На бланке предприятия
| Вид материала | Анкета |
СодержаниеОбщая информация о лизингополучателе Информация о деятельности лизингополучателя Финансовая информация на последнюю отчетную дату |
- Оформляется письмо на фирменном бланке организации!!, 229.16kb.
- Все сведения, приводимые в бланке формы №1-предприниматель, относятся только к предпринимательской, 120.42kb.
- Профессионального мастерства сварщиков, 47.38kb.
- Заполняется на фирменном бланке предприятия или с указанием следующих сведений: полное, 68.77kb.
- Правила оформления документов документы, необходимые для оформления визы Срок подачи, 331.08kb.
- Программа для поступающих на направление подготовки магистратратуры 080100 «Экономика», 22.5kb.
- М бланке Вашего предприятия на заключение договора поставки прочей продукции на имя, 17kb.
- «Характеристика материально-технического обеспечения предприятия», 252.07kb.
- Тематика курсовых работ по дисциплинам: «Экономика предприятия отрасли», «Экономика, 153.16kb.
- Методика анализа финансового состояния предприятия. Экспресс-анализ. Анализ экономической, 26.41kb.
НА БЛАНКЕ ПРЕДПРИЯТИЯ
Исх. №___________ Директору ООО «Лизинговая компания
«___»___________20___ г. «Активные финансы»
Сакаеву Р.Ш.
ЗАЯВКА – АНКЕТА
ЛИЗИНГОПОЛУЧАТЕЛЯ
Прошу Вас рассмотреть возможность приобретения и передачи в лизинг по договору лизинга ________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________
(указать предмет лизинга и приложить спецификацию)
у Продавца _____________________________________________________________________________________________________
(город, наименование фирмы, адрес, тел., факс, контактное лицо)
на общую сумму по договору купли-продажи (в т.ч. НДС) _______________________________________________________________
(стоимость Предмета Лизинга в руб.)
в том числе: стоимость предмета лизинга ____________________________________________________________________
стоимость работ монтажу и пуско-наладке ____________________________________________________________________
стоимость и виды дополнительных работ и услуг ______________________________________________________________
для последующей передачи в лизинг на срок (месяцев) ________________________________________________________________
Условия расчетов с Продавцом по договору купли-продажи (контракту): __________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
Ориентировочные сроки поставки ____________________________; выполнения работ и услуг: ______________________________
Условия поставки: _______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
Готовы осуществить авансовые платежи в размере ___________________________________________________________________
(количество платежей, сроки, суммы, либо в % от стоимости имущества)
Валюта договора лизинга: _________________________________________________________________________________________
Балансодержатель предмета лизинга: _______________________________________________________________________________
(Лизингодатель, Лизингополучатель)
Страхование предмета лизинга предлагаем возложить на: ______________________________________________________________
(Лизингодателя, Лизингополучателя)
Предлагаем следующее обеспечение обязательств по договору лизинга (при необходимости):________________________________
(гарантия, залог, поручительство, прочее)
Назначение предмета лизинга _____________________________________________________________________________________
Цель приобретения предмета лизинга _______________________________________________________________________________
Прочая информация по организации лизинговой сделки: _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
^ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЗИНГОПОЛУЧАТЕЛЕ
Наименование предприятия _______________________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма)
Предприятие находится по адресу:
юридический адрес: ______________________________________________________________________________________________
фактический адрес: ______________________________________________________________________________________________
почтовый адрес: _________________________________________________________________________________________________
ИНН ______________________________ КПП _______________________________ ОКПО ___________________________________
Состав учредителей и доли их участия в капитале компании ____________________________________________________________
(если учредители юридические лица, то указать их учредителей)
Руководитель предприятия: _______________________________________________________________________________________
(должность, ФИО)
Главным бухгалтером на предприятии является:______________________________________________________________________
(ФИО)
Контактное лицо по лизинговой сделке:______________________________________________________________________________
(должность, ФИО)
Телефон _____________________________________________________ e-mail_____________________________________________
^ ИНФОРМАЦИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛИЗИНГОПОЛУЧАТЕЛЯ
Основной вид деятельности предприятия: ___________________________________________________________________________
Основные виды производимых (оказываемых) товаров, работ, услуг: _____________________________________________________
Перечень лицензий и срок их действия:______________________________________________________________________________
Является ли предприятие участником судебных разбирательств: ________________________________________________________
Опыт работы, регионы деятельности, долгосрочные планы: ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
^ ФИНАНСОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ НА ПОСЛЕДНЮЮ ОТЧЕТНУЮ ДАТУ
1. Приложить копии балансов и отчетов о прибылях и убытках (Форма №1 и №2) на последнюю отчетную дату.
2. Предприятие имеет расчетные и валютные счета в следующих банках, в том числе за границей (указать наименования банков):
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
В настоящее время предприятие имеет задолженность по кредитам и займам (указать перед кем и на какую сумму, сроки)
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
Руководитель предприятия ________________________________ (Подпись)
М.П.
Примечания:
1. Окончательное решение о лизинговом финансировании принимается после предоставления Лизингополучателем полного пакета документов в соответствии с перечнем.
2. Предоставление заведомо ложной информации со стороны заявителя в дальнейшем может служить для лизинговой компании основанием для прекращения рассмотрения возможности заключения договора лизинга.