Geum.ru

Байер Шеринг Фарма аг, Лаборатории Сервье, Никомед, Новартис Фарма, Ново Нордиск ао, Солвей Фарма, Эббот, Янссен Силаг. Открыло конгресс пленарное заседание

Вид материалаЗаседание
Подобный материал:
Отчет о проведении

XII Международного конгресса

МОО «Общество фармакоэкономических исследований»

«Справедливость, качество, экономичность»

15-16 декабря 2009 года

Москва, Холидей Инн Сокольники


15-16 декабря в г. Москве прошел XII Международный конгресс МОООФИ «Справедливость, качество, экономичность». Конгресс посетили более 250 человек из 33 городов России, Великобритании, Казахстана, Украины (Абакан, Алматы, Архангельск, Астана, Белгород, Владимир, Волгоград, Воронеж, Екатеринбург, Иркутск, Казань, Кемерово, Кишинев, Краснодар, Красноярск, Курск, Липецк, Лондон, Минск, Москва, Нижний Новгород, Новосибирск, Ноябрьск, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Санкт-Петербург, Саранск, Ставрополь, Старый Оскол, Харьков, Чебоксары, Ярославль). Конгресс является правопреемником конференций и конгрессов предыдущего десятилетия: «Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия» (1999-2003), «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (1999-2003), «Управление качеством в здравоохранении: стандартизация, лицензирование, клинико-экономический анализ» (2004-2006), «Управление качеством в здравоохранении: стандартизация, клинико-экономический анализ» (2007), «Справедливость, качество, экономичность» (2008). В этом году, как и в прошлом, конгресс был организован исключительно под эгидой и силами Общества фармакоэкономических исследований. Все презентации конгресса и другая информация размещены на Интернет-сайте МОООФИ www.rspor.ru. Спонсорами конгресса выступили компании: Селджен Интернейшнл Холдинг Корпорейшн (Генеральный спонсор), Амджен, Астеллас Фарма Юроп Б.В., Представительство компании «АстраЗенека ЮК Лтд.» Великобритания в г. Москва, Байер Шеринг Фарма АГ, Лаборатории Сервье, Никомед, Новартис Фарма, Ново Нордиск АО, Солвей Фарма, Эббот, Янссен – Силаг.

Открыло конгресс пленарное заседание, на котором выступили П.А.Воробьев, В.К.Лепахин, Л.Е.Зиганшина и В.В.Власов. Было зачитано приветственное слово от президента Международного общества фармакоэкономических исследований (ISPOR) М.Д. Смит и президента этой организации М.Барри. Они отметили усилия российского отделения ISPOR по распространению идей клинико-экономического анализа, управления качеством в здравоохранении в России и других странах, в том числе через проведение автопробега П.А.Воробьева «За справедливое здравоохранение» по маршруту Москва-Сахалин. В прошлом году работа МОООФИ была отмечена специальной наградой ISPOR «За распространение фармакоэкономике в России».

В своем выступлении П.А.Воробьев представил новые наработки по проекту Формулярного комитета РАМН «Жизненно необходимые лекарства – для всех». Этот проект предполагает установление в России всеобщего лекарственного обеспечения взамен фашистского разделения граждан на «льготников» и «нельготников», ограничивающее доступ к лекарствам для большинства граждан нашей страны. К основным элементам проект относятся следующие:
  • затраты на все ЖНЛС покрываются средствами бюджетов (государственным, субъекта Федерации, ОМС);
  • на каждое из ЖНЛС устанавливается одна цена государственного покрытия – референтная цена;
  • аптека и дистрибьютор получают оплату за работы и услуги по складированию, перевозке и выдаче на руки ЖНЛС пациенту;
  • развитие отечественной фармпромышленности направлено на воспроизводство ЖНЛС;
  • назначение ЖНЛС производится строго по стандартам и протоколам ведения больных;
  • Формулярному комитету РАМН придаются функции национального органа оценки медицинских технологий.

Проект нового Перечня жизненно необходимых лекарственных средств. Перечень ЖНВЛС (2007) содержит 652 ЛС, а Проект ЖНВЛС (2009) содержит только 495 ЛС. Перечень 2007 содержит 41 лекарств не имеющих доказательств эффективности (6%), в то же время как в проекте нового Перечня их уже 46 (9%). В перечне Формулярного комитета РАМН отсутствует 193 препарата из проекта 2009, и, наоборот, 197 препаратов, которые Формулярный комитет посчитал жизненно необходимыми не включены в Проект. С принятием Проекта ЖНВЛС 2009 в стране начнется «новая лекарственная жизнь»: массовый переход на новые лекарства астматиков, диабетиков, гипертоников, прекращение лечения онко- и психо-больных и т.д.

Руководитель Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств член-корреспондент РАМН В.К.Лепахин рассказал о развитии службы фармаконадзора в нашей стране. Так, значительно выросло число сообщений о нежелательных побочных реакциях (с 192 в 2007 году, до 1074 в 2008 году и 5420 в 2009 году). Причем докладывают о побочных реакциях лечебно-профилактические учреждения и фармацевтические компании поровну (2789 и 2689 соответственно). Согласно «золотому стандарту» в России должно регистрироваться ежегодно от 40 до 60 тысяч сообщений, не менее 10% врачей должны сообщать о побочных реакциях. По факту регистрируется в 8 раз меньше сообщений.

Профессор Л.Е.Зиганшина представила доклад об истории и развитии концепции Основных лекарственных средств ВОЗ. На сегодняшний день 156 стран имеют национальные списки основных лекарств, из которых 81% были пересмотрены в течение последних 4-5 лет. Однако, списки основных лекарств – только один из элементов системы рационального лекарственного обеспечения, в которую входит разработка стандартов и протоколов, государственное регулирование ценообразования на лекарства, изучение потребления лекарств (фармакоэпидемиология), обеспечение качества лекарств, непрерывное обучение медицинского персонала, обучение пациентов и др.

Профессор В.В.Власов дал обзор ситуации с лечением и профилактикой гриппа. Разгоревшаяся в мире истерия по поводу пандемии «свиного гриппа», по-видимому является не более чем маркетинговым ходом глобальных фармацевтических компаний. Сегодня критерии диагноза «размываются», на смену гриппу приходят «гриппоподобные заболевания». На самом деле, среди заболевших последними действительно гриппом болеют только 7-8%. Истерия привела к резкому росту цен на противовирусные препараты, огромным оперативным вложениям в разработку вакцины, стимулированию граждан (под нажимом – государственных служащих) к вакцинированию. ВОЗ пересмотрел критерии пандемии, по которым для объявления пандемии достаточно нескольких заболевших на каждом континенте. Минздравсоцразвития выпустил рекомендации по лечению гриппа, в которых сплошь и рядом – препараты без доказательств эффективности. Больницы принуждают к закупке препаратов из рекомендаций, лишая возможности потратить деньги на жизненно необходимые лекарства. Сегодня известно, что даже наиболее «доказательные» препараты снижают лихорадочный период при гриппе только на 1 сутки. О влиянии на смертность и развитие осложнений ничего не известно. Но даже и эти доказательства поставлены под вопрос. Так, оказалось, что систематический обзор, в котором показана эффективность профилактического применения озелтамивира, включает несколько неопубликованных исследований, и если их удалить из анализа, то эффективность препарата исчезает.

В первый день конгресса прошли секционные заседания, посвященные проблемам фармаконадзора, управления качеством в медицинских организациях, оценки медицинских технологий, экономике гемофилии и головокружения (при поддержке компании Солвей Фарма). Также состоялось заседание Формулярного комитета РАМН, протокол которого размещен на Интернет-сайте МОООФИ.

Во второй день конгресса прошли секционные заседания, посвященные этическим вопросам в здравоохранении, службе клинической фармакологии, информатизации в здравоохранении (при поддержке компании Никомед), фармакоэкономике ревматических болезней, а также собрание членов МОООФИ и семинар Кокрановского Сотрудничества.

На конгрессе были представлены новые издания по фармакоэкономике: русский перевод англоязычного издания «Затраты, качество, результаты. Книга терминов ISPOR» (редакторы перевода – П.А.Воробьев, О.В.Борисенко, издано при поддержке компании Никомед), русский перевод англоязычного издания «Экономика здравоохранения для неэкономистов» (Л.Аннеманс) (редактор перевода – П.А.Воробьев, издано при поддержке компании Новартис Фарма), а также русское издание «Эпидемиологического словаря» под редакцией Дж.Ласта (ответственный редактор перевода – В.В.Власов).

В рамках конгресса прошло рабочее совещание Всероссийского союза общественных объединений пациентов, по результатам которого была принята резолюция, содержащая критику проекта закона «Об обращении лекарственных средств» и проекта Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, предложенных Минздравсоцразвития. Резолюция доступна на Интернет-странице Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре.

На собрании членов МОООФИ были заслушаны отчеты о работе филиалов и отделений МОООФИ (Казанского, Казахстанского, Московского студенческого, Петрозаводского, Приморского, Санкт-Петербургского, Ставропольского студенческого, Хабаровского, Хакасского, Украинского, Ярославского), отчет о работе Интернет-сайта МОООФИ (в 2009 году сайт посещало от 600 до 1200 человек в день, рост числа посетителей составил 99,2%) и наполнении Базы данных русскоязычных клинико-экономических исследований (база данных включает рефераты и полнотекстовые варианты 181 статей). Был заслушан доклад о деятельности МОООФИ в 2009 году. Общим собранием была одобрена деятельности руководства МОООФИ.

В 2009 году второй раз были вручены Премии МОООФИ. Жюри Премии (Б.А.Айнабекова, В.В.Баев, В.А.Батурин, П.А.Воробьев, Л.Е.Зиганшина, А.В.Рудакова, С.Ш.Сулейманов, А.К.Хаджидис, А.С.Шпигель, Л.В.Яковлева) отобрало из 19 номинантов Лауреатов Премии 2009 года, которыми стали:
    • «Лучший филиал 2009 года» - Приморский филиал МОООФИ, за широкую образовательную деятельность, проведение региональных конгрессов и конференций по вопросам медицины, основанной на доказательствах, клинико-экономическому анализу, образование студентов, подготовку большого числа публикаций по проблеме;
    • «Лучшее национальное отделение 2009 года» - Казахстанское национальное отделение, за широкую образовательную активность, проведение Евразийских конгрессов и конференций по вопросам фармакоэкономики, поддержку проведения VIII школы-семинара Формулярного комитета РАМН «Кризис. Что дальше?»;
    • «За поддержку развития клинико-экономического анализа» - компания Никомед, за большую поддержку образовательной деятельности МОООФИ; организацию совместного образовательного проекта с МОООФИ для студентов в рамках программы «Никомед – золотые кадры медицины», поддержку издания русского перевода книги «Затраты, качество, результаты. Книга терминов ISPOR»;
    • «За персональный вклад в развитие клинико-экономического анализа» - Сулейманов Салават Шейхович, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, вице-президент МОООФИ, руководитель Дальневосточного отделения и Хабаровского филиала МОООФИ, за многолетнюю работу по развитию клинико-экономического анализа в России.