1 По настоящим Правилам страховая компания (далее Страховщик) заключает со Страхователями договоры страхования имущества скважин

Вид материала

Содержание

страхования скважин
Заявление на страхование скважин

Подобный материал:

1 2 3 4

При страховании по пакету рисков Страхователь имеет право применять понижающий коэффициент до 0,7.

Вследствие того, что рассчитанные страховые тарифы являются базовыми (средними), то к базовой тарифной ставке могут использоваться понижающие (от 0,1 до 1,0) или повышающие (от 1,0 до 5,0) коэффициенты, значение которых определяется специалистами страховой компании по каждому конкретному договору страхования в зависимости от: географических условий, типа скважины, глубины бурения, геодезических условий, наличия страховых случаев за последние 3 года, размера франшизы и других факторов, влияющих на степень страхового риска.

При страховании на период проведения экспериментальных или исследовательских работ страховой тариф увеличивается с коэффициентом 2 - 4 (коэффициент устанавливается в зависимости от действительной стоимости застрахованного объекта и степени страхового риска).

При определении общего размера страховой премии по конкретному договору страхования Страховщик не имеет право применять поправочный коэффициент меньше 0,1 и больше 5,0.

Приложение 2

ПОЛИС № _______
страхования скважин

г. ___________ “___” ______ 200_ г.

Общество с ограниченной ответственностью «СО Зенит», именуемое в дальнейшем “Страховщик”, в лице ______________________________________________________________________________________________________

действующего на основании ___________________

с одной стооны, и ________________________________________________________________________________________,

именуем_ в дальнейшем “Страхователь”, в лице ________________________________________________________

действующего на основании ______________________________________________________________________,

на основании Заявления на страхование № ___ от “___” _______ 200_ г. и в соответствии с “Правилами страхования скважин” от ________________ Страховщика (далее Правилами) заключили настоящий договор страхования о нижеследующем.

1.	Страхователь

2.	Выгодоприобретатель

3.	Застрахованное имущество

4.	Территория (место) страхования

5.	Страховые случаи:	соответствии с п. ______________________________________Правил

6.	Срок страхования:	Договор страхования вступает в силу с и действует

7.	Страховая сумма:

8.	Франшиза (вид, размер)

9.	Страховая премия (размер) Порядок уплаты Первый (единовременный) взнос: Остальные взносы:	_________________ (_____________________________________) Единовременно / в рассрочку; _________________ (_____________________________________) подлежит уплате до / уплачен “____” _________ 200_ г.; в размере ___________________(_________________________________) уплачиваются

10.	Выплата страхового возмещения	В соответствии с Правилами

11.	Внесение изменений и прекращение договора страхования:	В соответствии с Правилами

12.	Дополнительные условия:

13.

Приложения

1. “Правила страхования скважин" от ____________________

2. Заявление на страхование № ____ от “____” _________ 200_ г.

3.

Страхователь		Страховщик
Правила страхования скважин вручены Страхователю		.

________________ / ___________ /		________________ / ____________ /
М.П. (подпись)		М.П. (подпись)

Приложение 3

В ООО «СО Зенит»

От ________________________________________________________________________

(наименование организации)

В лице ____________________________________________________________________

(должность и Ф.И.О. руководителя)

действующего на основании _________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ НА СТРАХОВАНИЕ СКВАЖИН

Прошу заключить договор страхования скважин на условиях «Правил страхования скважин»

1.	Сведения о Заявителе (Страхователе):
1.1.	Юридический адрес: __________________________________________________
1.2.	Фактический адрес: _________________________________________________________________________
1.3.	_____________________________ ____________________________ _________________________ (телефон) (факс) (e-mail)
1.4.	Банковские реквизиты: ______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________

Варианты ответов помечаются знаком Х в соответствующей клетке

2.	Общие сведения об имуществе, предлагаемом на страхование
2.1.	Наименование имущества
2.2.	Стоимость
2.3.	Документы, на основании которых определена стоимость имущества
2.4.	На каком основании Заявитель (Страхователь) владеет, пользуется, распоряжается имуществом	ð на праве собственности ð по договору ________________________________________________

3.	Условия страхования
3.1.	Страховые риски	ð Потеря контроля над скважиной ð Межпластовый переток пластовых флюидов ð Прихват колонны труб ð Аварии при промыслово-геофизических и прострелочно-взрывных работах ð Поглощение бурового и/или цементного растворов. ð Негерметичность обсадной колонны ð Аварии с элементами бурильной колонны ð Аварии с породоразрушающим инструментом ð Падение в скважину посторонних предметов ð Пожар, взрыв, удар молнии; ð Повреждение застрахованного имущества наземными, водными, воздушными средствами транспорта, якорями, якорными цепями, буями или рыболовными сетями ð Падение буровой установки или ее элементов ð Стихийные бедствия ð Противоправные действия третьих лиц
3.2.	Страховая сумма
3.3.	Срок страхования
3.4.	Франшиза
3.5.	Порядок уплаты страховой премии	ð единовременно ð в рассрочку:

4.	Дополнительные сведения
4.1.	Наличие заключенных или заключаемых договоров страхования по аналогичным рискам с другими страховыми организациями
4.2.	Статистика убытков по аналогичным рискам за последние 3 года
4.3.	Приложения к Завлению

Страхователь подтверждает, что все сообщенные в настоящем заявлении сведения являются полными и достоверными, и, что все существенные для настоящего страхования факты и обстоятельства, известные Страхователю, изложены в настоящем заявлении. Страхователь обязуется предоставить Страховщику любую другую разумно затребованную им информацию, а также сообщать Страховщику обо всех изменениях указанных выше обстоятельств в период действия договора страхования. Страхователь согласен с тем, что настоящее заявление совместно с любой другой предоставленной им информацией составляет неотъемлемую часть договора страхования, заключенного в отношении указанных в настоящем заявлении имущественных интересов. Указанные сведения относятся к значительным обстоятельствам, влияющим на степень риска.

Заявитель ______________________________________________________________ /______________________________/

(подпись) (Фамилия, имя, отчество)

М.П.

Приложение 4

ДОГОВОР № ______

страхования скважин

г. ________ “__”__________200__ г.

Blog