Geum.ru

1 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях взрослому населению

Вид материалаДокументы

Содержание


Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние
Тактика медицинской сестры
25. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при утоплении.
Тактика медицинской сестры
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7



24. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при «остром животе».

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:



Клиника:

Абсолютные признаки:
  • Напряжение мышц передней брюшной стенки.
  • Симптомы раздражения брюшины.

Относительные признаки:
  • Боли в животе, не проходящие 2 часа и более.
  • Сухость и обложенность языка.
  • Рвота с патологическим содержимым (кровь, желчь и т.д.)
  • Изменение формы живота.
  • Нарушение брюшного типа дыхания.




Тактика медицинской сестры

Цель: Уменьшение боли, профилактика осложнений.

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Вызов «03» скорой медицинской помощи через третье лицо

Вызов врача через третье лицо

Недопустимо!
  • Введение анальгетиков.
  • Введение спазмолитиков.
  • Введение жидкости через рот.
  • Тепло на область живота.
  • Постановка всех видов клизм.

Необходимо!
  • Уменьшение напряжения мышц приданием вынужденного положения пациента.
  • Холод на область живота.
  • Голод.
  • Наладить психологический контакт с пациентом, подбадривая его.
  • Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (PS , ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД) до прибытия скорой медицинской помощи
  • Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях.

По указанию врача:
  • Введение газоотводной трубки – снятие боли, вызванной неотхождением газа.
  • Опорожнение мочевого пузыря -снятие внутрибрюшного давления, для снижения боли.
  • Постановка клизмы – снятие внутрикишечного давления.
  • Активная аспирация содержимого желудочного содержимого – профилактика асфиксии.
  • Выполнение назначений.



25. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при утоплении.


Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

  • Истинное утопление – это попадание большого количества воды в дыхательные пути. Фибрилляции желудочков при этом не наблюдается. Характерна фиолетово-синюшная окраска кожи.
  • «Асфиктическое» или «ложное» - характеризуется развитием ларингоспазма, как ответной реакции на попадание воды. Цианоз кожи менее выражен, АД снижается, развивается брадикардия, затем асистолия.
  • «Синкопальное» утопление развивается в результате рефлекторной остановки сердца и дыхания, при этом характерна резкая бледность кожи.




Тактика медицинской сестры

Цель: Обеспечить потребность в дыхании.

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Вызов скорой медицинской помощи «03» через третье лицо

Вызов врача через третье лицо
  • Восстановить проходимость верхних дыхательных путей – пальцем, обернутым носовым платком, тканью и др., очистить ротовую полость и глотку от инородных тел, слизи.
  • Восстановить проходимость нижних дыхательных путей – удалить пену и жидкость из дыхательных путей и желудка. Для чего пострадавшего с опущенной головой быстро укладывают вниз животом на колено спасателя (не более чем на 20-30 сек.) и проводят 2-3 удара между лопатками, удаляя жидкость и пену из дыхательных путей.
  • При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придать пострадавшему боковое устойчивое восстановительное положение.
  • Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (PS , ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД) до прибытия скорой медицинской помощи
  • При состоянии клинической смерти– проведение сердечно-легочной реанимации по технологии №1.
  • Подготовить каталку для транспортировки пациента по назначению.
  • Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях.
  • Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.