Е. Г. Степанов Основы курортологии Учебное пособие
| Вид материала | Учебное пособие |
СодержаниеГрязевые аппликации Влагалищное грязелечение. Ректальное грязелечение. |
- Ю. М. Степанов физиология в тестах учебное пособие, 11331.5kb.
- Ю. С. Основы общего языкознания. Учебное пособие, 937.61kb.
- Е. Г. Степанов санаторно-курортное лечение харьков хнагх 2006 удк 11. 455 Е. Г. Степанов., 3860.49kb.
- Учебное пособие Житомир 2001 удк 33: 007. Основы экономической кибернетики. Учебное, 3745.06kb.
- И. П. Павлова кафедра медицинской биологии и медицинской генетики Корженевская М. А.,, 448.84kb.
- Н. Г. Сычев Основы энергосбережения Учебное пособие, 2821.1kb.
- Н. Ю. Каменская основы финансового менеджмента учебное пособие, 1952.65kb.
- Н. Ю. Каменская основы стратегического менеджмента учебное пособие, 2151.46kb.
- О. А. Ломовцева Основы антимонопольной деятельности Учебное пособие, 1390.1kb.
- С. М. Кирова степанов И. О., Мурашов О. В., Игнатькова С. А., Артюнина Г. П., Безопасность, 5461.47kb.
Грязевые аппликации
Аппликации могут быть общие и местные. При общей аппликации больного укладывают на соответственно подготовленную кушетку (см. местные аппликации). Лечебную грязь сравнительно густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного) накладывают определенным слоем на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Эту методику применяют очень редко.
Более распространены в настоящее время местные аппликации, при которых лечебную грязь наносят не на все тело, а лишь на какую-либо его часть: кисти («перчатки»), кисти и предплечья («высокие перчатки»), нижнюю часть туловища и ноги («брюки», «короткие брюки», «полубрюки», «трусы») и т.д.
Д.Н.Вайсфельд и Т.Д.Голуб (1980) подразделяют методики аппликационного грязелечения на местную аппликационную методику (наложение лечебной грязи непосредственно на область патологического очага) и нанесение грязевой лепешки, во избежание обострения, на поверхность кожи рядом с патологическим очагом (Новицкий А.А., 1927, и Кефер Н.И., 1940). Указанные авторы упоминают также о рефлекторно-сегментарной методике (на область проекции сегментов спинного мозга) и реперкусионной методике (лечебная грязь накладывается на симметричный участок тела на противоположной стороне).
Раньше применяли грязевые аппликации температуры 43-44ºС до 48ºС и выше. В настоящее время установлено, что лечебная грязь и более низкой температуры (38-40ºС) дает не менее благоприятные результаты. Наиболее широко применяют иловую грязь температуры 38-46ºС, иногда 36-37ºС, а при некоторых заболеваниях (каузальгия, солярит и др.) – даже 20-34ºС. В ряде случаев, наоборот, используют грязи более высокой температуры (48ºС). Применяемый диапазон температур для торфяных грязей – 38-48ºС.
Вообще же тепловой эффект лечебной грязи зависит не только от температуры грязевой аппликации, но определяется и другими показателями. В Новочеркасском политехническом институте, при проведении исследований в плане «Технические аспекты рационального использования курортных ресурсов» (Ушаков В.Г. и др., 1982, 1984), получены очень ценные данные о температурно-тепловых показателях грязелечения. В настоящее время указанным институтом совместно с Пятигорским НИИ курортологии и физиотерапии и Железноводским территориальным советом по управлению курортами профсоюзов разработаны и подготовлены к печати «Методические рекомендации к выбору температурно-тепловых параметров при дифференцированном назначении грязевых аппликационных процедур». В соответствии с данными методическими рекомендациями можно будет при проведении грязелечения в каждом конкретном случае подойти к желаемому, а точнее, необходимому тепловому эффекту, используя лечебные грязи различного физико-химического состава.
^ Влагалищное грязелечение. Влагалищное грязелечение широко применяют при гинекологических заболеваниях не только на курортах, но и во внекурортной практике. Для этого можно брать различные сорта лечебной грязи, однако наиболее часто при этом пользуются иловыми грязями; они являются и более изученными.
При проведении влагалищного грязелечения обязательно соблюдение следующих условий:
- тщательно очищать лечебную грязь от посторонних примесей путем протирания ее через мелкое металлическое сито, в крайнем случае, через марлю;
- предотвращать малейшую возможность внесения инфекции, а потому пользоваться только свежей, не бывшей в употреблении, лечебной грязью (не регенерированной), а также проводить строжайший бактериологический контроль за потребляемой из водоема или находящейся в грязе- хранилище лечебную грязью.
Для влагалищных тампонов лечебную грязь нагревают на водяной бане или с помощью электроподогрева до 45-50ºС.
^ Ректальное грязелечение. Ректальное грязелечение применяют при хронических заболеваниях прямой кишки (проктит, парапроктит), хронических воспалительных процессах у мужчин (простатит, эпидидимит, фуникулит), реже при некоторых заболеваниях кишечника (спастические колиты), а также при заболеваниях половых органов у женщин. Лечебную грязь вводят в прямую кишку при помощи шприца, предложенного Я.О.Баржанским (1927), тампонатора, созданного В.И.Здравомысловым (1931) или вышеописанного унифицированного (Осипян С.Н., Осипян Т.Н., 1975) металлического шприца, пользуясь при этом ректальным наконечником. Введение грязи осуществляют в коленно-локтевом положении больного, медленно, чтобы не вызвать позыва на дефекацию. После введения грязевого тампона больного укладывают на живот и укрывают простыней и одеялом; через 10-20 мин. больной поворачивается на левый бок.
Перед введением грязевого тампона необходимо опорожнить мочевой пузырь и очистить кишечник. Грязевой тампон оставляют в прямой кишке до появления позыва на дефекацию (в среднем от 30-60 мин. до 2 ч.). Температура лечебной грязи 38-46ºС. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. На курс лечения 12-15 процедур.