А. М. Добровольскому Исх. № дата
Вид материала | Документы |
- Института Психиатрии Министерства Здравоохранения Российской Федерации установлено:, 21.9kb.
- Исх. №0 1 -001 от 0 0 0 9, 507.01kb.
- Название доклада (сообщения), 40.32kb.
- В. О. Никонов 2011г, 1787.85kb.
- Дата заполнения трудовой книжки, 31.61kb.
- Догово р о реализации туристского продукта, 315.05kb.
- Учебная история болезни по акушерству отделение № палаты Ф. И. О. Возраст Домашний, 17.63kb.
- Дата підписання: 25. 06. 98 р. Дата ратифікації: 06. 07. 99 р., Закон України №832-хіv, 473.92kb.
- Программа "Развитие конкуренции в Брянской области" (2010 2012 годы), 726.2kb.
- А. Д. Прохорову исх. №2046 07/99, 1771.02kb.
На фирменном бланке Генеральному директору юридического лица/ИП ОАО «РГЭС» А.М. Добровольскому |
Исх. №______ дата__________ |
ЗаявкА
на технологическое присоединение энергопринимающих устройств юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, максимальная мощность которых составляет до 100 кВт включительно (с учетом ранее присоединенной в данной точке присоединения мощности)
1. Реквизиты Заявителя:
1.1. Полное наименование Заявителя: _______________________________________________ ____________________________________________________________________________________
1.2. Для юридических лиц:
Полное наименование, номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц и дата ее внесения в реестр: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
1.3. Для индивидуальных предпринимателей:
Номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и дата ее внесения в реестр: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2. Место нахождения Заявителя:
2.1. Юридический адрес:_____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2.2. Почтовый адрес: ________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3. Наименование присоединяемых энергопринимающих устройств:_________________________
____________________________________________________________________________________
4. Местонахождение присоединяемых энергопринимающих устройств:______________________
____________________________________________________________________________________
5. Максимальная (запрашиваемая) мощность энергопринимающего устройства
Заявителя, в том числе ранее присоединенная мощность (для действующих
энергопринимающих устройств)/ вновь присоединяемая мощность:
- максимальная запрашиваемая мощность ___________ кВт, в т.ч.:
- ранее присоединенная максимальная мощность __________ кВт;
- вновь присоединяемая максимальная мощность__________ кВт;
Номинальное напряжение в точке присоединения (кВ) ______________кВ.
Заявленный уровень надежности энергопринимающих устройств _________
(I, II или III категория)
6. Характер нагрузки (вид экономической деятельности хозяйствующего субъекта)
____________________________________________________________________________________
7. Сроки проектирования и поэтапного ведения в эксплуатацию энергопринимающих
устройств (в том числе по этапам и очередям):
_____________________________________________________________________________________
8. Поэтапное распределение мощности, сроков ввода и сведения о категории надежность
электроснабжения при вводе энергопринимающих устройств по этапам и очередям:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Предложения по порядку расчетов и условиям рассрочки внесения платы за
технологическое присоединение:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Информация необязательная для заполнения:
1
Причина обращения:
Присоединение впервые вводимых в эксплуатацию энергопринимающих устройств.
- Увеличение присоединённой мощности ранее присоединённых реконструируемых
энергопринимающих устройств.
- Изменение точек присоединения энергопринимающих устройств, присоединенных ранее, не
- влекущее пересмотр величины присоединенной мощности, но изменяющее схему внешнего
- электроснабжения таких энергопринимающих устройств.
- Изменение видов производственной деятельности заявителя, не влекущее пересмотр
- величины присоединенной мощности присоединенных ранее энергопринимающих устройств,
- но изменяющее схему внешнего электроснабжения таких энергопринимающих устройств.
Приложения:
План расположения энергопринимающих устройств, которые необходимо присоединить к электрическим сетям сетевой организации.
Копия документа, подтверждающего право собственности или иное предусмотренное законом основание на объект капитального строительства и (или) земельный участок, на котором расположены (будут располагаться) объекты заявителя, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие устройства.
Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя, подающего и получающего документы, в случае если заявка подается в сетевую организацию представителем заявителя.
Перечень и мощность энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики.
Копии свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, устава (положения) - для юридического лица; свидетельства - для индивидуального предпринимателя;
Заявитель ___________________________________ Должность (Ф.И.О.- для ИП) _____________ _____________________ подпись М.П. Расшифровка подписи Дата «____»___________20__ г. |