Ч4 раза), двойное кольцевое и двойной гриф (по 2Ч3 раза), ребром ладони во всех направлениях, прямолинейное и кругообразное подун потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза). Затем снова выжимание шечками четырех пальцев (по 4Ч5 раз), прямолинейное и кругообразное пон (2Ч3 раза), разминаниеЧдвойное кольцевое (2Ч3 раза), продольное душечками больших пальцев (5Ч7 раз), поглаживание и выжимание (по (3Ч4 раза), потряхивание с поглаживанием (по 2Ч3 раза).

3Ч4 раза).

На икроножной мышце: поглаживание (2Ч3 раза), выжимание и размин Весь комплекс повторяется 2Ч3 раза. После этого проводится непродолн нание (по 3Ч4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза), потом жительный массаж бедра и икроножной мышцы (1Ч2 раза каждый прием), опять выжимание, разминание, потряхивание и поглаживание (по 2Ч3 раза).

внешней части голени и стопы. В течение дня массаж можно делать до трех На переднеберцовых мышцах применяют все возможные приемы.

раз.

Заканчивают сеанс повторением массажа бедра и голени Ч всеми приема 4() ды и солей в мышечной ткани, накопление в ней продуктов обмена, котон ми по 1Ч2 раза. Сеанс (на него отводится до 9Ч15 мин) проводится рые не успевают выводиться при интенсивной мышечной работе. Судороги 1-2 раза в день. Полезно сочетать его с тепловыми процедурами, исн могут возникнуть как во время самого мышечного напряжения, так и через пользовать разнообразные мази и растирания. Можно проводить массаж и в несколько часов после нагрузки (уже в состоянии покоя). Возникновение ванне или бассейне Ч при температуре 37Ч39 .

судорог может быть и признаком нарушения кровоснабжения мышц, чаще Массаж при миалгии. Это заболевание проявляется болями в мышцах, всего обусловленного заболеванием сосудов ног. Наконец, бывают судороги ощущаемыми при давлении, активном и пассивном их растяжении и даже и вследствие переохлаждения, особенно Ч в сочетании с перенапряжением, в состоянии покоя (не перепутать миалгию с невралгией вам поможет отчего и происходит несчастные случаи на воде.

Pages:     | 1 | 2 |    Книги, научные публикации