Предисловие

Вид материала

Книга

Содержание Действие тироксина на нервную систему Действие йода на процессы окисления Действие на обмен углеводов Действие йода на обмен серы Действие йода на рост Действие на водный обмен Действие на пигментацию Действие на систему кровообращения Нервная система Ускорение окислительных процессов Выделения по другим путям Действие йода на железы Йодистый ревматизм

Подобный материал:

• Содержание предисловие  3 Введение, 2760.07kb.
• Томас Гэд предисловие Ричарда Брэнсона 4d брэндинг, 3576.37kb.
• Электронная библиотека студента Православного Гуманитарного Университета, 3857.93kb.
• Е. А. Стребелева предисловие,, 1788.12kb.
• Breach Science Publishers». Предисловие. [3] Мне доставляет удовольствие написать предисловие, 3612.65kb.
• Том Хорнер. Все о бультерьерах Предисловие, 3218.12kb.
• Предисловие предисловие petro-canada. Beyond today’s standards, 9127.08kb.
• Библейское понимание лидерства Предисловие, 2249.81kb.
• Перевод с английского А. Н. Нестеренко Предисловие и научное редактирование, 2459.72kb.
• Тесты, 4412.42kb.

ЙОД

Iodium

Йод встречается в виде йодистого натрия и йодистого магния в морской воде. Морская соль содержит 80 гамм йода на литр. (Гамма – одной тысячной миллиграмма). Морские растения концентрируют йод и содержат его уже в гораздо большей пропорции. Он содержится в печени трески, а некоторые губки содержат его до 10%. Картофель содержит приблизительно 0,8 гамма йода на килограмм. В царстве минералов йод находится в виде йодистого серебра и йодистой ртути.

Удельный вес йода 4,49, он имеет вид фиолетовых кристаллов с металлическим блеском, плавится при температуре 113°, но испаряется при температуре значительно ниже точки плавления в виде фиолетовых паров. Его атомный вес довольно велик: около 127, точнее 126,92. В силу своего атомного веса йод будет токсичен для организма и может в нем находиться только в виде органических соединений, иначе он будет вести себя по отношению к живому существу так же, как и тяжелые металлы (впрочем, он действительно токсичен), и мы увидим, что расстройства его обмена влекут за собой подлинные интоксикации.

Обмен йода является одним из наиболее изученных физиологами в силу его исключительного значения в эндокринных заболеваниях, связанных со щитовидной железой. В самом деле, именно функционирование этой железы управляет всем йодным обменом, хотя она и не является единственной, содержащей йод. Ведь щитовидная железа содержит всего лишь 1/5 общего количества йода в организме, в то время как мышцы содержат в целом (в совокупности) 2/5 йода. Почему мышцы содержат столько йода становится понятным из связи йода с потреблением гликогена, которое происходит, по большей части, в глубине мышц. Это объясняет также мышечную слабость у субъекта типа Iodium, так как йод вызывает у него в мышцах избыточное образование молочной кислоты, которое и обуславливает ощущение мышечной усталости.

Много йода в сердечной мускулатуре, в желудке, кишечнике и селезенке. Все эндокринные железы, за исключением семенника, тоже богаты йодом. В нормальном яичнике содержится до 90 гамм на 100 грамм, но это количество спускается до 10 гамм в период менопаузы. Таким образом, мы можем понять, почему случается так, что некоторые женщины на склоне лет нуждаются в йоде.

Общее количество йода в крови достигает 9-16 гамм на литр плазмы, согласно данным профессора Ги-Ларош. Потребление йода в нормальном организме составляет от двухсот до четырехсот гамм в день, но ежедневная потребность в введении йода ограничивается ста гаммами, по количеству выделенного йода, так как использованный йод снова пускается в дело и используется повторно.

Главная роль в обмене йода принадлежит щитовидной железе, но и другие железы и ткани могут образовывать тироксин, используя тирозиновые и триптофановые аминокислоты и соединяя их с внесенным в организм йодом (Ги-Ларош). Но все-таки именно щитовидная железа всасывает почти все их количество, в то время как ее деятельность управляется тиреостимулином, который вырабатывается гипофизом и, в особенности, стимулирующими возбуждениями симпатического нерва.

Содержание йода в щитовидной железе более высоко летом и понижается зимой. Люди, живущие у моря, имеют более высокий уровень йода, чем те, кто живет далеко от побережья. У человека щитовидная железа, по Зондеку, содержит от 6 до 7 миллиграмм неорганического йода на сто. В Норвегии и Данциге было найдено до 10 миллиграмм, в Берлине – от 4 до 6 миллиграмм, в Леоне – от 4 до 5 миллиграмм, а в Штирии, горной провинции Австрии, всего лишь от 2 до 3 миллиграмм. Но, по мере удаления от морского побережья, увеличивается в виде компенсации вес и объем щитовидной железы.

После удаления щитовидной железы очень низко падает уровень содержания йода в крови. Ежедневное выделение йода равняется 80-100 гамм; при базедовой болезни оно достигает 500 и даже 600 гамм в день, настоящий йодный диабет (Ги-Ларош).

Щитовидная железа вырабатывает, примерно, немногим менее 1 миллиграмма тироксина в день. Молекула тироксина содержит 4 атома йода, поэтому, из-за высокого атомного веса йода тироксин содержит по весу 65,3%.

^ ДЕЙСТВИЕ ТИРОКСИНА НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ. Тироксин оказывает возбуждающее действие на нервную систему, в особенности на кору головного мозга и на промежуточный мозг. Средний мозг, tuber cinereum (серый бугор в мозгу), который является, в некотором роде мозгом симпатической системы, то есть главным симпатическим центром, очень богат йодом, также, впрочем, как и продолговатый мозг. Поглощение тироксина значительно увеличивает количество йода в промежуточном мозге. Русей, Миттенгейм и Эйслер показали, что содержание йода в промежуточном мозге животных может удесятериться, если им давать достаточно долго щитовидную железу. Мансфельд показал, что если седалищный нерв ножки лягушки погрузить на 24 часа в слабый раствор гормона щитовидной железы, то к концу этого времени в ней обнаружится весьма явное увеличение расхода кислорода. Ривуар полагает, что перенос гормонов по нервам осуществляется, главным образом, по симпатической сети, чем и объясняется сродство йода со средним мозгом (tuber cinereum), который является основным симпатическим центром, а также такое ясное повышение симпатического тонуса при гипертиреозе, как экспериментальном, так и гипертиреозе людей.

Регуляция функции щитовидной железы, впрочем, производится в большей мере симпатической нервной системой, в частности симпатическими нервами, выходящими из пазухи сонной артерии, а также теми нервами, которые подводятся через глоточный нерв, и нервами, выходящими из шейных симпатических ганглиев.

Таким образом, лица, страдающие чрезмерной симпатикотонией, легче будут подвергаться заболеванию тиреотоксикозом. Мы имеем здесь порочный круг: йод возбуждает симпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, возбуждает выделение гормона щитовидной железы. Но существуют и внешние факторы, которые, путем повторного раздражения, могут привести в действие весь механизм. Именно по этой причине мы можем констатировать довольно часто у молодых курильщиков, злоупотребляющих табаком, проявление процессов тиреотоксикоза и симптомов Iodium, так как табак оказывает возбуждающее действие собственно на симпатическую нервную систему, и может, таким образом, пустить в ход механизм процесса повышенной секреции щитовидной железы. Табачная интоксикация гораздо чаще, чем это думают, является причиной появления этого синдрома.

Мы поймем теперь нервную возбудимость субъекта типа Iodium, его психические симптомы, дрожь, ускоренное сердцебиение и т.д.

^ ДЕЙСТВИЕ ЙОДА НА ПРОЦЕССЫ ОКИСЛЕНИЯ. Органический йод влияет на проницаемость клеточных оболочек, в особенности на восприимчивость клеток к кислороду. Он повышает поступление кислорода из гемоглобина крови в центры окисления в тканях. Он облегчает также разъединение соединения кислорода с гемоглобином, облегчая таким образом более быструю и более обильную доставку кислорода тканям. У животных, которых кормили щитовидной железой, потребление кислорода в печени, почках и мышцах возрастает на 15-20% (Зондек).

Это объясняет нам также, почему Iodium будет типом с преобладанием процессов окисления, с ускорением процессов сгорания, а как следствие, он будет выделять много внутреннего тепла, ему всегда будет жарко, это внутреннее тепло будет причиной ухудшения состояния в жару и улучшения на холоде, будет причиной волчьего голода и т.д.

Йод окисляет целлюлозу в щелочной среде. Он позволяет, следовательно, переваривать растительные продукты в пищеварительных путях. Аскорбиновая кислота или витамин С легко окисляется йодом. Отсюда роль, которую может играть йод в возникновении авитаминоза С. В этих случаях нужно также выяснить, не расстроен ли у индивидуума йодный обмен.

^ ДЕЙСТВИЕ НА ОБМЕН УГЛЕВОДОВ. Органический йод увеличивает потребление гликогена и его превращение в сахар. У животных, в состоянии голодания которым давалась щитовидная железа, наблюдается понижение гликогена печени, могущее доходить до его полного исчезновения. Но у них не наблюдается ни гипергликемии, ни глюкозурии: мы имеем, следовательно, таким образом, измененное потребление гликогена.

Тироксин действует двумя путями: 1) активизация гликогенного диастаза печени, и 2) возбуждение секреции андреналина, который, в свою очередь, также активизирует обмен углеводов. Напротив, органический йод повышает усвоение сахара в кишечнике, в особенности галактозы. Вот почему у больных базедовой болезнью может наблюдаться гликемия и даже глюкозурия. Эту особенность с очевидностью показали многое авторы, в частности. Альтгаузен и Солей в Америке и Ривуар во Франции, которые предложили испытание провоцированной галактозурией, как средство измерения гипертиреоза.

В крови больных базедовой болезнью очень повышен уровень молочной кислоты. Это связано с чрезмерным расходованием мышечного гликогена. Так что изучая молочную кислоту, мы не будем удивлены, встретив целый ряд ослабленных симптомов йода, среди которых, в частности, такие, как улучшение при еде, ганглионарная (лимфатическая) гипертрофия, ревматические боли и увеличение мочеотделения.

Мы понимаем, таким образом, почему тип Iodium, по преимуществу истощенный (тип чахоточного), может иногда быть или стать впоследствии диабетиком.

^ ДЕЙСТВИЕ ЙОДА НА ОБМЕН СЕРЫ. Изучая серу, мы видели, что глутатион, эта сернистая аминокислота, играет важную роль в процессах обмена серы, в частности, для выполнения ее функций по дезинтоксикации организма. А надо сказать, что органический йод восстанавливает глутатион. У нормального индивидуума в крови содержится в 10 раз больше восстановленного глутатиона, чем окисленного глутатиона. У страдающего гипертиреозом имеется тенденция к исчезновению окисленного глутатиона через изменение потенциала окисления-восстановления (Ривуар).

Таким образом, понятно, что тип Iodium, по многим своим симптомам такой близкий к типу Sulfur, иной раз настолько с ним смешивается, что становится невозможно различить, который из двух показан в данном случае. В этом случае мы имеем расстройство обмена серы, находящейся в зависимости от совпадающего с ним расстройства обмена йода. Я имею обыкновение в этих случаях назначать Sulfur iodium, и смог получить удивительные результаты.

^ ДЕЙСТВИЕ ЙОДА НА РОСТ. Классические эксперименты показали, что если головастиков кормить экстрактом из щитовидной железы, их рост претерпевает изменения в сторону гигантизма. Таким образом допускается, что щитовидная железа ускоряет процесс роста, что, впрочем, вполне логично, так как она ускоряет процессы окисления. Кроме того, хорошо известны случаи карликового роста у субъектов с микседемным гипотиреозом.

^ ДЕЙСТВИЕ НА ВОДНЫЙ ОБМЕН. Органический йод регулирует гидрофилию тканей и действует на водный обмен в сторону выделения воды, как это можно видеть на примере проявления микседемы у страдающих гипотиреозом, организм которых не фиксирует неорганический йод. Йод имеет мочегонное действие, так как мобилизует воду и хлористый натрий. Такое повышение диуреза находится в связи с повышением дебита крови в общей системе кровообращения, а, как следствие, и в почках. Мы снова встретимся с этими фактами в ходе изучения типа Iodium, в частности, в той части, которая касается функций мочеобразования.

^ ДЕЙСТВИЕ НА ПИГМЕНТАЦИЮ. Органический йод сильно действует на пигментацию. В малых дозах при действии на птиц он вызывает у них чрезмерную пигментацию оперения, в сильных дозах йод вызывает обратный эффект и обесцвечивает их. У индивидуумов типа Iodium мы часто отмечаем более выраженную пигментацию век, да и общая пигментация будет более темной, чем в норме: среди них часто встречаются брюнеты, с очень черными волосами и смуглой кожей.

^ ДЕЙСТВИЕ НА СИСТЕМУ КРОВООБРАЩЕНИЯ. Органический йод ускоряет сердечную деятельность, главным образом через органы симпатикотонии. Он увеличивает объем циркулирующей крови, в частности, вследствие сокращения селезенки этого резервуара крови. Он повышает ускорение сердечного дебита: через нормальное сердце проходит приблизительно 4,5 литра крови в минуту; у больного базедовой болезнью этот дебит может достигнуть 12 литров, в тоже время как у больных микседемой он может упасть до 2,5 литров. Йод увеличивает фагоцитоз лейкоцитов крови и экссудатов. Он изменяет формулу крови, под его влиянием увеличивается количество красных шариков, что позволило Зондеку лечить случаи злокачественного малокровия экстрактом щитовидной железы, после того, как потерпело неудачу лечение экстрактами из печени. В малых дозах он увеличивает количество полинуклеарных (полиморфноядерных) нейтрофилов, а при соответствующем снижении – количество лимфоцитов. Мы снова встречаем­ся здесь с обратимостью действия лекарств в зависимости от того, употребляется ли оно в слабых или сильных дозах, что и объясняет в большой степени закон подобия.

Специалисты по вопросам щитовидной железы, в частности, профессоры Зондек и Ги-Ларош. установили, не умея этого объяснить, что очень слабые дозы йода оказывают благоприятное воздействие на протекание гипертиреоза, в то время как сильные дозы вызывают ухудшение и могут даже превратить простой зоб в гипертиреоидизм. Это явление становится абсолютно ясным в глазах гомеопатов, и было бы таким же ясным и для них, если бы они знали принцип закона подобия. Профессор Ги-Ларош, в частности, считает, что при базедовой болезни нужно давать очень малые дозы йода: одну каплю раствора Люголя в день. А это значит практиковать гомеопатию, не ведая того. Ведь в этом есть все: закон подобия, очень малая доза и даже принцип не повторения дозы, так как он рекомендует не давать эту каплю йода ни слишком часто, ни слишком долго.

Таким образом, сделав обзор физиологических свойств органического йода, мы можем легко понять, каково будет самочувствие субъекта, у которого вся совокупность симптомов требует йода. Это будет, в основном индивидуум отравленный избытком йода, в том числе, конечно, и больной базедовой болезнью; но также и те, у кого, в силу какой-либо причины, временно или глубоко нарушен йодный обмен, что вызывает интоксикацию; а также и те, токсины кото­рых действуют также, как и йод, и кого йод может вылечить по закону подобия.

^ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, очень чувствительная к йоду, сильно затрагивается им, кора головного мозга сильно возбуждается и раздражается йодом и нервная система представляет ряд симптомов возбуждения и раздражения. Это будет, главным образом неспокойный субъект, в результате такого возбуждения, а также тревожный, беспокойный из-за интоксикации, как и всякий, подвергшийся интоксикации. Йод, атомный вес которого очень высок, токсичен совсем как тяжелый металл. Отсюда, следовательно, и тревожное беспокойство. Субъект не может оставаться на месте, он должен двигаться и действовать, делать что-нибудь, чем-нибудь заниматься. Состояние его будет, следовательно, ухудшаться от покоя и улучшаться в движении.

Раздражение коры головного мозга и tuber cinereum бывает таким, что оно посылает чрезмерные нервные приливы (волны), а эти последние будут вызывать дрожание. Эти нервные приливы могут вызывать подлинные взрывы, и вот у индивидуума появляются настоящие импульсы, которым он не может сопротивляться. Если он встречает какое-либо противоречие, если что-то исполняется недостаточно быстро по его воле, его перевозбуждение, сверхвозбудимая нервная система отвечает взрывом ярости, порождает импульс что-то разбить, разорвать то, что у него под рукой, убить кого-нибудь или убить себя, во всяком случае, совершить какой-то импульсивный, чрезвычайно неистовый акт. Иногда появляется внезапный порыв к самоубийству.

Это возбуждение сопровождается беспокойным, тревожным состоянием токсического происхождения: он не только злится, не только плачет от бешенства и ярости, не только громко кричит, он еще испытывает постоянное беспокойство из-за того, чего он не сможет сделать. Всегда в мыслях о будущем, он теряет память о прошедшем и представления не имеет о настоящем. Все у него происходит в настолько ускоренном темпе, что слишком быстрые, слишком беглые образы не фиксируется в нервных клетках. Недостатками памяти он обязан не слабости, а развертыванию образов в слишком быстром темпе, так что образы не имеют времени зафиксироваться в памяти. Из-за этого он забывает самые различные вещи, забывает даже о том, что он только что купил в магазине. Поэтому у него постоянный страх что-нибудь забыть, он десять раз будет проверять, хорошо ли закрыта дверь и выключено ли у его машины зажигание.

Ввиду того, что слишком быстрые образы не фиксируются, он будет неспособен к умственной работе и, в конце концов, она будет внушать ему ужас, тем более, что работа такого рода требует спокойствия, а оно ухудшает его состояние.

Такое тревожное беспокойство усугубляется еще и сверхчувствительностью: субъект сверхчувствителен к шуму, к свету, к боли. Все это приводит у него к головным болям и вызывает прилив крови к мозгу. Поэтому он ищет одиночества, избегает общества других, что может даже превратиться в своего рода неврастению. Однако, в противоположность другим типам сверхчувствительности, он не мерзнет, так как чрезмерные окислительные процессы выделяют у него столько внутреннего тепла, что это тепло берет верх над сверхчувствительностью.

Однако, эта сверхчувствительность вызывает у него боли, главным образом головные, боли давящие, пульсирующие, так как это субъект, подверженный приливам крови, боли, которые ухудшаются от тепла и получает облегчение от движения и свежего воздуха, как и все симптомы этого лекарства. У него могут также возникать боли в глазах, нервном органе; боли в сердце, мышцах; органах, которые, как мы знаем, содержат много йода и интенсивно участвуют в углеводном обмене; и даже ревматические боли, далее мы рассмотрим их механизм. Эти боли могут часто иметь характер сжимающих: ощущение, как будто голова зажата в обруче, такое же ощущение в сердце, те же ощущения в мышцах, проявляющиеся в виде судорог. Нервное ускорение и раздражение могут вызывать у него также головокружение, когда ему слишком жарко.

Это же возбуждение симпатического нерва дает ему расширение зрачком, блестящий взгляд и вызывает выпячивание глазного яблока. Оно может вызывать также слезотечение и даже нистагм.

^ УСКОРЕНИЕ ОКИСЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ. Это ускорение, как мы видели, изучая физиологию йода, объясняет нам главные симптомы лекарства. Это "прожигатель", у него преобладают окислительные процессы. Он выделяет массу внутреннего тепла, вследствие этого, ему всегда будет жарко, он будет одеваться легко даже зимой, будет предпочитать зиму лету, пребывание в жаркой комнате будет приводить его в ужас, и он постоянно будет требовать открыть окна, настолько у него велика потребность в свежем воздухе. Увеличение дебита крови вызовет у него, кроме того, ощущение жжения, приливы кропи к голове, вообще приливы крови, у него будут гореть руки и ноги (у типа Phosphor горят в основном руки, у типа Sulfur, главным образом – ноги), жжение в груди и т.д. Подобные ощущения жжения иногда бывают настолько интенсивны, что он испытывает удовольствие от ходьбы босиком по холодной мостовой и даже по снегу.

Следствием таких интенсивных окислительных процессов и увеличения дебита крови будет исключительный, можно сказать, "собачий" голод, потому что это горение постоянно нуждается в топливе, как огонь, который череcчур быстро прогорает. Но чрезмерное питание само по себе ускоряет окислительные процессы. Чем больше он ест, тем больше он расходует, как костер, который слишком сильно горит: чем больше в него кладут топлива, тем расточительнее оно используется. У больного рези, ощущение пустоты в желудке, он постоянно испытывает желание поесть. Вследствие этого ему становится лучше во время еды и сразу же после еды. В этот момент его возбуждение и беспокойство на короткое время успокаиваются.

Избыточность этих окислительных процессов такова, что, несмотря на непомерное потребление пищи, субъект худеет, так как он расходует свои собственные резервы, и, в первую очередь, свои резервы углеводов и свою мышечную ткань, иногда даже раньше, чем жировую ткань. И таким образом, иной раз можно встретить больного типа Iodium с ожирением: это субъект с ожирением, который стал Iodium и который, уже израсходовав свои резервы углеводов и протеидов, еще не успел мобилизовать свои жировые запасы. Но за этим дело не станет, и стадия Iodium с ожирением очень быстро проходит.

Но такое непомерное потребление пищи, а также собственного вещества самого субъекта, непременно приведет к усилению производства отходов. Мы увидим, что процесс образования и выделения отходов усиливается параллельно потреблению. Удаление отходов повышается сначала по нормальным путям: моча и кал. Таким образом, субъект типа Iodium довольно быстро начинает страдать поносами, как вследствие избытка отходов, подлежащих удалению, так и вследствие чрезмерной нервной возбудимости мускулатуры кишечника, а также еще и вследствие раздражения слизистой кишечника, так как йод, как и все галоиды, оказывает раздражающее воздействие на все слизистые.

Количество мочи также увеличивается, и не только вследствие выделительного рефлекса, вызванного избытком подлежащих выделению отходов, но и в силу повышения дебита крови, расширения капилляров в почках, а также в результате диуретического действия, свойственного йоду, который обладает центробежным действием в водном обмене и вызывает мобилизацию хлористого натрия в направлении выделения. У типа Iodium обильное мочеотделение, но, несмотря на это, моча будет сильно окрашенной в силу того обстоятельства, что йод превращает уробилиноген в уробилин и вызывает, таким образом, избыточное образование уробилина, который и окрашивает мочу. Вследствие всех этих процессов субъект типа Iodium часто будет испытывать сильную жажду, необходимую для компенсации потери воды, вызываемой у него поносами и повышенным мочеотделением.

Не нужно, однако, думать, что каждый субъект типа Iodium будет обязательно обладать волчьим аппетитом или непременно будет страдать поносами. Может получиться и обратный эффект, и именно это иной раз так затрудняет терапевтическую диагностику. Излишества в питании, сами по себе могут, в конце концов, вызвать интоксикацию субъекта, так что это вызывает появление защитного рефлекса в виде отсутствия аппетита, а иногда даже и тошноты, и рвоты, так как желудок и печень восстают, наконец, против той чрезмерной нагрузки, которая им навязана. Интоксикация йодом сама по себе может образовать такой защитный рефлекс ранее, чем у больного возникает волчий аппетит, но это бывает довольно редко.

С другой стороны, у субъекта с такими тяжелыми расстройствами симпатичес­кой системы, в силу йодной интоксикации, могут наблюдаться спазмы кишечника, что вызывает спастический запор, перемежающийся иногда с поносом. Он начинается иногда внезапно, если субъект выпьет молока. Действительно, такой субъект совершенно не переваривает жирной пищи, она вызывает у него понос, что является следствием действия йода на функционирование поджелудочной железы, как в части ее влияния на углеводный обмен, так и во внешнем выделении диастазы. Мы без труда поймем это, если вспомним, какую роль играет йод в углеводном обмене, в котором поджелудочной железе принадлежит главная роль, а с другой стороны, если вспомним о влиянии симпатической нервной системы на деятельность внутренних органов и на секрецию диастаз, поскольку сок поджелудочной железы играет главную роль в процессах переваривания жиров. Чрезмерное действие йода повышает, кроме того, выделение фосфора из организма, нарушает фосфорный обмен, а как мы увидим, изучая фосфор, он тоже оказывает действие на поджелудочную железу. Вот почему у субъекта типа Iodium, так же как и у типа Phosphorus, стул при поносе бывает размазывающийся, беловатый, или, во всяком случае, светлый. Вот почему оба эти медикамента также бывают полезны при болезнях поджелудочной железы, когда этого требуют имеющиеся симптомы.

То же самое можно сказать и о мочеотделении субъекта типа Iodium, которое, увеличиваясь вначале по вышеприведенным причинам, может, по мере утомления или интоксикации почек, перестать быть обильным и стать более редким. Это вторичный меняющийся эффект. В этом случае моча будет еще более темной окраски не только вследствие избытка уробилина, но также и вследствие концентрации ее, являющейся результатом редкого мочеиспускания.

^ ВЫДЕЛЕНИЯ ПО ДРУГИМ ПУТЯМ может появиться несмотря на увеличение выделения обычными путями, так как продуктов выделения настолько много, что их удаление обычными путями становится недостаточным, и организм старается создать дополнительные пути. Такими путями часто становятся кожа и дыхательные пути. Ими могут стать и слизистые, которые раздражены йодом, как галоидом, и требуют удаления его путем выделяющего катарра. И, наконец, все, что не сможет быть удалено по всем таким нормальным, а также и другим путям, будет откладываться в определенных местах организма, в частности, в фиброзных (волокнистых) тканях и в суставных оболочках, а мы будем наблюдать возник­новение йодного ревматизма.

Удаление токсинов через кожу у субъекта типа Iodium является, следовательно, дополнительным путем к другим, ставшими недостаточными, путям выделения. Про кожу такого субъекта часто пишут, что она сухая. Тут надо условиться. Среди них есть и такие, которые чрезмерно потеют и про них никак не скажешь, что у них сухая кожа. В частности, так обстоит дело при лихорадочных состояниях и, в особенности, при туберкулезе легких. Но когда такое потоотделение отсутствует, у субъекта типа Iodium кожа сухая в результате недостаточного выделения секрета сальных желез, поскольку из-за того, что он не усваивает жиры, его коже не хватает жиров, и это доводит иногда до состояния настоящего ихтиоза. Это обстоятельство может иногда помочь нам отличить тип Sulfur от типа Iodium, так как у первого имеется скорее чрезмерное отделение сальных желез и кожа у него почти всегда жирная.

На коже субъекта типа Iodium обнаруживаются все возможные типы сыпей, начиная с папул, пузырьков и лишаев, и кончая обширными площадями экземы. И здесь наибольшую важность будет иметь не дерматологическая диагностика, а индивидуализация лекарства, и только следование духу закона подобия позволит установить точный этиологический и терапевтический диагноз и вылечить больного. Заставить такую экзему исчезнуть с помощью какой-нибудь мази или рентгеновских лучей, если она еще "согласится" исчезнуть, означает почти наверняка вызов какого-либо болезненного осложнения, и среди таких ослож­нений одним из самых легких будет понос, а одним из самых неприятных приступы астмы.

Иногда встречается упоминание, что пот такого субъекта оставляет на белье голубоватые пятна. Это явление, впрочем, наблюдается достаточно редко и имеет место, когда белье, иногда накрахмаленное, содержит крахмаловидные вещества, которые йод окрашивает в синий цвет. Свойство йода окрашивать в синий цвет крахмалосодержащие вещества используется как лабораторный реактив, и такое окрашивание белья не должно нас удивлять, потому, что объект йодной интоксикации неизбежно выделяет с потом следы йода.

Мы не можем отделить изучение выделения йода через дыхательные пути от изучения раздражающего действия, которое йод производит на все слизистые в целом. Все галоиды раздражают слизистые. Те, кому приходилось в лабораториях вдыхать пары хлора, брома или йода (не говоря уже о таких едких, как пары фтора, с которыми редко имеют дело) знают, какое раздражающее действие оказывают они на все слизистые: глаза, горло и, в особенности, на слизистые носа. гортани и глубоких дыхательных путей. Хотя раздражающее действие йода и меньше, чем у других галогенов, оно все же достаточно велико, чтобы доставлять неприятности. И, независимо от того, попадет ли йод на слизистые внешними путями или через эндогенные пути, он одинаково раздражает их. Индивидуум типа Iodium, кровь которого несет избыток йода, орошающий его слизистые, будет реагировать раздражением слизистых. вызванных этим галоидом, который даже в органических соединениях не теряет полностью своих раздражающих свойств.

Таким образом, все слизистые субъекта могут быть раздражены и они будут пытаться удалить как этот токсичный и раздражающий йод, так и отходы образованные в организме избыточным сгоранием. Все они получают катарр. Слизистая рта имеет дурной запах, на ней появляются язвы, как на щечной поверхности, так и на языке, и на деснах. Глаза часто представляют картину блефарита или конъюнктивита с раздражающим слезотечением. В желудке ощущение жжения на раздраженной слизистой; кишечник тоже страдает при этом, и катарр слизистой кишечника является одной из причин поносов при расстройствах йодного обмена.

Со стороны носа может возникнуть хронический катарр с водянистыми истечениями – раздражающими, обильными и разъедающими: (как Arsenicum). Слизистая носа распухает, нос закладывает, иногда наблюдается частое чихание. Вследствие всего этого йод в некоторых случаях может быть хорошим лекарством при сенном насморке и при спастическом рините. В силу раздражимости слизистых дыхательных путей этот больной, которому всегда жарко, тем не менее, очень чувствителен к простуде, а так как ему всегда жарко, он и не думает о том, чтобы предохранить себя от нее.

Слизистая гортани тоже может раздражаться, результатом чего бывает охриплость, доходящая иногда до полной потери голоса, с ощущением щекотания, ощущением царапины или раны в горле, что вызывает сухой, лающий кашель. который может доводить до удушья. В таких случаях йод становится лекарством против ложного крупа и даже против крупа настоящего. Боль при кашле бывает такой, что больной держится за горло, как у Aconit или Alium сера.

Фаррингтон пишет: "Сырая и холодная погода вызывает кашель, аналогичный кашлю, вызываемому йодом". Следовательно, йод должен потребляться тогда, когда характер кашля достаточно хорошо указывает на это лекарство.

Раздражение слизистой бронхов циркулирующим йодом, выделение токсинов как на этой слизистой, так и на слизистой легочных альвеол, так же как и рефлекс, образованый этим раздражением и выделением, могут точно также (как мы это видим при действии Arsenicum) вызывать приступы астмы у субъектов типа Іodium. Именно поэтому йод некогда применялся (и с некоторым успехом) самой официальной школой. Он был отвергнут из-за непостоянства его действия, так как он может быть эффективным только в соответствии с законом подобия, то есть тогда, когда больной действительно принадлежит к типу Іodium, и все симптомы у него указывают на это лекарство. И здесь мы еще раз видим, как незнание закона подобия и применение лекарства только лишь в зависимости от диагностики, без учета всей совокупности симптомов, приводит к неудаче. Йод оказывает действие только тогда, когда он действительно показан, но зато тогда он делает чудеса, и лучше всего, если он дается в гомеопатических дозах и не повторяется ни слишком часто, ни слишком долго.

Острые или хронические заболевания дыхательных путей могут также нуждаться в йоде для своего лечения. Так бывает, например, в случае пневмонии, но и здесь мы должны руководствоваться при употреблении этого лекарства всей совокупностью симптомов, а не просто диагнозом "воспаление легких". Еще чаще йод бывает показан при туберкулезе легких, у индивидуумов истощенных, испытывающих страшный голод, постоянную жажду, которым всегда жарко, не хватает воздуха; индивидуумов, страдающих поносами, чаще всего с изнурительной лихорадкой, имеющих расширенные зрачки, блестящий взгляд, а, кроме того, имеющих характерный для данного лекарства кашель – одним словом, йод показан для туберкулезников, принадлежащих действительно к типу Іodium, а не просто для любого больного туберкулезом. В этом случае туберкулезный токсин действует так же, как йод, и йод его исцеляет по закону подобия.

Слизистая матки, как и все слизистые, будет также раздражаться и давать выделения. Таким образом, у женщины типа Іodium часто встречаются хронические бели, водянистые, обильные, разъедающие, действующие очень раздражающе на наружные половые органы, и настолько едкие, что даже портят белье.

КРОВООБРАЩЕНИЕ больного типа Іodium также претерпевает многообразные изменения. Мы видели, что органический йод ускоряет сердечную деятельность посредством возбуждения симпатического нерва. Повышается дебит крови. Кроме того, чрезмерное окисление во всех мышцах, где имеется чрезмерное потребление гликогена и перепроизводство молочной кислоты, отзывается и на сердце, также как и на других мышечных тканях. Именно отсюда происходит огромная мышечная утомляемость субъекта типа Іodium, а также и его огромная сердечная утомляемость. У него будут наблюдаться ускорение (иногда непомер­ное) сердечной деятельности, болезненные сердцебиения, вызванные движением или волнениями, он будет задыхаться при малейшем усилии, как по причине нарушения кровообращения, так и вследствие причин, относящихся к дыхательным путям. Увеличение дебита крови вызывает у него уже описанные местные нарушения кровообращения: приливы крови, горячие руки и ноги, горячая кожа, ощущение жжения в груди и в сердце. Сердечное усилие, вызванное ненормальным ускорением сердечной деятельности, избытком работы, а также скоплением в мышцах сердца молочной кислоты, делает сердце болезненным: у больного ощущение болезненного давления, как будто сердце зажато обручем или крепко перевязано, как при действии Cactus, но с той лишь разницей, что в данном случае состояние обличается движением, как и все симптомы данного лекарства. Стоит больному подняться по лестнице или в гору по улице, как у него могут возникнуть боли под ложечкой. Все это может, в конце концов, привести к гипертрофии сердца.

Расширение (растягивание) артериальных капилляров, вызванное увеличением кровяного дебита, может доходить даже до наклонности к кровотечениям, как при действии Arnica. Мы будем наблюдать проявление этой наклонности в кровохарканьи, на слизистой носа в носовых кровотечениях, а со стороны слизистой матки могут иметь место метроррагии или приходящие раньше времени очень кровоточивые регулы. Иногда может иметь место маточное кровотечение во время стула, симптом, который, если он сопровождается еще и описанными выше разъедающими белями, может быть симптомом рака матки.

^ ДЕЙСТВИЕ ЙОДА НА ЖЕЛЕЗЫ замечательно. Не возвращаясь к щитовидной железе, которую йод иной раз очень сильно уплотняет, скажем, что йод имеет способность уплотнять все железистые ткани, так же как и лимфатические узлы Способность действовать уплотняюще свойственна всем галоидам. Мы встречаемся с ней у производных хлора, брома, а хлор бывает исключением только при нейтрализации его ионом натрия. Йод вызывает затвердение лимфатических узлов, создавая микроаденопатию того типа, который встречается иногда при сифилисе, и в силу того же закона подобия йод может оказаться полезен при этой болезни. Его действие при туберкулезе желез имеет те же причины.

Действие йода на железистую ткань может быть объяснено во взаимосвязи с интенсивной внутриклеточной деятельностью и со значительными процессами окисления, которые происходят внутри железистой ткани и которым йод благоприятствует. Он действует на половые железы, в особенности, на яичники, в которых в среднем возрасте, в период активной деятельности железы, содержится до 90 гамм йода на сто грамм веса железы. У больных типа Іodium могут иметь место и интенсивные боли в яичниках. То же явление может происходить с семенниками, которые могут гипертрофироваться, уплотняться и становиться болезненными. Половая деятельность субъекта типа Іodium, первоначально возбужденная вследствие нервного возбуждения, впоследствии слабеет из-за поражения железы, из-за интоксикации субъекта и, в конце концов вследствие истощения резервов, так как сексуальная функция является, в своем роде, всего лишь функцией "от излишества", которая исчезает, как только индивидууму приходится бороться за сохранение собственного существования.

Молочные железы высыхают и атрофируются. Это же явление мы наблюдаем и от другого лекарства, Barita. Есть железы, которые склерозируются (зат­вердевают) при гипертрофии, молочная же железа, напротив, склерозируется (затвердевает), атрофируясь. В самом деле, выделяющая функция ее долек весьма преходяща – это временная функция, которая, при всех условиях, должна впослед­ствии исчезнуть.

Слюнные железы, выделяющая функция которых, напротив, постоянна, будут гипертрофироваться с тем, чтобы увеличить свою секрецию, откуда чрезмерное слюноотделение у субъектов типа Iodium. Увеличение слюноотделения благоприятствует тем выделениям, которые производятся слюной, у всех подвергшихся интоксикации вообще и, в частности, у подвергшихся интоксикации тяжелыми металлами: ртутью, висмутом и другими металлами, с которыми у йода много аналогичных химических свойств в силу его высокого атомного веса

^ ЙОДИСТЫЙ РЕВМАТИЗМ вызывается увеличением отходов, образованных чрезмерными процессами сгорания и самосгорания субъекта, который сжигает все и даже самого себя, производя настоящее саморазрушение, в результате чего появляется не только чрезмерное выделение по нормальным путям и помимо них, но и отложение части токсинов в местах замедленного кровообращения, в частности, в фиброзных тканях и суставных сумках. И в этом причина того, что субъект типа Iodium с течением времени получает ревматизм.

Этот ревматизм, по большей части подострый или хронический, может сопровождаться болями и опуханием: он может доходить до деформации суставов и становиться очень обременительным для больного. У него обычные для данного лекарства симптомы: ухудшение от тепла, как у Ledum или Apis, и улучшение при движении, как Rhus tox.

И здесь, как и при йодной астме, йод некогда употреблялся официальной школой для лечения ревматизма, затем он был оставлен, так как давал непостоянные результаты. И так будет всегда, пока будет решительно игнорироваться закон подобия и пока будут применяться слишком сильные дозы, приводящие к интоксикации больного. В ходе изучения многих лекарств мы снова встретимся с этим явлением в терапии: лекарства, очень полезные и эффективные, которые употреблялись, а затем были оставлены, так как их использовали исключительно по диагностическому признаку, не сообразуясь с их свойствами и всей совокупностью симптомов, а также с субъективными ощущениями больного, которые официальная школа, по большей части, вообще не учитывает. Мы видим, что на официальном "рынке" снова появился йод, в виде препарата для инъекций, в котором он соединен с серой. И с этим медикаментом произойдет то же, что и со многими другими, употреблявшимися без учета закона подобия: после какого-то времени моды на него, когда его будут применять вкривь и вкось, его предадут забвению и заменят каким-нибудь более новым и более "модным" лекарством.

Такое же действие, как и на серозную оболочку суставов, йод оказывает и на другие серозные оболочки, в частности, на плевру и влагалищную оболочку яичка. Йод может с успехом применяться при некоторых плевритах и некоторых водянках яичка, когда это подтверждается всей совокупностью симптомов.