Оследствий для здоровья, а также устанавливают требования к регистрации и анализу заболеваний, возникших после проведения профилактических прививок (далее пп)

Вид материала

Документы

Подобный материал:

• Методические указания №3 1095-02 Медицинские противопоказания к проведению профилактических, 515.66kb.
• Ациентов поствакцинальных реакций и осложнений на профилактические прививки, направленных, 169.12kb.
• Памятка для туристов по особо опасным инфекциям, 478.15kb.
• Предназначено для лечения и профилактики заболеваний в лечебных и лечебно-профилактических, 82.16kb.
• Национальный календарь профилактических прививок, 104.17kb.
• Ростков в целях защиты жизни и здоровья детского населения, и устанавливают требования, 732.16kb.
• Доклад на тему : «Применение судами законодательства о страховании жизни и здоровья», 112.88kb.
• Ревозке опасных грузов железнодорожным транспортом устанавливают общие требования по:, 1568.87kb.
• Национальный календарь профилактических прививок, 264.54kb.
• Памятка гражданам, выезжающим в страны, неблагополучные по особо опасным инфекциям, 145.02kb.

МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ	День 0	День 1 Вечер	День 2 Вечер	День 3 Вечер	Сохранение после Дня 3?	Последний день сохранения симптомов день месяц год	Обращение за медицинской помощью?
Покраснение размер (мм):	_____	_____	_____	_____	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да
Припухлость размер (мм):	_____	_____	_____	_____	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да
Болезненность выраженность:	|___|	|___|	|___|	|___|	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да

ДРУГИЕ МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ (возникшие между днем 0 и днем 30)
Описание – пожалуйста, укажите сторону(ы) и место(а)	Выраженность	Дата начала	Дата завершения или поставьте галочку, если сохраняется	Обращение за медицинской помощью?
		день месяц год	день месяц год
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ	День 0	День 1 Вечер	День 2 Вечер	День 3 Вечер	Сохранение После дня 3?	Последний день сохранения симптомов день месяц год	Обращение за медицинской помощью?
Температура  c °C Место: Подмышечная Ректальная	__ . _	__ . _	__ . _	__ . _	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да
Раздражительность, возбуждение  выраженность:	|___|	|___|	|___|	|___|	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да
Сонливость  выраженность:	|___|	|___|	|___|	|___|	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да
Снижение аппетита  выраженность:	|___|	|___|	|___|	|___|	c Нет c Да 	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c Нет c Да

ДРУГИЕ ОБЩИЕ СИМПТОМЫ (возникшие между днем 0 и нем 30)
Описание – пожалуйста, укажите детал и ниже	Выраженность	Дата начала	Дата завершения или поставьте галочку, если сохраняется		Обращение за медицинской помощью?
		день месяц год	день месяц год
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да
	|___|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	|__|__| |__|__|__| |__|__|__|__|	c	c Нет c Да