Тесты контроля знаний по общей хирургии 2-3 курс
| Вид материала | Тесты |
- Краткий курс лекций по общей хирургии астана, 2010, 2929.62kb.
- Тесты для контроля знаний студентов Москва 2007, 390.82kb.
- Курс лекций по детской хирургии, 3266.84kb.
- Рабочая учебная программа по общей хирургии для специальности 1-79 01 01 «Лечебное, 478.46kb.
- У чебно-методический план Кафедры общей хирургии лечебного факультета, III курс Аудиторная, 192.57kb.
- М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 125.62kb.
- М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 114.37kb.
- Автоматизированная система контроля знаний по истории древнего мира, 15.18kb.
- М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 101.17kb.
- Рабочая программа по «Общей хирургии» Код дисциплины: oh 3218, 233.42kb.
58. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
а) резус-отрицательная
б) не совместима по резус-фактору
в) резус-положительная *
г) совместимая по резус-фактору
59. Резус-фактор содержится в
а) плазме
б) лейкоцитах
в) эритроцитах *
г) тромбоцитах
60. Агглютинины a и b находятся в
а) эритроцитах
б) лейкоцитах
в) плазме крови *
г) других жидкостях организма
61. Процент людей с резус-положительной кровью
а) 15%
б) 50%
в) 85% *
г) 100%
62. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
а) первой группы
б) второй группы *
в) третьей группы
г) четвертой группы
63. Состав крови II группы
а) А b *
б) В a
в) АВ
г) Оab
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
1. Как действует реополиглюкин:
1. Улучшает микроциркуляцию.*
2. Способствует свертыванию крови.
3. Восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК). *
4. Улучшает реологические свойства крови. *
5. Стимулирует эритропоэз.
2. Классификация кровезаменителей по направленности действия:
1. Гемодинамические.*
2. Для парентерального питания.*
3. Гемодиллюционные.
4. Дезинтоксикационные.*
5. Буферные.*
6. Для регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного состояния.*
3. Механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей:
1. Способность связывания токсинов, содержащихся в крови.*
2. Способность разрушения токсинов, содержащихся в крови.
3. Улучшение капиллярной перфузии и выведение токсинов из тканей.*
4. Для купирования электролитных нарушений используют:
1. Физиологический раствор.* 2. 5% раствор глюкозы.
3. Хлористый кальций.*
4. Хлористый калий.*
5. Плазму крови.
5. Механизм действия перелитой крови:
1. Восполнение ОЦК.*
2. Восполнение кислородно-транспортной функции.*
3. Гемостатическое действие.*
4. Иммуностимулирующее действие.*
5. Питательное действие.*
6. Основные принципы лечения пирогенных и аллергических реакций после гемотрансфузии:
1. Согревание больного (укрыть одеялом, грелки к пояснице, ногам).*
2. Хлористый кальций внутривенно.*
3. Холод (лед на поясницу).
4. Десенсибилизирующие средства.*
5. Кровезаменители гемодинамического действия.
7. Под термином "массивная гемотрансфузия" понимают
А. Переливание крови за период до 24 ч более 10-15% ОЦК.
Б. Переливание крови за период до 24 ч более 40-50% ОЦК.*
В. Переливание крови за период до 24 ч более 80-90% ОЦК.
8. Показания к переливанию цельной крови
А. Острая анемия.*
Б. Хроническая анемия.
В. Острая экзема.
Г. Острый инфаркт миокарда.
Д. Печеночно-почечная недостаточность.
Ж. С целью гемостаза.
9. Показания к переливанию лейкоцитарной массы:
1. Анемия.
2. Гемофилия.
3. Лейкопения.*
4. Лучевая болезнь.*
10. Показания к переливанию эритроцитарной взвеси:
1. Острая анемия.*
2. Хроническая анемия.*
3. Ожоговый шок.
4. Выраженная интоксикация.
11. При проведении биологической пробы кровь вводят:
1. Капельно.
2. Струйно.*
3. Трехкратно.*
4. Четырехкратно.
5. По 5 мл.
6. По 15 мл.*
7. По 30 мл.
12. Причины развития гемотрансфузионного шока
А. Переливания больших доз крови.
Б. Переливание несовместимой по системе АВО и резус-фактору крови.*
В. Острая массивная кровопотеря 3-4-й степени.
Г. Переливание свежецитратной крови.
Д. Переливание крови с длительным сроком хранения.
13. Возможные пути проведения гемотрансфузии:
1. В периферическую вену.*
2. В центральную вену.*
3. В губчатое вещество кости.*
4. В подкожную клетчатку.
5. В грудной лимфатический проток.
6. В артерию.*
14. Укажите кровезаменители гемодинамического действия:
1. Полиамин.
2. Реополиглюкин.*
3. Полиглюкин.*
4.. Липофундин
5. Желатиноль.*
15. Биологическая проба in vivo на совместимость при гемотрансфузии
А. Проводится до проведения всех серологических исследований.
Б. Проводится после проведения всех серологических исследований.*
16. В каких случаях показано обменное переливание крови:
1. Острая анемия.
2. Экзогенные отравления.*
3. Гемолитическая болезнь новорожденных.*
4. Острая сердечная недостаточность.
17. Укажите осложнения после переливания крови:
1. Гемотрансфузионный шок.*
2. Геморрагический гастрит.
3. Цитратная интоксикация.*
4. Пирогенные реакции.
5. Аллергические реакции.
18. Укажите побочные реакции на введение кровезаменителей:
1. Цитратный шок.
2. Аллергические реакции.*
3. Пирогенные реакции.*
19. Укажите этапы переливания крови:
1. Определение группы крови реципиента.*
2. Определение группы крови донора.*
3. Проведение индивидуальной пробы на совместимость по группе.*
4. Проведение индивидуальной пробы на совместимость по резус-фактору.*
5. Проведение биологической пробы.*
20. Укажите компенсаторные механизмы адаптации организма к кровопотере и снижению ОЦК:
1. Спазм сосудов.*
2. Учащение пульса и дыхания.*
3. Увеличение ОЦК за счет перераспределения тканевой жидкости.* 4. Повышение центрального венозного давления.
5. Снижение перфузии жизненно важных органов.
21. Применение препаратов для парентерального питания показано при
А. Остром нарушении гемодинамики.
Б. Интоксикации.
В. Тромбоэмболической болезни.
Г. Почечно-печеночной недостаточности.
Д. Гипопротеинемии.*
22. Компенсаторные реакции при кровопотере:
1. Централизация кровотока.*
2. Гемодиллюция.*
3. Гемоконцентрация.
4. Депонирование крови.
5. Гиперволемия.
23. Сколько раз проводится проба на индивидуальную совместимость
при повторных гемотрансфузиях
А. Только перед первой трансфузией.
Б. Перед каждой трансфузией. * В. Берется из паспорта больного.
Г. Берется из истории болезни.
24. Для чего собираются посттрансфузионный и акушерский анамнезы перед гемотрансфузией
А. Для предотвращения возможных гемотрансфузионных осложнений.*
Б. Для экстренного подбора донорской крови.
В. Для определения резус-принадлежности.
25. К посттрансфузионным осложнениям, вызванным ошибками в технике переливания крови, относится
А. Воздушная эмболия.*
Б. Пиелонефрит.
В. Тромбоэмболия.
Г. ВИЧ-инфекция.
Д. Развитие сепсиса.
26. С целью гемостаза при остром кровотечении в первую очередь необходимо переливать
А. Лейкоцитарную массу.
Б. Кровезаменители (полиглюкин, реополиглюкин).
В. Плазму или цельную кровь.*
Г. Раствор глюкозы.
Д. Эритроцитарную массу.
27. Профилактикой гемотрансфузионных реакций и осложнений является
А. Только психологическая подготовка больных.
Б. Переливание крови только первой группы.
В. Подбор крови только по АБО и резус-фактору.
Г. Подбор крови по группе и резус-фактор с пробами на совместимость.*
Д. Проведение только биологической пробы.
28. Укажите сроки годности консервированной крови на основе цитрата натрия
А. 1 сутки.
Б. 12 дней.
В. 21 день.*
Г. 35 дней.
Д. 1 год.
29. Что рациональнее переливать при хронической анемии
А. Тромбоцитарную массу.
Б. Альбумин.
В. Лейкоцитарную массу.
Г. Эритроцитарную массу.*
30. Индекс Альцговера – это
А. Метод определения ОЦК.
Б. Показатель объема кровопотери.*
В. Метод определения ЦВД.
Г. Соотношение эритроцитов и плазмы.
Д. Метод определения объема плазмы.
31. Укажите возможные осложнения вследствие нарушения правил переливания крови:
1. Малярия, гепатит, сифилис, СПИД.*
2. Калиевая и цитратная интоксикация.*
3. Гемотрансфузионный и септический шок.*
4. Синдром массивных трансфузий.*
32. Укажите кровезаменители осмодиуретического действия
А. Раствор Рингера, ацесоль.
Б. Лактосоль, трисоль.
В. Маннит, сорбитол.*
Г. Полифер, реоглюман.
Д. Интралипид, липофундин.
33. Назовите абсолютные показания для переливания цельной крови: 1) расстройство белкового обмена; 2) расстройства системы иммунитета; 3) подготовка к сложному оперативному вмешательству; 4) острая кровопотеря; 5) травматический шок.
34. В чем заключается подготовка больного к гемотрансфузии
А. Накормить больного.
Б. Дать попить.
В. Сделать анализ мочи и крови, собрать гемотрансфузионный анамнез.*
Г. Дать седативные средства.
35. В чем заключается наблюдение за больным во время гемотрансфузии
А. Контролируют аппетит и настроение больного.
Б. Контролируют общее самочувствие больного, пульс, дыхание.*
В. Следят за потоотделением, болями в животе и повышением температуры.
Г. В течение 5 ч ежечасно контролируют температуру тела.
36. Укажите возможную причину развития посттрансфузионной реакции
А. Предшествовавшее эмоциональное беспокойство больного.
Б. Предшествовавшие нагноительные процессы (фурункул и др.).
В. Переливание крови, длительно хранившейся при комнатной температуре.*
Г. Переливание крови ночью.
37. Лечение гемотрансфузионного шока включает следующие компоненты:
1. Согревание больного, в/в введение плазмы.*
2. Двухсторонняя паранефральная блокада.*
3. Обменное переливание 500-750 мл одногруппной совместимой крови.*
4. Антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты.*
38. Срок годности нативной плазмы и лейкоцитарной массы
А. 3 суток.*
Б. 1 месяц.
В. 5 лет.
39. Что предпочтительнее переливать при белковом дефиците
А. Эритроцитарную массу.
Б. Полиглюкин.
В. Альбумин.*
Г. Лейкоцитарную массу.
40. Укажите гипериммунные препараты плазмы и крови
А. Сухая плазма, нативная плазма, альбумин.
Б. Антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобу-лин.*
В. Полифер, желатиноль.
41. Переливание крови противопоказано при
А. Тяжелых оперативных вмешательствах.
Б. Тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца.*
В. Геморрагическом шоке.
42. Особенности переливания крови больным, находящимся в состоянии наркоза :
А. Перед переливанием больному проводятся все пробы на совместимость.*
Б. Биологическая проба не проводится. В. Проводится только биологическая проба.
43. Как поступить с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов
А. Вымыть и сдать в лабораторию.
Б. Выбросить.
В. Оставить 10-15 мл крови во флаконе на 48 ч в холодильнике.*
Г. Вымыть и сдать в пункт приема стеклотары.
44. Когда можно выписать больного после гемотрансфузии
А. Можно сразу.
Б. Не ранее чем через 3 суток при отсутствии патологических реакций.*
45. Проявления ранних гемотрансфузионных осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови
А. Выраженная гипертермия.
Б. Олигурия, анурия, гемоглобинурия.
В. Диспептические расстройства.
Г. Жар, стеснение в груди, боли в животе и пояснице.*
46. Действия ответственного врача в больнице в случае переливания несовместимой крови:
1. Вызывает консультанта из отделения "искусственная почка".*
2. Приступает к обменному переливанию крови.* 3. Производит больному трансплантацию почки.
47. Какую пробу ставят при переливании плазмы
А. Не ставят.
Б. На групповую совместимость.
В. На резус-совместимость.
Г. Биологическую.*
Д. Внутрикожную на переносимость.
48. Механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей
А. Снижают артериальное давление.
Б. Повышают содержание белка в крови.
В. Удерживают жидкость в сосудистом русле.*
Г. Вызывают мочегонный эффект.
Д. Оказывают противовоспалительное действие.
49. Укажите нормальные показатели гемоглобина крови (в г/л)
А. 80-100
Б. 120-160 *
В. 180-190
50. Компоненты крови
А. Полиглюкин, полифер, ацесоль, альвезин.
Б. Плазма, тромбоцитарная, эритроцитарная и лейкоцитарная массы.*
В. Глюкоза, физиологический раствор, гемодез, реополиглюкин.
Г. Противостолбнячная сыворотка.
Д. Эпсилон-аминокапроновая кислота.
51. Что является противопоказанием для гемотрансфузии
А. Острая почечная недостаточность.*
Б. Низкое ЦВД.
В. Метаболический ацидоз.
Г. Геморрагический шок.
Д. Высокое АД.
52. Чем отличается плазма крови от сыворотки
А. В сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты.
Б. В сыворотке отсутствует фибриноген.*
В. В сыворотке нет агглютининов.
53. Лечение гемотрансфузионного шока включает:
1. Прекращение переливания крови.*
2. Введение сердечно-сосудистых, антигистаминных средств.*
3. Переливание противошоковых кровезаменителей, электролитов, глюкозы.*
4. Стимуляцию диуреза, гемодиализ, гемосорбцию.*
5. Уменьшение скорости проведения гемотрансфузии.
54. Какое наиболее опасное после операции осложнение возможно у больного гемофилией
А. Травматический шок.
Б. Послеоперационная пневмония.
В. Послеоперационный парез кишечника.
Г. Нагноение раны.
Д. Кровотечение.*
55. Основные принципы лечения пирогенных и аллергических реакций после гемотрансфузии:
1. Согревание больного (укрыть одеялом, грелки к пояснице, ногам).*
2. Хлористый кальций внутривенно.*
3. Холод (лед на поясницу).
4. Десенсибилизирующие средства.*
5. Кровезаменители гемодинамического действия.
56. К компонентам крови относятся:
1. Эритроцитарная масса.*
2. Тромбоцитарная масса.*
3. Гемодез.
4. Плазма. *
5. Аминокровин.
57. При переливании группа крови
А. Проверяется перед первой гемотрансфузией.
Б. Проверяется перед каждой гемотрансфузией.*
В. Не проверяется, достаточно данных в паспорте.
Г. Не проверяется, достаточно данных в истории болезни.
Д. Не проверяется, достаточно данных анамнеза.
58. При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо:
1. Сделать общий анализ мочи.*
2. Сделать общий анализ крови.*
3. Собрать гемотрансфузионный анамнез.*
4. Собрать акушерский анамнез.*
5. Выполнить промывание желудка.
59. Механизм действия перелитой крови:
1. Восполнение ОЦК.*
2. Восполнение кислородно-транспортной функции.*
3. Гемостатическое действие.*
4. Иммуностимулирующее действие.*
5. Питательное действие.*
60. Полиглюкин относится к
А. Препаратам крови.
Б. Сывороткам.
В. Противошоковым препаратам.*
Г. Жировым эмульсиям.
Д. Дезинтоксикационным препаратам.
61. Реинфузия крови - это переливание
А. Донорской консервированной крови.
Б. Крови, излившейся в различные полости организма.*
В. Консервированной ранее заготовленной аутокрови.
62. Реополиглюкин относится к
А. Препаратам крови.
Б. Сывороткам.
В. Плазмозамещающим препаратам.*
Г. Препаратам для парентерального питания.
Д. Жировым эмульсиям.
63. Какие препараты относятся к дезинтоксикационным:
1. Аминокровин
2. Неогемодез.*
3. Липофундин.
4. Аминозол.
64. Какие препараты относятся к белковым гидролизатам:
1. Гемодез.
2. Аминокровин.*
3. Аминопептид.*
4. Липофундин.
5. Полиглюкин.
65. Этапы, выполняемые при трансфузии кровезаменителей:
1. Определение показаний к переливанию.*
2. Выбор пути введения кровезаменителя.*
3. Определение резус-принадлежности.
4. Проведение биологической пробы.*
5. Определение скорости введения кровезаменителей.*
6. Наблюдение за состоянием больного.*
66. Какие осложнения могут возникнуть при переливании плазмозамещающих растворов:
1. Гемотрансфузионный шок.
2. Воздушная эмболия. *
3. Заражение СПИДом или сифилисом
4. Анафилактический шок. *
5. Цитратный шок.
67. Что из ниже перечисленного может привести к осложнениям при переливании крови:
1. Ошибки, допущенные при проведении серологических проб.*
2. Ошибки в технике переливания крови.* 3. Недостаточное обследование донора. * 4. Использование разгерметизированной ампулы с кровью. * 5. Не проведение биологической пробы. *
68. Выполняется ли биологическая проба при переливании крови больным под наркозом
А. Да.*
Б. Нет.
69. Показатели крови, которые могут указывать на кровотечение:
1. Эритроциты.*
2. Лимфоциты.
3. Гемоглобин.*
4. Гематокрит.*
5. Скорость оседания эритроцитов.
70. При проведении пробы на индивидуальную совместимость смешиваются
А. Плазма (сыворотка) крови больного и кровь донора.*
Б. Плазма донора и кровь больного.
В. Эритроциты больного и кровь донора.
Г. Эритроциты донора и кровь больного.
Д. Эритроциты больного и эритроциты донора.
71. В каких случаях возможна реинфузия крови:
1. При внематочной беременности.
2. При разрыве кишки.
3. При разрыве селезенки.*
4. При разрыве артерии.*
5. При разрыве желудка.
72. Непрямое переливание крови это -
1. переливание консервированной крови из флакона
2. трансфузия непосредственно от донора к реципиенту
1.
73. Аутогемотрансфузия-это:
1. обратное переливание крови больному, излившейся в различные полости
2. переливание консервированной аутокрови, заблаговременно заготовленной от больного
3. трансфузия крови непосредственно от донора к реципиенту
2.
74. Реинфузия крови-это:
1. переливание консервированной аутокрови, заблаговременно заготовленной от больного
2. обратное переливание крови, излившейся в серозные полости
2.
75. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:
- плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора
- плазмой донора и кровью больного
- форменными элементами крови больного и кровью донора
- форменными элементами крови донора и кровью больного
- цельной кровью донора и цельной кровью больного