Справочник-учебное пособие содержит сведения о классификации, синонимах, механизмах действия, фармакодинамике, показаниях к применению, взаимозаменяемости и условиях рационального применения лекарств.

Вид материала

Справочник

Содержание Контрацептивные средства Комбинированные эстроген-гестагенные препараты Механизм действия Фармако­логи­ческие эффек­ты Показания к приме­не­нию и взаи­мо­заменя­емость Врач и провизор, помни!

Подобный материал:

• Е. Г. Непомнящий Учебное пособие Учебное пособие, 3590.49kb.
• Учебное пособие Самара 2009 год удк 621. 313. 3 Электротехника, 2026.33kb.
• Пособие содержит теоретические сведения по русскому языку и разнообразные упражнения, 6272.93kb.
• В. Е. Никитин биомедицинская этика учебное пособие, 1537.51kb.
• Учебное пособие раскрывает происхождение и значение более 1000 учебных терминов, 1634.01kb.
• В. И. Вернадского скоробогатова Т. Н. Учебное пособие, 1071.6kb.
• В. И. Вернадского скоробогатова Т. Н. Учебное пособие, 1068.95kb.
• Основные сведения о взаимозаменяемости Лекция Виды взаимозаменяемости, точность размеров., 48.25kb.
• В. З. Гатауллин > Л. Р. Курманова > О. Р. Темирбаева учебное пособие, 1664.8kb.
• М. Н. Машкин Информационные технологии Учебное пособие, 2701.91kb.

^ КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ СРЕДСТВА

Классифи­кация

^ Комбинированные эстроген-гестагенные препараты

Микродозы гестагенов (мини-пили)

Монофазные

Двухфаз­ные

Трехфазные

Препараты и их синонимы

1. Овидон 2. Ригевидон 3. Минизистон 4. Ярина 5. Нон-овлон 6. Фемоден 7. Марвелон

8. Микрогинон-28 9. Силест 10. Новинет 11. Регулон 12. Жанин

13. Антеовин

14. Три-регол 15. Тризистон 16. Триквилар 17. Три-мерси

18. Линестренол (Экслютон)

^ Механизм действия

Центральное (прямое) – ингибирующее действие на гипоталамо-гипофизарную систему (угнетение выработки ФСГ, ЛГ) и, как следствие, подавление овуляции. Периферическое (опосредованное) – влияние на яичники, эндометрий, шейку матки, фаллопиевы трубы.

“Цервикальный фактор” – уменьшение цервикальной слизи и изменение ее физико-химических свойств. “Маточный фактор” – торможение пролиферации эндометрия, нарушение имплантации плодного яйца. “Трубный фактор” – угнетение подвижности маточных труб.

^ Фармако­логи­ческие эффек­ты		Антиовуляторное действие (1-23); антиандрогенное действие (4, 9, 12). Антибактериальное, антипротозойное, антисептическое, спермицидное действие (22, 23).
^ Показания к приме­не­нию и взаи­мо­заменя­емость		Контрацепция для женщин эстрогенного фенотипа (1, 2); гестагенного фенотипа (13, 14, 16); контрацепция, расстройства менструального цикла (3, 5, 7, 10-13, 15); контрацепция в подростковом возрасте (6-10, 14-17); для женщин с гиперандрогенными проявлениями (лечение акнэ, гирсутизма, андрогене­тической алопеции) (4, 7, 9, 12); для женщин старше 35 лет, страдающих тромбофлебитом (6, 10, 18, 20, 21); контрацепция для женщин, страдающих сосудистой дистонией, ожирением, гипертензией, мигренью (18); в период лактации (18, 22, 23); для женщин, живущих нерегулярной половой жизнью (19); эндометриоз, контрацепция для женщин любого репродуктивного возраста (6, 22, 23); профилактика венерических заболеваний (22, 23); контрацепция после аборта (9); себорея у женщин, гормонзависимая задержка жидкости (4, 9).

^ Врач и провизор, помни!

При продолжительном применении контрацептивного препарата следует каждые 6 месяцев проводить медицинское обследование. При планировании беременности за 3 месяца следует отменить применение контрацептивов. Прием контрацептивных препаратов может повлиять на показатели лабораторных исследований. Трехфазные контрацептивы полностью соответствуют физиологическому циклу, обеспечивают оптимальную дозировку с наименьшей гормональной нагрузкой на организм женщины. Фемоден, микрогинон-28 не влияют на половое созревание в период формирования менструального цикла. Пероральные контрацептивы нельзя совмещать с рифампицином, барбитуратами, фенилбутазоном, антибиотиками широкого спектра действия, сульфани­ламидами, производными пиразолона, аналептиками, транквилиза­торами, противосудорожными, препаратами – индукторами микросомальных ферментов, активированным углем, слабительными. Минизис­тон, нон-овлон несовместимы с наркотическими анальгетиками, пероральными противодиабетическими средствами. Марвелон может вызвать уменьшение количества грудного молока. Женщинам до 18-ти и после 35-ти лет рекомендуется использовать 2-х и 3-хфазные контрацептивы, что связано с риском развития тромбоэм­болических осложнений. У женщин, применяющих пероральные гормональные контрацептивы, частота гипертензии в 3-6 раз выше, чем у женщин, их не принимающих. У молодых женщин через несколько месяцев после приема пероральных контрацептивов возникает хореепободный синдром.