Эхиноккокоз печени (на выходе)

Вид материалаДокументы

Содержание


Вариант №10
Подобный материал:
Эхиноккокоз печени (на выходе)


Вариант №1

1. Перечислите основных хозяев эхинококка:

а) собака;

б) волк;

в) крупный рогатый скот;

г) человек;

д) мелкий рогатый скот;

е) лошади;

ж) лисица;

з) шакал.

Варианты:

1) в, г, д, е; 2) а, б, ж, з; 3) а, б, в, г; 4) д, е, ж, з.


2. Назовите основные пути заражения человека эхинококком:

а) аэрогенный;

б) алиментарный;

в) контактный (через раневую поверхность);

г) лимфогенный.

Варианты:

1) а, б; 2) б; 3) а, б, в; 4) все вышеперечисленное.


3. Что попадает в желудочно-кишечный тракт человека при алиментарном пути заражения эхинококком:

а) членик паразита;

б) сколексы;

в) онкосфера;

г) дочерние пузыри.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


4. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:

а) Резекция доли или сегмента печени;

б) Наложение билиодигестивного соустья;

в) Вскрытие и дренирование абсцесса;

г) Трансплантация печени;

д) Гемигепатэктомия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


5. При ультразвуковом исследовании выявлены абсцессы печени. Имеются признаки выраженной интоксикации. Определите наиболее рациональный путь введения антибиотиков из представленных на фоне комплексного лечения:

а) в нижнюю полую вену;

б) интрадуктально;

в) внутричревная перфузия;

г) в подключичную вену;

д) интраабдоминально.


Вариант №2

1. Что образуется из членика эхинококка при попадании в желудок:

а) сколексы;

б) онкосфера;

г) эхинококковая киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Назовите орган, который стоит на первом месте по частоте поражения эхинококком:

а) почки;

б) печень;

в) легкие;

г) селезенка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


3. Перечислите основные оболочки, из которых состоит эхинококковая киста:

а) кутикулярная;

б) герминативная;

в) фиброзная капсула;

г) серозная.

Варианты:

1) а, б; 2) а, в; 3) а, б, в; 4) все вышеперечисленное.


4. Путями проникновения инфекции в ткань печени являются:

а) воротная вена;

б) печеночная артерия;

в) нижняя полая вена;

г) жёлчные протоки;

д) лимфатические сосуды.

Варианты:

1) а, б, в, г; 2) а, б, в, г, д; 3) а, б, г, д; 4) б, в, г, д; 5) а, в, г, д.


5. Что попадает в желудочно-кишечный тракт человека при алиментарном пути заражения эхинококком:

а) членик паразита;

б) сколексы;

в) онкосфера;

г) дочерние пузыри.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


Вариант №3

1. Какой из оболочек продуцируются сколексы и жидкость эхинококковой кисты:

а) фиброзная капсула;

б) кутикулярная;

в) герминативная.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


2. Какие признаки характерны для эхинококковой кисты в стадии “живой паразит”:

а) целая и блестящая кутикулярная оболочка;

б) тусклая кутикулярная оболочка с участками повреждения;

в) прозрачная жидкость в кисте;

г) мутная жидкость в кисте;

д) жидкость содержит дочерние пузыри;

е) жидкость не содержит дочерних пузырей;

ж) имеются очаги омелотворения в фиброзной капсуле.

Варианты:

1) б, г, д, ж; 2) а, в, д; 3) а, в, е; 4) б, в, е.


3. Какие признаки характерны для эхинококковой кисты в стадии “ранних посмертных изменений при мертвом паразите”:

а) целая и блестящая кутикулярная оболочка;

б) тусклая кутикулярная оболочка с участками повреждения;

в) прозрачная жидкость в кисте;

г) мутная жидкость в кисте;

д) жидкость содержит дочерние пузыри;

е) жидкость не содержит дочерних пузырей;

ж) имеются очаги омелотворения в фиброзной капсуле.

Варианты:

1) б, г, д, ж; 2) а, в, д; 3) а, в, е; 4) б, в, е.


4. При ультразвуковом исследовании выявлены абсцессы печени. Имеются признаки выраженной интоксикации. Определите наиболее рациональный путь введения антибиотиков из представленных на фоне комплексного лечения:

а) в нижнюю полую вену;

б) интрадуктально;

в) внутричревная перфузия;

г) в подключичную вену;

д) интраабдоминально;

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


5. Назовите паразитарные заболевания печени:

а) орнитоз,

б) альвеококкоз,

в) гемангоиматоз,

г) описторхоз,

д) эхинококкоз.

Варианты:

1) все верно; 2) б, г, д; 3) а, в, д; 4) б, в, д; 5) а, б, д.


Вариант №4

1. Какие признаки характерны для эхинококковой кисты в стадии “поздних посмертных изменений при мертвом паразите”:

а) целая и блестящая кутикулярная оболочка;

б) тусклая кутикулярная оболочка с участками повреждения;

в) прозрачная жидкость в кисте;

г) мутная жидкость в кисте;

д) жидкость содержит дочерние пузыри;

е) жидкость не содержит дочерних пузырей;

ж) имеются очаги омелотворения в фиброзной капсуле.

Варианты:

1) б, г, д, ж; 2) а, в, д; 3) а, в, е; 4) б, в, е.


2. В какую из стадий жизнедеятельности эхинококковой кисты происходит обсеменение сколексами фиброзной капсулы:

а) живой паразит;

б) ранних посмертных изменений;

в) поздних посмертных изменений;

г) осложненная киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) в, г.


3. Назовите основные виды эхинококкоза:

а) первичный;

б) повторный;

в) рецидивный;

г) резидуальный.

Варианты:

1) а, б; 2) в, г; 3) а, в, г; 4) все вышеперечисленное.


4. По воротной вене инфекция попадает в печень:

а) Из воспалительных очагов органов брюшной полости;

б) Из большого круга кровообращения при гнойно-воспалительных заболеваниях отдаленных органов;

в) Из желчного пузыря при деструктивных формах острого холецистита;

г) Из желчных протоков при гнойном холангите;

д) Из левых отделов сердца при септическом эндокардите.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


5. Перечислите ситуации, когда желательно иссечь фиброзную капсулу:

а) во всех случаях;

б) кальциноз фиброзной оболочки;

в) стадия поздних посмертных изменений;

г) осложненная киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) б, в; 4) б, в, г.


Вариант №5

1. Что подразумевают под термином “ первичный солитарный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Что подразумевают под термином “ первично-множественный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


3. Что подразумевают под термином “ первичный сочетанный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


4. Каким показанием к хирургическому лечению является диагноз “эхинококкоз”:

а) абсолютным;

б) условно-абсолютным;

в) относительным;

г) лечится только консервативно.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


5. О каком заболевании следует думать при обнаружении на УЗИ в печени гипоэхогенного с четкими конурами капсулы образования?

а) эхинококк;

б) гемангиома;

в) метастаз в ткани печени;

г) абсцесс печени;

д) непаразитарная киста печени.

Варианты:

1) все верно; 2) в, г, д; 3) а, в, г, д; 4) а, г, д; 5) а, д.


Вариант № 6

1. Что подразумевают под термином “первичный спонтанно-диссеминированный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Перечислите основные характеристики асимптомной (первой) клинической стадии эхинококкоза:

а) начинается от момента инвазии онкосферы и длится до появления первых симптомов;

б) есть киста, но нет клинических проявлений и жалоб;

в) длится несколько лет;

г) диагностируется случайно при инструментальном обследовании.

Варианты:

1) а, б; 2) б, в, г; 3) а, в, г; 4) все вышеперечисленное.


3. Назовите основные клинические проявления эхинококкоза печени во второй стадии заболевания:

а) тупые боли в эпигастрии и правом подреберье;

б) кахексия;

в) тахикардия;

г) гепатомегалия;

д) деформация реберной дуги;

е) пальпация кисты;

ж) кожные аллергические реакции (зуд, крапивница).

Варианты:

1) а, б, г, д, е, ж; 2) а, в, г, д, е, ж; 3) а, г, д, е, ж; 4) а, г, д, е.


4. Перечислите основных хозяев эхинококка:

а) собака;

б) волк;

в) крупный рогатый скот;

г) человек;

д) мелкий рогатый скот;

е) лошади;

ж) лисица;

з) шакал.

Варианты:

1) в, г, д, е; 2) а, б, ж, з; 3) а, б, в, г; 4) д, е, ж, з.


5. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:

а) Резекция доли или сегмента печени;

б) Наложение билиодигестивного соустья;

в) Вскрытие и дренирование абсцесса;

г) Трансплантация печени;

д) Гемигепатэктомия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


Вариант № 7

1. Перечислите основные виды осложнений эхинококкоза:

а) кровотечение в полость кисты;

б) нагноение кисты с формированием абсцесса органа;

в) перфорация кисты;

г) сдавление кистой окружающих органов.

Варианты:

1) а, б, в; 2) все вышеперечисленное; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


2. Назовите, куда может наступить перфорация эхинококковой кисты печени:

а) свободная брюшная полость;

б) забрюшинная клетчатка;

в) желчные пути;

г) полый орган.

Варианты:

1) а, б; 2) а, б, в; 3) б, в, г; 4) все вышеперечисленное.


3. Чем проявляет себя перфорация эхинококковой кисты в свободную брюшную полость:

а) доскообразный живот;

б) выраженная разлитая болезненность по всему животу;

в) икота;

г) анафилактический шок;

д) исчезновение печеночной тупости.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, б, г; 3) а, б, в; 4) а, б, г, д.


4. Какие изменения в общем анализе крови можно выявить у больных эхинококкозом:

а) лейкоцитоз;

б) лимфопения;

в) эозинофилия;

г) анемия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


5. Назовите орган, который стоит на первом месте по частоте поражения эхинококком:

а) почки;

б) печень;

в) легкие;

г) селезенка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


Вариант № 8

1.Чем проявит себя перфорация эхинококковой кисты в желчные пути:

а) лихорадка;

б) озноб, “проливной” пот;

в) желтуха;

г) сильные боли в правом подреберье;

д) спленомегалия.

Варианты:

1) а, б, в, д; 2) б, г, д; 3) все вышеперечисленное; 4) а, б, в, г.


2. Чем проявит себя перфорация эхинококковой кисты в полый орган:

а) инфицирование полости кисты с формированием абсцесса;

б) рвота содержимым кисты;

в) кишечная непроходимость;

г) понос с отделением содержимого кисты.

Варианты:

1) а; 2) а, б; 3) а, б, г; 4) все вышеперечисленное.


3. Перечислите основные синдромы сдавления при эхинококкозе печени:

а) портальная гипертензия;

б) синдром нижней полой вены;

в) механическая желтуха;

г) синдром Лериша.

Варианты:

1) а; 2) а, б; 3) а, б, в; 4) все вышеперечисленное.


4. Что образуется из членика эхинококка при попадании в желудок:

а) сколексы;

б) онкосфера;

в) дочерние пузыри;

д) эхинококковая киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


5. Чем проявит себя перфорация эхинококковой кисты в желчные пути:

а) лихорадка;

б) озноб, “проливной” пот;

в) желтуха;

г) сильные боли в правом подреберье;

д) спленомегалия.

Варианты:

1) а, б, в, д; 2) б, г, д; 3) все вышеперечисленное; 4) а, б, в, г.


Вариант № 9

1. Перечислите наиболее информативные методы инструментальной диагностики эхинококкоза печени:

а) фиброколоноскопия;

б) ретроградная холангиопанкреатикография;

в) ультразвуковое исследование;

г) компьютерная томография.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, в, г; 3) в, г; 4) б, в, г.


2. С какой целью наряду с ультразвуковым исследованием применяется компьютерная томография в диагностике эхинококкоза печени:

а) подтвердить доброкачественный характер заболевания;

б) установить точную локализацию кисты с целью выбора рационального хирургического доступа;

в) выявить очаговое образование в печени;

г) определить наличие дочерних пузырей в эхинококковой кисте.

Варианты:

1) а, б, в; 2) все вышеперечисленное; 3) а, б; 4) б, в, г.


3. Какие изменения в общем анализе крови можно выявить у больных эхинококкозом:

а) лейкоцитоз;

б) лимфопения;

в) эозинофилия;

г) анемия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


4. Перечислите основные виды осложнений эхинококкоза:

а) кровотечение в полость кисты;

б) нагноение кисты с формированием абсцесса органа;

в) перфорация кисты;

г) сдавление кистой окружающих органов.

Варианты:

1) а, б, в; 2) все вышеперечисленное; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


5. Какие признаки характерны для эхинококковой кисты в стадии “поздних посмертных изменений при мертвом паразите:

а) целая и блестящая кутикулярная оболочка;

б) тусклая кутикулярная оболочка с участками повреждения;

в) прозрачная жидкость в кисте;

г) мутная жидкость в кисте;

д) жидкость содержит дочерние пузыри;

е) жидкость не содержит дочерних пузырей;

ж) имеются очаги омелотворения в фиброзной капсуле.

Варианты:

1) б, г, д, ж; 2) а, в, д; 3) а, в, е; 4) б, в, е.


Вариант №10

1. Перечислите основные иммунологические тесты, используемые как специфические реакции у больных с эхинококкозом:

а) реакция Кацони;

б) реакция иммуноферментного анализа;

в) реакция непрямой гемагглютинации;

г) реакция латекс-агглютинации.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, б, в; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


2. Что определяют в организме больного при постановке реакции Кацони:

а) антиген эхинококка;

б) антитела к эхинококку;

в) Т-лимфоциты, сенсибилизированные к антигену эхинококка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) ничего из вышеперечисленного.


3. Что определяют в организме больного при постановке реакций иммуноферментного анализа и латекс-агглютинации:

а) антиген эхинококка;

б) антитела к эхинококку;

в) Т-лимфоциты, сенсибилизированные к антигену эхинококка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) ничего из вышеперечисленного.


4. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:

а) Резекция доли или сегмента печени;

б) Наложение билиодигестивного соустья;

в) Вскрытие и дренирование абсцесса;

г) Трансплантация печени;

д) Гемигепатэктомия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


5. По воротной вене инфекция попадает в печень:

а) Из воспалительных очагов органов брюшной полости;

б) Из большого круга кровообращения при гнойно-воспалительных заболеваниях отдаленных органов;

в) Из желчного пузыря при деструктивных формах острого холецистита;

г) Из желчных протоков при гнойном холангите;

д) Из левых отделов сердца при септическом эндокардите.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.