Тесты для поступления в аспирантуру по специальности анестезиология и реаниматология Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
| Вид материала | Тесты |
- Вопросы к дифференцированному зачету по дисциплине «анестезиология и реаниматология», 87.11kb.
- Тесты для сертификационного экзамена по специальности «анестезиология и реаниматология», 3656.01kb.
- Методические рекомендации по подготовке аттестационного дела на соискание квалификационной, 493.63kb.
- Тесты по специальности «Анестезиология и реаниматология», 525.85kb.
- Новые публикации по анестезиологии, 109.72kb.
- Тесты для поступления в аспирантуру по специальности патологическая анатомия Выберите, 397.74kb.
- Риоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль возникают целенаправленные, 184kb.
- Темы рефератов Для поступления в аспирантуру по научной специальности 05. 05. 03 Колесные, 6.2kb.
- Вопросы к вступительному экзамену в клиническую ординатуру по специальности «анестезиология, 42kb.
- Тематика рефератов для поступления в аспирантуру по специальности 12. 00. 02 Конституционное, 39.14kb.
ГОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Росздрава
Тесты
для поступления в аспирантуру
по специальности анестезиология и реаниматология
1. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу
в)ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г)ввести поляризующую смесь
2. При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б)наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери
в)наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г)сознание сохранено
3. При развитии гипогликемической комы отсутствует:
а) гипогликемия
б) гипотония мышц, влажность кожного покрова
в) шумное дыхание Куссмауля
г) запах ацетона в выдыхаемом воздухе
4. При диабетической кетоацидотической коме:
а) гликозурии и кетоновых тел в моче нет
б) гликозурия, присутствие в моче кетоновых тел
в) наблюдается олигурия, анурия
г) в моче присутствуют желчные пигменты, уробилин
5. В патогенезе обморока главным является
а) сердечная слабость
б) потеря сосудистого тонуса
в) ишемия мозга
г) венодилатация
д) все перечисленное
6. В первую очередь у родственников при сборе анамнеза о коматозном больном следует выяснить:
а) возраст больного
б) социальное положение больного
в) не исчезли ли из домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства
г) имеет ли больной вредные привычки
7. Благоприятными прогностическими признаками при коме считается:
а) симптом «последней слезы» на стороне паралича
б) тахипноэ до 25 в минуту
в) угнетение мышечного тонуса и рефлексов
г) симптом «отвислой нижней челюсти»
8. При геморрагическом инсульте больной теряет сознание:
а) быстро, кома глубокая, лицо асимметрично
б) медленно, постепенно, могут предшествовать нарушения речи, парезы
в) быстро, на фоне предшествующей эйфории; кома может быть кратковременной, после неё отмечается сонливость
г) преходящее «сумеречное» состояние
9. При эмболии сосудов головного мозга кожный покров больного:
а) имеет нормальный цвет
б) гиперемирован, горяч, имеется акроцианоз
в) сухой, розовый
г) бледный, холодный, влажный
10.Кожный покров при печёночной коме:
а) сухой, со следами расчёсов, отечный
б) бледный, может быть влажным
в) сухой, желтушный, с петехиальными высыпаниями
г) гиперемированный, влажный
11.Угнетение дыхания наблюдается при отравлении:
а) опиатами
б) метиловым спиртом
в) орициклическими антидепрессантами
г) ФОИ
12.Артериальная гипотензия наблюдается при отравлении:
а) барбитуратами
б) фенотиазинами
в) опиатами
г) все выше перечисленное
13.Брадикардия наблюдается при отравлении:
а) метиловым спиртом
б) барбитуратами короткого действия
в) ФОИ
г) этиловым спиртом
14.Форсированный диурез – это:
а) стимуляция диуреза салуретиками
б) стимуляция диуреза осмодиуретиками
в) стимуляция диуреза салуретиками на фоне предварительной активной инфузионной терапии, ощелачивания крови
г) стимуляция диуреза без предварительной инфузии кристаллоидов комбинацией осмодиуретиков и салуретиков
15. При геморрагическом инсульте рекомендовано введение лекарственных средств:
а) влияющих на проницаемость сосудистой стенки
б) улучшающих микроциркуляцию
в) угнетающих фибринолиз
г) все выше перечисленное
16. Единственным, эффективным методом лечения уремической комы является:
а) гемодиализ
б) гемосорбция
в) плазмаферез
г) ультрафильтрация
17. Раствор этилового спирта 30% концентрации является антидотом при отравлении:
а) транквилизаторами
б) метиловым спиртом
в) барбитуратами
г) клофелином
18. При отравлении окисью углерода (СО) основой лечения является:
а) форсированный диурез
б) антидотная терапия
в) изобарическая и гипербарическая оксигенация
г) дыхательные аналептики
19. У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
20. При кардиогенном отеке легких необходимо:
а) обеспечить свободную проходимость дыхательных путей
б назначить диуретики
в) улучшить сократительную способность миокарда
г) все выше перечисленное
21. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) все перечисленное
22. Для значительной степени перегревания характерно
а) сильная головная боль тошнота, рвота
б) фебрильная температура тела, учащенное (до 40 в минуту) дыхание
в) кожа гиперемирована, влажная
г) все выше перечисленное
23. При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
а) обзидан
б) кордарон
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
24. При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан:
а) супрастин
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
25. К какой группе коллоидных препаратов относится гемодез:
а) декстраны
б) ГЭК
в) антигипоксанты
г) натуральные коллоиды
26. При острой сосудистой недостаточности (коллапсе) препаратом выбора является
а) адреналин
б) добутамин
в) дофамин
г) мезатон
27. При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия
г) электрическая асфиксия
28 Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке
г) при анафилактическом шоке
29. Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б)15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
30. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
31. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
32. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) сульфат меди, марганцевокислый калий
33. В клинической картине лучевых поражений отсутствует период:
а) первичной эритемы
б) септикотоксемии
в) скрытого (латентного)
г) развития заболевания
34. В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный
г) отморожения и реконвалесценции
35. Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от времени скрытого периода
в) от исходного состояния пациента
г) от влажности окружающей среды
36. Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
37. Первые часы острого инфаркта миокарда часто осложняются
а) тромбоэмболическими осложнениями
б) фибрилляцией желудочков
в) перикардитом
г) плевритом
38. Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно
а) благоприятный прогноз
б) более редкие, чем при трансмуральном инфаркте миокарда, осложнения
в) частые рецидивы
г) неосложненное течение
39. При остром инфаркте миокарда снижать давление нитроглицерином можно
а) на 10-20% от исходного
б) на 30-35% от исходного
в) на 50% от исходного
г) на 25% от исходного
40. При сохранении болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда можно повторно вводить в вену фентанил
а) через 10 минут
б) через 30 минут
в) через 1 час
г) через 2 часа
41. Летальность от острого инфаркта миокарда наиболее высока
а) в первые часы
б) на высоте некроза
в) одинакова на всех стадиях болезни
г) нарастает постепенно
42. Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда показана
а) в первые сутки
б) в первые 2-3 часа
в) при сопутствующей гипертензии
г) при развитии кардиогенного шока
43. Препаратом выбора при купировании болевого синдрома при кардиогенном шоке является
а) кортикостероиды
б) мезатон
в) морфин
г) допамин
44. Перед тромболитической терапией обычно вводят
а) гепарин
б) кортикостероиды
в) лидокаин
г) аспирин
45. Самой частой причиной смерти при остром инфаркте миокарда является
а) острая сердечная недостаточность
б) разрывы сердца
в) аневризма сердца
г) тромбоэмболии
46. При безболевом начале инфаркта миокарда линейная бригада скорой помощи
а) вызывает на себя кардиологическую бригаду
б) госпитализирует больного самостоятельно в инфарктное отделение
в) назначает актив кардиологу поликлиники
г) назначает актив участковому врачу
47. Синусовая тахикардия встречается при:
а) при синдроме Фредерика
б) при лихорадке
в) при тиреотоксикозе
г) при всем перечисленном
48. Быстрое введение в вену АТФ может купировать
а) мерцательную аритмию
б) пароксизмальную узловую тахикардию
в) желудочковую тахикардию
г) фибрилляцию желудочков
49. При желудочковой экстрасистолии и ЧСС 42 в минуту, АД - 80-40 мм рт. ст. целесообразно начинать
а) с лидокаина
б) с атропина
в) с допамина
г) допустимы все перечисленные варианты
50. Введение хлорида калия внутривенно
а) безопасно
б) может вызывать коллапс
в) может вызывать асистолию
г) может вызывать гипертонический криз
51. У больного с ЧСС 45 в минуту и с ежедневными обмороками в связи с синдромом слабости синусового узла оптимально лечение
а) изопротеренолом
б) временной кардиостимуляцией
в) искусственным водителем ритма
г) атропином + хинидином
52. Атриовентрикулярная блокада чаще развивается
а) в первые сутки инфаркта миокарда
б) на 2-3 сутки от начала инфаркта миокарда
в) на 5-7 день от начала инфаркта миокарда
г) через 3 недели от начала инфаркта миокарда
53. Приступ Морганьи - Адамса - Стокса обусловлен
а) ишемией мозга
б) спазмом сосудов головного мозга
в) гипертензией
г) дефицитом пульса
54. При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы
а) жужжащие
б) мелкопузырчатые, незвучные
в) трескучие
г) мелкопузырчатые, звучные
55.Первичное снижение сократительной способности и ухудшение кардиодинамики более характерно
а) для дилатационной кардиомиопатии
б) для рестриктивной кардиомиопатии
в) для гипертрофической кардиомиопатии
г) для алкогольной кардиомиопатии
56.. Коллапс - это
а) падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания
б) преходящее нарушение мозгового кровообращения
в) ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности
г) отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений
57. В патогенезе обморока главным является
а) сердечная слабость
б) потеря сосудистого тонуса сосудов головного мозга
в) ишемия мозга
г) венодилатация
58. Салуретики являются препаратом выбора при:
а) при обморочных состояниях
б) при бронхообструктивном синдроме
в) при отеке легких
г) при острой надпочечниковой недостаточности
59. Введение изосорбида динитрита показано при:
а) инфекционно-токсическом шоке
б) ОРВИ
в) пароксизмальной тахикардии
г) остром инфаркте миокарда
60. Противопоказаниями для транспортировки являются
а) не купируемый отек легких
б) острый инфаркт миокарда
в) острое нарушение мозгового кровообращения
г) гипертонический криз
61. Наиболее серьезным прогностическим признаком при дифтерийном миокардите является
а) тахикардия
б) полная атриовентрикулярная блокада
в) депрессия сегмента ST
г) удлинение интервала PQ
62. Препаратом выбора при отеке легких на фоне гипертонического криза является
а) нитропруссид натрия (ниприд)
б) нифедипин (коринфар)
в) верапамил (изоптин)
г) морфин
63. Ржавая мокрота более типична
а) для хронической пневмонии
б) для крупозной пневмонии
в) для муковисцидоза
г) для тромбоэмболии ветвей легочной артерии
64. В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук
а) низкий
б) укорочен с тимпаническим оттенком
в) абсолютно тупой
г) без изменений
65. При пневмонии делирий чаще развивается
а) у стариков
б) у детей
в) у алкоголиков
г) при высокой лихорадке
66. Госпитализация больных с крупозной пневмонией производится
а) на носилках
б) пешком
в) сидя
г) с фиксацией больного
67. Бронхиальная астма отличается от сердечной
а) ночными приступами удушья
б) связью приступов с положением тела
в) кашлем в конце приступа кашля
г) эффектом от приема β2-адреномиметиков
68. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является
а) тахипноэ
б) тахикардия
в) появление цианоза
г) отсутствие дыхательных шумов при аускультации
69. Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это
а) функциональная блокада b-адренергических рецепторов при применении β2-агонистов
б) накопление вязкой мокроты в дилатированных бронхах
в) транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань
г) отхождение большого количества мокроты
70. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается
а) высокий тимпанит
б) резкое притупление
в) отсутствие изменений
г) укорочение звука
71. При клапанном пневмотораксе надо
а) срочно ввести иглу в плевральную полость
б) ввести наркотики
в) назначить кислород
г) проводить искусственную вентиляцию легких
72. При открытом и клапанном пневмотораксе выслушивается
а) бронхиальное дыхание
б) резкое ослабление или отсутствие дыхания
в) крепитация
г) разнокалиберные хрипы
73. Геморрагическая жидкость в плевральной полости наблюдается
а) при наличии опухоли легкого в стадии распада
б) при туберкулезном плеврите
в) при недостаточности кровообращения
г) при эмпиеме плевры
74. Угроза жизни при ателектазе может возникать
а) из-за уменьшения дыхательной поверхности
б) из-за шунтирования крови
в) из-за смещения средостения
г) из-за болевого синдрома
75. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно
а) наличие мелены
б) пенистая кровь
в) темно-красный цвет крови
г) частые обмороки
76. При кровохарканье на догоспитальном этапе предпочтительно вводить
а) викасол
б) аминокапроновую кислоту
в) хлористый кальций
г) аскорбиновую кислоту
77. С какими ЛС следует комбинировать введение клофелина?
а) диуретики
б) аминазин.
в) нифедипин.
г) анаприлин.
д) резерпин.
78. Как быстро можно отменять клофелин?
а. одномоментно.
б. в течение суток.
в. в течение 7-10 сут.
г. в течение месяца.
79. Препаратом, преимущественно расширяющим вены, является:
а) каптоприл
б) гидралазин
в) малые дозы нитратов
г) адреналин
80. Препаратами, обладающими вазопрессорной активностью являются:
а) нитросорбид
б) фуросемид
в) эфедрин
г) каптоприл
81. При передозировке иАПФ наблюдается:
а) сердцебиение
б) гипотония
в) кожный зуд
г) все перечисленное
82. Препаратом, преимущественно расширяющим артериолы, является:
а. нитроглицерин
б. фуросемид
в. гидралазин (апрессин)
г. каптоприл
83. Наиболее эффективно облегчается или устраняется при назначении венозных вазодилятаторов:
а. одышка
б. периферические отеки
в. акроцианоз
г. все перечисленное.
84. .Купирующий эффект нитратов короткого действия проявляется через
а. 3 мин.
б. 4 мин.
в. 5мин.
г. 6 мин
85. Использование α-адреноблокаторов при гипертонической болезни основывается на:
а. блокировании влияния симпатической нервной системы на сердце
б. наличии вазодилятирующего эффекта
в. снижении потребления миокардом кислорода
г. всем перечисленным.
86. Побочные действия α-адреноблокаторов:
а. ортостатическая гипотензия
б. гипергликемия
в. повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП
г. все перечисленные.
87.Противопоказания для назначения нитратов:
а. глаукома
б. повышение внутричерепного давления
в. инсульт
г. все перечисленное.
88. По продолжительности действия пентамин относится к ганглиоблокаторам:
а. короткого действия
б. средней продолжительности
в. длительного действия
г. ультракороткого действия
89. К неселективным α-адреноблокаторам относится:
а. ницерголин
б. доксазозин
в. нитроглицерин
г. молсидомин.
90. Нитраты относятся к вазодилятаторам:
а. венозным
б. смешанного действия
в. артериальным
г. верно все выше перечисленное
91. К нитратам относится: