План лекций по фармакологии для студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов на осенний семестр общая фармакология

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4
  • Побочные эффекты (ПЭ) на ЛС. Классификация. Понятие о толерантности, кумуляции, остром отравлении и хронической интоксикации. Лекарственная зависимость, медицинские и социальные аспекты борьбы с наркоманией.
  • Аллергические реакции на лекарства. Анафилактический шок: определение, этиопатогенез, клинические симптомы и неотложная помощь.
  • Понятие об эмбриотокичности, тератогенности и фетотоксичности ЛС. Особенности фармакотерапии беременных и лактирующих женщин,
  • Лекарственная токсикология. Основные клинические синдромы острых отравлений лекарствами. Меры помощи при отравлениях ЛС. Специфические антидоты.
  •  Фармакоэкономика. Фармакоэпидемиология Определение, задачи, основные методы исследования и понятия.
  • Основные симптомы и синдромы инфекционных заболеваний. Принципы рациональной антибактериальной терапии.
  • Классификация антибиотиков по химической структуре, механизму и спектру действия. Основные методы диагностики инфекционных заболеваний.
  • Классификация b-лактамных антибиотиков. Механизм действия, классификация спектр противомикробной активности, показания к применению, режимы дозирования пенициллинов.
  • Побочные реакции на пенициллины и другие b-лактамные антибиотики, способы их выявления и профилактики.
  • Классификация цефалоспоринов по поколениям. Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования цефалоспоринов. Фармакокинетические и фармакодинамические преимущества отдельных представителей (цефуроксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефепим).
  • Спектр действия карбапенемов (имипенем, меропенем, эртапенем), отличительные особенности и преимущества перед другими b-лактамными антибиотиками и противомикробными средствами резерва ультраширокого спектра действия. Показания к применению, побочные эффекты, основные схемы дозирования.
  • Классификация макролидных антибиотиков по химической структуре. Механизм действия, спектр противомикробной активности, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования.
  • Классификация аминогликозидных антибиотиков по поколениям. Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования.
  • Классификация тетрациклинов по поколениям. Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования. Роль и место в современной противомикробной терапии.
  • Классификация линкозамидов по поколениям. Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания к применению, побочных эффектов, режимы дозирования. Роль и место в современной противомикробной терапии.
  • Клиническая фармакология хлорамфеникола: спектр действия, показания к применению, лекарственные формы, побочные эффекты. Роль и место в современной противомикробной терапии.
  • Гликопептиды и оксазолидиноны: механизм действия, спектр действия, показания к применению, основные режимы дозирования, побочные эффекты.
  • Клиническая фармакология нитроимидазолов: спектр действия, показания к применению, лекарственные формы, побочные эффекты. Роль и место в современной противомикробной терапии.
  • Клиническая фармакология ко-тримаксозола: спектр действия, показания к применению, лекарственные формы, побочные эффекты. Роль и место в современной противомикробной терапии.
  • Классификация хинолонов и фторхинолонов по поколениям. Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования.
  • Клиническая фармакология противотуберкулезных средств. Классификация. Достоинства и недостатки рифампицина, изониазида, этионамида, ПАСК, пиразинамида, этамбутола, циклосерина. Аминогликозиды и фторхинолоны с противотуберкулезной активностью, особенности применения. Основные принципы химиотерапии туберкулеза.
  • Общие представления о наиболее распространенных вирусных инфекциях (виды, симптомы, диагностика, подходы к фармакотерапии). Клиническая фармакология противовирусных средств узкого (противогриппозные, противогерпетические, противогепатитные и антиретровирусные препараты) и широкого (иммуномодуляторы) спектра действия.
  • Фармакотерапия грибковых инфекций. Классификация антимикотиков: антибиотики (нистатин, амфотерицин В) и синтетические (тербинафин, кетоконазол, флуконазол) средства, особенности использования местных и системных антифунгальных средств.
  • Атеросклероз - эпидемиология, основные проявления, методы диагностики. Гиполипидемические средства, классификация, КФ статинов, дифференцированный выбор лекарственных препаратов.
  • ИБС, эпидемиология, классификация. Стенокардия - основные симптомы, методы диагностики. Клиническая фармакология антиангинальных и антиишемических средств, дифференцированный выбор лекарственных препаратов.
  • Острый инфаркт миокарда – определение, этиопатогенез, основные симптомы, методы диагностики. Клиническая фармакология противотромботических и антиагрегантных средств, дифференцированный выбор лекарственных препаратов.
  • Клиническая фармакология прямых антикоагулянтов. Основы фармакодинамики. Источники получения. Фармакокинетические особенности природных и фракционированных гепаринов, дифференцированный выбор лекарственных препаратов.
  • Сердечная недостаточность. Определение. Классификация (по стадиям и функциональным классам). Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Клиническая фармакология сердечных гликозидов и негликозидных кардиотоников.
  • Артериальная гипертензия. Определение. Классификация. Стратификация риска. Этиопатогенез. Основные симптомы. Принципы лечения.
  • b - адреноблокаторы: классификация, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, режимы дозирования атенолола, метопролола, бисопролола, бетаксолола, небиволола. Роль и место b-адреноблокаторов в современной фармакотерапии больных с сердечно-сосудистой патологией.
  • Ингибиторы АПФ, классификация по химической структуре, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты. Абсолютные и относительные противопоказания к назначению ингибиторов АПФ. Значение ингибиторов АПФ в современной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Классификация. Механизм действия. Основные и нежелательные фармакологические эффекты. Показания к применению. Преимущества пролонгированных дигидроперидинов перед короткодействующими антагонистами кальция.
  • Клиническая фармакология нейротропных средств центрального действия, симпатолитиков, ганглиоблокаторов и миотропных спазмолитиков. Роль и место в современных стандартах фармакотерапии больных с АГ.
  • Понятие об острой и хронической сердечной недостаточности (ХСН). Основные принципы лечения отека легких. Диуретики, классификация по силе действия, характеристика основных представителей (фуросемида, дихлотиазида, индопамида, ацетазоламида, спиронолактона). Тактика назначения диуретиков, критерии эффективности и безопасности при назначении мочегонных средств.
  • Аритмии. Виды аритмий. Основные симптомы аритмий. Противоаритмические средства. Классификация.
  • Клиническая фармакология антиаритмических средств класса I (мембраностабилизаторов), классификация по группам, особенности влияния на трансмемранный потенциал кардиомиоцитов, показания к применению, побочные эффекты.
  • Клиническая фармакология антиаритмических средств класса 3 (блокаторов калиевых каналов – амиодарона, соталола), влияние на реполяризацию и эффективный рефрактерный период, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные эффекты.
  • Клиническая фармакология антиаритмических средств класса 4 (блокаторов медленных кальциевых каналов – верапамила, дилтиазема). Отличия от блокаторов кальциевых каналов дигидропиридинового ряда. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. ХОБЛ. Хронический бронхит. Бронхиальная астма. Эпидемиология. Этиопатогенез. Основные симптомы и синдромы бронхолегочных заболеваний. Современные подходы к фармакотерапии больных бронхиальной астмой.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Средства базисной терапии больных бронхиальной астмой. ГКС. Классификация по силе и продолжительности действия, механизм действия, разнообразие лекарственных форм. Тактика назначения ГКС.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Средства базисной терапии больных бронхиальной астмой. ГКС. Особенности фармакокинетики ГКС. Критерии эффективности и безопасности при использовании ГКС.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Средства базисной терапии больных бронхиальной астмой. ИГКС. Особенности фармакокинетики ИГКС. Критерии эффективности и безопасности при использовании ИГКС.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Средства базисной терапии больных бронхиальной астмой. Стабилизаторы клеточных мембран - препараты кромоглициевой кислоты, разнообразие лекарственных форм, механизм действия, критерии эффективности и безопасности при использовании ингаляционных форм кромоглициевой кислоты.
  • Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Тактика назначения бронхолитиков. Адреномиметики. Классификация. Механизм действия. Основные и нежелательные фармакологические эффекты. Критерии эффективности и безопасности при применении эпинефрина и сальбутамола. Пролонгированные препараты

    b2- агонистов (формотерол и сальметерол).
    1. Клиническая фармакология бронхолегочных средств.

    М-холиноблокаторы. Классификация. Механизм действия. Основные и нежелательные побочные эффекты. Показания к применению. Сравнительная характеристика ипротропия и тиотропия бромида.
    1. Клиническая фармакология бронхолегочных средств. Бронхолитики. Метилксантины. Классификация по продолжительности действия. Механизм действия. Основные и нежелательные фармакологические эффекты. Лекарственный мониторинг при назначении препаратов аминофиллина.
    2. Клиническая фармакология отхаркивающих средств. Классификация отхаркивающих и муколитических средств. Механизмы действия. Особенности применения отдельных препаратов (калия йодида, настоя травы термопсиса, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола).
    3. Клиническая фармакология противокашлевых средств. Противокашлевые средства центрального (морфин, кодеин, бутамират) и периферического действия (либексин). Механизмы действия. Показания к применению. Лекарственные формы. Побочные эффекты.
    4. Аллергические заболевания. Отек Квинке, крапивница, аллергический ринит, лекарственные аллергии – основные клинические проявления. Клинико-фармакологические подходы к лечению.
    5. Клиническая фармакология Н1-гистаминоблокаторов. Классификация, особенности фармакокинетики и фармакодинамики.

    Н1-гистаминоблокаторов в зависимости от поколения. Критерии эффективности и безопасности при использовании дифенгидрамина.
    1. Клиническая фармакология средств, влияющих на органы пищеварения. Симптомокомплекс гиперсекреторных состояний. Характеристика методов диагностики заболеваний органов пищеварения. Фармакологические основы противоязвенной терапии. Этиологические и патогенетические предпосылки к созданию противоязвенных стандартов.
    2. Клиническая фармакология антисекреторных средств:

    М-холиноблокаторы, Н2-гистаминоблокаторы и ингибиторы протонной помпы. Классификация. Механизм и локализация действия. Выраженность и дозозависимость антисекреторного действия. Режимы назначения. Контроль за эффективностью и безопасностью назначения ЛС. Побочные эффекты.
    1. Клиническая фармакология пленкообразующих средств. Механизм действия и фармакологические эффекты всмута трикалия дицитрата и сукральфата. Показания и режимы применения. Побочные эффекты.
    2. Клиническая фармакология антацидных средств. Роль и место антацидов и репарантов в современной фармакотерапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ.
    3. Клиническая фармакология средств, влияющих на органы пищеварения. Основные симптомы и синдромы при патологии гепатобилиарной зоны. Краткая характеристика методов диагностики. Желчегонные средства. Классификация. Клинико-фармакологические подходы к выбору групп и конкретных лекарственных средств для фармакотерапии заболеваний гепатобилиарной системы (дискинезий желчевыводящих протоков, холециститов и холангитов).
    4. Клиническая фармакология средств, влияющих на органы пищеварения. Симптомокомплекс цирроза печени. Основные методы постановки диагноза гепатита, алкогольной болезни печени и цирроза печени. Гепатопротекторы (препараты расторопши пятнистой, адеметионин, эссенциале). Особенности фармакокинетики и фармакодинамики. Показания и противопоказания.
    5. Клиническая фармакология средств, влияющих на органы пищеварения. Основные симптомы острого и хронического панкреатита. Методы постановки диагноза. Ферментные и антиферментные средства. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты.
    6. Клиническая фармакология средств, влияющих на органы пищеварения. Основные симптомы заболеваний тонкого и толстого кишечника. Характеристика методов диагностики заболеваний кишечника. Слабительные средства. Контроль за эффективностью и безопасностью применения слабительных.
    7. Синдром раздраженного кишечника. Дисбактериоз. Основные проявления и методы постановки диагнозов. Клиническая фармакология антидиарейных средств (вяжущих, обволакивающих, адсорбентов, лоперамида, бактерийных и прокинетиков).
    8. Клиническая фармакология средств, применяемых в эндокринологии. Основные симптомы и синдромы при сахарном диабете, Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения различных типов и степеней тяжести сахарного диабета и его осложнений.
    9. Клиническая фармакология средств, применяемых в эндокринологии. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях щитовидной железы. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения гиперфункции и гипофункции щитовидной железы. 
    10. Клиническая фармакология психотропных средств. Основные симптомы и синдромы, вызванные функциональными и органическими процессами в ЦНС: неврозов, депрессий, шизофрении. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных нервных и психических заболеваний.
    11. Клиническая фармакология анксиолитиков. Бензодиазепиновые (диазепам, медазепам, оксазепам) и небензодиазепиновые (гидроксизин, бензоклидин) транквилизаторы. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики, показания к применению, НПР. Особенности выписывания и отпуска психотропных ЛС.
    12. Клиническая фармакология нейролептиков. Классификация и механизм действия антипсихотических ЛС. Основные и побочные фармакологические эффекты. Показания к применению.
    13. Клиническая фармакология снотворных. Этиология и патогенез инсомнии (расстройства сна). Классификация снотворных. Отличительные особенности фармакокинетики и фармакодинамики фенобарбитала, нитразепама, зопиклона и доксиламина. Побочные эффекты снотворных.
    14. Клиническая фармакология антидепрессантов. Понятие депрессии, основные клинические проявления. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов серотонина и ингибиторов моноаминооксидазы. Побочные эффекты антидепрессантов.
    15. Клиническая фармакология ноотропов и средств, улучшающих мозговое кровообращение. ОНМК – определение, виды, этиология и патогенез, эпидемиология, симптомокомплекс, течение и тяжесть заболевания, методы обследования и диагностика. Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС для лечения ОНМК. Особенности применения антагонистов кальция и ноотропов в неврологии.
    16. Фармакотерапия болевого синдрома. Клиническая фармакология наркотических и ненаркотических анальгетиков. Классификация. Механизм действия, основные и побочные фармакологические эффекты. Показания к применению. Основные режимы дозирования.
    17. Наркоз. Определение. Понятие об общей и местной анестезии, комбинированном, вводном, смешанном наркозе, мононаркозе. Классификация общих и местных анестетиков. Достоинства и недостатки эфира, галотана, азота закиси, кетамина, тиопентала натрия, натрия оксибутирата и местных анестетиков: эфирных – прокаина и амидных – лидокаина.
    18. Заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Патогенез. Эпидемиология. Методы обследования и диагностика. Основные принципы фармакотерапии диффузных заболеваний соединительной ткани.
    19. Ревматоидный артрит. Определение. Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Клиническая фармакология НПВС, классификация, механизм действия, особенности фармакокинетики и фармакодинамики ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена, диклофенака, пироксикама, нимесулида. Профилактика НПВС-гастропатий.
    20.  Системная красная волчанка (СКВ). Определение. Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Клиническая фармакология ЛС для базисной терапии СКВ (соединений золота, D-пенициламина, производных 5-аминосалициловой кислоты, аминохинолиновых препаратов, цитостатиков и иммунодепрессантов) – цели назначения, контроль за эффективностью и безопасностью применения.
    21. Деформирующий остеоартроз. Определение. Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Основные принципы фармакотерапии спондилоартропатий: НПВС, препараты, модифицирующие признаки заболевания (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, препараты гиалуроновой кислоты). Роль и место ГКС, антибактериальных препаратов, анальгетиков, препаратов кальция в лечении больных с остеооартрозом.
    22.  Подагра. Определение. Этиология. Основные клинические симптомы. Методы диагностики и дифференциальной диагностики. Основные фармакотерапевтические подходы к лечению больных с подагрой. Колхицин, НПВС, ГКС, урикозоурические средства – пробеницид и урикостатические средства – аллопуринол.
    23. Анемии. Виды анемий. Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях системы крови: В12-дефицитной и железодефицитной анемиях. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний системы крови. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями системы крови.
    24. Фармакотерапия злокачественных опухолей. Классификация противоопухолевых средств и механизмы действия. Побочные эффекты противоопухолевых средств.