Журнал реєстрації осіб, що потерпіли від нещасних випадків на виробництві*

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
Додаток 7
до Порядку

ЖУРНАЛ
реєстрації осіб, що потерпіли від нещасних
випадків на виробництві*



__________________________________________________________________
(найменування підприємства, робочого органу виконавчої дирекції

__________________________________________________________________
Фонду соціального страхування від нещасних випадків

__________________________________________________________________
на виробництві та професійних захворювань)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|Порядковий|Дата | Прізвище, |Професія| Місце |Обставини| Наслідки |Заходи щодо|Відмітка | Дата | Прізвище, |

| номер |і час| ім'я та |(посада)| події |і причини| нещасного |запобігання| про | видачі | ім'я та по |

| |події|по батькові| | (цех, |настання | випадку, | нещасним |виконання|актів за | батькові, |

| | |потерпілого| |дільниця,|нещасного| діагноз | випадкам | заходів | формою | підпис |

| | | | | об'єкт | випадку |захворювання| | | Н-5 і | особи, яка |

| | | | | тощо) | |(отруєння), | | | Н-1, |зареєструвала|

| | | | | | | пов'язаний | | |прізвище,| нещасний |

| | | | | | | з умовами | | | ім'я | випадок |

| | | | | | | праці | | | та по | |

| | | | | | | | | |батькові,| |

| | | | | | | | | | підпис | |

| | | | | | | | | | особи, | |

| | | | | | | | | | яка їх | |

| | | | | | | | | |отримала | |

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

_______________
*Журнал зберігається на підприємстві протягом 45 років.