Постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2004 г. N 185 "Вопросы Министерства финансов Российской Федерации" Собрание закон

Вид материалаЗакон

Содержание


Консолидированный отчет
Подобный материал:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   61

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ поручительство │ 104 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ иное обеспечение │ 105 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 11 │Государственные и │ │ │ │ │ │ │ │

│ │муниципальные гарантии,│ │ │ │ │ │ │ │

│ │всего │ 110 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ государственные │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ гарантии │ 111 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ муниципальные │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ гарантии │ 112 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 12 │Спецоборудование для │ │ │ │ │ │ │ │

│ │выполнения научно- │ │ │ │ │ │ │ │

│ │исследовательских работ│ │ │ │ │ │ │ │

│ │по договорам с │ │ │ │ │ │ │ │

│ │заказчиками, всего │ 120 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 13 │Экспериментальные │ │ │ │ │ │ │ │

│ │устройства │ 130 │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴───────────────────────┴──────┴─────────┴──────────┴──────┴─────────┴───────────┴────────────┘


Форма 0503230 с. 8


──────────┬───────────────────────┬──────┬─────────┬──────────┬──────┬─────────┬───────────┬─────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9

┌─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┐

│ 14 │Расчетные документы, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ожидающие исполнения │ 140 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 15 │Расчетные документы, не│ │ │ │ │ │ │ │

│ │оплаченные в срок из-за│ │ │ │ │ │ │ │

│ │отсутствия средств на │ │ │ │ │ │ │ │

│ │счете по деятельности, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │приносящей доход │ 150 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 16 │Переплата пенсий и │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пособий вследствие │ │ │ │ │ │ │ │

│ │неправильного │ │ │ │ │ │ │ │

│ │применения │ │ │ │ │ │ │ │

│ │законодательства о │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пенсиях и пособиях, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │счетных ошибок │ 160 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 17 │Поступления денежных │ │ │ │ │ │ │ │

│ │средств на счета │ │ │ │ │ │ │ │

│ │учреждения, всего │ 170 │ X │ X │ X │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ доходы │ 171 │ X │ X │ X │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ расходы │ 172 │ Х │ X │ X │ │ X │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ источники │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ финансирования │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ дефицита бюджета │ 173 │ X │ X │ X │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 18 │Выбытия денежных │ │ │ │ │ │ │ │

│ │средств со счетов │ │ │ │ │ │ │ │

│ │учреждения, всего │ 180 │ X │ X │ X │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ расходы │ 181 │ X │ X │ X │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ источники │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ финансирования │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ дефицита бюджета │ 182 │ X │ X │ X │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 19 │Невыясненные │ │ │ │ │ │ │ │

│ │поступления бюджета │ │ │ │ │ │ │ │

│ │прошлых лет │ 190 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 20 │Списанная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │задолженность, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │невостребованная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредиторами, всего │ 200 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 21 │Основные средства │ │ │ │ │ │ │ │

│ │стоимостью до 3000 │ │ │ │ │ │ │ │

│ │рублей включительно в │ │ │ │ │ │ │ │

│ │эксплуатации │ 210 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 22 │Материальные ценности, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │полученные по │ │ │ │ │ │ │ │

│ │централизованному │ │ │ │ │ │ │ │

│ │снабжению, всего │ 220 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ основные средства │ 221 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ материальные запасы │ 222 │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴───────────────────────┴──────┴─────────┴──────────┴──────┴─────────┴───────────┴────────────┘


Форма 0503230 с. 9


──────────┬───────────────────────┬──────┬─────────┬──────────┬──────┬─────────┬───────────┬─────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9

┌─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┐

│ 23 │Периодические издания │ │ │ │ │ │ │ │

│ │для пользования, всего │ 230 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 24 │Имущество, переданное в│ │ │ │ │ │ │ │

│ │доверительное │ │ │ │ │ │ │ │

│ │управление │ 240 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 25 │Имущество, переданное в│ │ │ │ │ │ │ │

│ │возмездное пользование │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(аренду) │ 250 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 26 │Имущество, переданное в│ │ │ │ │ │ │ │

│ │безвозмездное │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пользование │ 260 │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 20 │Списанная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │задолженность, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │невостребованная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредиторами, всего │ 240 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 22 │Материальные ценности, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │полученные по │ │ │ │ │ │ │ │

│ │централизованному │ │ │ │ │ │ │ │

│ │снабжению, всего │ 260 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ основные средства │ 261 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ материальные запасы │ 262 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 23 │Периодические издания │ │ │ │ │ │ │ │

│ │для пользования, всего │ 280 │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├───────────────────────┼──────┼─────────┼──────────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴───────────────────────┴──────┴─────────┴──────────┴──────┴─────────┴───────────┴────────────┘


Руководитель ___________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)


Главный бухгалтер ___________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)


"__" _____________ 20__ г.


КОНСОЛИДИРОВАННЫЙ ОТЧЕТ

ОБ ИСПОЛНЕНИИ СМЕТ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ ПО ПРИНОСЯЩЕЙ

ДОХОД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

И МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ


┌─────────┐

│ КОДЫ │

├─────────┤

Форма по ОКУД │ 0503314 │

├─────────┤

на 1 _________ 20__ г. Дата │ │

├─────────┤

Наименование финансового органа ______________________ по ОКПО │ │

├─────────┤

Наименование бюджета ______________________ по ОКАТО │ │

├─────────┤

Периодичность: годовая │ │

│ │

Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │

└─────────┘


1. Доходы


───────────────┬──────┬─────────────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────┬───────────────────────────────

Наименование │ Код │Код дохода по│ Утвержденные сметные │ Исполнено │ Неисполненные назначения

показателя │строки│ бюджетной │ назначения │ │

│ │классификации├─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬──────────────

│ │ │всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные

│ │ │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования

│ │ │ │Федерации │ │ │Федерации │ │ │Федерации │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼──────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┐

Доходы, всего │ 010 │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┴──────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┘


Форма 0503314 с. 2


2. Расходы


───────────────┬──────┬─────────────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────┬───────────────────────────────

Наименование │ Код │ Код расхода │ Утвержденные сметные │ Исполнено │ Неисполненные назначения

показателя │строки│по бюджетной │ назначения │ │

│ │классификации├─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬──────────────

│ │ │всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные

│ │ │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования

│ │ │ │Федерации │ │ │Федерации │ │ │Федерации │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼──────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┐

Расходы, всего│ 200 │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┼──────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

───────────────┴──────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┘


Результат
исполнения
(дефицит/
профицит)


450


x





























Форма 0503314 с. 3


3. Источники финансирования


────────────────┬────┬──────────────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────┬───────────────────────────────

Наименование │Код │Код источника │ Утвержденные сметные │ Исполнено │ Неисполненные назначения

показателя │ст- │финансирования│ назначения │ │

│роки│ по бюджетной ├─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬─────────────┼─────┬──────────┬──────────────

│ │классификации │всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные│всего│ субъект │муниципальные

│ │ │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования │ │Российской│ образования

│ │ │ │Федерации │ │ │Федерации │ │ │Федерации │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼──────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┐

Источники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

финансирования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

- всего │500 │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

источники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

внутреннего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

финансирования│520 │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

источники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

внешнего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

финансирования│620 │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

изменение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

остатков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

средств │700 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

увеличение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

остатков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

средств, всего│710 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

уменьшение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

остатков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

средств, всего│720 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┼────┼──────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┼──────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

────────────────┴────┴──────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┴──────────┴─────────────┘


Главный

Руководитель ___________ ______________ бухгалтер ___________ _____________

(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка