Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную целевую программу "Диагностика и лечение редких заболеваний (2010-2015 годы) "(далее именуется программа
Вид материала | Программа |
СодержаниеФедеральная целевая программа Мероприятия федеральной целевой программы За счет капитальных вложений, финансируемых |
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 8130.47kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 7722.92kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 7411.66kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 7393.99kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую федеральную, 4348.18kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 10594.13kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 10301.93kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 2061.94kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую федеральную, 883.12kb.
- Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемую Федеральную, 2089.55kb.
Проект,
1-я редакция
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
хх ххххххх 200х г.
N ххх
О ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РЕДКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (2010-2015 ГОДЫ)»
Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Федеральную целевую программу "Диагностика и лечение редких заболеваний (2010-2015 годы)»"(далее именуется - Программа).
2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации - государственному заказчику-координатору Программы, Российской академии медицинских наук - государственному заказчику Программы обеспечить организацию работ по выполнению мероприятий, предусмотренных Программой.
3. Министерству экономического развития Российской Федерации, Министерству финансов Российской Федерации и Министерству промышленности и торговли Российской Федерации при формировании проектов федерального бюджета на 2010-2015 годы включать Программу в перечень федеральных целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств федерального бюджета, и уточнять ежегодно размер выделяемых на ее реализацию ассигнований с учетом возможностей федерального бюджета.
4. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации принять участие в финансировании мероприятий Программы и разработать региональные программы по диагностике и лечению редких заболеваний.
Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ПУТИН
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от хх ххххх 200х г. N ххх
^ ФЕДЕРАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РЕДКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (2010-2015 ГОДЫ)»
ПАСПОРТ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
«ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РЕДКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (2010-2015 ГОДЫ)»
Наименование Программы | - Федеральная целевая программа «Диагностика и лечение редких заболеваний (2010-2015 годы)» |
Решения о разработке Программы | - Постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", - Постановление Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 г. № 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназанченных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» - Постановление Правительства Российской Федерации от 04 декабря 2007 г. № 840 «Об утверждении Правил предоставления в 2007 г. субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Россикой Федерации на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназанченными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» - Постановление Президиума Российской Академии медицинских наук № 73 от 09 апреля 2008 г. «Достижения и перспективы деятельности Формулярного комитета РАМН по формированию политики лекарственного обеспечения» |
Государственные заказчики Программы | - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (координатор), Российская академия медицинских наук |
Разработчики Программы | - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, - Российская академия медицинских наук, - Министерство экономического развития Российской Федерации, - Министерство промышленности и торговли Российской Федерации, - Министерство образования и науки Российской Федерации, - Министерство сельского хозяйства Российской Федерации |
Исполнители Программы | - организации и учреждения, определяемые на конкурсной основе |
Перечень подпрограмм | - «Наследственные геморрагические коагулопатии», - «Наследственные и приобретенные тромбофилии» - «Онкогематологические заболевания», - «Редкие формы солидных опухолей», - «Трансплантация органов и тканей человека» - «Лечение хронической почечной недостаточности» - «Наследственные ферменто- и энзимопатии» - «Иммуновоспалительные заболевания нервной системы» - «Таргетная биологическая терапия ревматических заболеваний» |
Цели Программы | - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, связанных с редкими заболеваниями на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных |
Задачи Программы | - развитие материально-технической базы медицинских организаций, научных учреждений; - совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения редких заболеваний и реабилитации больных, разработка протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи; - создание регистров больных с редкими заболеваниями; - разработка современных средств диагностики и лекарственных средств нового поколения; - развитие отечественного производства приборов, диагностических и лекарственных средств диетического и лечебного питания для редких заболеваний; - проведение научно-исследовательских работ в том числе – фундаментальных в области эпидемиологии, профилактики, диагностики, лечения редких заболеваний и реабилитации больных; - повышение профессиональной квалификации медицинских работников в диагностике, терапии, реабилитации при редких заболеваниях; - развитие информатизации в здравоохранении |
Сроки и этапы реализации Программы | - 2010-2015 годы. I этап (2010-2012 годы): проведение мероприятий по диагностике, раннему выявлению, лечению редких заболеваний; разработка стандартов оснащения медициских организаций и протоколов ведения больных с редкими заболеваниями; создание регистров больных с редкими заболеваниями, проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по созданию лекарственных средств, средств диагностики, приборов, расходных материалов, лечебного питания при редких заболеваний; создание профессиональной службы по редким заболеваниям, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, региональных центров ведения больных с редкими заболеваниями, научных и медицинских организаций; повышение уровня готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи при редких заболеваниях; повышение квалификации медицинских работников в области в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях. II этап (2013-2015 годы): Продолжение проведения мероприятий по диагностике, раннему выявлению, лечению и реабилитации при редких заболеваниях; актуализация протоколов ведения больных с редкими заболеваниями; постановка на производство лекарственных и диагностических средств, приборов, расходных материалов для диагностики и лечения редких заболеваний, лечебного питания; повышение квалификации медицинских работников в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях, ведение регистров больных с редкими заболеваниями |
Программные мероприятия | - программные мероприятия включают в себя следующие направления: - профилактика, диагностика, лечение редких заболеваний; - научное обеспечение Программы; - создание регистров больных с редкими заболеваниями; - создание протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи при редких заболеваниях; - укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения; - создание центров ведения больных с редкими заболеваниями; - развитие отечественного производства лекарственных средств и продуктов лечебного и диетического питания для лечения редких заболеваний; - развития отечественного производства диагностических средств, приборов и расходных материалов для редких заболеваний; - повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях. |
Объемы и источники финансирования Программы | - общая сумма затрат составляет хххх млн. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - хххх млн. рублей; средства бюджетов субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей; внебюджетные источники - хххх млн. рублей из них: капитальные вложения - хххх млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета - хххх млн. рублей, средства бюджетов субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей, внебюджетные источники - хххх млн. рублей; научно-исследовательские и опытно - конструкторские работы - хххх млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета - хххх млн. рублей, внебюджетные источники - хх млн. рублей; прочие нужды - хххх млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета - хххх млн. рублей, средства бюджетов субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей, внебюджетные источники – хххх млн. рублей |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | - Увеличение продолжительности и качества жизни больных с редкими заболеваниями; - Снижение числа инвалидов на 30%; - Снижение затрат на госпитальную помощь больным с редкими заболеваниями на 40%; - Создание лабораторной диагностической базы для редких заболеваний в регионах Российской Федерации; - Промышленное производство отечественных лекарственных средств, продуктов лечебного питания для лечения редких заболеваний; - Помышленное производство средств медицинского применения (расходные материалы, приборы) для диагностики и лечения редких заболеваний; - Промышленное производство диагностических средств для редких заболеваний; Наследственные геморрагические коагулопатии: - Снижение на 70% случаев геморрагических осложнений и гемартрозов при наследственных коагулопатиях; - Исключение заражения гемотрансмиссивными инфекциями вновь выявленных больных с наследственными коагулопатиями; - Снижение числа госпитализаций на 80%; Наследственные и приобретенные тромбофилии: - Уменьшение на 10% числа случаев ишемического инсульта, инфарктов миокарда и тромбоэмболий легочной артерии; - Снижение на 80% случаев невынашиваемости беременности при антифосфолипидном синдроме. Онкогематологические заболевания: - Создание лабораторной диагностической базы для онкогематологических заболеваний в регионах Российской Федерации; - Излечение не менее чем 50% больных с хроническим миелолейкозом, лимфопролиферативными заболеваниями; - Уменьшение числа госпитализаций онкогематологических больных на 20%; - Промышленное производство лекарственных средств для лечения онкогематологических заболеваний. Редкие формы солидных опухолей: - Создание лабораторной диагностической базы для редких солидных опухолей в регионах Российской Федерации; Излечение до 80% больных с редкими формами солидных опухолей; - Промышленное производство лекарственных средств для лечения солидных опухолей Трансплантация органов и тканей человека: - Создание во всех регионах Российской Федерации диагностической базы для контроля за уровнем лекарственных средств в крови; - Увеличение числа лиц с трансплантированной почкой на 30%, с пересаженной печенью на 40%, с трансплантацией костного мозга на 20%; - Увеличение продолжительности жизни больных с трансплантирванными органами и тканями в среднем на 5 лет. Лечение хронической почечной недостаточности: - Увеличение числа больных, получающих программный гемодиализ в 2 раза, перитонеальный диализ на 50%; - Промышленное производство растворов для перитониального диализа; - Промышленное производство диализаторов, систем для гемодиализа, перитониального диализа; - Промышленное производство анализаторов основных показателей азотистого обмена и гемограммы для нужд отделений гемодиализа. Наследственные ферменто- и энзимопатии: - Создание лабораторной диагностической базы для ферменто- и энзимопатий в регионах Российской Федерации; - Увеличение продолжительности жизни больных с ферменто- и энзимопатиями на 10 лет. Иммуновоспалительные заболевания нервной системы: - Излечение при острых формах до 80% пациентов; Таргетная биологическая терапия ревматических заболеваний: - Создание антицитокиновых центров в субъектах Федерации; - Достижение ремиссий в 60% случаев при обострении заболевания. |
Система организации контроля за исполнением Программы | - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и другие федеральные органы исполнительной власти осуществляют контроль за реализацией Программы в соответствии с Федеральным законом 94-ФЗ от 21.07.05 г. «О размещении заказов на поставки товаров, выполненеие работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» |
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в Российской Федерации в той или иной мере решаются проблемы часто встречающихся, так называемых социально-значимых заболеваний – инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, онкопатология, сахарный диабет и т.д. Одновременно мало внимания уделяется большому числу редких заболеваний, чаще всего – наследственной природы или вызванных иммунологическими нарушениями, отдельным формам опухолей. К редким относятся заболевания, синдромы или клинические ситуации, которые наблюдаются менее, чем у десяти тысяч пациентов в России. Число таких заболеваний составляет более 4000 нозологических форм и состояний. Редкими заболеваниями, по оценке экспертов в целом по стране страдают не менее 2-5 миллионов человек.
Диагностика редких заболеваний связана с применением дорогостоящих сложных современных методов лабораторного и инструментального исследования, как правило, отсутствующих в медицинских организациях страны, выполняемых лишь в отдельных научных центрах.
Для большого числа редких заболеваний в настоящее время имеются методы лекарственного и не лекарственного лечения, радикально меняющие судьбы этих пациентов. Медицинские технологии, отнесенные к разряду редко применяемых, имеют высокий уровень доказательств эффективности и жизненной необходимости. Без их применения наступает неизбежное прогрессирование заболевания, ухудшается его течение, развиваются осложнения, инвалидизация или наступает смерть пациента.
Подавляющее большинство таких технологий (оборудование для диагностики, лечения и реабилитации, лекарства) зарубежного производства и крайне дороги. Отдельные отечественные технологии не получают достаточного развития из-за отсутствия действенных методов распространения, достаточного финансирования, нормативно-правового регулирования.
Методы специфической лабораторной диагностики редких заболеваний требуют высокой квалификации специалистов, дорогостоящего оборудования, диагностических средств и расходного материала. Специфическая диагностика требуется часто пациенту один раз в жизни, методы контроля за терапией – от одного до нескольких раз в год. Каждая методика специфической диагностики выполняется с частотой, существенно (на несколько порядков) меньшей, чем обычные рутинные диагностические методы. Очевидно, что лабораторные диагностические методы должны быть сосредоточены в окружных диагностических центрах по редким заболеваниям. Такая логистика диагностики обуславливает необходимость разработки методологии забора, хранения и транспортировки образцов биологических материалов, перевода больных в окружные центры по редким заболеваниям.
Методы дорогостоящего нелекарственого лечения должны быть сосредоточены в специализированных окружных центрах, тогда как лекарственное лечение должно проводиться либо в домашних условиях (включая внутривенные введения препаратов пациентом самостоятельно или его родственниками) либо – в специализированных кабинетах (центрах) по месту жительства. Чаще всего пациенты должны получать лечение постоянно и пожизненно. Одновременно возникают вопросы транспортировки пациентов от места проживания к таким центрам, решения о переезде на новое место жительства рядом с центрами помощи, адресной доставки лекарственных препаратов, минуя аптечную сеть (например – по почте).
Проблема диагностики и лечения редких заболеваний требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб государственной системы здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, научных, общественных организаций специалистов и пациентов в рамках федеральной целевой и региональных программ.
Программа направлена на кардинальное улучшение ситуации с редкими заболеваниями путем совершенствования имеющихся и организации вновь образованных профессиональных служб, связанных с этой проблемой. Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы медицинских организаций, научно-исследовательских институтов и центров, которые будут осуществлять своевременное выявление, диагностику, лечение современными методами, реабилитацию с внедрением новых технологий, разработку новых лекарственных средств, средств диагностики и нелекарственных технологий, приборов, расходных материалов, продуктов для диетического и лечебного питания.
Программа разработана Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академией медицинских наук на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 г. № 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназанченных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей», Постановления Правительства Российской Федерации от 04 декабря 2007 г. № 840 «Об утверждении Правил предоставления в 2007 г. субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Россикой Федерации на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназанченными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей», Постановления Президиума Российской Академии медицинских наук № 73 от 09 апреля 2008 г. «Достижения и преспективы деятельности Формулярного комитета РАМН по формированию политики лекарственного обеспечения».
Программа будет способствовать реализации государственной политики по охране здоровья граждан, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики редких заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности, инвалидизации, снижению показателей заболеваемости, увеличению рождаемости.
II. Цель, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, связанное с редкими заболеваниями, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
- развитие материально-технической базы окружных центров профессиональной службы по редким заболеваниям, научных учреждений РАН и РАМН, Минздравсоцразвития, предприятий по выпуску лекарственных и диагностических средств, приборов, изделий медицинского назначения, продуктов лечебного и диетического питания;
- совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения редких заболеваний и реабилитации больных, разработка протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи, внедрение новейших медицинских технологий;
- создание регистров больных с редкими заболеваниями;
- разработка современных средств диагностики и лекарственных средств нового поколения;
- организация и развитие отечественного производства диагностических и лекарственных средств для редких заболеваний, приборов, рапсходных материалов, средств диетического и лечебного питания;
- проведение фундаментальных и прикладных научно-исследовательских работ в области эпидемиологии, профилактики, диагностики, лечения редких заболеваний и реабилитации больных;
- повышение профессиональной квалификации медицинских работников в диагностики, терапии, реабилитации при редких заболеваниях;
- развитие информатизации в здравоохранении.
Сроки реализации Программы - 2010-2015 годы.
Первый этап (2010-2012 годы) включает реализацию мероприятий:
- по проведению мероприятий по диагностике, раннему выявлению, лечению редких заболеваний;
- по разработка стандартов оснащения медициских организаций и протоколов ведения больных с редкими заболеваниями;
- по созданию регистров больных с редкими заболеваниями,
- по проведению научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по созданию лекарственных средств и средств диагностики редких заболеваний, приборов, расходных материалов, продуктов диетического и лечебного питания;
- по созданию профессиональной службы по редким заболеваниям;
- по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, центров ведения больных с редкими заболеваниями, научных и оздоровительных учреждений;
- по повышению уровня готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи при редких заболеваниях;
- по повышению квалификации медицинских работников в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях.
Второй этап (2013-2015 годы) предусматривает продолжение проведения мероприятий по диагностике, раннему выявлению, лечению редких заболеваний, актуализации протоколов ведения больных с редкими заболеваниями, постановка на производство лекарственных и диагностических средств для диагностики и лечения редких заболеваний приборов, расходных материалов, продуктов диетического и лечебного питания, повышение квалификации медицинских работников в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях, ведение регистров больных с редкими заболеваниями.
III. Программные мероприятия
В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:
- профилактика, диагностика, лечение редких заболеваний;
- научное обеспечение Программы;
- создание регистров больных с редкими заболеваниями и банка доноров органов и тканей;
- создание и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи при редких заболеваниях;
- укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения;
- создание региональных центров ведения больных с редкими заболеваниями;
- развитие отечественного производства лекарственных средств и расходных материалов для лечения редких заболеваний;
- развитие отечественного производства диагностических средств и диагностического оборудования для редких заболеваний;
- повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области выявления, лечения и реабилитации при редких заболеваниях.
В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов диагностики и лечения редких заболеваний, а также для концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях в Программу включены такие подпрограммы, как «Наследственные геморрагические коагулопатии», «Наследственные и приобретенные тромбофилии», «Онкогематологические заболевания», «Редкие формы солидных опухолей», «Трансплантация органов и тканей человека», «Лечение хронической почечной недостаточности», «Наследственные ферменто- и энзимопатии», «Иммуновоспалительные заболевания нервной системы», «Таргетная биологическая терапия ревматических заболеваний»
Целями подпрограммы «Наследственные геморрагические коагулопатии» являются снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от геморрагических наследственных заболеваний и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с наследственными геморрагическими коагулопатиями. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие коагулологической профессиональной службы;
- создание, ведение регистра больных с наследственными коагулопатиями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с наследственными коагулопатиями лекарственными средствами;
- обеспечение ортопедического оперативного и реабилитационного лечения больных с наследственными коагулопатиями;
- разработка протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с наследственными коагулопатиями;
- организация школ по обучению больных с наследственными коагулопатиями, самостоятельному применению гемостатической заместительной терапии;
- предоставление санаторно-реабилитационной помощи больным с наследственными коагулопатиями;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по генетическим и иммунологическим аспектам наследственных геморрагических коагулопатий, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при наследственных геморрагических коагулопатиях и их осложнениях;
- совершенствование технологии производства гемостатических препаратов, в том числе – получаемых генно-инженерным путем;
- организация отечественного производства диагностических средств для диагностики и контроля за лечением наследственных геморрагических коагулопатий;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с наследственными геморрагическими коагулопатиями.
Целью подпрограммы «Наследственные и приобретенные тромбофилии» является
- проведение профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с тромбозами крупных сосудов и тромбоэмболиями в необходимом объеме;
- проведение диагностики и лечения антифосфолипидного синдрома у беременных женщин;
- развитие коагулологической профессиональной службы;
- создание, ведение регистра больных с наследственными и приобретенными тромбофилиями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с наследственными и приобретенными тромбофилиями лекарственными средствами;
- разработка протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с тромбофилиями;
- совершенствование технологии производства противосвертывающих препаратов, в том числе – получаемых генно-инженерным путем;
- организация отечественного производства диагностических средств для диагностики и контроля за лечением наследственных и приобретенных тромбофилий;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с наследственными геморрагическими коагулопатиями.
Целями подпрограммы «Онкогематологические заболевания» являются снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от онкогематологических заболеваний и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие онкогематологической профессиональной службы;
- создание, ведение регистра больных с онкогематологическими заболеваниями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с онкогематологическими заболеваниями лекарственными средствами;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с онкогематологическими заболеваниями;
- организация школ по обучению больных с онкогематологическими заболеваниями;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по онкогематологическим заболеваниям, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при онкогематологических заболеваниях и их осложнениях;
- промышленное производство лекарственных средств для лечения онкогематологических заболеваний, в том числе – получаемых генно-инженерным путем;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной диагностики, лечения и реабилитации больных с онкогематологическими заболеваниями.
Целями подпрограммы «Редкие формы солидных опухолей» являются снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от опухолей и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с онкологическими заболеваниями. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие онкологической профессиональной службы;
- создание, ведение регистра больных с редкими онкологическими заболеваниями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с онкологическими заболеваниями лекарственными средствами;
- обеспечение оперативного и реабилитационного лечения больных с онкологическими заболеваниями;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по онкологическим заболеваниям, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при онкологических заболеваниях и их осложнениях;
- промышленное производство лекарственных средств для лечения больных с редкими онкологическими заболеваниями;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с онкологическими заболеваниями.
Целями подпрограммы «Трансплантация органов и тканей человека» являются увеличение количества операций по трансплантации органов и тканей человека, снижение инвалидизации и смертности населения Российской Федерации после трансплантации органов и тканей человека, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных после трансплантации органов и тканей человека. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие трансплантологической профессиональной службы;
- создание банка доноров органов и тканей;
- создание, ведение регистра больных после трансплантации органов и тканей человека, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных после трансплантации органов и тканей человека лекарственными средствами;
- обеспечение реабилитационного лечения больных после трансплантации органов и тканей человека;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным после трансплантации органов и тканей человека;
- организация школ по обучению больных после трансплантации органов и тканей человека;
- предоставление санаторно-реабилитационной помощи больным после трансплантации органов и тканей человека;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по генетическим и иммунологическим аспектам трансплантации органов и тканей человека, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации после трансплантации органов и тканей человека и ее осложнениях;
- промышленное производство лекарственных препаратов, применяемых после трансплантации органов и тканей человека;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики осложнений, их диагностики и лечения, реабилитации больных после трансплантации органов и тканей человека.
Целями подпрограммы «Лечение хронической почечной недостаточности» являются увеличение числа больных, получающих методы заместительной почечной терапии, снижение инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от хронической почечной недостаточности, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие профессиональной службы заместительно почечной терапии;
- создание, ведение регистра больных с хронической почечной недостаточностью, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- создание «малых центров» по заместительной почечной терапии в муниципальных образованиях субъектов Российской Федерации;
- обеспечение больных с хронической почечной недостаточностью лекарственными средствами, растворами для перитониального диализа, диализаторами;
- обеспечение социальной и трудовой реабилитации больных с хронической почечной недостаточностью;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью;
- организация школ по обучению больных с хронической почечной недостаточностью применению почечно-заместительной терапии;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по хронической почечной недостаточности, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при хронической почечной недостаточности и ее осложнениях;
- промышленное производство растворов для перитониального диализа, диализаторов, систем для гемодиализа, перитониального диализа, анализаторов основных показателей азотистого обмена и гемограммы для нужд отделений гемодиализа;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных с хронической почечной недостаточностью.
Целями подпрограммы «Наследственные ферменто- и энзимопатии» являются увеличение выявляемости больных с ферменто- и энзиомпатиями на ранних стадиях болезни, снижение инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от ферменто- и энзиомпатий и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с ферменто- и энзиомпатиями. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие медико-генетической профессиональной службы;
- создание, ведение регистра больных с наследственными ферменто- и энзимопатиями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с наследственными ферменто- и энзиомпатиями лекарственными средствами и продуктами лечебного питания;
- обеспечение реабилитационного лечения больных с наследственными ферменто- и энзиомпатиями;
- разработка и внедрение специальных образовательных программ для социальной и психологической реабилитации больных с ферменто- и энзимопатиями;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с ферменто- и энзиомпатиями;
- организация школ по обучению больных с наследственными ферменто- и энзиомпатиями;
- предоставление санаторно-реабилитационной помощи больным с наследственными ферменто- и энзиомпатиями;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по наследственным ферменто- и энзиомпатиям, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при наследственных ферменто- и энзиомпатиях и их осложнениях;
- промышленное производство лекарственных средств и продуктов лечебного и диетического питания для больных с ферменто- и энзимопатиями;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с наследственными ферменто- и энзиомпатиями.
Целями подпрограммы «Иммуновоспалительные заболевания нервной системы» являются снижение инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от иммуновоспалительных заболеваний нервной системы заболеваний и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы. В рамках ее реализации запланировано:
- создание, ведение регистра больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы лекарственными средствами;
- обеспечение ранней диагностики, интенсивной терапии и реабилитационного лечения пациентов, патронажной службы для больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы;
- организация школ по обучению больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы;
- предоставление санаторно-реабилитационной помощи больным с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по иммуновоспалительным заболеваниям нервной системы, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при иммуновоспалительных заболеваниях нервной системы и их осложнениях;
- промышленное производство лекарственных средств для лечения иммуновоспалительных заболеваний нервной системы;
- организация отечественного производства диагностических средств для диагностики и контроля за лечением иммуновоспалительных заболеваний нервной системы;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с иммуновоспалительными заболеваниями нервной системы.
Целями подпрограммы «Таргетная биологическая терапия ревматических заболеваний» являются снижение инвалидизации и смертности населения Российской Федерации от ревматических заболеваний и их осложнений, повышение продолжительности и улучшение жизни больных с ревматическими заболеваниями. В рамках ее реализации запланировано:
- развитие противоревматической профессиональной службы, создание антицитокиновых центров во всех субъектах Российской Федерации;
- создание, ведение регистра больных с ревматическими заболеваниями, научный эпидемиологический и экономический его анализ;
- обеспечение больных с ревматическими заболеваниями лекарственными средствами;
- обеспечение ортопедического, в том числе - оперативного и реабилитационного лечения больных с ревматическими заболеваниями;
- разработка и ведение протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями;
- организация школ по обучению больных с ревматическими заболеваниями;
- предоставление санаторно-реабилитационной помощи больным с ревматическими заболеваниями;
- фундаментальные и прикладные научные исследования по генетическим и иммунологическим аспектам ревматических заболеваний, разработка новых методов диагностики, лечения и реабилитации при ревматических заболеваниях и их осложнениях;
- промышленное производство лекарственных средств для лечения ревматических заболеваний;
- организация отечественного производства диагностических средств для диагностики и контроля за лечением ревматических заболеваний;
- организация производства ортезов;
- повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматическими заболеваниями.
IV. Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы (Приложения 1 и 2) реализуются за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и средств внебюджетных источников.
Объем финансирования Программы на 2010-2015 годы составляет хххх млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - хххх млн. рублей (22 процента), за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации - хххх рублей (70 процентов) и за счет средств внебюджетных источников – хххх млн. рублей (8 процентов).
Капитальные вложения составляют всего хххх млн. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - хххх млн. рублей;
бюджеты субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей;
внебюджетные источники - хххх млн. рублей.
Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы составляют всего хххх млн. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - хххх млн. рублей;
внебюджетные источники - хх рублей.
Прочие расходы составляют всего хххх млн. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - хххх млн. рублей;
бюджеты субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей;
внебюджетные источники - хххх млн. рублей.
Объем финансирования на 2010 год составляет хххх млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - хххх млн. рублей, за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации - хххх млн. рублей и за счет средств внебюджетных источников - ххх млн. рублей.
Распределение расходов, финансируемых за счет средств федерального бюджета, представлено в бюджетной заявке на 2010 год.
Объемы финансирования мероприятий Программы за счет средств федерального бюджета ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке при формировании проекта федерального бюджета на соответствующий год.
Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации согласовываются государственным заказчиком Программы с органами исполнительной власти соответствующих субъектов Российской Федерации и подлежат ежегодному уточнению.
V. Механизм реализации Программы
Государственные заказчики Программы - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (координатор) и Российская академия медицинских наук заключают договоры на закупку и поставку продукции для федеральных государственных нужд со всеми исполнителями программных мероприятий, определяемыми на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом 94-ФЗ от 21.07.05 г. «О размещении заказов на поставки товаров, выполненеие работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»
К участию в Программе привлекаются федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, научно-исследовательские и общественные организации.
В ходе реализации Программы Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей, осуществляет совместно с Российской академией медицинских наук контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.
Государственные заказчики Программы ежегодно уточняют с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав ее исполнителей.
Государственные заказчики Программы ежегодно формируют бюджетные заявки на ассигнования из федерального бюджета для финансирования федеральных государственных нужд и в установленном порядке представляют их в Министерство экономического развития Российской Федерации, Министерство финансов Российской Федерации и Министерство промышленности и торговли Российской Федерации, Министерство образования и науки Российской Федерации (в части, касающейся развития научных исследований и осуществления опытно-конструкторских работ).
VI. Организация управления реализацией Программы
и контроль за ее реализацией
Взаимодействие между государственными заказчиками Программы осуществляют государственный заказчик-координатор - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и государственный заказчик Российская академия медицинских наук.
Контроль за реализацией Программы осуществляется в установленном порядке.
Исполнители программных мероприятий ежегодно отчитываются перед Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Российской академией медицинских наук и Министерством промышленности и торговли Российской Федерации о выполнении мероприятий и эффективности использования выделенных средств в соответствии с показателями, утвержденными Государственным комитетом Российской Федерации по статистике.
Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российская академия медицинских наук участвуют в подготовке Министерством экономического развития Российской Федерации представляемого в Правительство Российской Федерации ежегодного доклада о ходе реализации Программы и в экспертных проверках реализации Программы, организуемых Министерством экономического развития Российской Федерации с участием Министерства финансов Российской Федерации, федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
VII. Оценка социально-экономической
эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
обеспечить снижение заболеваемости и смертности населения России в трудоспособном возрасте;
снизить инвалидизацию больных с редкими заболеваниями;
улучшить здоровье граждан и повысить рождаемость;
обеспечить проведение фундаментальных и прикладных научных исследований в области предупреждения и борьбы с редкими заболеваниями, разработку новых направлений в диагностике и лечении редких заболеваний, а также в развитии отечественного производства лекарственных средств, диагностикумов, приборов, расходных материалов, диетических и лечебных продуктов питания;
оптимизировать использование ресурсов здравоохранения, материально-технической базы и кадрового потенциала отрасли.
Социально-экономическая эффективность Программы заключается:
в улучшении демографической ситуации в России за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;
в сохранении трудового потенциала страны;
в повышении эффективности оказания медицинской помощи при редких заболеваниях;
в снижении числа случаев осложнений, возникающих вследствие редких заболеваний
в улучшении диагностики и лечения редких заболеваний;
в повышении квалификации кадрового состава здравоохранения.
Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов государства на профилактику, диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное и амбулаторное) редких заболеваний и реабилитацию больных.
приложение 1
к Федеральной целевой
программе «Диагностика
и лечение редких заболеваний
(2010-2015 годы)»
ПОДПРОГРАММА «Наследственные геморрагические коагулопатии»
(млн. рублей, в ценах 2010 года)
Наименование мероприятий | Источники финансирования и направления расходов | 2010-2015 годы всего | В том числе | |||||
| | | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
|
┌───────────────────────────┬────────────────────┬─────────┬────────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование мероприятий│Источники │2002- │В том числе│
│ │финансирования │ 2006 ├─────┬────┬───┬───┬───┤
│ │ и направления │ годы - │2002│2003│2004│2005│2006│
│ │ расходов │ всего │ год │ год │ год │ год │ год │
├───────────────────────────┴────────────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴────────┤
│ Профилактика, диагностика, лечение │
│ сахарного диабета │
├───────────────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┬────────┤
│1. Развитие диабетологичес-│общий объем средств │ 124,818│ 22,698│ 25,53 │ 25,53 │ 25,53 │ 25,53│
│кой службы │ │ │ │
«Наследственные и приобретенные тромбофилии»
«Онкогематологические заболевания»,
«Редкие формы солидных опухолей»,
«Трансплантация органов и тканей человека»
«Лечение хронической почечной недостаточности»
«Наследственные ферменто- и энзимопатии»
«Иммуновоспалительные заболевания нервной системы»
«Наследственный иммунодефицит»
«Таргетная биологическая терапия иммуновоспалительных заболеваний»
│ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │федеральный бюджет │ 74,598│ 14,598│ 15 │ 15 │ 15 │ 15 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │бюджеты субъектов │ │ │ │ │ │ │
│ │Российской Федерации│ 50,22 │ 8,1 │ 10,53 │ 10,53 │ 10,53 │ 10,53│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из них: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прочие нужды │ 124,818│ 22,698│ 25,53 │ 25,53 │ 25,53 │ 25,53│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│2. Обеспечение функциониро-│общий объем средств │ 132,94 │ 34,3 │ 24,66 │ 24,66 │ 24,66 │ 24,66│
│вания государственного ре- │ │ │ │ │ │ │ │
│гистра лиц, больных сахар- │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ным диабетом, и дальнейшее │ │ │ │ │ │ │ │
│его развитие на территори- │федеральный бюджет │ 33,12 │ 18,2 │ 3,73 │ 3,73 │ 3,73 │ 3,73│
│альном уровне │ │ │ │ │ │ │ │
│ │бюджеты субъектов │ │ │ │ │ │ │
│ │Российской Федерации│ 99,82 │ 16,1 │ 20,93 │ 20,93 │ 20,93 │ 20,93│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из них: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прочие нужды │ 132,94 │ 34,3 │ 24,66 │ 24,66 │ 24,66 │ 24,66│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│3. Организация мероприятий │общий объем средств │ 362,082│ 73,602│ 74,62 │ 74,62 │ 69,62 │ 69,62│
│по профилактике сахарного │ │ │ │ │ │ │ │
│диабета и его осложнений │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │федеральный бюджет │ 316,202│ 66,202│ 65 │ 65 │ 60 │ 60 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │бюджеты субъектов │ │ │ │ │ │ │
│ │Российской Федерации│ 45,88 │ 7,4 │ 9,62 │ 9,62 │ 9,62 │ 9,62│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из них: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прочие нужды │ 362,082│ 73,602│ 74,62 │ 74,62 │ 69,62 │ 69,62│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│4. Санаторно-реабилитацион-│общий объем средств │ 265,34 │ 70,4 │ 48,73 │ 48,73 │ 48,74 │ 48,74│
│ная помощь больным сахарным│ │ │ │ │ │ │ │
│диабетом │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │федеральный бюджет │ 265,34 │ 70,4 │ 48,73 │ 48,73 │ 48,74 │ 48,74│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из них │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прочие нужды │ 265,34 │ 70,4 │ 48,73 │ 48,73 │ 48,74 │ 48,74│
│ │ │ │ │ │ │ │ │
Приложение 2
к Федеральной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера
(2002-2006 годы)"
^ МЕРОПРИЯТИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО
ХАРАКТЕРА (2002-2006 ГОДЫ)", ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫЕ
^ ЗА СЧЕТ КАПИТАЛЬНЫХ ВЛОЖЕНИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ
ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА <*>
--------------------------------
<*> Перечень объектов и объемов финансирования уточняется ежегодно исходя из возможностей федерального бюджета.
(млн. рублей, в ценах 2002 года)
┌────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┬──────────────┐
│ Наименование │ Мероприятия │ Капитальные │
│ и местонахождение объектов │ │ вложения │
│ │ ├───────┬──────┤
│ │ │2002- │в том │
│ │ │2006 │числе │
│ │ │годы - │ 2002 │
│ │ │всего │ год │
├────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┴───────┴──────┤
│ Подпрограмма "Неотложные меры борьбы │
│ с туберкулезом в России" │
├────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┬───────┬──────┤
│1. Противотуберкулезный санаторий │строительство терапевтического корпуса, │ 40 │ 2 │
│"Плес", Ивановская область │включая проектно-изыскательские работы │ │ │
│ │ │ │ │
│2. Туберкулезный санаторий "Красный │реконструкция здания, включая проектно- │ │ │
│вал", Ленинградская область │изыскательские работы │ 56 │ 7,5 │
│ │ │ │ │
│