Грипп и его профилактика
| Вид материала | Комплексный план |
СодержаниеСостояние эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и орви и проводимые противоэпидемические мероприятия На культуре клеток В полимеразной цепной реакции (ПЦР) исследовано |
- Грипп и острые респираторные вирусные инфекции и их профилактика, 26.29kb.
- Надвигаются холода, а вместе с ними и угроза гриппа. Самое время задуматься о том,, 37.5kb.
- Грипп у ребенка: лечимся дома, 32.65kb.
- Памятка по профилактике и лечению гриппа для населения Грипп и другие острые респираторные, 19.79kb.
- Сотрудник Университета Антиокия, Колумбия. Обладатель Почетного диплом, 20.33kb.
- Подростковый суицид и его профилактика, 442.62kb.
- Профилактика наркомании и алкоголизма содержание, 159.8kb.
- Отчет о работе iii-й Всероссийской конференции кардиоваскулярная профилактика и реабилитация, 81.18kb.
- В одном из рассказов Бориса Соколова описывается, как он тогда спас от "испанки" целый, 57.54kb.
- 3 профилактика инфекционных заболеваний, 381.71kb.
ГРИПП И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
В области действует «Комплексный план мероприятий по борьбе с гриппом среди населения Луганской области и предотвращения возникновения его пандемии на 2009-2011гг.», утвержденный решениям чрезвычайной противоэпидемической комиссии №1 от 29.04.2009 г., Постановление Главного государственного санитарного врача Луганской области №6 от 28.04.2009 г. « О мероприятиях по недопущению занесения и распространения на территории Луганской области случаев заболевания людей на высокопатогенный грипп».
В начале 2010 года в эпидемический период гриппа сезона 2009-2010 лет в городах и районах области ежемесячно проводились аппаратные совещания и заседания чрезвычайных противоэпидемических комиссий по вопросам эпидемической ситуации и противодействия распространению гриппа и ГРВІ территориями области.
Информационными письмами облСЕС от 15.04.2010 г. №15/2051 и 09.09.2010 г. №15/4582 относительно итогов эпидсезона 2009-2010гг. и прогноза эпидемии гриппа сезона 2010-2011 лет в Луганской области проинформировано начальника Главного управления здравоохранения облгосадминистрации, главных врачей городских и районных СЕС, главных врачей ЛПЗ всех форм собственности, генерального директора областного коммунального предприятия «Фармация», органы исполнительной власти.
25 сентября 2010 г. проведено внеочередное заседание областной комиссии по вопросам техногенно-экологической безопасности и чрезвычайных ситуаций «О состоянии готовности к действиям в осенне-зимний период 2010-2011 лет», протокол №20. Были рассмотрены вопросы противодействия заносу и распространению эпидемии гриппа в области.
04.10.2010 г. издано постановление ГГСВ Луганской области №11 « Об усилении мероприятий по профилактики вспышек ОРВИ и гриппа на территории области».
07.10.2010г. Главным управлением здравоохранения облгосадминистрации выдан приказ №598/1 « Об усилении мероприятий по профилактике ОРВИ и гриппа» относительно обеспечения готовности ЛПУ к работе в эпидсезон 2010-2011гг.
12.10.2010 г. выдан приказ ГГСВ Луганской области №243 « О дополнительных мерах профилактики распространения гриппа и ОРВИ на территории Луганской области».
Во всех административных территориях области проведены внеочередные чрезвычайных противоэпидемических комиссий по принятием решений относительно усиления мер профилактики вспышек гриппа, пересмотрено и внесены коррективы в Комплексный план на ожидаемый эпидсезон.
С 13.10.2010 г. в области внедрен ежедневный сбор данных о заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Письмом облСЭС от 13.10.2010 г. №15/5130 « О доставке проб от больных гриппом и ОРВИ в лаборатории ГУ «Луганская облСЭС» МЗ Украины» в эпидсезоне 2010-2011гг.» извещены главные врачи ЛПЗ всех форм собственности и главные государственные санитарные врачи городов и районов.
09.11.2010 г. организованы и проведены тематические выступления специалистов ГУ «Луганская областная санитарно-эпидемиологическая станция» МЗ Украины на областному радио в прямом эфире, которые были посвящены освещению ситуации относительно заболеваемости на грипп, эпидпрогнозу и проведению профилактических мер, а именно вакцинации. 18.11.2010 г. проведен прямой эфир на Луганском областном телевидении.
16 ноября 2010 г. проведено селекторное совещание с руководителями лечебно-профилактических заведений, выдан приказ Главного государственного санитарного врача Луганской области №279 «О дополнительных мерах относительно готовности к началу эпидемии сезона гриппа и ГРВІ 2010-2011 лет», введена ежедневная отчетность о ходе вакцинации населения против гриппа.
16.11. и 17.11.2010 г. проведено заседания с директорами интернатных заведений области для детей и взрослых при участии специалистов ГУ «Луганска областная санитарно-эпидемиологическая станция» МЗ Украины.
14.12.2010 г. за №15/5955 направлено письмо председателю Луганской облгосадминистрации о состоянии эпидситуации относительно заболеваемости населения на грипп и ОРВИ и ходе вакцинации в области.
Организовано и проведены тематические выступления специалистов ГУ «Луганская областная санитарно-эпидемиологическая станция» МЗ Украины перед руководством социальных заведений для детей-сирот и людей преклонного возраста.
20.12.2010 г. за №15/6042 направлена информация о состоянии вакцинации групп медицинского и эпидемического риска начальникам управлений здравоохранения горисполкомов, райгосадминистраций руководителям лечебно-профилактических заведений всех форм собственности, с целью личного контроля и влияния на организацию защиты медперсонала.
На сайте ГУ «Луганская областная санитарно-эпидемиологическая станция» МЗ Украины еженедельно возобновляются материалы относительно эпидситуации по заболеваемости на ОРВИ и грипп, о состоянии вакцинации, размещаются тематические статьи и пресс-релизы для специалистов и населения.
Работает «горячая телефонная линия» для информирования населения по вопросам профилактики гриппа и поведения в условиях эпидемии.
По итогам 12 месяцев 2010 г. специалистами санэпидслужбы области проведены 1175 выступлений по сети радиовещания, 131 выступление по телевидению, напечатано 102 статье в печати, проведено 1516 лекций и 9979 бесед, 4 пресс-конференции, подготовлено 15 пресс-релизов, выпущено 196 санбюлетней посвященных профилактике гриппа и ОРВИ.
СОСТОЯНИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ И ПРОВОДИМЫЕ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
Во всех административных территориях области проведено проверки госпитальной базы, которая разворачивается на период эпидемии, проанализировано наличие и техническое состояние наркозно-дыхательной аппаратуры, запас лекарств, дезинфекционного средств, средств самозащиты персонала.
В Луганской области введен ежедневный мониторинг проведения прививок против гриппа. По состоянию на 04.01.2011 года в области привито 29502 лица.
Группу медицинского риска привито на 43.8% (8118 человек от 18545), в том числе лица, которые находятся в специализированных коллективах привиты на 60,6% ( 3157 человек из 5208 подлежащих).
Группу эпидемический риска привито на 75,% (21070 лиц от 28108 ), в стадии завершения вакцинация медицинских работников, так уже привито 99,8% или 17263 лиц от 17308 подлежащих.
По источникам финансирования в:
- 52,6% прививки проведены за счет бюджета области (15196 лиц),
- 32,5% за счет предприятий (9384)
- 14,9% за собственные средства населения (4285).
По статистическим данным по состоянию на 04.01.2011 г. в области заболеваемость на ОРВИ регистрируется в пределах сезонных колебаний.
По данным статистической формы №1 «Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 11 месяцев 2010 г. ОРВИ переболел каждый 5-и житель области при том, что за аналогичный период 2009 г. пострадал каждый 6-и, темп роста заболеваемости в 2010 г. составил 13,2% (439084 лица или 1948,8 случая на 10 тысяч населения в 2010 г. при 53253 мужчинах или 1721,2 на 10 тысяч население в 2009 г.).
Гриппом за этот период в 2010 г. заболело 1811 лиц или 8,0 случаев на 10 тысяч населения при 535 или 2,4 случая на 10 тысяч населения в 2009 г.
В области в сезоне 2010-2011 лет регистрируется достижения и неэпидемическое превышение недельных эпидемических порогов заболеваемости на ГРВІ начиная с 29 недели года за исключением 43-47 недель (рисунок 1).
Рисунок 1
В декабре наблюдается еженедельное превышение эпидемических порогов вообще по области и в отдельных ее регионах
На протяжении декабря эпидемические подъемы заболеваемости в регионах не наблюдались, превышение недельных эпидпорогов было в 8 городах (57,1% всех городов области) и 7 районах (46,7%) области в пределах от 1 до 40%.
Массовая частица детей до 14 лет не превышает 59,7%, что в пределах сезонных колебаний.
Наиболее пораженными детскими возрастными группами есть дети от 3 до 6 лет (интенсивный показатель колебался в декабре от 348,6 до 421,1 на 10 тысяч детей данного возраста). Массовая частица школьников на 49 неделе составила 58,4% (интенсивный показатель 294,4), на протяжении других недель месяца интенсивный показатель колебался в пределах от 233,4 (51 неделя) до 286,2 (50 неделя).
Госпитализировано на протяжении декабря 2475 человек, что составило 4,6% от 54074 заболевших, в основном это дети до 18 лет (1934 лица или 78,1% от всех госпитализированных).
По данным наблюдений на протяжении последних 3 лет можно констатировать, что уровень заболеваемости в 2010 г. выше за предыдущие годы, кривая заболеваемости без пиковых подъемов, имеет пологий вид с четко выраженными волнами. Данные еженедельной регистрации заболеваемости на ГРВІ и грипп в области на протяжении 2008 - 2010 лет изображенные на рисунке 2.
Рисунок 2
Пик заболеваемости на грипп и ОРВИ будет достигнуто на 6 неделе 2011 года и вторая волна будет регистрироваться на 9-10 недели 2011 года. За период эпидемии в области переболеет около 350 тыс. человек (за эпидсезон 2009-2010 гг. – 329463 чел., а в сезон 2008-2009 гг. - 286662). В основном будут болеть дети дошкольного и школьного возрастов, контингент организованных коллективов. Количество школьников, переболевших гриппом и ОРВИ в эпидемию, составит около 60%.
По состоянию на 03.01.2011 года ОРВИ и гриппом переболело в области уже 104399 человек.
В области осуществляется постоянный вирусологический надзор заболеваемости гриппом и ОРВИ с тяжелым и атипичным течением. Исследования проводятся вирусологической лабораторией и лабораторией полимеразных цепных реакций ГУ «Луганская облсанеэпидстанция» МЗ Украины. Вирусологическая лаборатория ГУ «Луганская областная санитарно-эпидемиологическая станция» МЗ Украины обеспечена всем необходимым для работы в условиях эпидемии сезонного гриппа.
На культуре клеток исследовано 171 материал. Выделено 28 штаммов вирусов (16,5%) в т.ч. 21 аденовирусов (75%) и 7 штаммов Коксаки В 1 (25%).
Серологически на грипп исследовано:
- 26 парных сывороток в 3 случаях (11.5%)отмечено диагностическое нарастание титра антител в т. ч.
2 -антитела к вирусу гриппа В (г. Антрацит, Лутугинский р-н)
1- антитела к H1N1 (Калифорния ) – Меловской район
-300 сывороток доноров из них из защитным титром 84%
( H1N1 эпидемический 28,6%. H2N2 -1,3%, H3N2- 14% ,B -40,3%)
Иммунохроматографически исследована 51 проба носоглоточных смывов - 1 положительний (респираторный вирус).
В полимеразной цепной реакции (ПЦР) исследовано – 33 смывов – виявлен антиген гриппа В у беременной ( г. Северодонецк), 25 материалов в которых выявлено 16 ротавирусов.
В лаборатории иммуноферментного анализа выявлено антитела к ротавирусам – 4;
Годовые колебания иммунитета к гриппу у доноров протяжении 2010 г. изображено на рисунке 3.
Рисунок 3.
Санэпидслужбой области взято под контроль работу руководителей соответствующих служб, предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности относительно обеспечения необходимого температурного режима в детских, лечебно-профилактических учреждениях и заведениях, жилых помещениях, на транспорте.
Усиленно таможенный контроль. В 2010 проведен осмотр 4516 рейсовых автобусов и 214 туристических, что привезли на территорию Украины 129823 пассажира и 8802 туриста.
На таможне Свердловского района усилен паспортный контроль относительно лиц, которые въезжают из Азербайджана (1232), Узбекистана (722), Казахстана (911), Туркменистана (357), Армении (78), Таджикистана (16), Кыргызстана (96), Грузии (29), Турции (311), Китая (6), Ирана (326). Больных людей или с подозрением на грипп и ОРВИ не выявлено. Вручено памятки относительно профилактики гриппа руководителям туристических фирм и агентств.
С целью усовершенствования эпидемиологического и эпизоотического надзора за циркуляцией возбудителей гриппа и заболеваний на грипп в области проводится еженедельный сбор и анализ данных по отчетами территориальных дозорных лечебно-профилактических заведений относительно общей заболеваемости и заболеваемости ОРВИ и гриппом по предварительным диагнозам. Обобщенные информации еженедельно предоставляются Украинскому Центру гриппа и помесячные с толкованием выявленных недостатков при предоставлении отчетов в облСЭС – в территориальные СЭС и дозорные лечебно-профилактические заведения области, которые занимаются этим в рамках приказа МЗ Украины от 20.11.2008 г. №661 «Об утверждении методических рекомендаций «Эпидемиологический надзор и контроль за случаями сезонного и птичьего гриппа у людей».