Курс «Медицинские службы гражданской обороны» относится к числу дисциплин предметной подготовки специальности 050104.65 Безопасность жизнедеятельности. Программа разработана в соответствии с требованиями государственного стандарта 2005 г. и квалификационной характеристики специальности.
Курс рассчитан на 132 часа, из них 72 ч отводится аудиторной работе, включающей 40 ч лекций, 32 ч – лабораторных занятий, 60 ч отводится на самостоятельную работу.
Контроль знаний студентов традиционно по дисциплинам ДПП осуществляется по нескольким направлениям: срез начальных знаний, текущий контроль в виде устных опросов, контрольных тестов, терминологических диктантов, межаттестационная проверка – защита реферативных докладов по дисциплине, итоговая аттестация в виде экзамена. В процессе итогового контроля учитывается рейтинговая оценка студента.
Данная дисциплина призвана обобщить знания, умения, навыки и определенные личностные качества студентов о способах и приемах медицинского обеспечения в боевой обстановке.
1. Цели и задачи дисциплины
Дисциплина разработана в соответствии с государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по педагогическим специальностям и требованиями законов РФ «Об образовании», «О безопасности» и других.
Цель дисциплины – дать необходимый объем знаний, навыков, умений в области медицинского обеспечения в боевой обстановке:
– розыска раненых и больных на поле боя (в очагах поражения);
– своевременного оказания раненным и больным первой и доврачебной (фельдшерской) медицинской помощи;
– сбора, вывоза (выноса) раненых и больных из поля боя (из очагов поражения) и подготовки к эвакуации;
– предупреждения возникновения распространения заболеваний.
Основные задачи:
– формирование у студентов необходимой теоретической базы по дисциплине «Медицинские службы ГО»;
– закрепление знаний о способах и приемах оказания первой медицинской помощи.
Требования к уровню освоения содержания дисциплины
Студенты должны иметь представление:
– об организации санитарных дружин, постов, их оснащении и подготовке;
– о современных теориях и практике создания медицинских служб ГО;
– об источниках международных опасностей и организации работы санитарных дружин, постов во время стихийных бедствий;
Студенты должны знать:
– цели и задачи санитарной дружины по плану гражданской обороны объекта;
– порядок действия санитарной дружины, поста в очаге стихийного бедствия;
– характер стихийных бедствий и их основные поражающие факторы;
– меры профилактики радиационного заражения, химического отравления.
Студенты должны уметь:
– оценивать риск причинения вреда здоровью при различных стихийных бедствиях;
– грамотно оказывать первую медицинскую помощь в различных очагах поражения (очагах химического поражения, поражения ядерным оружием и т.д.);
– организовывать, оснащать и подготавливать к работе санитарные дружины и посты.
2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
1. Основы гражданской обороны. Гражданская оборона, ее организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России. Гуманитарная направленность гражданской обороны. Основы государственной политики в гражданской обороне. Принципы организации и ведения гражданской обороны. Задачи и организационная структура гражданской обороны. Степени готовности гражданской обороны и их краткая характеристика.
2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения. Цель и основные задачи мобилизационной подготовки здравоохранения. Основное законодательное нормативно-правовое обеспечение мобилизационной подготовки здравоохранения. Основные положения, принципы и содержание мобилизационной подготовки органов здравоохранения. Мобилизационная подготовка, основные понятия мобилизационной подготовки: мобилизация, мобилизационный план, военное положение, состояние войны, военное время и др. Подготовка организаций здравоохранения к работе в период мобилизации и в военное время. Мобилизационный резерв и мобилизационные мощности.
3. Медицинская служба гражданской обороны. Организационная структура и основные задачи органов управления медицинской службы гражданской обороны (МСГО). Медицинская служба гражданской обороны федеральных органов исполнительной власти и ведомственных учреждений и их взаимодействие с медицинской службой гражданской обороны здравоохранения. Формирования МСГО; задачи и организационно-штатная структура, возможности по оказанию медицинской помощи пораженным. Подготовка и укомплектование кадрами формирований МСГО. Подготовка специалистов дефицитных специальностей.
4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия. Возможный характер будущей войны. Ядерное оружие и его поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения. Химическое оружие, классификация и краткая характеристика отравляющих веществ. Проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ. Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика токсинов и болезнетворных микробов. Обычные средства нападения, высокоточное оружие. Вторичные факторы поражения. Структура санитарных потерь по виду, степени тяжести, локализации, характеру поражения. Методика определения возможной величины и структуры санитарных потерь в зависимости от очагов оружия массового поражения, обычных средств нападения и высокоточного оружия в очагах комбинированного поражения.
5. Организация зашиты населения в военное время. Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время. Характеристика защитных сооружений: убежища, быстровозводимые убежища; противорадиационные укрытия; простейшие укрытия. Характеристика средств индивидуальной защиты: средства защиты органов дыхания (фильтрующие противогазы, гопкалитовый патрон, камера защитная детская, понятие о промышленных противогазах, изолирующие противогазы, респираторы, простейшие средства защиты органов дыхания); средства защиты кожи (изолирующие, фильтрующие, подручные). Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты. Эвакуация населения: принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения; организация медицинской помощи при эвакуации населения; санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия при эвакуации населения. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля. Специальная обработка.
6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны. Медицинское обеспечение при угрозе нападения противника. Развертывание сил и средств МСГО. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений. Организация медицинского обеспечения населения на сборных (приемных) эвакуационных пунктах, на промежуточных пунктах эвакуации, на станциях (пунктах) посадки (высадки) и в пути следования. Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ в очагах массового поражения (заражения).
7. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника. Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях (ЛЭМ). Основные принципы организации системы ЛЭМ. Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания. Виды медицинской помощи (определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных ее видов, привлекаемые силы и средства). Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки. Медицинская сортировка пораженных (определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочных бригад). Медицинская эвакуация (определение, цель, принципы организации, способы, требования). Подготовка пораженных к эвакуации, сроки нетранспортабельности пораженных в зависимости от вида транспорта. Определение понятий: путь медицинской эвакуации, лечебно-эвакуационное направление. Особенности организации ЛЭМ в очагах химического и бактериологического заражения. Основы управления силами и средствами МСГО в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации. Организация взаимодействия с другими службами гражданской обороны.
8. Работа формирований МСГО при ведении спасательных работ в очагах поражения. Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах поражения при ведении спасательных работ. Формирования МСГО, работающие в очагах поражения (ОПМ, ОПВП) и порядок их подготовки к выполнению задач по медико-санитарному обеспечению пострадавшего населения. Принципиальная схема развертывания ОПМ, ОПВП и организация работы их функциональных подразделений. Учетная и отчетная документация. Взаимодействие с формированиями других служб ГО.
9. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время. Место квалифицированной и специализированной медицинской помощи в системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Силы МСГО, предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Отряд (бригады) специализированной медицинской помощи: задачи, организационная структура, организация работы, оснащение. Хирургический подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы функциональных подразделений. Терапевтический подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация функциональных подразделений. Инфекционный подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы функциональных подразделений.
10. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения в военное время. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в военное время в очагах применения оружия массового поражения, при проведении эвакуационных мероприятий и в местах временного расселения. Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды. Понятие о карантине и обсервации. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами. Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и противоэпидемических формирований: санитарно-эпидемиологический отряд; санитарно-эпидемиологические бригады; специализированные противоэпидемические бригады, группы эпидемиологической разведки.
11. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений МСГО. Порядок обеспечения формирований и учреждений МСГО медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом. Базы снабжения медицинским имуществом (медицинские центры «Резерв»), их краткая характеристика. Использование имущества центральных и местных аптек, складов и материальных ресурсов других ведомств. Расчет потребности в медицинском имуществе и его истребование. Защита медицинского имущества.
3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Тематический план изучения учебной дисциплины
Разделы ГОС по ДЕ
Наименование тем, разделов
Количество часов по учебному плану
Всего
В том числе
Лекции
Практ. занятия
Лабор. занятия
Сам. работа
1
2
3
4
5
6
7
1. Организация и задачи санитарных дружин, постов, их оснащение и подготовка.
1. База создания, организационная структура и задачи санитарных дружин, постов, порядок их оснащения, подготовки и приведения в готовность.
2. Порядок оповещения и сбора личного состава санитарной дружины, поста, его защиты от оружия массового поражения.
3. Работа санитарных дружин, постов в очаге ядерного поражения в районе стихийного бедствия.
22
8
2
12
2. Понятие о видах медицинской помощи, оказываемой пораженным и больным, и двухэтапной системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения, принятой в системе медицинской службы.
1. Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.
2. Понятие о повязке и перевязке.
3. Первая медицинская помощь при ожогах.
4. Первая медицинская помощь при переломах, травматическом токсикозе, ушибах, вывихах.
5. Первая медицинская помощь при различных несчастных случаях. Способы искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
6. Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них.
7. Первая медицинская помощь при утоплении.
8. Профилактика радиационных поражений и первая помощь при них.
9. Первая медицинская помощь при поражении отравляющими веществами и АХОВ.
68
20
18
30
3. Средства и способы выноса пораженных и больных, их погрузки на различные виды транспорта и перевозки.
1. Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилки санитарные и транспортировки на них в зависимости от характера травмы.
2. Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств.
16
4
4
8
4. Характеристика основных стихийных бедствий и организация работы санитарных дружин.
1. Действия санитарной дружины в очаге ядерного поражения.
2. Подготовка санитарной дружины к работе в очаге химического поражения (АХОВ).
3. Работа санитарных дружин в очагах химического поражения и очагах сильнодействующих ядовитых веществ (АХОВ).
4. Работа санитарных дружин, постов в лечебных учреждениях и в составе отрядов первой медицинской помощи.
26
8
8
10
ВСЕГО:
132
40
32
60
3.1. Методические рекомендации к закреплению лекционного материала
Лекционный курс по «Медицинским службам ГО», рассчитанный на 7 тем (40 ч), позволяет усвоить студентам базовую часть дисциплины. Помимо учебных пособий для закрепления лекционного материала студентам предлагаются презентационные материалы, электронная версия. Наличие дисциплины «Медицинские службы ГО» позволяет более эффективно подготовить выпускников к работе по оказанию медицинской помощи пострадавшим (пораженным) в условиях чрезвычайных ситуаций и организации медицинского снабжения формирований и учреждений службы медицины катастроф и лекарственного обеспечения населения в этих экстремальных условиях.
В ходе изучения дисциплины студент слушает лекции, посещает практические и семинарские занятия. Особое место в овладении учебным материалом отводится самостоятельная работа студентов в изучении теоретических материалов при подготовке к семинарским занятиям.
Обязательным условием допуска студента к зачету является полное выполнение учебного плана, отработка всех пропущенных занятий и сдача тестовых заданий по всем темам дисциплины.
3.2. Тематический план лекций
№ п/п
Темы и краткое содержание лекций
Кол-во часов
1
2
3
1.
1. База создания, организационная структура и задачи санитарных дружин, постов, порядок их оснащения, подготовки и приведения в готовность.
Порядок оповещения и сбора личного состава санитарной дружины, поста, его защиты от оружия массового поражения.
Табельное оснащение санитарной дружины, его распределение по звеньям и санитарным дружинницам. Хранение и выдача предметов оснащения санитарным дружинницам, правила ношения, приведение их в рабочее положение. Подручные средства для оснащения дружины.
Определение понятия очага ядерного поражения. Поражающие факторы ядерного оружия: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности, характер их воздействия на людей. Понятие о вторичных факторах поражения.
Содержание мероприятий, выполняемых санитарными дружинами в очагах ядерного поражения: розыск пораженных, их первичная сортировка, оказание первой медицинской помощи и организация их выноса и погрузки на транспорт. Организация ввода санитарных дружин в очаги и их работы во взаимодействии с другими нештатными аварийно-спасательными формированиями. Содержание первой медицинской помощи, оказываемой в очаге.
Порядок пополнения израсходованного медицинского имущества, использование подручных средств. Меры безопасности при работе в очаге. Порядок смены санитарных дружин, их вывода из очага и приведения в готовность.
4
2.
2. Понятие о видах медицинской помощи, оказываемой пораженным и больным, и двухэтапной системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения, принятой в системе медицинской службы.
Понятие о ранах, осложнения при них. Виды кровотечений и их характеристика. Причины возникновения ожогов и степени их тяжести. Понятие об ожоговой болезни. Причины возникновения шока и степени его тяжести.
Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.
Профилактика осложнений ран, предупреждение возникновения травматического шока. Понятие об асептике и антисептике.
Средства и способы остановки артериального, венозного, капиллярного кровотечения. Точки пальцевого прижатия артерий. Правила наложения жгута, закрутки и использования подручных средств для остановки кровотечения. Способы остановки венозного, капиллярного кровотечений. Первая медицинская помощь при внутренних кровотечениях.
Понятие о повязке и перевязке. Виды повязок. Правила наложения давящей повязки. Перевязочный материал: пакеты перевязочные медицинские, бинты и салфетки (стерильные, нестерильные), косынки, марля, подручные перевязочные средства. Типы бинтовых и косыночных повязок, правила и способы их наложения на голову, грудь, живот, промежность, верхние и нижние конечности. Особенности наложения повязок при проникающих ранениях черепа, груди и живота. Способы наложения повязки из подручных средств на различные области тела.
Первая медицинская помощь при ожогах. Особенности наложения стерильных повязок. Профилактика ожогового шока.
Понятие о переломах костей и их признаки. Виды переломов и их осложнений. Понятие о травматическом токсикозе (синдроме длительного сдавления мягких тканей) и его признаки.
Общие правила оказания первой медицинской помощи при закрытых и открытых переломах костей.
Способы оказания первой медицинской помощи при переломах костей черепа, ключицы, ребер, позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей с использованием табельных и подручных средств иммобилизации. Профилактика травматического шока. Первая помощь при травматическом токсикозе, ушибах, вывихах и растяжениях связок.
Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них. Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них, первая медицинская помощь при электротравме и меры безопасности при ее оказании.
Первая медицинская помощь при утоплении. Способы определения остановки сердечной деятельности и прекращении дыхания. Способы непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких ("рот в рот", "рот в нос").
Первая медицинская помощь при отравлении ядовитыми растениями и грибами, при укусах ядовитыми змеями и насекомыми.
6
3.
3. Причины возникновения радиационных поражений и их виды: острая и хроническая лучевая болезнь, радиационные ожоги. Степени тяжести и периоды течения острой лучевой болезни в зависимости от доз однократного ионизирующего облучения. Признаки хронической лучевой болезни. Степени тяжести и периоды течения радиационных ожогов.
Содержание мероприятий по противорадиационной защите населения. Понятие о коэффициентах ослабления ионизирующих излучений. Организация группового и индивидуального дозиметрического контроля. Устройство дозиметрического прибора, состоящего на оснащении санитарной дружины, правила пользования им.
Медицинские средства профилактики радиационных поражений. Устройство аптечки индивидуальной (АИ-2) и порядок использования медицинских противорадиационных средств, имеющихся в аптечке.
Первая медицинская помощь при внешнем и внутреннем облучении. Порядок проведения частичной санитарной обработки и частичной дезактивации.
Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилки санитарные и транспортировки на них в зависимости от характера травмы. Использование для переноски пораженных носилочных лямок. Способы погрузки пораженных на носилках в различные виды транспорта, правила их размещения на транспорте.
Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств. Приспособление транспортных средств для вывоза пораженных и больных. Особенности эвакуации инфекционных больных.
6
4.
4. Подготовка санитарной дружины к работе в очаге ядерного поражения. Постановка задачи и организация ввода санитарной дружины в очаг поражения. Организация управления санитарной дружиной при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи. Практическая работа санитарных звеньев по оказанию первой медицинской помощи и выносу пораженных к местам погрузки на транспорт. Организация дозиметрического контроля при работе личного состава на зараженной радиоактивными веществами местности и меры противорадиационной защиты. Вывод санитарной дружины из очага, проведение частичной санитарной обработки и дезактивации. Приведение дружины в готовность.
Характер поражения людей при взрывах, пожарах, наводнениях, снежных заносах. Содержание первой медицинской помощи и организация работы санитарных дружин.
Определение очага химического поражения и очага, образованного АХОВ. Вероятные способы применения отравляющих веществ и пути проникновения в организм человека. Характеристика очагов, образованных стойкими и нестойкими отравляющими веществами. Характеристика очагов, образованных АХОВ (аммиак, кислоты, сера и ее производные, спирты, фосфорные соединения, фенолы, хлор и его производные, эфиры и др.). Организация ввода санитарных дружин в очаги поражения и особенности их работы при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи. Организация вывоза пораженных из очага. Меры безопасности при работе в очаге, организация вывода санитарных дружин из очага и порядок приведения их в готовность.
8
5.
5. Характер поражения людей и содержание первой медицинской помощи при воздействии отравляющих веществ: нервно-паралитических, удушающих, общетоксических, слезоточивых, раздражающих.
Устройство и предназначение индивидуального противохимического пакета и правила пользования. Устройство шприц-тюбика и правила пользования им. Правила надевания противогаза на пораженного.
Особенности оказания первой медицинской помощи при поражении АХОВ.
4
6.
6. Подготовка санитарной дружины к работе в очаге химического поражения (АХОВ).
Постановка задачи и организация ввода санитарной дружины в очаг. Организация работы санитарных звеньев по розыску пораженных, их сортировке и оказанию первой медицинской помощи. Организация выноса пораженных. Меры безопасности личного состава при работе в очаге. Вывод санитарной дружины из очага поражения и порядок приведения ее в готовность.
Обязанности личного состава санитарных дружин, постов при работе в лечебных учреждениях и в отрядах первой медицинской помощи.
Значение ухода за пораженными и больными, роль санитарных дружинниц. Особенности ухода за инфекционными больными, больными лучевой болезнью, за детьми. Понятие о личной гигиене больного. Правила ухода за кожей, ногтями, волосами, полостью рта, ушами, глазами больного. Кормление больных, понятие о лечебном питании. Правила смены постельного и нательного белья у пораженных. Правила выполнения различных процедур по уходу за пораженными и больными: измерение температуры тела, частоты пульса и дыхания, собирание выделений больного, наложение компрессов и горчичников, постановка банок, клизм, промывание желудка.
Правила заполнения кислородной подушки и дачи кислорода больному, участие в перевязках, наложении и снятии гипсовых повязок. Правила перекладывания больных с носилок на кровать и обратно.
8
7.
7. Общие понятия о лекарствах и дозах их применения. Способы их введения в организм. Понятие о повышенной чувствительности к некоторым лекарствам.
4
Всего
40
3.3. Список рекомендуемой литературы
а) Основная.
Алтунин, А. Т. Формирования гражданской обороны в борьбе со стихийными бедствиями / А. Т. Алтунин. – М, 1976. – 156 с.
Горелов, Л. И. Медицинская помощь населению в очагах поражения / Л. И. Горелов, В. И. Дубровин. – М., 1982. – 120 с.
Руководство по медицинской службе гражданской обороны. Под ред. А.И. Бурназяна. – М, 1983. – 250 с.
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Степнов С.М., Хапалов Г.С., Бурдукова Н.А.Медицина катастроф (организация медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях). Учебное пособие. Пермь, 2003
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Степнов С.М., Хапалов Г.С. Организация медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. Пермь, ПГФА, 2004
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Степнов С.М., Хапалов Г.С. Медицинское снабжение населения при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. Пермь, ПГФА, 2004
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Степнов С.М., Хапалов Г.С. Программированное обучение по медицине катастроф. Учебное пособие. Пермь, ПГФА, 2004
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Хапалов Г.С., Бурдукова Н.А. Экстремальная и катастрофная медицина (информационная нормативно-законодательная база). Учебное пособие. Пермь, ПГФА, 2005
Бурдуков П.М., Олешко Г.И., Хапалов Г.С., Бурдукова Н.А. Антитеррористическая безопасность и медицинское обеспечение населения при массовых поражениях. Пермь, ПГФА, 2006
б) Дополнительная.
Журнал «Гражданская защита».
Журнал «Медицина катастроф».
Медицина катастроф. Учебное пособие. Под ред. В. М. Рябочкина. М., 1996.
Медицинская сортировка пораженных в чрезвычайных ситуациях. М., Медикас, 1991.
Служба экстренной медицинской помощи в условиях крупного города. Под ред. В.М. Рябочкина, Р.А. Камчатова. М., Медикас, 1991.
Шапошников А.А. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях. М., Медикас, 1991.
Гражданская оборона. Учебное пособие. Под ред. В.Н. Завьялова. М., Медицина, 1989.
Организация экстренной медицинской помощи населению при стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. Под ред. В.В. Мешкова. М., 1991э
Основы организации и тактики медицинской службы гражданской обороны. Учебное пособие. Под ред. В.И. Михайлова. М., Воениздат, 1981.
3.4. Методические рекомендации к выполнению семинарско-практических занятий
Практические и семинарские занятия призваны закрепить у студентов знания теоретической базы в области медицинских служб ГО. По учебному плану студенты должны посетить и выполнить задания на 16 практических занятиях (32 ч).
Для полноценной подготовки к практическим и семинарским занятиям необходимо изучить теоретическую часть вопросов, указанных в учебной программе дисциплины по рекомендуемой литературе. В русле самостоятельной работы выполнить задания, соответствующие ДЕ дисциплины.
3.5. Тематический план семинарско-практических занятий
№ п/п
Темы практических занятий
Количество часов
Порядок оповещения и сбора личного состава санитарной дружины, поста, его защиты от оружия массового поражения.
2
Работа санитарных дружин, постов в очаге ядерного поражения в районе стихийного бедствия.
2
Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях
2
Понятие о повязке и перевязке.
2
Первая медицинская помощь при ожогах.
2
Первая медицинская помощь при переломах, травматическом токсикозе, ушибах, вывихах.
2
Первая медицинская помощь при различных несчастных случаях. Способы искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
2
Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них.
2
Первая медицинская помощь при утоплении.
2
Профилактика радиационных поражений и первая помощь при них.
2
Первая медицинская помощь при поражении отравляющими веществами и АХОВ.
2
Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилки санитарные и транспортировки на них в зависимости от характера травмы. Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств.
2
Действия санитарной дружины в очаге ядерного поражения.
2
Подготовка санитарной дружины к работе в очаге химического поражения (АХОВ).
2
Работа санитарных дружин в очагах химического поражения и очагах сильнодействующих ядовитых веществ (АХОВ).
2
Работа санитарных дружин, постов в лечебных учреждениях и в составе отрядов первой медицинской помощи.
2
ИТОГО:
32
Вопросы для подготовки к практическим занятиям
Практическое занятие №1. «Порядок оповещения и сбора личного состава санитарной дружины, поста, его защиты от оружия массового поражения»
Табельное оснащение санитарной дружины, его распределение по звеньям и санитарным дружинницам.
Хранение и выдача предметов оснащения санитарным дружинницам, правила ношения, приведение их в рабочее положение.
Подручные средства для оснащения дружины.
Задачи санитарной дружины по плану гражданской обороны объекта.
Практическое занятие №2. «Работа санитарных дружин, постов в очаге
ядерного поражения в районе стихийного бедствия»
Определение понятия очага ядерного поражения.
Поражающие факторы ядерного оружия: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности, характер их воздействия на людей. П
онятие о вторичных факторах поражения.
Содержание мероприятий, выполняемых санитарными дружинами в очагах ядерного поражения: розыск пораженных, их первичная сортировка, оказание первой медицинской помощи и организация их выноса и погрузки на транспорт.
Организация ввода санитарных дружин в очаги и их работы во взаимодействии с другими нештатными аварийно-спасательными формированиями.
Содержание первой медицинской помощи, оказываемой в очаге.
Порядок пополнения израсходованного медицинского имущества, использование подручных средств.
Меры безопасности при работе в очаге.
Порядок смены санитарных дружин, их вывода из очага и приведения в готовность.
Практическое занятие №3. «Первая медицинская помощь
при ранениях и кровотечениях»
Понятие о ранах, осложнения при них. Виды кровотечений и их характеристика.
Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.
Профилактика осложнений ран, предупреждение возникновения травматического шока.
Понятие об асептике и антисептике.
Средства и способы остановки артериального, венозного, капиллярного кровотечения. Точки пальцевого прижатия артерий.
Правила наложения жгута, закрутки и использования подручных средств для остановки кровотечения.
Типы бинтовых и косыночных повязок, правила и способы их наложения на голову, грудь, живот, промежность, верхние и нижние конечности.
Особенности наложения повязок при проникающих ранениях черепа, груди и живота.
Способы наложения повязки из подручных средств на различные области тела.
Практическое занятие № 5. «Первая медицинская помощь при ожогах»
Причины возникновения ожогов и степени их тяжести.
Понятие об ожоговой болезни.
Причины возникновения шока и степени его тяжести.
Особенности наложения стерильных повязок.
Профилактика ожогового шока.
Практическое занятие №6. «Первая медицинская помощь при переломах,
травматическом токсикозе, ушибах, вывихах»
Понятие о переломах костей и их признаки.
Виды переломов и их осложнений.
Понятие о травматическом токсикозе (синдроме длительного сдавления мягких тканей) и его признаки.
Общие правила оказания первой медицинской помощи при закрытых и открытых переломах костей.
Способы оказания первой медицинской помощи при переломах костей черепа, ключицы, ребер, позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей с использованием табельных и подручных средств иммобилизации.
Профилактика травматического шока.
Первая помощь при травматическом токсикозе, ушибах, вывихах и растяжениях связок.
Практическое занятие №7. «Первая медицинская помощь при различных несчастных случаях. Способы искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца»
Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них, первая медицинская помощь при электротравме и меры безопасности при ее оказании.
Первая медицинская помощь при отравлении ядовитыми растениями и грибами, при укусах ядовитыми змеями и насекомыми.
Практическое занятие № 8. «Профилактика отморожений и
первая медицинская помощь при них»
Виды и степени отморожения.
Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них.
Практическое занятие № 9. «Первая медицинская помощь при утоплении»
Первая медицинская помощь при утоплении.
Способы определения остановки сердечной деятельности и прекращении дыхания. Способы непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких («рот в рот», «рот в нос»).
Практическое занятие №10. «Профилактика радиационных поражений и первая помощь при них»
Причины возникновения радиационных поражений и их виды: острая и хроническая лучевая болезнь, радиационные ожоги.
Степени тяжести и периоды течения острой лучевой болезни в зависимости от доз однократного ионизирующего облучения.
Признаки хронической лучевой болезни.
Степени тяжести и периоды течения радиационных ожогов.
Содержание мероприятий по противорадиационной защите населения.
Понятие о коэффициентах ослабления ионизирующих излучений.
Организация группового и индивидуального дозиметрического контроля.
Устройство дозиметрического прибора, состоящего на оснащении санитарной дружины, правила пользования им.
Медицинские средства профилактики радиационных поражений. Устройство аптечки индивидуальной (АИ-2) и порядок использования медицинских противорадиационных средств, имеющихся в аптечке.
Первая медицинская помощь при внешнем и внутреннем облучении. Порядок проведения частичной санитарной обработки и частичной дезактивации
Практическое занятие № 11. «Первая медицинская помощь
при поражении отравляющими веществами и АХОВ»
Характер поражения людей и содержание первой медицинской помощи при воздействии отравляющих веществ: нервно-паралитических, удушающих, общетоксических, слезоточивых, раздражающих.
Устройство и предназначение индивидуального противохимического пакета и правила пользования. Устройство шприц-тюбика и правила пользования им. Правила надевания противогаза на пораженного.
Особенности оказания первой медицинской помощи при поражении АХОВ.
Практическое занятие № 12. «Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилках санитарных и транспортировки на них в зависимости от характера травмы. Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств»
Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилках санитарных и транспортировки на них в зависимости от характера травмы.
Использование для переноски пораженных носилочных лямок.
Способы погрузки пораженных на носилках в различные виды транспорта, правила их размещения на транспорте.
Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств.
Приспособление транспортных средств для вывоза пораженных и больных.
Особенности эвакуации инфекционных больных.
Практическое занятие № 13. «Действия санитарной дружины в очаге
ядерного поражения»
Подготовка санитарной дружины к работе в очаге ядерного поражения.
Постановка задачи и организация ввода санитарной дружины в очаг поражения.
Организация управления санитарной дружиной при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи.
Практическая работа санитарных звеньев по оказанию первой медицинской помощи и выносу пораженных к местам погрузки на транспорт.
Организация дозиметрического контроля при работе личного состава на зараженной радиоактивными веществами местности и меры противорадиационной защиты.
Вывод санитарной дружины из очага, проведение частичной санитарной обработки и дезактивации.
Приведение дружины в готовность.
Практическое занятие № 14. «Подготовка санитарной дружины к работе в очаге химического поражения (АХОВ)»
Определение очага химического поражения и очага, образованного АХОВ. Вероятные способы применения отравляющих веществ и пути проникновения в организм человека.
Характеристика очагов, образованных стойкими и нестойкими отравляющими веществами.
Характеристика очагов, образованных АХОВ (аммиак, кислоты, сера и ее производные, спирты, фосфорные соединения, фенолы, хлор и его производные, эфиры и др.).
Практическое занятие № 15. «Работа санитарных дружин в очагах химического поражения и очагах сильнодействующих ядовитых веществ (АХОВ)»
Организация ввода санитарных дружин в очаги поражения и особенности их работы при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи.
Организация вывоза пораженных из очага.
Меры безопасности при работе в очаге, организация вывода санитарных дружин из очага и порядок приведения их в готовность.
Практическое занятие № 16. «Работа санитарных дружин, постов в лечебных учреждениях и в составе отрядов первой медицинской помощи»
Обязанности личного состава санитарных дружин, постов при работе в лечебных учреждениях и в отрядах первой медицинской помощи.
Значение ухода за пораженными и больными, роль санитарных дружинниц.
Особенности ухода за инфекционными больными, больными лучевой болезнью, за детьми. Понятие о личной гигиене больного.
Правила ухода за кожей, ногтями, волосами, полостью рта, ушами, глазами больного. Кормление больных, понятие о лечебном питании.
Правила смены постельного и нательного белья у пораженных.
Правила выполнения различных процедур по уходу за пораженными и больными: измерение температуры тела, частоты пульса и дыхания, собирание выделений больного, наложение компрессов и горчичников, постановка банок, клизм, промывание желудка.
Правила заполнения кислородной подушки и дачи кислорода больному, участие в перевязках, наложении и снятии гипсовых повязок.
Правила перекладывания больных с носилок на кровать и обратно.
Общие понятия о лекарствах и дозах их применения. Способы их введения в организм. Понятие о повышенной чувствительности к некоторым лекарствам.
3.6. Список рекомендуемой литературы
а) основная литература:
1.
Сахно И.И. Медицина катастроф ( организационные вопросы): учебник для студ. высш. мед. и фармацевт. учеб. заведений/ И.И. Сахно, В.И. Сахно.- М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 559с.
2.
Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: учебник/ С.А. Куценко и др.; под ред. С.А. Куценко под ред. С.А. Куценко. –Спб.: ООО « Издательство ФОЛИАНТ», 2004. – 528с.
б) дополнительная литература:
3.
Владимиров В.А. Аварийно – химически опасные вещества (АХОВ). Методика прогнозирования и оценки химической обстановки: учебное пособие/ В.А. Владимиров, В.С. Исаев.-М. : Военные знания, 2000. - 56с.
4.
Кошелев А.А. Медицина катастроф: теория и практика/ А.А. Кошелев. – СПб. : Паритет, 2000. – 254с.
5.
Ястребов Г.С. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: учебн. пособие/ Г.С. Ястребов. – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 397с.
Шефер Ю.М. Работа лечебного учреждения в экстремальных условиях. – М.: Б. и., 2000. – 203с.
11.
Лобанов А.И. Организация медицинского обеспечения населения в военное время / А.И. Лобанов. – Новогорск: МЧС России, 2000. – 56с.
12.
Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова. – М. : Медицина для Вас, 2003. – 212с.
4. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ ПО КУРСУ
«МЕДИЦИНСКИЕ СЛУЖБЫ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ»
4.1. Рекомендации к выполнению самостоятельной работы
Самостоятельная работа студента предполагает изучение части тем, подготовку докладов, сообщений по курсу «Медицинские службы ГО». Помимо этого, студентами самостоятельно рассматриваются предлагаемые преподавателем вопросы к активным семинарам, инновационным видам практических занятий, разрабатываются сценарии дискуссий и альтернативных выступлений.
Самостоятельная работа позволяет через систему усложняющихся заданий лучше усвоить курс «Медицинские службы ГО».
Требования, предъявляемые к самостоятельной работе студентов. Содержание работы должно быть логичным, теоретические положения систематизированы и сведены к четкой структуре, содержать выводы. В реферате необходимо раскрыть практическую значимость изучаемого вопроса, отразить связь с будущей профессией и собственное отношение к наиболее волнующим моментам.
При выполнении реферативной работы необходимо учитывать, что ее минимальный объем должен быть не менее 10 страниц машинописного текста, включающих план изложения темы, ее содержания со ссылками на использованную литературу, выводы и библиографию, составленную в алфавитном порядке с учетом современных требований.
4.2. График самостоятельной работы студентов
Дисциплина
Кол-во аудиторных занятий
Объем самостоятельной работы в часах
Распределение самостоятельной
работы по неделям
всего на IX семестр
в неделю
из них лекций
всего на IX семестр
в неделю
IX семестр
Медицинские
службы ГО
132
2
40
60
3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
4.3. Виды самостоятельной работы
Виды самостоятельной работы
Количество часов
1. Подготовка докладов, рефератов
60
2. Подготовка к контрольным работам
3. Обзор законодательной базы, нормативных документов, научной, учебной, методической литературы
4. Подготовка к практическим занятиям
4.4. Тематический план самостоятельной работы
№ п/п
Темы для самостоятельного изучения
Количество часов
1
2
3
Задачи и основы организации Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях (РСЧС).
3
Задачи и организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны (ВСМК и ФМСГО).
3
Основные принципы и способы защиты.
3
Организация защиты населения и персонала аптек при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.
3
Сигналы оповещения органов гражданской обороны, порядок действий по ним персонала аптечных учреждений и населения.
Средства индивидуальной защиты. Классификация, назначение, характеристика.
3
Медицинские средства индивидуальной защиты. Правила пользования средствами индивидуальной защиты.
3
Понятие о радиационной и химической обстановке. Оценка обстановки по данным разведки очагов радиационного и химического заражения.
3
Организация медицинского обеспечения населения на сборных, приемных эвакуационных пунктах, пунктах посадки (высадки), промежуточных пунктах эвакуации, в пути следования и в местах расселения.
3
Порядок медицинского обеспечения работающих смен на объектах экономики, продолжающих работать в условиях военного времени.
3
Классификация стихийных бедствий, их краткая характеристика. Возможный характер поражения людей.
3
Медико-тактическая обстановка при авариях на АЭС с выбросом радионуклидов и задачи органов здравоохранения в этой обстановке.
Очаг ядерного поражения и его краткая характеристика. Характер поражения населения различными поражающими факторами ядерного взрыва.
3
Бактериологическое (биологическое) оружие, его характеристика и способы применения.
3
Условия деятельности Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны.
3
Организация первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи населению, привлекаемые силы и средства.
2
Лечебно-профилактическое обеспечение и порядок снабжения медицинским имуществом населения в местах его временного размещения.
3
Организация ввода сил Федеральной медицинской службы гражданской обороны в очаг ядерного поражения.
1
Характер и содержание подготовительных противоэпидемических мероприятий, проводимых в мирное время для предупреждения и при угрозе возникновения инфекционных заболеваний.
1
Задачи и организация медицинского снабжения Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны.
1
Определение потребности в медицинском имуществе при возникновении чрезвычайных ситуаций мирного времени. Организация снабжения медикаментами и предметами ухода за больными.
1
ВСЕГО:
60
Методические рекомендации по написанию рефератов и контрольных работ
Реферат и контрольная работа по данному учебному курсу являются важным этапом обучения, способствующим формированию самостоятельного освоения учебного материала. Реферат пишется или печатается на машинках на стандартных листах (формата А4) на одной стороне листа с полуторными интервалами между строками, не более. На каждом листе оставляются поля: слева 2,5–3 см, сверху – 2,0–2,5 см, справа – 0,5 см, снизу – 2 см. Номер страницы ставится на середине верхнего поля.
Первый лист (введение) не нумеруются. Размеры реферата не должны превышать 15 страниц машинописи.
Требования к содержанию реферата.
Содержание должно быть конкретным, строго соответствовать названию темы, иметь медицинскую направленность, научно-достоверные и новейшие данные, убедительные объяснения «острых» вопросов, яркие примеры и доказательства, четкую последовательность изложения – от простого и известного к сложному и неизвестному. Реферат считается собственной работой автора и пишется в его редакции, его собственными словами и мыслями. Цитаты или дословные изречения других авторов применяются только для подтверждения некоторых фактов и положений реферата. Но при этом необходима обязательная ссылка на автора.
