Наркотики и алкоголь: информация для будущих мам

/информационно-методический материал/

В последние годы наркомания и алкоголизм представляют серьезную угрозу для национальной безопасности России и ее будущего.

По данным министерства образования на сегодняшний день 6,5 миллиона россиян периодически употребляют наркотические средства, из которых 2 миллиона страдают наркотической зависимостью. При этом ежегодно в стране умирает около 70 тыс. наркоманов, в то время как в боевых действиях в «горячих точках» гибнет порядка 15 тыс. россиян.

Заболеваемость наркоманией среди подростков за последние 10 лет увеличилась в 14,8 раз. В 2005 году подростки и молодежь в возрасте от 11-ти до 24-х лет, потребляющие наркотики не реже 2—3 раз в месяц или злоупотребляющие ими, истратили на приобретение наркотических средств более 2,7 млрд. долларов США. В 2002 году эта цифра составляла 1,7 млрд. долларов. Среди больных наркоманией большинство составляют мужчины - 83% против 17% женщин (2005 год). Однако, уровень распространенности наркомании среди женщин быстро растет - за последние 10 лет он вырос в 19,9 раз (за 2005 год).

Быстрый рост не обусловленного медицинскими показаниями потребления наркотических средств и алкоголя, особенно детьми и подростками, самым пагубным образом сказывается на физическом и психическом здоровье нации. Что же происходит, когда девушки, употребляющие наркотики и алкоголь становятся мамами?

Наркомания и материнство - несовместимые понятия

В настоящее время на десять детей, рожденных в США, один появляется на свет от матери, употреблявшей в течение беременности какое-либо из запрещенных законом наркотических средств. Наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества из организма матери попадают в организм плода и содержатся там в больших количествах. Например, в случае смерти беременной женщины от передозировки героина в организме плода — в крови, желчи, почках, моче, волосах, мозжечке — обнаруживают героин. При употреблении матерью героина или морфина ребенок рождается наркоманом, которого необходимо выводить из состояния наркотической зависимости.
Прием беременными стимуляторов центральной нервной системы — амфетамина, метамфетамина, эфедрина, псевдоэфедрина и других — оказывает губительное действие на плод. Также это касается кормящих матерей, т.к. часть наркотика передается ребенку с молоком матери, причем его концентрация в молоке намного больше, чем в крови матери. Таким образом, ребенок матери-наркоманки испытывает еще большие проблемы, чем его мать.
При употреблении марихуаны или гашиша беременными в организме плода определяют ТГК (транс-дельта-9-тетрагид-роканнабинол) — основной компонент, ответственный за психоактивные свойства наркотика. Дети женщин, употребляющих марихуану, рождаются с меньшими ростом, весом и размером головы, чем дети матерей, не употребляющих наркотик. У этих недоразвитых детей чаще возникают проблемы со здоровьем, в том числе, с нервной системой и с «концентрацией внимания».
Даже одноразовое употребление кокаина во время беременности грозит катастрофическими последствиями для плода. На ранних сроках беременности оно может привести к нарушению вынашивания или даже к рождению мертвого ребенка, на более поздних сроках — к преждевременным схваткам или выкидышу. Иногда происходит раннее отделение плаценты, что очень опасно для жизни как младенца, так и матери. Если матери употребляли кокаин в пред и родовой период, то в организме детей также определяют кокаин — и многие из них рождаются с различными отклонениями. Жизнь этих детей начинается с агонизирующего состояния отмены («ломки»), которое может длиться до трех недель. «Кокаиновые младенцы» страдают иногда от сердечных приступов, имеют высокий риск проявления синдрома внезапной смерти младенца. Наиболее часты отклонения в функционировании легких, почек, печени, мозга; возникают проблемы с дыханием, двигательными функциями, церебральный паралич. Возможны физические уродства. Признаками расстройства нервной системы, связанного с действием кокаина, являются оцепенелость, чрезмерная возбудимость, трудности при кормлении, сверхчувствительность к свету и звукам. «Кокаиновые младенцы» не осознают своего окружения и проявляют тип поведения, указывающий на неврологические и психологические отклонения. Однако глубина нарушений может не проявляться и не распознаваться вплоть до достижения ребенком школьного возраста.

Аналогично влияние фенциклидина (РСР), метадона и других наркотических средств.
Необходимо отметить, что беременность - один из самых редких случаев, когда страдающие наркоманией сами приходят к врачу. При обнаружении у женщины любых симптомов, не связанных с беременностью, показано тщательное обследование. Следы наркотиков можно обнаружить в крови, в моче, волосах, а также в околоплодных водах и меконии. Исследование мочи -наиболее простой и доступный метод диагностики. Поскольку беременной регулярно проводят общий анализ мочи, токсилогическое обследование можно проводить одновременно. В течение беременности определить, употребляла ли женщина наркотики в прошлом, помогает только исследование волос. В организме плода наркотики задерживаются дольше вследствие замедленного разрушения печенью и накопления в околоплодных водах.

Если кормящая мать начала употреблять наркотик, то может пострадать ее до этого здоровый младенец. Часть наркотика передается ребенку с молоком матери, причем его концентрация в молоке намного больше, чем в крови матери. Поскольку организм такого младенца содержит наркотик в большом количестве, он испытывает те же проблемы, что и мать. Как показали исследования, употребление женщиной, например, марихуаны в течение первого месяца вскармливания может нарушить у младенца контроль над мышечным движением.

Женщины пьют все чаще и все больше

Рост потребления алкогольных напитков в конце прошлого века наблюдался не только в нашей стране, но и других цивилизованных странах. Например, раньше случаи алкоголизма женщин в Швеции были довольно редкими и относились в основном к проституткам и нищим. В 1965 году в Швеции каждый двадцать четвертый алкоголик был женщиной, в 1980 году — каждый пятый, сейчас — каждый четвертый.

Между тем женщины более чувствительны к алкоголю, чем мужчины. Во-первых, пищеварительная система женщин содержит меньше ферментов, расщепляющих алкоголь. Во-вторых, женский организм содержит больше жира и меньше воды, чем мужской. Алкоголь прекрасно растворяется в воде, поэтому при равном количестве выпитых спиртных напитков концентрация алкоголя в организме женщины всегда оказывается выше и она пьянеет быстрее. В-третьих, чем ниже масса тела, тем выше уровень концентрации алкоголя в организме и сильнее опьянение.
Сейчас 87-90% женщин употребляют спиртные напитки, поэтому возрастает число детей, рискующих подвергнуться воздействию алкоголя еще в материнском чреве со всеми вытекающими последствиями для физического и психического здоровья.

Женщина выпивала и не знала о своей беременности

Нередко бывает так, что женщина находится в отпуске, ежедневно выпивает и не догадывается о своей беременности. Что делать в данном случае?
Уже много лет в нашей стране в аптеках продаются экспресс-тесты для ранней диагностики беременности, которые обеспечивают определение беременности в первые дни задержки менструального цикла и даже за 3—6 дней до ожидаемой менструации, а также в течение всего периода беременности. Дома, через 5 минут после начала анализа, можно получить его результат.

Но допустим, женщина употребляла спиртные напитки, не зная о беременности. По мнению врачей, если она перестает пить до двенадцатой недели беременности, вероятность родить здорового ребенка остается высокой. Продолжая употреблять спиртное, женщина увеличивается вероятность рождения ребенка с различными аномалиями, которые не исчезают с возрастом. Положительного эффекта от профилактического снижения дозы алкоголя не отмечают, в связи с чем прием алкоголя во время беременности следует исключить полностью.

Вряд ли найдется женщина, которая даст своему новорожденному стакан вина. Но, употребляя спиртное во время беременности, она фактически делает то же самое. Плацента, призванная защищать плод и снабжать его необходимыми для жизни веществами, не может оградить его от проникновения алкоголя. Попадая в околоплодную жидкость, алкоголь создает такую микросреду, что маленький человечек буквально плавает в спирте. Печень у плода слишком мала, чтобы самостоятельно расщеплять алкоголь. Концентрация алкоголя у плода ничем не отличается от его концентрации в организме матери и продолжительность «опьянения» ничуть не меньше. «Купание» продолжается до тех пор, пока печень матери не проделает эту работу.

Гибель ребенка

Постоянное отравление организма матери и плода такими ядовитыми веществами, как алкоголь, наркотики и некоторые лекарственные средства может привести к внутриутробной смерти плода — гибели плода во время беременности или во время родов, а также к синдрому внезапной смерти младенца, происходящей в возрасте до 1 года.

Недоношенные дети

Ребенок может родиться преждевременно (при сроке беременности меньше 37 недель) или с задержкой внутриутробного развития (с массой тела меньше 2500 г и длиной менее 45 см). Риск появления на свет ребенка с низкой массой тела, не соответствующей сроку беременности, возрастает при употреблении 12р г чистого спирта в неделю, что соответствует примерно одному — двум стаканам вина ежедневно.

У недоношенных детей может развиться синдром респираторного дистресса новорожденных, возникнуть затруднение кормления. Их организм не в состоянии поддерживать требуемую температуру тела. У них часто развиваются различные инфекционные заболевания, некротизирующий энтероколит и кровоизлияние в головной мозг. Поддерживающее лечение таких детей проводится в специальных инкубаторах в отделениях для новорожденных. При возникновении серьезных проблем со здоровьем проводится целенаправленное лечение.

Антенатальная патология

В любой момент от оплодотворения яйцеклетки до начала родов возможно возникновение патологии зародыша и плода вследствие злоупотребления родителями алкоголем, наркотиками, некоторыми лекарственными средствами, никотином и ингалянтами, оказывающими вредное воздействие на развивающийся организм. В частности, в Швеции подсчитано, что из тысячи новорожденных один имеет физические и психические отклонения, вызванные употреблением спиртного женщиной во время беременности. В США установили 1—3 клинических случая и 4 случая с не столь явными аномалиями на 1000 родившихся. К этому следует добавить неучтенные случаи мозговых травм, когда клиника до поры является скрытой.

В зависимости от срока возникновения антенатальной патологии условно выделяют несколько ее типов. К гаметопатиям относят патологию, связанную с изменениями наследственного материала в процессе закладки и развития половых клеток родителей либо во время оплодотворения и первых стадий дробления оплодотворенной яйцеклетки. Бластопатии — патологические изменения зародыша, происходящие под влиянием различных вредных факторов в период интенсивного дробления оплодотворенной яйцеклетки — с 4-го до 15-го дня после оплодотворения. К эмбриопатиям относят патологию, обусловленную действием вредных агентов с 16-го дня после оплодотворения до конца 8-й (10-й) недели внутриутробной жизни. В этот период завершаются основные процессы органогенеза. Развитие зародыша сопровождается высокой интенсивностью обменных процессов, что повышает его чувствительность к разнообразным повреждающим воздействиям. Фетопатии — повреждения плода, возникающие под влиянием вредных воздействий в фетальный период-с начала 9-й (11-й) недели внутриутробного развития до родов.

Алкогольный синдром плода

У новорожденных, матери которых злоупотребляли алкоголем в любом триместре беременности, может быть так называемый алкогольный синдром плода. Он проявляется в том, что, как уже отмечалось, дети при рождении отстают по показателям веса и роста от нормальных детей, медленнее развиваются физически и психически: позже начинают ходить, говорить, остаются сравнительно низкими и щуплыми. У них часто наблюдаются различные пороки развития (врожденные пороки сердца, глухота и др.), эпилепсия и прочее. Повреждения центральной нервной системы могут выражаться и в неспособности к учебе или слабой успеваемости в школе, рассеянности, в сниженном уровне интеллекта. Их внешность также своеобразна. Лицо плоское, с широким и коротким носом, тонкой верхней губой, недоразвитой верхней челюстью и характерными складками в углах глаз.

Шведские специалисты по детской офтальмологии обнаружили, что по глазам ребенка можно определить поражение его мозга. Обследование детей с алкогольным синдромом плода показало, что половина из них имела повреждения зрительных нервов, вследствие чего они плохо видели, а многие вообще появились на свет незрячими.

Повреждения зрительных нервов увидеть несложно: достаточно проверить глазное дно. Здоровое глазное дно имеет миллион нервных окончаний, собранных в пучок округлой формы с четко выраженными границами. У детей с алкогольным синдромом плода нервных окончаний меньше, пучок тоньше и его границы имеют нечеткий и неровный характер. Такие аномалии плода возникают в самом начале беременности: зрительные клетки начинают образовываться на шестой неделе, а черты внешности определяются уже между третьей и шестой неделями. Между тем зрительные и нервные клетки не восстанавливаются.

Врожденные пороки сердца

Морфологические изменения сердца или отходящих от него крупных сосудов, нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения, выявляются примерно у 1% новорожденных и проявляются, как правило, в детском возрасте. Закладываются эти пороки под воздействием патогенных факторов также в первые месяцы беременности.

Соматогенный нанизм

При токсических внутриутробных повреждениях плода у матерей, страдающих алкоголизмом, может появиться ребенок с соматогенным нанизмом, который проявляется в низком росте, не превышающим у мужчин 130 см, а у женщин - 120 см.

Глухота

Нарушение внутриутробного развития органа слуха вследствие употребления беременной алкоголя или наркотических средств может привести к врожденной глухоте, т. е. полному отсутствию слуха или такой степени его понижения, при которой восприятие речи становится невозможным.

Эпилепсия

У детей алкоголиков может развиться такая хроническая психическая болезнь, как эпилепсия. Она проявляется в детском и подростковом возрасте судорожными и другими припадками и характерными изменениями личности. Нарушения психической деятельности при эпилепсии проявляются расстройствами настроения (дисфории), сознания, а также психозами. В одних случаях отмечается тоска, сопровождающаяся злобой, придирчивостью, подозрительностью, напряженностью, склонностью к ссорам и внезапным агрессивным действиям. В других случаях больные грустны, тихи, малоподвижны, жалуются на невозможность думать, понять обращенные к ним вопросы. Во время дисфории больные эпилепсией могут изувечить и убить кого-либо или самих себя. В это время у них нередко возникают состояния неудержимого стремления к бродяжничеству, воровству, поджогам, и другим преступлениям.

Олигофрения

Сразу после рождения или в раннем детском возрасте (до 3 лет) у некоторых детей обнаруживается недоразвитие психики с преобладанием интеллектуального дефекта. Страдающие небольшой задержкой умственного развития еще могут приспособиться к жизни после получения ими специального образования и помощи. Люди же со средней или выраженной задержкой умственного развития не способны адаптироваться к жизни. Из-за грубых дефектов восприятия, памяти, мышления, коммуникативной функции речи, моторики, эмоционально-волевой сферы, а также отсутствия координации движения и ориентировки в пространстве, они практически не обучаемы даже во вспомогательных школах, им недоступно осмысление окружающего, они не способны к формированию элементарных навыков самообслуживания и гигиены. Им требуются постоянные уход, помощь и внимание окружающих, поэтому они остаются зависимыми от других людей.

Причиной олигофрении могут быть хромосомные аномалии, врожденные нарушения обмена веществ, действия различных вредных факторов на половые клетки родителей, на зародыш, плод или на ребенка в первые месяцы или годы жизни.

Синдром гиперактивного ребенка

Характеризуется дефицитом внимания, импульсивностью и сверхактивностью. Проявляется в неспособности ребенка сосредоточиться и слабой успеваемости в школе. Такой ребенок резко отличается по поведению от других детей, у него возникают проблемы в отношениях со сверстниками, частые конфликты с родителями.

Привычка женщины к наркотикам и алкоголю — это не привычка к кофе

Врожденных заболеваний, к факторам риска которых относят злоупотребление матерью во время беременности некоторыми лекарственными средствами, наркотиками, алкоголем, курение, существует очень много, но и рассмотренных достаточно, чтобы понять трагедию таких детишек и трудности их воспитателей.

«Анне исполнился месяц, когда мы ее удочерили. Нам не было известно, что она травмированный алкоголем ребенок. Позднее мы узнали, что у нее травмирован мозг, зрение и слух. Для нас это оказалось шоком. Когда Анне исполнилось 6—7 лет, она стала очень агрессивной. Она могла играть с чем-нибудь на полу и вдруг, без всякой причины, начинала кричать, разбрасывать вещи и приходила в такую ярость, что ей самой становилось плохо. Она царапалась, кусалась и плевалась за десятерых.

Ей трудно сконцентрироваться, просто спокойно посидеть. Она умеет читать и писать, но не считать. Она рвет банкноты, не понимая, что они обладают стоимостью. Ее невозможно послать в магазин. Она не различает утро, день и вечер. Время для нее ничего не значит. Часов она не знает и пользоваться ими не в состоянии. Анна полагает, что ей все дозволено. К примеру, понадобятся ей ботинки, а они не по ноге. Тогда она берет ножницы в расчете на то, что с их помощью можно сделать ботинки впору, и приводит обувь в полную негодность. Она к тому же очень предана и доверчива: пойдет за любым, только позови, и легко может стать добычей какого-нибудь маньяка, поэтому нуждается в постоянном присмотре.

Люди не знают о существовании детей с этим синдромом, тем более об их проблемах и особенностях. Ни директор, ни учителя школы, где первоначально училась Анна, не могли понять ее трудностей. Сейчас Анна ходит в специальную школу. От воспитателей Анны требуется большая выдержка. Она не сможет жить самостоятельно, когда вырастет. Ей придется жить в группе. Ей будет нужна помощь и поддержка персонала», — такими впечатлениями о своем приемном ребенке поделилась с врачами одна женщина.

Советы будущим мамам

Учтите, что женщины более чувствительны к алкоголю, чем мужчины и пьянеют быстрее.

Если вы решили иметь ребенка, то следует совсем отказаться от употребления наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, а также алкоголя.

Знайте, что беременная, употребляя спиртное, фактически спаивает еще не родившегося ребенка, а принимая наркотики, делает его наркоманом, обнаруживающим наркотическую зависимость сразу же после рождения.

Запомните, что младенцы получают наркотик вместе с молоком матери.

Имейте в виду, что даже однократное опьянение одного из супругов в день, когда произошло зачатие, может привести к различным порокам развития плода.

Будущие папы также должны знать о вреде алкоголя и наркотиков, чтобы они как можно скорее освободились от вредной привычки.

Очень важно, чтобы ребенок рос и воспитывался в здоровом окружении.

Воспитывать ребенка с врожденными пороками развития очень трудно.

Пожалейте будущего ребенка, который по вашей вине может быть на всю жизнь обречен на страдания от врожденной патологии и неспособности самостоятельного существования.

Некоторые факты

87-90% женщин употребляют спиртные напитки, растет число женщин, употребляющих наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества, поэтому увеличивается число детей, рискующих подвергнуться воздействию психоактивных веществ еще в материнском чреве со всеми вытекающими последствиями для их физического и психического здоровья.

Риск появления на свет ребенка с недостаточным весом возрастает при употреблении 120 г чистого спирта в неделю, что соответствует примерно одному-двум стаканам вина ежедневно.

Биожидкости, ткани плода и новорожденных, чьи матери употребляли наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества при вынашивании, содержат эти вещества в значительных количествах.

Кормящая мать, применяющая наркотик или другие психоактивные вещества, заставляет младенца употреблять их вместе с грудным молоком.

Исследования шведских ученых показали, что из обследованных 99 детей 30 женщин-алкоголиков половина детей имеет аномалии развития мозга различной степени тяжести и прочие пороки развития.

Blog

Наркотики и алкоголь: информация для будущих мам

Содержание