3 вакцинопрофилактика мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика Методические указания
| Вид материала | Методические указания |
СодержаниеИнтервалы для введения живых вакцин после применения препаратов крови Содержание внеочередного донесения о поствакцинальном осложнении АКТ расследования осложнений после вакцинации |
- «Белорусская медицинская академия последипломного образования», 397.72kb.
- Удк 616. 31-002-06-084-085. 33 Профилактика воспалительных осложнений в стоматологии, 278.68kb.
- Оследствий для здоровья, а также устанавливают требования к регистрации и анализу заболеваний,, 764.71kb.
- Методические указания к выполнению курсовой работы по дисциплине «Экологический мониторинг», 127.02kb.
- Методические указания для преподавателя Методические указания для студента > Планы, 701.68kb.
- Методические рекомендации для практического занятия №16, 46.64kb.
- Методические указания к практическим занятиям по курсу "Геоэкологический мониторинг", 993.71kb.
- Ациентов поствакцинальных реакций и осложнений на профилактические прививки, направленных, 169.12kb.
- Методические рекомендации по организации самостоятельной работы, 458.16kb.
- Профилактика осложнений при хирургическом лечении сосудистых опухолей лор-органов, 295.06kb.
^ Интервалы для введения живых вакцин после применения препаратов крови
| #G0Препараты крови | Доза | Интервал |
| Иммуноглобулин: | | |
| - профилактика: гепатита А (ИГ), гепатита В (ИГГВ), столбняка (противостолбнячный ИГ), кори | 1 доза | 3 мес. |
| - кори (3,0 мл) | 2 дозы | 5 мес. |
| - бешенства (Имогам Рабис) | 12,5 Ед/кг | 6 мес. |
| Отмытые эритроциты | 10 мл/кг | 0 |
| Эритроцитарная масса | 10 мл/кг | 3-5 мес. |
| Цельная кровь | 10 мл/кг | 6 мес. |
| Плазма, тромбоцитарная масса | 10 мл/кг | 7 мес. |
| Иммуноглобулин для внутривенного введения | 300-400 мг/кг | 8 мес. |
| | 750 мг/кг | 9 мес. |
| | 1000 мг/кг | 10 мес. |
| | > 1500 мг/кг | 11 мес. |
Список литературы
1. Надзор за побочными реакциями после иммунизации: Полевое руководство для менеджеров программ иммунизации. ВОЗ. Женева, 1993.
2. 1997 Red Book: Report of the Commitee on Infectious Diseases. Twenty-fourth Edition. Update: Vaccine Side Effects, Adverse Reactions, Contraindications, and Precautions. Recomendations of the Advisory Commitee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and mortality weekly report. September 6,1996/Vol. 45/No. RR-12.
3. Proceedings of a Workshop on the standartization of definitions for post-marceting survellance of adverse vaccine reactions. Ottava Canada, October 30-31,1991.
Приложение 1
Перечень заболеваний, подлежащих регистрации, расследованию и информации вышестоящих органов госсанэпиднадзора
| #G0Заболевание | Сроки развития после вакцинации | |
| | КДС, АДС, и др. инактивированные вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, аллергены | коревая, паротитная и др. живые вакцины |
| 1. Абсцесс в месте введения | до 7 суток | |
| 2. Анафилактический шок, анафилактоидная реакция, коллапс | первые 12 час | |
| 3. Генерализованная сыпь, полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайла, др. формы тяжелых аллергических реакций | до 3 суток | |
| 4. Синдром сывороточной болезни | до 15 суток | |
| 5. Энцефалит, энцефалопатия, энцефаломиелит, миелит, невриты, полирадикулоневрит, синдром Гийена-Барре | до 10 суток | 5-30 суток |
| серозный менингит | 10-30 суток | |
| афебрильные судороги | до 7 суток | до 15 суток |
| 6. Острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит | до 30 суток | |
| 7. Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками | до 30 суток | |
| 8. Вакциноассоциированный полиомиелит: | | |
| - у привитых; | - | до 30 суток |
| - у контактировавших с привитыми | - | до 60 суток |
| 9. Осложнения после прививок БЦЖ, лимфаденит, в т.ч. регионарный, келоидный рубец, остеит и др. генерализованные формы заболеваний | | в течение 1,5 лет |
Приложение 2
Форма 058/1
^ Содержание внеочередного донесения о поствакцинальном осложнении
| #G0Диагноз: Поствакцинальное осложнение. Основные проявления: тяжелые аллергические, со стороны нервной системы, прочие | |||||
| | |||||
| (указать основные симптомы) | |||||
| Какой препарат введен | | Дата введения | | ||
| | |||||
| Изготовитель | | ||||
| Серия | | Дата выпуска | | Срок годности | _____________ |
| ЛПУ (место нахождения) | __________________________________________________________ | ||||
| Дата обращения в ЛПУ "____"_________________ 200____ г. | |||||
| Диагноз: | _______________________________________________________________________ | ||||
| Дата установления диагноза: "_____"___________________ 200_____ г. | |||||
| Ф.И.О. | | пол | ___________________________________________ | ||
| Дата рождения (возраст) "____" 19____ г. (_____________________) | |||||
| Адрес места жительства | __________________________________________________________ | ||||
| | |||||
| Где работает | | школа | _________________________________ | ||
| Детское учреждение | ____________________________________________________________ | ||||
| Дата госпитализации "______"________________ 200____ г. | |||||
| Диагноз при госпитализации | _______________________________________________________ | ||||
| Дополнительные сведения | _______________________________________________________ | ||||
| | |||||
| Информацию передал (должность, фамилия, тел.) | _____________________________________ | ||||
| | |||||
| | |||||
| Дата извещения "____"______________ 200____ г. |
Приложение 3
Направившее учреждение (адрес)
____________________________
____________________________
____________________________
^ АКТ
расследования осложнений после вакцинации
| #G0Ф.И.О. | |||
| Год рождения | |||
| Место работы (детское учреждение) | |||
| Домашний адрес | |||
| | |||
| Сведения о препарате | |||
| Наименование препарата | | Серия | |
| | |||
| Дата выпуска | | Срок годности | |
| Предприятие-изготовитель | _______________________________________________________________ | ||
| Препарат получен в количестве | | доз. Дата получения | |
| Условия и температурный режим хранения в обл. (гор., краевом) Центре санэпиднадзора | | ||
| | |||
| | |||
| Нарушения процедуры вакцинации (метода введения, дозировки, условий хранения вскрытой ампулы и т.п.) | |||
| | |||
| | |||
| Число лиц, привитых данной серией в районе (обл.) или число использованных доз препарата | |||
| Наличие у привитых необычных реакций на вакцинацию | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Сведения о состоянии здоровья привитого | |||
| Дата вакцинации | | ||
| Кем осмотрен перед прививкой (врачом, фельдшером, медсестрой); | |||
| | |||
| Температура перед вакцинацией | | ||
| Индивидуальные особенности (недоношенность, родовая травма, черепно-мозговая травма, предшествовавшая терапия кортикостероидами и пр.) | |||
| | |||
| | |||
| Перенесенные заболевания (для детей первых 3 лет жизни с указанием даты и продолжительности болезни); указать дату и длительность последнего заболевания | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Заболевания аллергического характера (в т.ч. реакции на лекарственные препараты и пищевые продукты) | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Наличие судорог в анамнезе у привитого, у его родителей, братьев и сестер, при высокой температуре или без нее, как давно | |||
| | |||
| | |||
| Проведенные прививки с указанием дат введения препарата: | |||
| БЦЖ | | ||
| АКДС | | ||
| АДС | | ||
| Полиовакцина | | ||
| Коревая | | ||
| Паротитная | | ||
| Прочие | | ||
| Наблюдались ли у привитого или близких родственников необычные реакции на прививки (какие, характер реакций) | |||
| | |||
| | |||
| Дополнительные данные (контакт с инфекционным больным в семье, учреждении, переохлаждение и др.) | |||
| | |||
| | |||
| Клиническое течение | |||
| Дата заболевания, жалобы | | ||
| Дата обращения | | ||
| Объективно: симптомы местной и общей реакции, диагноз | |||
| | |||
| Дата и место госпитализации | |||
| | |||
| Течение заболевания (кратко) | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Заключительный диагноз: основной | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Осложнения | |||
| | |||
| | |||
| Сопутствующие заболевания | | ||
| | |||
| | |||
| Дата выписки | | Исход | |
| Остаточные явления | | ||
| | |||
| В случае смерти: дата | | Патологоанатомический диагноз | |
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Заключение комиссии о причинах осложнения | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| | |||
| Должности и подписи членов комиссии Дата расследования "____"__________ 200_____ г. | |||
| Внеочередное донесение послано по телефону, телеграфу (подчеркнуть) | |||
| | дата |