Льготы Лекарственное обеспечение

Вид материалаДокументы

Содержание


Лекарственное обеспечение
Порядок обеспечения бесплатными медикаментами из средств
Главное управление здравоохранения иркутской области
С туберкулезом, и больных туберкулезом для лечения
Порядок обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением
Медицинских организациях
Главное управление здравоохранения иркутской области
Обеспечении отдельных категорий граждан в медицинских
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21
^

Лекарственное обеспечение



ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


ПРИКАЗ

от 28 февраля 2005 г. N 145


О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕСПЛАТНЫМИ МЕДИКАМЕНТАМИ ИЗ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


Во исполнение статьи 7 Закона Иркутской области от 07.10.2004 N 50-оз "О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медико-социальной помощи в Иркутской области", руководствуясь п. 3.2 Положения о Главном управлении здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации области от 07.06.2004 N 13-па, приказываю:


1. Утвердить Порядок обеспечения бесплатными медикаментами из средств областного бюджета для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в организациях здравоохранения, находящихся в ведении Иркутской области (прилагается).


2. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя начальника Главного управления здравоохранения области Купцевича А.С.


Начальник Главного

управления здравоохранения

М.Е.КОЩЕЕВ


Приложение

к приказу

Главного управления здравоохранения

Иркутской области

от 28 февраля 2005 года

N 145


^ ПОРЯДОК

ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕСПЛАТНЫМИ МЕДИКАМЕНТАМИ ИЗ СРЕДСТВ

ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ

УСЛОВИЯХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,

НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


1. К лицам, получающим бесплатные медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в организациях здравоохранения, находящихся в ведении области, относятся следующие категории Российских граждан, постоянно проживающих в Иркутской области:

1.1. ВИЧ-инфицированные дети и взрослые, нуждающиеся в специфическом лечении на основании клинико-лабораторных показаний и приверженные к антиретровирусной терапии.

1.2. ВИЧ-инфицированные беременные женщины (с 32-й недели беременности) без клинико-лабораторных показаний, нуждающиеся в профилактическом лечении антиретровирусными препаратами для предупреждения внутриутробного заражения ребенка ВИЧ.

1.3. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных женщин, нуждающиеся в профилактическом лечении антиретровирусными препаратами для предотвращения риска заражения ВИЧ.

1.4. Медицинские работники, нуждающиеся в проведении профилактического лечения антиретровирусными препаратами в случаях возникновения риска профессионального заражения ВИЧ-инфекцией при исполнении своих служебных обязанностей.

2. Организация обеспечения лиц, имеющих право на бесплатное получение медикаментов из средств областного бюджета для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в организациях здравоохранения, находящихся в ведении области, возлагается на руководителя ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

3. Лица, имеющие право на бесплатное получение медикаментов из средств областного бюджета для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в организациях здравоохранения, находящихся в ведении области, обеспечиваются бесплатными медикаментами в соответствии с назначением врачебной комиссии в ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

4. Выдача бесплатных медикаментов осуществляется в предназначенном для этого структурном подразделении ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (процедурный кабинет, др.).

5. При выдаче бесплатных медикаментов в медицинской документации ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" делается запись с указанием фамилии, имени и отчества пациента, его эпидномера, диагноза, стадии заболевания, наименования назначенных ему медикаментов, их дозировок с обязательными подписями медицинского работника, выдавшего медикаменты, и пациента или доверенного лица организации здравоохранения муниципальных образований области, получившего их.


Заместитель начальника Главного

управления здравоохранения

А.С.КУПЦЕВИЧ


^ ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


ПРИКАЗ

от 28 февраля 2005 г. N 143


О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕСПЛАТНЫМИ МЕДИКАМЕНТАМИ ЛИЦ,

НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ В СВЯЗИ

^ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

ТУБЕРКУЛЕЗА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В ОБЛАСТНЫХ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


Во исполнение статьи 9 Закона Иркутской области "О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медико-социальной помощи в Иркутской области" от 07.10.2004 N 50-оз, в соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" от 18.06.2001 N 77-ФЗ, руководствуясь пунктом 3.2 Положения о Главном управлении здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации Иркутской области от 07.06.2004 N 13-па, приказываю:


1. Утвердить Порядок обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в областных специализированных медицинских организациях (Приложение).


2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Главного управления здравоохранения А.С.Купцевича.


Начальник Главного

управления здравоохранения

М.Е.КОЩЕЕВ


Приложение

к приказу

Главного управления здравоохранения

Иркутской области

от 28 февраля 2005 года

N 143


^ ПОРЯДОК

ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ

В СВЯЗИ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ БЕСПЛАТНЫМИ

МЕДИКАМЕНТАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В АМБУЛАТОРНЫХ

УСЛОВИЯХ В ОБЛАСТНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ

^ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ


1. Настоящий Порядок устанавливает правила обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами для лечения в амбулаторных условиях (далее - бесплатные медикаменты) в областных специализированных медицинских учреждениях.

2. К лицам, подлежащим лечению туберкулеза и получающим в связи с этим бесплатные медикаменты, относятся:

- лица, больные туберкулезом, не являющиеся инвалидами;

- лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, не являющиеся инвалидами.

3. Организация обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами возлагается на руководителя областной специализированной медицинской организации.

4. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом в течение всего периода диспансерного наблюдения или с момента выявления этого заболевания обеспечиваются бесплатными медикаментами в соответствии с назначением врача или врачебной комиссии в областной специализированной медицинской организации.

5. Лечение лиц, по состоянию здоровья не нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении в условиях стационара, проводится в амбулаторных условиях.

6. При выдаче бесплатных медикаментов в медицинской документации областного специализированного медицинского учреждения делается запись с указанием фамилии, имени и отчества пациента, его диагноза, наименования назначенных ему медикаментов, их дозировок с обязательными подписями медицинского работника, выдававшего медикаменты, и пациента, получившего их. Обеспечение бесплатными медикаментами осуществляется в предназначенном для этого структурном подразделении областной специализированной медицинской организации (процедурный кабинет, аптека, противотуберкулезное отделение и др.).

7. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны выполнять назначенные медицинскими работниками лечебные мероприятия.

8. Контроль за своевременностью и полнотой обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами осуществляется заведующим отделением, заместителем главного врача медицинского учреждения, руководителем областной специализированной медицинской организации, врачебной комиссией областной специализированной медицинской организации и органом управления здравоохранением Иркутской области.


И.о. начальника ООЗВН

В.И.ПОГОРЕЛОВ


^ ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

N 732


ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ"

N 42


ПРИКАЗ

от 14 сентября 2005 года


ОБ ОЦЕНКЕ НАРУШЕНИЙ ПРИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ЛЕКАРСТВЕННОМ

^ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ


В целях совершенствования и повышения эффективности медико-экономического контроля дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в лечебно-профилактических учреждениях Иркутской области, как составной части системы контроля качества медицинской помощи в медицинских учреждениях, регламентируемой Положением о системе контроля качества медицинской помощи на территории Иркутской области, утвержденным совместным приказом Главного управления здравоохранения Иркутской области и ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" от 17.12.2003 N 759/115, с изменениями, внесенными в него совместным приказом от 12.07.2004 N 512/34, в соответствии с совместным приказом Главного управления здравоохранения и Комитета по фармацевтической деятельности и производству лекарств области от 18.05.2005 N 366/4-п, руководствуясь приказом ФФОМС от 20.07.2005 N 74 "О внесении изменений в приказ ФОМС от 21.02.2005 N 16 "Об утверждении регистров учета средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами", п. 3.2 Положения о Главном управлении здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации области от 07.06.2004 N 13-па, приказываем:


1. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам медицинских учреждений, руководителям страховых медицинских организаций области при проведении ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи относить выявленные в медицинских учреждениях случаи выписывания лекарственных средств отдельным категориям граждан с нарушением действующего законодательства Российской Федерации (дефекты) в соответствии с Положением о системе контроля качества медицинской помощи на территории Иркутской области к следующим разделам экспертизы качества медицинской помощи:


┌──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐

│ Выявленные нарушения порядка │Разделы экспертизы качества медицинской│

│выписывания лекарственных средств │ помощи │

│ (дефекты) │ │

├──────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│1. Отсутствие в медицинской карте│ │

│амбулаторного больного: │ │

│1.1. Сведений, подтверждающих│Раздел 5 "Качество ведения│

│право граждан на льготы по│документации" (КВД) │

│лекарственному обеспечению. │ │

│1.2. Записи врача о приеме│Раздел 5 "Качество ведения│

│пациента на день выписывания ЛС и│документации" (КВД) │

│копий рецепта на него в ЛПУ. │ │

│1.3. Обоснования назначения ЛС│Раздел 5 "Качество ведения│

│(отметки о дате приема, записи│документации" (КВД) │

│осмотра врача с указанием│ │

│диагноза, разовой и курсовой дозы│ │

│ЛС, записей, подтверждающих│ │

│контроль врача за лечением и│ │

│т.п.). │ │

│1.4. Страхового номера│Раздел 5 "Качество ведения│

│индивидуального лицевого счета│документации" (КВД) │

│(далее - СНИЛС) гражданина, серии│ │

│и номера полиса обязательного│ │

│медицинского страхования. │ │

│2. Наличие в медицинской карте│Раздел 5 "Качество ведения│

│амбулаторного больного записей,│документации" (КВД) │

│содержащих ошибки (Ф.И.О.│ │

│гражданина, дата рождения, код МКБ│ │

│и др.). │ │

│3. Нарушения действующего порядка│ │

│выписывания ЛС: │ │

│3.1. Несоответствие объема│Раздел 3 "Оценка лечебных мероприятий"│

│лекарственной помощи, оказанной│п. 3.1 "Соответствие лечения протоколам│

│больному, утвержденным протоколам│ведения больных" │

│ведения больных. │ │

│3.2. Выписывание лекарственных│Раздел 4 "Оценка эффективности│

│средств в количествах, превышающих│медицинской помощи", п. 4.3 "Оценка│

│разовые и курсовые дозы. │экономической обоснованности│

│ │назначений" │

│3.3. Одновременное назначение│Раздел 4 "Оценка эффективности│

│медикаментов-аналогов по│медицинской помощи", п. 4.3 "Оценка│

│фармакотерапевтическому действию. │экономической обоснованности│

│ │назначений" │

│3.4. Выписывание рецептов на ЛС,│Раздел 5 "Качество ведения│

│не входящие в Перечень ЛС, без│документации" (КВД) │

│заключения врачебной комиссии (ВК)│ │

│ЛПУ. │ │

│3.5. Выписывание рецептов на│Раздел 5 "Качество ведения│

│"специфические" <*> ЛС, без записи│документации" (КВД) │

│консультации "узкого" специалиста,│ │

│без заключения ВК ЛПУ │ │

│-------------------------------- │ │

│<*> противотуберкулезные,│ │

│сахароснижающие, психотропные и│ │

│др. │ │

└──────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘


2. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических учреждений области организовать работу по внутриведомственному контролю качества медицинской помощи в части дополнительного лекарственного обеспечения в соответствии с данным приказом.


3. Руководителям страховых медицинских организаций организовать работу по вневедомственному контролю качества медицинской помощи в части дополнительного лекарственного обеспечения в соответствии с данным приказом.


4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заведующую сектором стандартизации и контроля качества медицинской помощи Главного управления здравоохранения Иркутской области Дертышникову О.В., начальника отдела организации обязательного медицинского страхования ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" Смирнову С.А.


Начальник Главного управления

М.Е.КОЩЕЕВ


Исполнительный директор

С.В.ШОЙКО