Предисловие

Вид материалаКнига

Содержание


Соли калия
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   25
^

СОЛИ КАЛИЯ

УГЛЕКИСЛЫЙ КАЛИЙ

Kali carbonicum

Если мы хотим понять и объяснить с точки зрения гомеопатии симптомы, свойственные солям калия и, в частности, Kali carbonicum, мы должны хорошо разобраться в той роли, которую калий играет в организме.

Калий является нормальным составным элементом организма, особенно много его в клетках. В красных кровяных шариках калия содержится гораздо больше, чем натрия. В тканях или органах, имеющих активные функции, калия также больше, чем натрия. Содержание калия в мышцах находится в прямой зависимости от их возбудимости, особенно велико его содержание в поперечнополосатых мышцах. В среднем в литре крови человека содержится 0,22 грамма калия, то есть около двух тысячных, что кажется очень маленьким содержанием, принимая во внимание важную роль, которую калий играет в крови. Но для нас, гомеопатов, здесь важно то, что и малые дозы могут обладать большой активностью. Нормальное питание, а особенно вегетарианское питание приносит от 3 до 4 грамм калия в день. При вегетарианском питании организм получает больше калия, так как все растения, за исключением морских растений, содержат углекислый калий, то есть Kali carbonicum.

При экспериментальном изучении токсического действия солей калия мы обнаруживаем, что при парэнтеральном введении соли калия оказывают на большинство органов и систем угнетающее действие. Они угнетают центральную нервную систему, в особенности угнетающе они действуют на продолговатый мозг и на спинной мозг.

В равной степени соли калия угнетают и периферические нервы: сульфат калия усиливает действие местных анестезирующих средств. Основываясь на этом факте Гирш из Вены создал свой раствор, называемый раствор Гирша для оториноларингологической анестезии, который содержит в четыре раза меньше кокаина, чем обычно, но включает прибавление в тысячных долях сульфата калия. Действие этого раствора гораздо лучше, чем обычного раствора с 10% местного анестезирующего.

Калий необходим для деятельности парасимпатического нерва. Согласно данным Хауэль-Дьюк, при стимуляции блуждающего сердечного нерва высвобождается калий. Гипотоническое и депрессивное действие калия особенно заметно на сердце. При внутривенном введении соли калия вызывают понижение кровяного давления, замедление сердечной деятельности и, наконец, перебои сердца (фибрилляцию сердца). Повторение же введения калия вызывает реакцию организма, выражающуюся в усиленном выделении адреналина, создания подлинной обороны против такого понижения давления, что заслоняет собой настоящее действие калия на организм.

Ришо и Азар пишут в своем сочинении по терапии: "Калий при нормальном состоянии принимает участие в регуляции сердечного ритма. Его антагонистом в этом отношении является кальций". Таким образом, для поддержания нормального ритма сердечной деятельности должно существовать равновесие между калием и кальцием.

Несколько далее те же авторы прибавляют: "В слабых дозах он повышает, а в сильных дозах уменьшает сократительную способность и возбудимость полосатых мышц". Эта фраза заслуживает того, чтобы на ней остановиться, так как в ней содержится весь принцип закона подобия, причем высказанный официальными учеными. Действие лекарства в слабых дозах оказывается в точности противоположным его же действию в сильных дозах. При повышении дозы лекарства приходят к порогу обратимости, и тогда достигается инверсия его действия. Вот почему гомеопатическая доза лекарства способна излечивать те же явления, которые это лекарство вызывает в сильных дозах. Соли калия в слабых дозах имеют тонизирующее действие, а в сильных дозах оказывает тор­мозящее действие на гладкую мускулатуру.

Они обладают диуретическим действием, вызывают повышенное выделение хлора и натрия с мочой. А натрий является легко соединяющимся с водой элементом, регулирующим водный обмен, как мы это видели при изучении Natrium muriaticum и Natrium sulfuricum. Вследствие этого калийные соли, как мы увидим, также приводят к расстройству водного обмена и превращению субъекта типа Kali carbonicum в "водородный" тип.

Индивидуум, у которого расстроен обмен калия, начнет становиться анемичным, так как именно в красных кровяных шариках мы находим наибольшее количество калия. Мышцы, которые также богаты и гемоглобином, и калием, теряют свой тонус и свою возбудимость. Таким образом, будет наблюдаться мышечная слабость, причем она будет проявляться во всем организме вцелом – не только в мышцах конечностей, но и в сердце, основу которого составляет мышечная ткань, в мускулатуре внутренних органов, желудка, кишечника, мочевого пузыря, матки. Следовательно, у данного индивидуума будет мышечная угнетенность, физическое утомление и атония внутренних органов.

У такого индивидуума будет дискразия крови анемического свойства, наклонность к кровотечениям. Будут наблюдаться кровотечения из носа. Менструации будут обильными и преждевременными, если будет преобладать наклонность к кровотечениям, или же бледными и редкими, когда более выражено анемическое состояние субъекта.

Такой больной будет отличаться свойственной всем малокровным зябкостью. Дело в том, что малокровие уменьшает приток кислорода в организм, а, следовательно, и окислительные процессы. А ведь именно окислительные процессы управляют у нас образованием внутреннего тепла и нашей терморегуляцией. С такой же зябкостью и по тем же самым причинам мы встречаемся у малокровных больных типа Ferrum и типа Arsenicum. В малокровии кроется причина зябкости и у типа Kali carbonicum.

В действии Kali carbonicum мы встретимся не только с общей слабостью, вызванной расстройством обмена калия, но еще и со слабостью, вызываемой радикалом углерода, который входит в углекислый калий, то есть расстройством углеродного обмена, поскольку углекислый калий является карбонатом. А один из основных элементом расстройства обмена углерода это перегруженность организма содержанием СО2, то есть углекислотой. Такая перегруженность будет еще больше снижать тонус у данного индивидуума и будет приближать его к такому цианозному типу, как Carbo vegitabilis. Это одна из причин, почему эти два лекарства дополняют друг друга. Все вышесказанное делает Kali carbonicum чрезвычайно важным лекарством для дыхательных органов, так как эти последние оказываются потрясенными таким скоплением СО2 для которого органы дыхания являются главным выделительным путем. Таким образом, с одной стороны малокровие, которое заставляет легкие ускорять ритм поступления кислорода в организм, имеющий слишком мало кровяных шариков и тем более нуждающийся в кислороде, поскольку слишком бедная кровь переносит его в слишком малых количествах, а с другой стороны, скопление СО2, которое вызывает увеличение этого газа по дыхательным путям – все это, вместе взятое, приводит к тому, что дыхательная система у индивидуума типа Kali carbonicum будет одним из самых слабых мест его организма. Вот почему Kali carbonicum будет одним из действенных лекарств для дыхательных путей.

Этим также объясняется правосторонность лекарственных симптомов. Легкие являются органом, неравномерно размещенным в грудной клетке. С правой стороны находятся три легочных доли, а с левой – только две. Таким образом, можно сказать, что легкие – орган с преобладанием правой стороны над левой, то есть правосторонний орган. Это настолько верно, что подобную же правосторонность мы можем наблюдать и у большинства других значительных лекарств дыхательных путей, как например, у Ammonium carbonicum, Hepar sulfur, Causticum и других.

Этим также объясняется, почему индивидуум типа Kali carbonicum чувствует себя хуже, если ляжет на правый бок, поскольку при этом он сжимает большую часть своих легких (правостороннего органа) и таким образом снижает их и так уже недостаточный дыхательный обмен.

Но дыхание и кровообращение, сердце и легкие представляют собой одно неразрывное целое и настолько тесно связаны между собой, что расстройство одного из них отразится и на другом. Сердце, которое уже страдает от своего мышечного ослабления, страдает от малокровия субъекта, будет страдать еще и по третьей причине: утомление дыхательных органов и затрудненность дыха­тельного обмена.

И, наконец, такое угнетенное состояние мышц, крови и дыхательных органов отзовется и на нервной системе, так как известно, что нервная система может хорошо функционировать только при наличии исключительно мощных окислительных процессов. У индивидуума типа Kali carbonicum будет, следовательно, наблюдаться недостаточность нервной системы, как в физическом, так и в психическом смысле. И помимо ярко выраженной психической депрессии, свойственной лекарству, мы в изобилии найдем болевой феномен – боли всевозможного рода, самые различные и появляющиеся почти повсеместно, часто неопределенные или не очень ясные боли, которые квалифицируются слабыми диагностами как "ревматические" боли.

Таким образом, мы видим, что Kali carbonicum является хорошим лекарством при депрессивном состоянии, при нарушении в дыхательных путях, расстройствах кровообращения, при малокровии и ревматизме.

НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА. Преобладающим симптомом здесь будет физическая депрессия. Индивидуум чувствует себя как бы истощенным, у него нет сил, кровь у него испытывает недостаток калия, он становится анемичным, мышцы также страдают от недостатка калия и становятся атоничными. Заметим кстати, что кровь и мышцы, оба богатые гемоглобином, испытывают такое же ослабление, какое мы встречаем при расстройстве обмена железа у индивидуума типа Ferrum.

У больного обнаруживаются все проявления мышечной слабости: он быстро устает, руки у него слабеют до такой степени, что он не может уже нести даже маленький пакет, какой-нибудь небольшой предмет, даже дамскую сумочку, или не очень тяжелый портфель. Так бывает у некоторых женщин, которые, сходив за покупками, возвращаются совершенно обессиленными, не в силах больше ни ходить, ни заниматься мелкими домашними делами. Больной приходит к врачу, задыхаясь от подъема по лестнице, и, опускаясь на стул, заявляет: "Доктор, дайте мне чего-нибудь укрепляющего, тонизирующего, чтобы я снова набрался сил". Подобная фраза всегда должна наводить на мысль, а нет ли у больного симптомов, указывающих на Kali carbonicum? Мышечная слабость в подобных случаях доходит до возникновения дрожания и даже до парезов, которые являются логическим завершением такой недостаточности мышечного тонуса. С подобным же явлением мы сталкиваемся и в других случаях недостаточности мышечного тонуса, например, у больного типа Causticum.

Мышечная слабость отражается и на сердце, как мы это увидим при изучении системы кровообращения у больного типа Kali carbonicum: она отражается и на внутренних органах, также как и на матке, которая тоже представляет собой мышечную ткань и у которой во время родов или выкидыша будет совершенно недостаточный для изгнания тонус.

Нервная слабость послужит причиной появления болей. Нервная клетка, в которой недостаточен обмен калия, будет не в силах дальше активно реагировать на внешние раздражения, она сможет давать лишь пассивную реакцию в виде возникновения болевых ощущений. Такими болевыми проявлениями она будет выражать свою неспособность вызвать активный рефлекс. Мы встретим, следовательно, у всех калиевых типов, а в особенности у типа Kali carbonicum, боли самой различной природы. Патогенез калийных солей, который дает Ганнеман в первом издании своей книги "Хронические заболевания", изобилует словами: "боли, рези, колотье", которые проходят там как лейтмотив. Эти болевые ощущения мы встречаем при изучении симптомов всех органов тела: головы, глаз, ушей, груди и грудной клетки, сердца, желудка, печени, симптомов низа живота, уретры, почек, крестцовой области, ануса, конечностей, а в конечностях боли могут располагаться как угодно – во всех суставах, во всех мышцах, в сухожилиях и даже в кончиках пальцев.

Повсюду колющие, режущие, дергающие боли, возникающие то в одном месте, то в другом, имеющие блуждающий характер. Эти характерные черты делают Kali carbonicum лекарством при различных ревматических болях, при блуждающем (перемежающемся) ревматизме, как и Pulsatilla и Kali bichromicum, а также лекарством при слабо локализованных, неопределенных болях, которым весьма охотно присваивают название "ревматизм".

Такая болезненная нервно-мышечная слабость будет, несомненно, проявляться там, где проходит спинная ось нервной системы, поддерживаемая значительными мышечными массами, иначе говоря, на позвоночнике. И у индивидуума типа Kali carbonicum будут, следовательно, возникать боли в затылке, в спине, в области почек, в крестцовой области – это то самое явление, которое описывается в рабо­тах по медицине под названием "сильная слабость спины". Из-за мышечной слабости больному трудно подняться, так как для этого нужно, чтобы сократились спино-поясничные мышцы, ему легче ходить, если он несколько наклонится вперед. Этим объясняется причина его знаменитой особенности: "испытывает облегчение, наклонившись вперед". Этим объясняются также его боли в спине, в области почек, этим объясняется и возникающие у него ухудшения при ходьбе, так как ходьба требует мышечного напряжения конечностей, а также позвоночника. Больной с трудом может стоять, ходить, он моментально устает, ему хочется упасть, опуститься на стул, а еще лучше – лечь, чтобы полностью ослабить мышцы позвоночника.

Разумеется, у таких больных, которые настойчиво жалуются на спину, следует провести остеопатическое исследование и проверить, нет ли "выступающих из ряда позвонков". Но когда это обстоятельство проверено и позвонки вправлены, у таких больных следует подумать о Kali carbonicum.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ. Такая сильная нервно-мышечная слабость встречается после большинства болезней, вызывающих упадок сил. Вследствие этого, как мы увидим. Kali carbonicum будет показан при выздоровлении после острых заболеваний, после тяжелых и продолжительных болезней, после болезней, вызывающих малокровие, после пневмонии, тифа, тяжелой скарлатины и других, а иногда даже и при беременности. Мы встречаем подобное состояние в предтуберкулезном периоде и при туберкулезе легких, когда наблюдается такая же сильная слабость, быстрая утомляемость, боли в области почек, потливость и т.д. С таким же состоянием мы встречаемся после трудных родов и выкидышей, которые одновременно и ослабляют и обескровливают, и часто сопровождаются болями в области почек и той нервно-мышечной слабостью, которая представляет то, что Кент называл ключевой триадой Kali carbonicum: потливость, боли в позвоночнике и слабость.

ПСИХИКА. Такой больной будет иметь угнетенную психику человека, который вследствие своей слабости потерял способность приспосабливаться к внешним физическим переменам, а также к тем изменениям, которые влечет за собой наша современная жизнь, особенно городская жизнь. Все его мучает, любое мелкое событие он преувеличивает, без конца охает и жалуется, настроение у него изменчивое, но большей частью это будет ворчливый нервный субъект, пугающийся всякой малости. Он теряет надежду выздороветь, как и два других зябких, плохо приспосабливающихся типа: Psorinum и Arsenicum. Малейший шум делает его в буквальном смысле больным, а если шум оказался совершенно неожиданным, то больной вздрагивает от испуга. Больной постоянно тревожен, он живет в постоянном страхе перед тем, что должно случиться, он убежден, что в любой момент "ему на голову может свалиться черепица с крыши". Это тревожное состояние отражается и на центре его внутренней жизнедеятельности – солнечном сплетении, что вызывает у него широко известный симптом: "всякая боль, всякое волнение ощущается (отзывается) в желудке". На самом-то деле боли возникают в солнечном сплетении, но больной локализует их в желудке.

В силу той же своей слабости больной будет обладать повышенной чувствительностью, и эта повышенная чувствительность будет отражаться и на глазах, которые, по своему происхождению представляют собой продолжение мозга, то есть нервной системы. Поэтому в глазах будут наблюдаться покалывание, стреляющая боль, фотофобия (светобоязнь), внутренние и ресничные боли. Могут иметь место черные точки перед глазами, миодезопсия, при которой Kali carbonicum будет хорошим лекарством, но эта миодезопсия больше связана со свойственными лекарству расстройствами кровообращения, чем с нервной депрессией.

Повышенная чувствительность, предшествующая окончательной последовательной слабости, обнаруживается и в половой системе, деятельность которой обуславливается хорошим функционированием нервной системы. Таким образом, мы увидим, что у индивидуума типа Kali carbonicum после кратковременного периода полового возбуждения наступает половая депрессия, недостаточность половой деятельности и половое бессилие. У него будет "сильная слабость после полового акта", говорится в медицинских книгах, поскольку этот акт требует иной раз очень сильного напряжения, что плохо переносится таким индивидуумом из-за недостаточного нервно-мышечного тонуса. У него также могут наблюдаться непроизвольные потери семени вследствие атонии, сопровождающиеся сильной слабостью.

По мере усиления нервной слабости стадия повышенной чувствительности отступает, и больной переходит в стадию полной атонии, в стадию апатии, отупения. Память больного ослабляется. Он постоянно вздрагивает из-за пустяков, становится ко всему безразличен, он даже больше не отвечает на задаваемые ему вопросы – у него на это нет сил. Такое состояние наблюдается также и у других медикаментов, у которых нервная слабость может заходить очень далеко, как например, Zincum и Phosphorus acidicum. Это состояние встречается в выздоровительном периоде при некоторых тяжелых заболеваниях, например, при тифе, а также у некоторых туберкулезников.

ОСОБЕННОСТИ. Повышенная чувствительность и сильная слабость полностью лишают такого больного приспособляемости, как это имеет место и при действии мышьяка или ртути. Больной не переносит никаких температурных или климатических изменений внешних условий. Хотя такой больной прежде всего отличается зябкостью и, следовательно, чувствует себя хуже в холоде из-за недостаточности окислительных процессов, он, тем не менее, испытывает ухудшение состояния и от жары, к которой он не в состоянии приспособиться. Будучи "водородным" типом, в силу имеющегося у него расстройства водного обмена, такой больной чувствует себя хуже в сырую погоду, и даже при любой перемене погоды, независимо от того, будет ли это переход от сырой погоды к сухой или от сухой погоды к сырости. Состояние больного ухудшается после приема пищи, как вследствие атонии желудка, так и потому, что пищеварение – это тоже работа, требующая внутреннего напряжения. Состояние больного ухудшается, когда он ходит или стоит, но он чувствует себя лучше, наклонившись вперед, и мы уже видели, почему. Больной плохо себя чувствует после полового акта, плохо себя чувствует, если ляжет на правый бок, мы также видели причину этого. Больной чувствует себя хуже во второй половине ночи и особенно к утру, в силу чего его можно спутать с больным типа Lachesis. Объясняется это тем, что ночью кровообращение и дыхание замедляются, а такое замедление еще больше увеличивает кислородную недостаточность, вызванную малокровием и скоплением углекислоты. У Lachesis точно такие же явления происходят вследствие токсического разложения крови. Таким образом, у этих двух медикаментов будут одинаковые свойства, возникшие от различных причин, но посредством аналогичного механизма.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ. Соединение малокровия, ведущего к кислородной недостаточности, и перегруженности организма углекислотой приведут, следовательно, как мы уже догадались, к тому, что Kali carbonicum будет прекрасным лекарством для дыхательных путей. Дыхание у такого субъекта будет стесненным по двум причинам: из-за недостатка кислорода и из-за избытка СО2, вследствие этого больной будет страдать одышкой, задыхаться из-за пустячных причин, почти так же, как индивидуум типа Ammonium carbonicum, с которым он, впрочем, очень близок по некоторым симптомам. Так бывает у многих туберкулиников и туберкулезников. Результатом такого затрудненного дыхания будет очень сильная чувствительность дыхательных путей. Ничтожная причина вызывает у больного насморк, простуду, при малейшем охлаждении он начинает кашлять. Так бывает у тех, кто переболел так называемыми туберкулидными болезнями: корью, коклюшем, пневмонией, плевритом. Таким образом, у больного может возникнуть хронический бронхит. У больного будет тем большая чувствительность дыхательных путей, что, как мы это увидим в дальнейшем, расстройство водного обмена вызывает у него сухость всех слизистых, и слизистая дыхательных путей также будет слишком сухой, откуда охриплость и афония (как у Carbo и у Causticum), сухой кашель приступами, спастический, главным образом, ночной кашель, кашель, доходящий до тошноты и рвоты. В силу этого Kali carbonicum может, при случае, быть хорошим лекарством при коклюше, как, впрочем, и Kali bichromicum, но у последнего приступы кашля наступают после принятия пищи и жидкости. Когда на слизистой дыхательных путей, наконец, появляется отделяемое, кашель становится влажным, но мокрота не изгоняется, так как у больного не хватает сил для ее выделения, что сближает это лекарство с сурьмяново-калиевой солью виннокаменной кислоты, которая, не будем этого забывать, также является солью калия, будучи двойным тартратом сурьмы и калия.

Все эти явления, усиливаясь, могут привести к появлению приступа астмы, вызванного плохим дыхательным обменом, сухостью бронхиальной слизистой, а также общим недостатком изгоняющих сил индивидуума. Такой приступ может быть также вызван и сердечной слабостью. Таким образом, может возникнуть бронхиальная астма или сердечная астма, или же оба вида астмы сразу (смешанный тип астмы). Приступы астмы возникают, главным образом, во второй половине ночи, позднее, чем астматические приступы у Arsenicum, так как здесь они вызываются не упадком сил от действия токсинов, как у мышьяка, а замедлением дыхания и кровообращения, ночным замедлением газового обмена кислорода и углекислоты. А это замедление происходит медленно и постепенно, и его последствия, таким образом, сказываются позднее. Только накапливаясь мало-по-малу, СО2 угнетает жизненные функции, а чрезмерное скопление угле­кислоты достигает своей высшей точки, вызывающей приступ, лишь во второй половине ночи или даже на рассвете. Поэтому обычным часом наступления приступов будет 4 или 5 часов утра.

Здесь также можно вспомнить о Natrium sulfuricum и о Thuja, тем более, что оба эти лекарства, как и Kali carbonicum, относятся к водородному типу. Для них, по-видимому, наибольшее значение имеет резкая конденсация влаги в воздухе, которая происходит, когда около 4 утра внезапно падает температурный уровень. Все индивидуумы, принадлежащие к водородному типу, очень чувствительны к такой конденсации влаги. Kali carbonicum тоже принадлежит к водородному типу и тоже чувствителен к резкой конденсации влаги в конце ночи, и это состояние еще более ухудшает и без того плохой дыхательный обмен такого больного. Все способствует, следовательно, тому, чтобы вызвать у него такое утреннее ухудшение. Приступы астмы облегчаются, если больной наклоняется вперед, как впрочем, и все симптомы данного лекарства (мы уже видели почему).

У Kali carbonicum будут наблюдаться в груди, как и повсюду, колющие, режущие, дергающие боли. Kali carbonicum будет показан также при плевритах, как влажных, так и сухих, и при повторных плевритах. В силу свойственных ему симптомов: слабости, потливости, болей в позвоночнике, а также в силу своих дыхательных симптомов, Kali carbonicum будет прекрасным лекарством при легочном туберкулезе. Ганнеман писал в "Хронических болезнях": "Редко можно встретить больного, страдающего кавернозной легочной чахоткой, которого можно было бы вылечить без применения этого лекарства".

СЕРДЦЕ И КРОВООБРАЩЕНИЕ. В силу свойственной лекарству общей мышечной слабости, мы встретим у больного этого типа и сильную слабость сердца, состоящего в основном из поперечно-полосатой мышечной ткани, причем мускулы сердца никогда не перестают сокращаться. Таким образом, помимо колющих, стреляющих, дергающих и режущих болей, свойственных лекарству, и которые мы будем наблюдать как в сердце такого больного, так и повсюду в его организме, мы будем еще свидетелями мышечной слабости сердца, сердечной недостаточности. Сердце, утомленное своими непрерывными мускульными усилиями из-за недостатка калия, будет ослабляться, ускорять свою деятельность, и иногда будет доходить до неравномерности, аритмии и, в конце концов, иногда до перебоев сердечной деятельности. Kali carbonicum становится, таким образом, хорошим сердечным лекарством при ускорении сердечной деятельности и в тех случаях когда он действительно показан, т.е. он становится настоящим "гомеопа­тическим дигиталисом", если нам будет позволено так выразиться. Данное лекарство, в принципе, никогда не бывает показано при полном, твердом пульсе: пульс всегда бывает учащенным и слабым, а часто даже аритмичным. В силу такого аритмического характера Kali carbonicum будет также показан при многих сердечных заболеваниях: эндокардите и перикардите (с их болями и слабостью), при миокардите, с его учащением (тахикардией) и аритмией.

Это состояние усугубляется свойственным лекарству малокровием, вплоть до появления склонности к обморокам с потерей сознания, как это наблюдается у Ammonium carbonicum. Малокровие может также способствовать образованию дискразии крови, что приводит к различным кровотечениям, например, кровотечениям из носа. Менструации будут преждевременными и чересчур обильными при преобладании геморрагической тенденции, а при более резко выраженном малокровии они будут недостаточными. У молодых девушек, стра­дающих хлорозом, менструации будут плохо устанавливаться.

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА И ВОДНЫЙ ОБМЕН. Выше, при изучении физиологической химии солей калия, мы видели, что последние нарушают выделение хлора и натрия – элементов, легко соединяющихся с водой и играющих важную роль в водной регуляции, в чем легко убедиться при изучении свойств хлористого натрия и сернокислого натрия (Natrium muriaticum, Natrium sulfuricum). В силу этого обстоятельства расстройство обмена калия нарушает и водный обмен. С одной стороны, индивидуум больше не сможет выделять воду через свои слизистые, и слизистые у него повсеместно станут сухими, а с другой стороны, организм будет реагировать посредством увеличения, первоначально по крайней мере, образования мочи, и, наконец, у него образуется инфильтрация тканей, в особенности клеточной ткани, так как его сердечная слабость еще повышает его водяночную тенденцию (его склонность к скоплению жидкости).

Индивидуум приобретает, следовательно, "водородный тип", становится очень чувствительным к сырости, слизистые у него сухие, у него появляются отеки, сильная жажда, больной отекает, несмотря на увеличенное мочеотделение, напоминая этим Natrium sulfuricum. Так же как Natrium muriaticum и Natrium sulfuricum он вынужден по нескольку раз подниматься по ночам, чтобы помочиться. Но, несмотря на такое значительное мочеотделение, в моче такого больного сильно повышено количество уратов, как у Causticum. У такого индивидуума наблюдается перепроизводство уратов, являющееся следствием плохого окисления; он плохо сжигает свои пищевые и другие отходы и в изобилии выделяет их с мочой, в виде уратов.

Отеки возникают почти повсюду, но есть места, где отеки образуются с большей легкостью, как например, веки и крайняя плоть. Мы встречаемся с классическим опуханием внутреннего угла верхнего века, которое нависает над глазом в виде маленького мешочка. Но не следует увлекаться наличием этого симптома и систематически назначать Kali carbonicum всем тем, у кого он имеется или отказываться от его назначения, если этого симптома нет. Ничто не может быть менее по-гомеопатически. Все медикаменты, которым свойственна нак­лонность к водянке, могут представлять этот симптом. А у Kali carbonicum отеки также часто могут встречаться и на нижних веках, как это бывает от мышьяка. С большой легкостью опухают лодыжки и даже запястья. Кроме того, эта склонность к водянке может проявляться и в других местах, в коленных суставах и в суставах лодыжек: даже в плевральной полости мы можем наблюдать гидроторакс, как у Arsenicum album, а в брюшной полости возможно появление серозита и асцита. И в этом случае также Kali carbonicum становится лекарством при плеврите, и даже при туберкулезном полисерозите, лекарством "квадратных людей", как еще говорят в некоторых местностях. Kali carbonicum может быть также лекарством при отеках сердечного происхождения, когда этого требует совокупность симптомов.

Ввиду своей крайней мышечной слабости такой больной будет страдать парезом мочевого пузыря, который будет выражаться, как и у Causticum, тоже подверженного парезам, в недержании мочи при малейшем напряжении, при кашле, разговоре, чихании, при ходьбе. В тех случаях, когда от белья больного пахнет мочой, следует подумать о Kali carbonicum, также, впрочем, как и о Causticum или Zincum.

Такой же парез мочевого пузыря, но поражающий уже не сфинктер, а мышцы самого тела мочевого пузыря, иногда дает тот эффект, что, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию, проходит определенное время, пока оно начнется и моча потечет. Здесь речь идет не о психическом торможении, как у Natrium muriaticum, а о простом парезе мышц тела мочевого пузыря, которым не хватает тонуса для изгнания мочи. Кроме того, поскольку слизистая уретры, как и все слизистые, страдает сухостью, а также в силу увеличения количества уратов в моче, создается впечатление жгучести мочи.

Часто говорят о тучности индивидуумa Kali carbonicum. На самом же деле, когда эта тучность действительно существует (так как среди индивидуумов типа Kali carbonicum встречаются и худые), она в гораздо большей степени создается инфильтрацией как у Natrium sulfuricum чем действительной полнотой. Однако может возникнуть и настоящая чрезмерная полнота вследствие недостаточности внутренних окислительных процессов, а также вследствие его медлительности и недостатка движения у такого индивидуума. Это будет тучный, анемичный тип.

Сухость слизистых может проявляться на всех слизистых организма. Мы уже встречались с такой сухостью, рассматривая слизистые дыхательных путей, где она вызывает сухой кашель по ночам. Такой сухой катар слизистых дает жгучие боли, чем Kali carbonicum похож на Arsenicum album и на Causticum. Несмотря на инфильтрацию клеточной ткани, коньюнктивальная слизистая будет сухой, иногда горячей, давая свойственные лекарству острые боли. Встречается сухой катар носа и евстахиевой трубы, с острыми болями в ухе. Этот катар получает еще более яркое выражение у Kali carbonicum вследствие того, что эта соль содержит хлорный радикал. Губы будут сухими и потрескавшимися, во рту и на деснах – ссадины, эскориации, глотка раздраженная и сухая, хотя иногда и наблюдается небольшое слюнотечение, которое не следует смешивать со слюнотечением от ртути. Ощущение сухости во рту, даже при слюнотечении, создает впечатление, что в горле что-то застряло, вызывая резкую, колющую боль, так что больному кажется, что у него в горле застряла рыбная косточка или вообще какая-то заноза, как это бывает у Argentum nitricum. Очень часто также встречается зубная боль, имеющая все характерные особенности, свойственные данному лекарству.

Общая сухость слизистых отражается и на слизистых половых путей, половой акт становится болезненным как у женщины, так и у мужчины, вследствие сухости вагинальных слизистых и слизистых головки и крайней плоти. В результате образуется отвращение к половым сношениям, обусловленные, кроме того, еще и общей слабостью, свойственной лекарству.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. Учитывая общую сухость слизистых, а следовательно, и слизистой пищеварительных органов, учитывая мышечную слабость, следовательно и слабость гладкой мускулатуры желудка и кишечника, принимая во внимание недостаточные окислительные процессы, которые неизбежно будут оказывать влияние на общее питание индивидуума, нет ничего удивительного, что мы встретим у больного Kali carbonicum целый ряд пищеварительных, желудочных, кишечных и брюшных расстройств.

Мы уже видели, что все неприятности, все нервные потрясения, которые испытывает больной, передаются в солнечное сплетение, и что больной локализует эти ощущения в желудке. Но наряду с этим имеются и собственно пищеварительные симптомы: недостаток мышечного тонуса дает такому больному птоз и расширение желудка, у него будет классическое опущение желудка, которое так охотно диагностируют некоторые врачи, основывающие все на рентгенографии: у больного постоянное расширение желудка. Попавшая в желудок пища будет застаиваться в таком желудке, изгоняющие сокращения которого недостаточны, а сухая слизистая выделяет мало пищеварительных соков и плохо переваривает. В желудке будут возникать процессы брожения и даже гнилостного брожения (гниения). Эти процессы образуют газы, которые еще увеличивают вздутие и расширение желудка. Вследствие этого у больного будет сильная отрыжка, и в этом заключается объяснение знаменитого симптома: "кажется, что все продукты превращаются в газ", симптома, который этот больной разделяет, впрочем, с Carbo vegitabilis. У больного также ощущение, что желудок у него переполнен, или что он полон водой, что пища "не проходит" и т.д. Все эти ощущения, впрочем, вполне точны.

По этой же причине также индивидуум типа Kali carbonicum чувствует себя все хуже от потребления жидкостей: суп, кофе, молоко растягивают еще больше его желудок и ухудшают состояние больного. Совершенно ясно, что все это кончается полной потерей аппетита. Гнилостное брожение в желудке вызывает резкие боли, жжение, тошноту, а, в конце концов, и пищевую рвоту. Все это делает Kali carbonicum лекарством для больных диспепсией, с птозом, недостаточностью желудочной секреции, атонией желудка, его расширением и вздутием. Подобное же состояние может встречаться при беременности, что делает углекислый калий лекарством от рвоты беременных.

Печень, конечно, тоже будет страдать от такого "прекрасного" состояния желудка, деятельность ее будет постепенно становиться недостаточной, будут наблюдаться резкие боли с правой стороны. В кишечнике также будет наблюдаться такой же недостаток тонуса его мускулатуры, такая же сухость его слизистых. Следствием этого будет возникновение гнилостного брожения (гниения) в кишечнике, вздутие, распирание живота, острые боли в брюшной полости, неумеренное образование газов и невероятное скопление газов в кишечнике. Кроме того, имеются еще и запоры из-за атонии и сухости слизистых кишечника, запоры, которые могут, однако, чередоваться с приступами поноса, когда чрезмерное гнилостное брожение включает, наконец, опорожняющий рефлекс, если, конечно, индивидуум еще сохранил достаточную реактивную способность.

Этот запор довлеет над индивидуумом типа Kali carbonicum и может превратиться у него в постоянную заботу, неотвязная мысль о которой еще больше ухудшает его и без того неважное моральное состояние. Больной страдает геморроем вследствие запоров, а также вследствие плохого состояния печени, интоксицированной гнилостными процессами. Этот геморрой дает ему жгучие боли, облегчаемые холодными ваннами на эту область, что объясняется сухостью ректальной слизистой. Это один из тех редких симптомов, когда Kali carbonicum получает облегчение от действия холода. Упорные запоры, совместно с атонией ректальной трубы, сильно растянутой, создают у фекального комка чрезмерный объем, что еще больше ухудшает положение вещей. Фекальные массы не могут быть изгнаны вследствие своего объема и бездеятельности прямой кишки. Недостаточность ануса может доходить даже до выпадения прямой кишки после испражнения.

Таким образом, становится понятно, что все симптомы лекарства связаны между собой. Именно первичное расстройство обмена калия, вызывая малокровие и обескровливая мышцы больного, расстраивая водный обмен, дает лекарству его симптомокомплекс и превращает симптомы, на первый взгляд, действительно совершенно разрозненные, в связное, неразрывное целое. Гомеопатия вовсе не является "ворохом не связанных друг с другом симптомов" – как это говорили некоторые наши хулители, она представляет собой связное целое, основанное на физиологии и объясняемое ею.