Тесты контроля знаний по общей хирургии 2-3 курс

Вид материала

Тесты

Содержание 68. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка 69. При лечении столбняка столбнячный анатоксин вводят 71. Укажите виды профилактики столбняка 72. Неспецифическая профилактика столбняка за­ключается в 73. К ранним симптомам столбняка относят все, кроме 74. Кожную форму сибирской язвы необходимо дифференцировать с 76. В основу лечения кожной формы сибирской язвы положены 94. Сибиреязвенная палочка образует споры, которые выдерживают действие сухого жара до 77. Внутрикожная проба на чувствительность орга­низма кчужеродному белку производится перед вве­дением 78. Можно ли для профилактики столбняка смеши­вать и вводить из одного шприца столбнячный ана­токсин и противостолбнячную сыворо 79. Можно ли противо­столбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин вводить в одно и то же ме­сто 81. Острая специфическая хирургическая инфекция клинически отлича­ется от острой неспецифической инфекции следующими признака­ми 82. Клиническая картина актиномикоза при пораже­нии кожи 83. При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно локализуется в 84. Укажите основные принципы лечения актиномикоза 85. При сифилитическом поражении длинных труб­чатых костей процесс преимущественно локализуется в 87. Типичным проявлением позднего сифилиса яв­ляется 89. Для сибиреязвенного карбункула характерно все, кроме 90. Для профилактики столбняка показано введение противостолбняч­ной сыворотки (ПСС) при 91. В основу неспецифической профилактики столбняка положены ... Полное содержание

Подобный материал:

• Краткий курс лекций по общей хирургии астана, 2010, 2929.62kb.
• Тесты для контроля знаний студентов Москва 2007, 390.82kb.
• Курс лекций по детской хирургии, 3266.84kb.
• Рабочая учебная программа по общей хирургии для специальности 1-79 01 01 «Лечебное, 478.46kb.
• У чебно-методический план Кафедры общей хирургии лечебного факультета, III курс Аудиторная, 192.57kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 125.62kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 114.37kb.
• Автоматизированная система контроля знаний по истории древнего мира, 15.18kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра общей хирургии и травматологии рабочая, 101.17kb.
• Рабочая программа по «Общей хирургии» Код дисциплины: oh 3218, 233.42kb.

67. Экстренная профилактика столбняка включает

А. 1,0 противостолбнячного анатоксина в/м.

Б. 5,0 противостолбнячного анатоксина в/в.

В. 1,0 противостолбнячного анатоксина, 3000 ME противостолбнячной сыворотки в/м.*

Г. 5,0 противостолбнячного анатоксина, 3000 ME противостолбнячной сыворотки в/в.


68. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

1. Роды на дому.* 2. Операции, связанные со вскрытием толстой кишки.* 3. Открытые переломы и вывихи.* 4. Пролежни, некрозы, гангрены, трофические язвы.* 5. Множественные закрытые переломы.


69. При лечении столбняка столбнячный анатоксин вводят:

А. По 0,5 мл 3-ды с интервалом 5 дней.*

Б. По 1 мл 2-ды с интервалом в месяц.

70. Укажите причины летальных исходов при столбняке:

1. Асфиксия.* 2. Пневмония.* 3. Острая сердечная недостаточность.* 4. Переломы ребер.
   

71. Укажите виды профилактики столбняка:

1. Специфическая.* 2. Неспецифическая.* 3. Сочетанная. 4. Комплексная. 5. Экстренная.* 6. Плановая.* 7. Активная.*
   

8. Пассивная.*

72. Неспецифическая профилактика столбняка за­ключается в

А. Массивной антибактериальной терапии. Б. Гипербарической оксигенации. В. Первичной хирургической обработке раны с широ­ким рассечением и дренированием.* Г. Наложении швов на рану.

Д. Гемосорбции.

73. К ранним симптомам столбняка относят все, кроме

А. Болей в области раны. Б. Подергивания мышц в области раны.

В. Обильного потоотделения. Г. Болей в спине.

Д. Положительного симптома "лигатуры".*

74. Кожную форму сибирской язвы необходимо дифференцировать с:

1. Фурункулом.* 2. Карбункулом.* 3. Гидраденитом.

4. Абсцессом. 5. Флегмоной.

75. Наиболее типичным морфологическим субстратом кожной формы сибирской язвы в разгаре заболевания является

А. Воспаление волосяного фолликула. Б. Гиперкератоз.

В. Узелок. Г. Вскрывшаяся пустула с черным струпом на дне. *

Д. Воспаление сальной железы.


76. В основу лечения кожной формы сибирской язвы положены:

1. Покой.* 2. Мазевая повязка.* 3. Антибиотикотерапия.*

4. Внутривенное введение специфической сыворотки.*
5. Хирургическое лечение.

94. Сибиреязвенная палочка образует споры, которые выдерживают действие сухого жара до

А. 160 гр. С в течение 5 часов. Б. 160 гр. С в течение 8 часов.

В. 170 гр. С в течение 1,5 часов. Г. 190 гр. С в течение 2-х часов

Д. 140 гр. С в течение 3-х часов. *

77. Внутрикожная проба на чувствительность орга­низма кчужеродному белку производится перед вве­дением

А. Столбнячного анатоксина. Б. Противостолбнячной сыворотки.*


78. Можно ли для профилактики столбняка смеши­вать и вводить из одного шприца столбнячный ана­токсин и противостолбнячную сыворотку

А. Да Б. Нет.*

79. Можно ли противо­столбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин вводить в одно и то же ме­сто

А. Да. Б. Нет.*


80. В зависимости от распространенности патологического процесса различают столбняк:

1. Генерализованный. 2. Общий.* 3. Тотальный.

4. Местный (ограниченный).* 5. Диффузный.


81. Острая специфическая хирургическая инфекция клинически отлича­ется от острой неспецифической инфекции следующими признака­ми:

1. . Наличием специфического возбудителя.*
   

2. Наличием специфических для каждой болезни симптомов.*
3. Включением в комплекс проводимой терапии

специфического лечения.*

4. Незаметным (скрытым) началом.

82. Клиническая картина актиномикоза при пораже­нии кожи:

1. Образование инфильтрата деревянистой плотности с нечеткими границами.*
   
2. Отсутствие инфильтрата.
   
3. Синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом.*
   
4. Валикообразные складки кожи в области пораже­ния.*
   
5. Бледная окраска кожи.
   
6. Образование свищей с гнойно-геморрагическим от­деляемым.
   
7. Образование свищей с гнойным отделяемым, со­держащим желто-серые крупинки друз.*
   

83. При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно локализуется в

А. Пищеводе, желудке. Б. Тонкой кишке. В. Слепой кишке.*

Г. Сигмовидной кишке. Д. Прямой кишке.


84. Укажите основные принципы лечения актиномикоза:

1. Антибактериальная терапия.* 2. Йодид калия.*

3. Рентгенотерапия.* 4. Введение актинолизатов.*

5. Гормонотерапия. 6. Цитостатики.

7. УВЧ-терапия. 8. Хирургическое лечение.*


85. При сифилитическом поражении длинных труб­чатых костей процесс преимущественно локализуется в

А. Эпифизе. Б. Метафизе. В. Диафизе.*


86. Укажите возможные пути заражения сифили­сом:

1. Воздушно-капельный. 2. Алиментарный. 3. Контактный.* 4. При гемотрансфузии.*
   

87. Типичным проявлением позднего сифилиса яв­ляется

А. Липома. Б. Атерома. В. Туберкулома. Г. Сифилома.*

88. При укусах бродячей собаки, волка и т.д. необходима экстренная специфическая профилактика:

1. Дифтерии. 2. Столбняка.* 3. Туберкулеза. 4. Бешенства.*

89. Для сибиреязвенного карбункула характерно все, кроме

А. Выраженного отека тканей.

Б. Наличия твердого струпа черного цвета на вершине.

В. Резкой болезненности.*

Г. Отсутствия болей в зоне поражения при пальпации.

Д. Наличия сибиреязвенных палочек в раневом отделяемом.

90. Для профилактики столбняка показано введение противостолбняч­ной сыворотки (ПСС) при

А. Ожогах. Б. Отморожениях. В. Слепых огнестрельных ранениях. Г. Открытых переломах длинных трубчатых костей. Д. Верно все.*

91. В основу неспецифической профилактики столбняка положены

А. Своевременная первичная хирургическая обработка раны по всем правилам военно-полевой хирургии. Б. Борьба с шоком. В. Мероприятия по устранению анемии Г. Покой поврежденному органу (в частности конечности). Д. Верно все. *

92. Принципы лечебных мероприятий при столбняке сводятся к осу­ществлению:

1. Общих мероприятий (покой, уход, питание). *

2. Специфического лечения (введение сыворотки, вакцины). *

3. Неспецифического лечения (противосудорожная терапия, антибиотикотерапия, вспомогательная вентиляция легких и т.д.).*

4. Широких (лампасных) разрезов места ранения.

5. Футлярных новокаиновых блокад конечности.


93. К ранним симптомам столбняка относится все, кроме

А. Повышения температуры. Б. Тахикардии. В. Подергивания мышц в области раны. Г. Опистотонуса.*


94. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

1. Повреждения с нарушением целости всех слоев кожных покровов.*

2. Ссадины, царапины. 3. Ожоги II-IV степеней.* 4. Отморожения II-IV степеней.* 5. Криминальные аборты.*

95. Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью пассивной иммунизации подкожно вводится противостолбнячная сыворотка однократно в дозе 3000 АЕ

А. Да. * Б. Нет.


96. Лечение при сибиреязвенном карбункуле предполагает все, кроме

А. Создания покоя, наложения повязки, иммобилизации конечности.

Б. Вскрытия, дренирования.*

В. Назначения антибиотиков.

Г. Использования дезинтоксикационных кровезаменителей.

Д. Внутримышечного введения противосибиреязвенного глобулина.


97. В зависимости от характера повреждения и места внедрения возбудителя выделяют следующие виды столбняка:

1. Послеожоговый.* 2. После отморожении.* 3. После электротравм.* 4. После кожной пластики. 5. После септического шока.

98. Причины смертельных исходов при столбняке:

1. Асфиксия.* 2. Пневмония.* 3. Острая сердечная недостаточность.* 4. Воздушная эмболия.


99. Для дифтерийной инфекции характерно:

1. Наличие серых или серовато-желтых пленок на ране.*

2. Трудность снятия пленок с раны.* 3. Отек и гиперемия вокруг раны.* 4. Крепитация вокруг раны.


100. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

1. Ссадины, царапины. 2. Ожоги и отморожения I степени.

3. Обширные гематомы, подвергшиеся пункции или вскрытию.*

4. Различные гангрены (конечность, аппендикс, кишка и т.д.).*

5. Роды на дому (роженица и ребенок).*

101. Возникновению столбняка способствуют

А. Обширные огнестрельные раны, загрязненные землей.

Б. Наличие в ране омертвевших тканей, инородных тел.

В. Расстройство кровообращения в зоне ранения.

Г. Неадекватная первичная хирургическая обработка раны.

Д. Верно все. *

102. Нейротоксин при столбняке распространяется

А. Гематогенно. Б. Лимфогенно. В. Контактно.

Г. Пери-(эндо) неврально. * Д. Верно все.

103 Укажите явные признаки столбняка:

1. Опистотонус.* 2. Асфиксия.* 3. Гангрена конечности.

4. Недержание кала и мочи.

104. Ранними и наиболее характерными симптомами столбняка, разви­вшегося после ранения конечности, будут

А. Боли и судорожное подергивание мышц в области раны.

Б. Появление патологических рефлексов на поврежденной конечности.

В. Головная боль, недомогание, снижение аппетита, пугливость, бессоница.

Г. Повышенный тонус жевательных мышц (тризм) при их поколачивании.

Д. Верно все. *

105. Наиболее характерными симптомами столбняка в разгаре заболева­ния являются

А. Тризм жевательных мышц. Б. Ригидность затылочных мышц.

В. Сокращение мимической мускулатуры ("сардоническая улыбка").

Г. Тоническое сокращение мышц туловища (опистотонус).

Д. Верно все. *


106. К лечебным мероприятиям при столбняке относится все, кроме

А. Первичной хирургической обработки раны.

Б. Антибиотикотерапии (пенициллин, оксациллин, ампициллин и др.).

В. Иммобилизации конечности. Г. Оксибаротерапии.

Д. Контроля концентрации столбнячного антитоксина в крови.*

107. Лечение больного с дифтерийной инфекцией раны предусматривает:

1. Изоляцию больного.*

2. Повязка с антибиотиками, противодифтерийной сывороткой.*

3. В/м введение антитоксической противодифтерийной сыворотки.*

4. Экстренное ушивание раны.

5. Наложение повязок с мазью Вишневского.

108. Укажите виды столбняка в зависимости от характера повреждения и места внедрения возбудителя:

1. Раневой.* 2. Послеоперационный.* 3. Послеожоговый. *

4. Биогенный. 5. Нозокомиальный.

109. Транспортировка больного столбняком осуществляется в специализированной машине в сопровождении врача

А. Терапевта. Б. Невропатолога. В. Достаточно и фельдшера.

Г. Анестезиолога-реаниматолога. * Д. Хирурга.

110. Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью активной иммунизации подкожно вводится столбнячный анатоксин в дозе 1 мл, а через 30-40 дней и через 9-12 мес. повторно по 0,5 мл

А. Да. * Б. Нет.

111. Нейтрализация токсина, поступившего в кровь (лимфу, межтканевую жидкость), при столбняке достигается путем введения внутримышечно:

1. 0,5 мл столбнячного анатоксина однократно.

2. По 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня.*

3. По 50 000-100 000 АЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня.


НЕКРОЗЫ


1.Что используется для выполнения физической некрэктомии:

1. Гипертонические растворы.

2. Лазерное излучение.*

3. Протеолитические ферменты.

4. Ультразвук.*

5. Скальпель и ножницы.


2. Что используется для выполнения механической некрэктомии

А. Гипертонические растворы.

Б. Лазерное излучение.

В. Протеолитические ферменты.

Г. Ультразвук.

Д. Скальпель и ножницы. *

3. Синяя флегмазия - это тромбоз подвздошных вен, сопровождающийся

А. Тромбоэмболией бедренных артерий.

Б. Тотальным тромбозом вен нижних конечностей.*

В. Стойким спазмом артерий нижних конечностей.


4. Основные причины, обуславливающие развитие влажной гангрены:

1. Эмболия магистрального артериального сосуда.*

2. Наличие коллатерального кровотока.

3. Нарушение водно-электролитного обмена.

4. Присоединение гнилостной инфекции.*


5. Основным признаком сухой гангрены является:

1. Черный цвет тканей.*

2. Наличие демаркационной линии.*

3. Выраженная интоксикация.

4. Нарушение водно-электролитного баланса.

5. Выраженная отечность конечности.


6. Основным признаком влажной гангрены является:

1. Черный цвет тканей.

2. Наличие демаркационной линии.

3. Нарушение водно-электролитного баланса.*

4. Выраженная отечность конечности.*

5. Выраженная интоксикация.*


7. Дайте определение некроза

А. Некроз - это омертвление тканей, части или всего органа живого организма.*

Б. Некроз - это дегенеративно-дистрофические из­менения органа или ткани живого организма.

В. Некроз - это нарушение кровообращения в органе.

8. Укажите причины некроза:

1. Термические повреждения.*
   
2. Химические воздействия.*
   
3. Воздействия лучистой или электрической энергии.*
   
4. Механические травмы.*
   
5. Расстройства местного кровообращения.*
   
6. Нарушение трофической иннервации.*
   
7. Пороки и аномалии развития.
   

9. Дайте определение гангрены

А. Гангрена - омертвение части тела (органа, части органа и др.), обусловленное первичным нарушением кровообращения.*

Б. Гангрена - дефект кожи или слизистой с малой тен­денцией к заживлению.

В. Гангрена - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения.


10. Укажите, какой вид некроза преобладает при су­хой гангрене

А. Коагуляционный.*

Б. Колликвационный.

11. Укажите, какой вид некроза преобладает при влажной гангрене

А. Коагуляционный.

Б. Колликвационный.*

12. Укажите клинические признаки сухой гангрены:

1. Отсутствие интоксикации.*
   
2. Выраженная интоксикация.
   
3. Наличие демаркационной линии.*
   
4. Отсутствие четкой границы здоровой и пораженной тканей.
   
5. Гипертермия, тахикардия, озноб.
   
6. Температура и пульс - в пределах нормы.*
   
7. Пораженные ткани черного цвета, отека нет.*
   
8. Пораженные ткани синюшные, пузыри с геморраги­ческим содер- жимым, отек, зловонный запах.
   
9. Нарушение функции конечности.*
   
10. Болевой синдром не выражен.*
    
11. Выраженный болевой синдром.
    

13. Укажите причину, приводящую к развитию коагуляционного некроза

А. Ожог щелочами.

Б. Ожог кислотами. *

В. Присоединение вторичной инфекции.

Г. Тромбоз магистрального венозного сосуда.

Д. Эмболия магистрального артериального сосуда.


14. Укажите причины, приводящие к развитию колликвационного некроза:

1. Ожог щелочами.*

2 Ожог кислотами.

3. Присоединение гнилостной инфекции.*

4. Эмболия магистрального артериального сосуда.*


15. Укажите основные принципы «консервативного лечения облитерирующего эндартериита:

1. Противовоспалительные средства.
   
2. Спазмолитики.*
   
3. Гипербарическая оксигенация.*
   
4. Ганглиоблокаторы.*
   
5. Синестрол, фолликулин.
   
6. Новокаиновые блокады.*
   
7. Антикоагулянты.*
   
8. Реологические растворы.*
   
9. Физиолечение.*
   

16. Белая флегмазия - это тромбоз подвздошных вен, сопровождающийся

А. Тромбоэмболией бедренных артерий.

Б. Тотальным тромбозом вен нижних конечностей.

В. Стойким спазмом артерий нижних конечностей.*


17. Какой из видов некрэктомий применим при лечении колликвацион­ного некроза:

1. Механическая некрэктомия.*

2. Физическая некрэктомия.*

3. Химическая некрэктомия.

4. Биологическая некрэктомия.*

5. Смешанная некрэктомия.*


18. Укажите препараты, используемые при выполнении биологической некрэктомии:

1. Риванол.

2. Трипсин.*

3. Папаин.*

4. Фурациллин

19. Укажите клинические признаки влажной гангре­ны:

1. Отсутствие интоксикации.
   
2. Выраженная интоксикация.*
   
3. Наличие демаркационной линии.
   
4. Отсутствие четкой границы здоровой и пораженной тканей.*
   
5. Гипертермия, тахикардия, озноб.*
   
6. Температура и пульс - в пределах нормы.
   
7. Пораженные ткани черного цвета, отека нет.
   
8. Пораженные ткани синюшные, пузыри с геморрагическим содержимым, отек, зловонный запах.*
   
9. Нарушение функции конечности.*
   
10. Болевой синдром не выражен.
    
11. Выраженный болевой синдром.*
    

20. Укажите вид операции по срочности при сухой гангрене

А. Экстренная.

Б. Срочная.*

В. Плановая.

21. Укажите вид операции по срочности при влажной гангрене

А. Экстренная.*

Б. Срочная.

В. Плановая.


22. Виды оперативных вмешательств, применяемых при сухой гангре­не:

1. Некрэктомия.

2. Некротомия.

3. Ампутация.*

4. Экзартикуляция.*

5. Лампасные разрезы.


23. Укажите виды хирургических вмешательств при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних ко­нечностей:

1. Тромбинтимэктомия.*
   
2. Симпатэктомия.*
   
3. Протезирование сосудов (шунтирование).*
   
4. Ампутация.*
   
5. Тромбэктомия.
   
6. Венэктомия.
   
7. Дилятация суженных участков.*
   

24. Укажите, в каких стадиях хронической ишемии
конечности применяется хирургическое лечение:

1. В I стадии.

2. Во II стадии.

3. В III стадии.*

4. В IV стадии.*


25. Непосредственной причиной, приводящей к развитию пролежней, является

А. Нарушение иннервации

Б. Местное расстройство кровообращения. *

В. Нарушение водно-электролитного баланса.

Г. Нарушение обмена веществ.

Д. Распад раковой опухоли.


26. Что лежит в основе лечения пролежней

А. Антибактериальная терапия. *

Б. Дезинтоксикационная терапия. *

В. Стимуляция иммунных и защитных сил организма. *

Г. Устранение причин, способствующих развитию пролежней. *

Д. Физиотерапевтическое лечение. *


26. Основными методами хирургического лечения пролежней являются:

1. Некрэктомия.*

2. Некротомия.

3. Аутодермопластика.

4. Ампутация.

5. Экзартикуляция.


27. Наиболее частой причиной в развитии трофических язв являются

А. Хронические расстройства крово- и лимфообращения. *

Б. Болезни мочеполовой системы.

В. Нарушение обмена веществ.

Г. Инфекционные болезни.

Д. Распад раковой опухоли.


28. Укажите стадии ишемии при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей:

1. Ранняя стадия.
   
2. Стадия компенсации.*
   
3. Стадия субкомпенсации.*
   
4. Стадия декомпенсации.*
   
5. Токсическая стадия.
   
6. Гангренозная стадия.*
   
7. Обратимая стадия.
   
8. Реактивная стадия.
   

29. Может ли развиваться гангрена внутренних органов

А. Да.*

Б. Нет.

30. При гангрене кишечника наблюдается клиника

А. Внутрибрюшного кровотечения.

Б. Перитонита.*

В. Сепсиса.

31. Укажите принципы лечения гангрены:

1. Дезинтоксикационная терапия.*
   
2. Антибактериальная терапия.*
   
3. Удаление пораженного органа в пределах здоровых тканей (некрэктомия, ампутация).*
   
4. Улучшение реологии крови.*
   
5. Используется только консервативное лечение.
   

32. Специфическая гангрена развивается при:

1. Сахарном диабете.*
   
2. Облитерирующем эндартериите.*
   
3. Сифилисе.*
   
4. Клостридиальной инфекции.*
   
5. Тромбозе и эмболии сосудов.
   
6. Длительном нахождении жгута.
   
7. Ущемлении и перекруте внутренних органов.
   
8. Ранении магистрального сосуда.