Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума РФ
| Вид материала | Документы |
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 4887.55kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 3289.39kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 4069.09kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 2708.26kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 3330.14kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 6213.02kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 2099.91kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 2164.82kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 4016.98kb.
- Пресс-служба фракции «Единая Россия» Госдума, 2454.19kb.
Пресса
БЕЗ ДОЛЖНОГО ОПТИМИЗМА.
Время новостей, Волков Олег, 08.09.2005, №165, Стр. 3
Михаил Зурабов призывает не ждать быстрого улучшения системы здравоохранения
Беспрецедентное увеличение расходных статей бюджета-2006 на здравоохранение является своеобразным кредитом со стороны государства, и власти рассчитывают, что граждане, осознав это, тоже будут вкладывать деньги в заботу о собственном здоровье. Более того, правительство обещает в будущем активно участвовать в управлении медицинской отраслью, взяв на себя, возможно, в том числе и функции регулятора ценовой политики в лекарственной сфере. Однако параллельно Белый дом намерен добиваться того, чтобы отчисления предприятий и регионов в фонды обязательного медицинского страхования увеличились, а госассигнования дополнялись финансированием из внебюджетных источников. В таком ключе было построено вчерашнее выступление министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова перед депутатами Госдумы, желавшими ознакомиться с планами правительства по реформированию здравоохранения.
Примечательно, что вчерашний визит г-на Зурабова на Охотный ряд в отличие от предыдущих, неизбежно выливавшихся в словесные баталии, прошел довольно спокойно. Что в принципе и неудивительно. И проект федерального бюджета-2006, в котором расходы на здравоохранение увеличены на 89% по сравнению с 2005-м, и озвученное на днях Владимиром Путиным на встрече с членами Госсовета и парламентариями обещание повысить вдвое зарплаты участковым врачам и медсестрам позволяли главе Минздравсоцразвития весьма уверенно чувствовать себя в разговоре с депутатами.
И в своем докладе г-н Зурабов продолжал сыпать обещаниями, конкретизируя высказывания президента. В частности, он рассказал, что уже в следующем году в России будет введено в строй 10-12 тыс. новых, оборудованных по последнему слову медицинской техники автомобилей скорой помощи, в ближайшие два года будут достроены крупные онкологические центры в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре, серьезно увеличится количество высокотехнологических операций, от которых, как правило, зависят вопросы жизни и смерти пациентов. Министр заверил, что федеральный центр не оставит без внимания поликлиники и больницы, находящиеся в региональной и муниципальной собственности, то есть, как он выразился, "независимо от того, чьими формально являются обязательства обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью".
Однако при этом Михаил Зурабов не излучал особого оптимизма и мягко предупредил, что одно лишь решение правительства увеличить бюджетные расходы на здравоохранение с нынешних 53,5 млрд руб. до 101,1 млрд в 2006-м вовсе не гарантирует кардинальных изменений к лучшему. По сути, он признал, что повышенные ассигнования в следующем году являются заплаткой, призванной закрыть самые болевые точки в отрасли: первичное медицинское звено и слабое материально-техническое оснащение районных поликлиник и больниц.
"На модернизацию здравоохранения потребуется не полгода и не год, сейчас мы пытаемся справиться с текущими проблемами", - подчеркнул г-н Зурабов и предостерег от излишнего оптимизма. "Опасность заключается в том, что даже если в здравоохранение добавить средств, мгновенного эффекта в повышении качества не произойдет", - заявил министр, сравнив возможное развитие событий в своей отрасли с тем, что происходит в сфере жилищно-коммунального хозяйства, где "суммарные платежи возрастают, а качество остается на том же уровне".
Преодолеть угрозу развития по такому пессимистичному сценарию, на взгляд г-на Зурабова, можно, увеличивая параллельно с госрасходами на здравоохранение финансирование отрасли из страховых и других небюджетных источников. По его словам, для того, чтобы программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи была сбалансирована с финансовыми возможностями российского здравоохранения, необходимо более требовательно относиться к тем, кто должен по закону оплачивать страховые взносы за своих сотрудников или неработающее население. По его словам, взносы за 53 млн россиян сегодня платят их работодатели в виде ЕСН. При этом, по подсчетам Минздравсоцразвития, за 11 млн работающих отчисления в систему ОМС практически не производятся благодаря использованию на их предприятиях упрощенной системы налогообложения. То же самое касается и 12 млн россиян, относимых статистиками к так называемому "самозанятому населению". Да и региональные администрации далеко не всегда вовремя и в полном объеме выполняют свои обязательства по платежам в фонды ОМС.
В результате, как сообщил вчера депутатам Госдумы первый заместитель директора Федерального фонда ОМС Юрий Яковлев, за восемь месяцев 2005 года получено только 82% от ожидавшихся налоговых поступлений. При этом со своей стороны фонды медстрахования вынуждены недоплачивать клиникам. Даже задействовав резервы (а точнее, сократив отчисления в нормированный страховой запас), фонды предоставили медучреждениям финансирование на уровне 87,5% от запланированного. "Ситуация не очень радужная", - признал г-н Яковлев, вслед за главой Минздравсоцразвития напомнивший, что сегодня центр - в данном случае ФФОМС - старается выравнять за счет своих ресурсов ситуацию в регионах, по-разному финансирующих свои медицинские программы.
Призыв Михаила Зурабова не надеяться только на дележ пухнущего как на дрожжах нефтяного пирога и увеличение расходных статей бюджета, а все же начать структурные изменения в системе здравоохранения и обязательного медстрахования, предусматривающие наряду с усилением госрегулирования и расширение рыночных механизмов в медицине, судя по всему, депутатам Госдумы не очень понравился. Левые традиционно обвинили главу Минздравсоцразвития в коммерциализации порученного ему социального участка и даже в "посягательстве на конституционные принципы социального государства". Единороссы, судя по словам вице-спикера Любови Слиски, оценили доклад на "троечку с плюсом" - видимо, за недостаток должного оптимизма и отсутствие того аппетита, который вызывает у российских законодателей словосочетание "стабилизационный фонд".
ЗАРПЛАТУ ПОДНИМУТ НЕ ВСЕМ МЕДИКАМ
Известия, Головина Екатерина, 08.09.2005, №160, Стр. 2
В среду глава Минсоцздрава Михаил Зурабов открыл череду "правительственных часов" в Госдуме. В своем докладе министр обрисовал сложное положение российской медицины. Основные фонды изношены, специалистов не хватает, обязательное медицинское страхование неэффективно. "Повода для гордости нет", - констатировал Зурабов. Так что акцент предлагается сделать на профилактике, а не на самой медпомощи.
- Система была демонтирована в 91-м году, - начал издалека Зурабов. - Сейчас 80% лечебных учреждений состоят на балансе муниципалитетов, у которых не хватает своих средств. Если они и есть, то расходуются нерационально. А ведь все больше денег требуется на дорогостоящие операции и оборудование, - пояснял министр. - Средний возраст врачей 52 года, многие не проходили аттестацию по 5 лет, а молодежь, уехавшая получать медицинское образование, возвращаться в родные края не хочет.
Да еще и низкие зарплаты медиков. Правительство, конечно, выполнит наказ президента о повышении зарплат врачам до 15 тысяч рублей и младшему персоналу до 5 тысяч. Но оклады, по словам Зурабова, повысят не всем медикам (их, по расчетам министерства, не то 406 тысяч, не то 604 тысячи - министр путается), а только 56 тысячам врачей "первого звена", то есть участковым и врачам районных поликлиник.
Расходы бюджета-2006 на здравоохранение, сообщил министр, составят 101 млрд рублей, в том числе и на зарплату. На вопрос депутатов: не слишком ли мала сумма? - Зурабов (как будто озвучивал ее впервые) смутился: значит, неправильно посчитали, но не президент.
Министр заверил, что подконтрольное ему ведомство будет строго следить за недобросовестными эскулапами, которые предлагают платные услуги там, где они не предусмотрены: последуют жесткие санкции, вплоть до отзыва лицензии.
Поможет ли решить проблему развитие обязательного медицинского страхования (ОМС)? На этот счет Зурабов "не обольщается": ОМС помогает привлечь дополнительные средства, но достойного качества медобслуживания не обеспечивает. ОМС будут "модернизировать" (именно так - теперь министры избегают слова "реформа", чтобы не пугать граждан). Пока же здравоохранение "не модернизировано", министр рекомендует уделять больше внимания профилактике и диагностике, а то, мол, запускают себя пациенты, а потом лечи их. "Вспомните, ведь ни один член Политбюро не умер от онкологической болезни!" - привел он неотразимый аргумент (видимо, причина в том, что партийные бонзы регулярно занимались профилактикой).
Выступление Зурабова было встречено депутатами на удивление спокойно (обычно даже сама фамилия вызывает у парламентариев бурю эмоций). Даже его главный оппонент - первый вице-спикер Любовь Слиска не проявила боевого духа. "У меня был напряженный отпуск, и сегодня хочу поберечь нервы", - сказала она в кулуарах. Правда, по итогам "часа" она не удержалась и дала оценку выступлению министра: "на троечку". Она высказала надежду, что в "модернизации" системы здравоохранения удастся обойтись без ошибок, допущенных при монетизации льгот. Сам Зурабов от общения с прессой воздержался.
МИХАИЛ ЗУРАБОВ ВОЗВРАЩАЕТСЯ К БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНЕ.
Коммерсантъ, Вадим Вислогузов, Юлия Осипова, 08.09.2005, №168, Стр. 2
Вчера глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов рассказал депутатам Госдумы о том, как он намерен реализовать президентский национальный проект качественного улучшения медицинского обслуживания населения. Чтобы освоить неожиданно доставшиеся его ведомству дополнительные средства, министр намерен на неопределенный срок отложить рыночные реформы в здравоохранении и развивать бесплатную медицину.
Депутаты приглашали Михаила Зурабова для доклада о мерах, принимаемых правительством по реализации апрельского послания президента Федеральному собранию. Однако недавние инициативы Владимира Путина по выделению дополнительных 115 млрд рублей на социальные расходы бюджета сделали визит министра в Думу куда более актуальным. Больше половины названной суммы (63 млрд рублей) достанется здравоохранению.
Из вчерашнего выступления Михаила Зурабова перед Думой стало ясно: для того чтобы освоить доставшиеся отрасли деньги, министр готов на неопределенный срок отложить реформу здравоохранения, в необходимости которой он убеждал всех последние два года. Напомним, что эта реформа предполагает перевод медицины на коммерческие рельсы, к примеру, через создание автономных некоммерческих организаций вместо государственных поликлиник и больниц. Однако теперь Минздрав решил сначала освоить выделенные бюджетом средства и, как выразился министр, "получить эффект от того, что есть". Только после этого, "спустя год-два-три", господин Зурабов планирует заняться запланированной им модернизацией.
Судя по словам министра, "поставлен крест" и на развитии системы мед страха. "Система обязательного страхования позволила медицине выжить, но решить ее проблемы не смогла", поскольку территориальные фонды медстраха наполняются за счет взносов, отчисляемых с фонда заработной платы, и регионы с низкой зарплатой и невысоким процентом трудоспособного населения безнадежно отстали от "зажиточных" территорий по качеству медицинских услуг. "Рассчитывать, что обязательное страхование серьезно изменит ситуацию в здравоохранении, наивно", - заявил депутатам господин Зурабов.
После этого министр заявил, что на отказ от сметного принципа финансирования, при котором медучреждения не заинтересованы в лечении больных (деньги все равно будут выделены), и переход на оплату их услуг по факту оказания медицинской помощи потребуется еще очень много времени. "Однако ситуация в медицине такова, что дальнейшее промедление абсолютно исключено", - заявил Михаил Зурабов. Поэтому, на время отложив рыночные реформы, Минздрав предлагает потратить свой удвоенный бюджет на бесплатную медицину. Деньги решено направить туда, где хуже всего - в первичное звено системы медицинской помощи. Проще говоря, в поликлиники. "Без укрепления первичного звена нам не обойтись - мы делаем дорогие операции, вместо того чтобы вовремя проводить профилактику и "подхватывать" больных в поликлиниках".
В полном соответствии с установками президента министр предложил укреплять поликлиники путем резкого повышения заработной платы. Он пообещал, что "56 тысяч участковых педиатров и терапевтов, а также врачей общей практики будут ежемесячно получать 15-20 тыс. рублей". Кроме того, будут существенно увеличены объемы бесплатной медицинской помощи и выделены средства на дополнительную диспансеризацию, вакцинацию и иммунопрофилактику населения.
"Государство предполагает более активно войти в процесс оказания медицинской помощи гражданам - независимо от того, чьим обязательством она формально является: муниципалитетов, регионов или федерации", - объявил депутатам Михаил Зурабов. Тем самым министр фактически признал, что проводимая правительством в последние годы политика разграничения властных полномочий между центром, регионами и муниципалитетами провалилась. Ведь и новая редакция Бюджетного кодекса, и законы о монетизации и о разграничении полномочий органов власти строятся на одном принципе: каждый уровень бюджетной системы самостоятельно выполняет свои обязательства перед населением. Теперь же федеральный центр заявляет, что готов напрямую финансировать закупки оборудования для муниципальных клиник и повышать зарплату участковым врачам, находящимся на содержании местных бюджетов.
Как именно это будет происходить, вчера Михаил Зурабов объяснить Думе не смог ("новые механизмы финансирования нам еще предстоит выстроить"). План расходования "медицинских" денег Михаил Зурабов также пообещал пред ставить депутатам позже - при втором-третьем чтениях проекта бюджета-2006, когда будут утверждаться расходные статьи казны и содержание федеральных целевых программ.
Фото:
- Получив в свое распоряжение дополнительные средства из бюджета, глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов стал сторонником бесплатной медицины
МИХАИЛ ЗУРАБОВ: ВСЕМ ВРАЧАМ ЗАРПЛАТУ ПОДНИМАТЬ НЕ БУДЕМ!.
Комсомольская правда, Вандышева Ольга, 08.09.2005, №141-д, Стр. 5
Министр здравоохранения рассказал, как ужасно жить в России
Вчера в Госдуме состоялось первое заседание осенней сессии. Но собрались не все. Спикер Грызлов отправился в командировку в США, часть рядовых депутатов тоже где-то затерялись. Несмотря на то, что с утра зарегистрировался 421 избранник, после обеда многие кресла пустовали. Глядя на это безобразие, Владимир Жириновский заявил, что к работе приступили лишь 20 процентов настоящих депутатов. Остальные 80 - "фальшивые". Сказал, и тут же сам покинул зал. А Светлана Горячева с Геннадием Селезневым столкнулись с неприятным сюрпризом. Их без предупреждения сдвинули с насиженных за 2 года мест, освободив кресла для членов новоявленной фракции Сергея Бабурина "Родина-2".
А первый вице-спикер Любовь
Слиска, сидя в кресле председателя, раз пять назвала трибуну сценой.
Ну а в середине дня в думских коридорах неожиданно появились ряженые: расписные костюмы, железные шлемы. Сначала они бесцельно слонялись возле зала заседаний и распугивали народ мечами и щитами. Потом оказалось, что их пригласили на открытие выставки, посвященной 625-летию со дня Куликовского сражения.
В остальном вчерашнее заседание прошло без происшествий. Вяло. И даже пришедший в Думу министр здравоохранения Михаил Зурабов, давно снискавший славу плохиша, не сумел разозлить депутатов. Он был свеж и уверен в себе. Хотя ситуация в здравоохранении, обрисованная министром, напоминала ураган "Катрина".
Укомплектованность врачами -56 процентов, износ оборудования -65, износ основных фондов - 30 процентов.
С продолжительностью жизни и вовсе полный швах. Если 40 лет назад наши граждане жили на 2 - 3 года меньше, чем американцы, французы и японцы, то сейчас российские женщины умирают раньше иностранок на 7 - 13 лет, а мужчины живут меньше на 15 - 19 лет.
Все плохо и в соотношении "рождаемость - смертность". В первом полугодии 2005 года число умерших превысило родившихся в 1,7 раза. В итоге население в России - уже 143 миллиона душ.
При этом система здравоохранения, по словам министра, "построена по нелогичному принципу". Мол, вся конструкция перевернута с ног на голову.
- Не хочу приводить еще более драматические факты, - заключил в конце концов Зурабов и неожиданно переключился на самих депутатов, - большинство присутствующих понимают, что такое перелом шейки бедра.
Журналисты начали гадать, кого конкретно имел в виду министр. Но тут по думским кулуарам прокатилась весть о том, что шейку бедра сломал сам Борис Ельцин (подробности - на 2-й стр.).
Депутаты начали задавать вопросы.
- Я еще раз убедилась, что вы очень умный, - не удержалась от комплимента Тамара Плетнева, - но вашу бы энергию на созидание, а не на разрушение.
От таких слов Зурабов даже растерялся и почесал пальцем у виска. Затем слово взял Сергей Собко:
- Скажите, специалисты вашего ведомства принимали участие в подготовке сенсационного выступления президента? Я вот подсчитал: для того, что он озвучил, надо 180 миллиардов рублей в год, а президент пообещал на все про все 100 миллиардов.
Тут Зурабов с ответом нашелся быстро:
- Кто-то плохо подсчитал, но не президент. Всем 640 тысячам врачей мы зарплату поднимать не будем. Речь идет о 56 тысячах специалистов первой помощи: участковых, терапевтах, педиатрах.
Что будет с остальными врачами, которые уже бьют в колокола, Зурабов так и не сказал.
Россиянки умирают раньше иностранок на 7-13 лет, а мужчины - на 15 -19
Фото:
- Говоря о бедах здравоохранения, министр Зурабов был свеж и уверен в себе.
НАШ КРЕСТ - КРАСНЫЙ.
Московский комсомолец, Марина Озерова, Виктория Приходько, 08.09.2005, №203, Стр. 1
Почему мы живем на 15 лет меньше американцев
Первое после летних каникул заседание Госдумы депутаты посвятили здравоохранению. Мрачный и многозначительный - в полном соответствии с обсуждаемой темой - министр Михаил Зурабов сразу предупредил: он пришел говорить не о реформе, как думали многие, а о решении "текущих проблем".
"Комплексный план модернизации системы" Зурабов будет готов предложить лишь через 2-3 года, когда удастся получить максимальный эффект "от того, что есть". Любопытно, что слова "реформа" чиновник тщательно избегал - в полном соответствии с указанием президента, как-то попросившего лишний раз не пугать граждан.
Мало добрых слов нашел министр, рассказывая о медобслуживании населения. Особенно плоха ситуация с первичной помощью - в поликлиниках, амбулаториях и диспансерах, а это, между прочим, 80% всех лечебных учреждений страны. Укомплектованность врачами там - 56%, износ оборудования - 65%, средний возраст специалистов - 52 года, причем более трети из них последние 4-5 лет не проходили переподготовку и потому не владеют новыми методами лечения. При этом основные средства идут на оказание медпомощи в больницах, куда значительная часть больных попадает, уже когда лечить и дорого, и поздно.
Результат - в первой половине 2005 года число умерших в России в 1,7 раза превысило число родившихся, а по ожидаемой продолжительности жизни Россия отстает от США, Франции и Японии у мужчин - на 15-19 лет, у женщин - на 7-13 лет. (40 лет назад было 2-3 года и 2 года соответственно.) А с тяжелыми хроническими заболеваниями, признал министр с горечью в голосе, на Западе люди живут в среднем 15-16 лет, в России - 5-6...
Министр дал понять, что этому аховому положению сильно поспособствовали и принятые в последние годы законы, поделившие все медучреждения страны на те, которые финансирует центр, те, которые финансируют субъекты Федерации, и те, которые финансируют муниципалитеты. Причем федеральный бюджет обеспечивает лишь 9,6% всех расходов, остальное - регионы, а злосчастное первичное звено полностью лежит на хилых плечах муниципальных бюджетов. Требовать от них резкого увеличения расходов на здравоохранение не реально. Поэтому, видимо, придется корректировать принятые решения и давать поликлиникам и диспансерам деньги из федерального бюджета. Как? Пока не ясно. "Предстоит выстроить механизм", - туманно объяснил министр.
"Предстоит выстроить механизм" претворения в жизнь и еще одной заявленной властью цели: резкого повышения зарплат труженикам районных поликлиник и сельских амбулаторий до 15-20 тыс. рублей в месяц. Ведь сколько им платить, определяют регионы, и просто приказать из центра поднять зарплату в разы не получится.
P.S. Когда министр еще общался с депутатами, в Думе вдруг появились юноши в доспехах и с мечами (они изображали древнерусских витязей) и девушки в кокошниках и сарафанах. По коридору поплыл запах свежих пряников, а потом заиграли гусли и балалайки. Гости, оказывается, приехали из Тулы на открытие фотовыставки, посвященной 625-летию Куликовской битвы. По поводу славной даты вице-спикер Владимир Катренко ("ЕР") сказал, что "это побоище явилось началом земли русской".
ЗУРАБОВУ МЕШАЕТ КОНСТИТУЦИЯ
Независимая газета, 08.09.2005, №191, Стр. 2
Главным событием первого пленарного заседания Госдумы после каникул должен был стать доклад министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова о реализации положений президентского Послания в области здравоохранения. Министр сразу же объявил, что всех деталей правительственных планов он доводить до собравшихся не намерен, поскольку депутаты - это люди компетентные и сами все знают. Зурабов раскритиковал всю нынешнюю систему российского здравоохранения, начав прямо с Конституции. В ней записано право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях. "Это предполагает сметный принцип их деятельности", - заметил он, добавив при этом, что такой принцип и губит всю систему. По его словам, введение страховых основ финансирования также не решило всех проблем - и граждане все больше и больше платят за медицинские услуги наличными.
ХРОНИЧЕСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ.
Новые известия, Колесниченко Александр, 08.09.2005, №162, Стр. 2
Зурабов обещает реформировать медицину - депутаты заранее опасаются
Вчера министр здравоохранения и социального развития РФ Михаил Зурабов пообещал депутатам Госдумы провести реформу здравоохранения и обеспечить гражданам доступ к качественной и бесплатной медицинской помощи. Депутаты высказали опасения, что грядущая реформа здравоохранения закончится тем же, чем пенсионная, когда "многие люди вообще остались без пенсии".
В настоящее время система здравоохранения России состоит из медучреждений трех уровней - федеральных, региональных и местных. По словам Михаила Зурабова, надлежащее финансирование сейчас получают лишь два верхних уровня. Лечением же граждан занят прежде всего именно третий, местный уровень, где работают 131 тыс. из 406 тыс. российских врачей, зарплаты медработников определены тарифными ставками и крайне низки, нехватка персонала составляет 44%, износ оборудования - 65%, а 30% поликлиник и больниц вовсе находятся в аварийном состоянии. У медучреждений этого уровня "нет заинтересованности в лечении больных, а есть заинтересованность лишь в наращивании объема платных услуг". Тем временем из-за слабой диагностики "больные попадают в специализированные медицинские учреждения федерального и регионального уровней уже на поздних стадиях болезней". И если в странах Запада хронические больные живут с заболеванием в среднем 15-16 лет, в России - лишь 6-7. А разница в продолжительности жизни между Западом и Россией достигла 15-19 лет для мужчин и 11-13 лет для женщин, хотя 40 лет назад она составляла лишь 2-4 года.
Для исправления ситуации министр пообещал "перейти от типа медицинского учреждения к стандарту медицинской помощи". Так если сейчас гражданин имеет право на бесплатную медпомощь в муниципальном медучреждении, исходя из возможностей этого медучреждения, то в будущем гражданин получит право на единый для всех бесплатный набор медицинских услуг. Эта задача будет решаться за счет федерального бюджета, "на финансовые возможности субъектов мы не рассчитываем".
Зампредседателя Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко ("Единая Россия") поблагодарил Михаила Зурабова за увеличение финансирования здравоохранения (с 1998 по 2004 г. расходы на здравоохранение в России выросли с 82,3 млрд. руб. до 479 млрд. руб.), а вот Сергей Глазьев ("Родина") заявил, что расходы на здравоохранение необходимо увеличить еще в 2-3 раза, иначе "суть реформы - это коммерциализация здравоохранения, когда недостающую сумму заплатит само население". Тамара Плетнева (КПРФ) спросила, не закончится ли реформа здравоохранения тем же, чем закончилась пенсионная реформа, когда "многие люди остались вообще без пенсии". Михаил Зурабов ответил, что "пример с пенсионной реформой неудачный, потому что, если вы еще снизите единый социальный налог, дефицит бюджета Пенсионного фонда будет еще большим". А вот на вопросы журналистов министр отвечать не стал. В то время, когда его ждали у главного выхода из зала пленарных заседаний, Михаил Зурабов вышел через боковой.
Фото:
- "Покончив" с пенсионерами, Зурабов взялся за врачей.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ПОРЯДКОМ ПОИЗНОСИЛОСЬ
Парламентская газета, 08.09.2005, №156, Стр. 2
На первом пленарном заседании осенней сессии состоялся "правительственный час", в рамках которого выступили министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов, руководитель Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Вячеслав Прохоров, первый заместитель директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования Юрий Яковлев.
Представители исполнительной власти доложили депутатам о том, как реализуется Послание Президента Федеральному Собранию в части обеспечения доступности и качественности медицинской помощи, усиления профилактики заболеваний, а также устойчивости финансирования здравоохранения в условиях модернизации.
Михаил Зурабов заявил, что "распад советской системы здравоохранения начался в 1991 году и был обусловлен тем, что здравоохранение было разделено по имущественному признаку на федеральное, субъектовое и муниципальное". Результаты этого раздела министр охарактеризовал цифрами: укомплектованность врачами лечебно-профилактических учреждений, фельдшерско-акушерских пунктов, участковых больниц, которые ориентированы на оказание первичной медицинской помощи, составляет всего 56 процентов, износ оборудования в первичном звене порядка 65 процентов, износ основных фондов зданий и сооружений - 30 процентов.
Как заметил глава Мин-здравсоцразвития, в последние годы основные средства субъектов шли на укрепление специализированной и стационарной медицинской помощи, "и забывалось, что всегда
сильной стороной отечественного здравоохранения был профилактический компонент". В результате большая часть пациентов поступает в больницы на поздних стадиях течения болезни, когда сам процесс лечения становится дороже.
"Федеральный бюджет финансирует на сегодняшний день всего лишь 9,6 процента от всех совокупных расходов на оказание медицинской помощи, - заметил министр. - За последние годы объемы финансирования несколько выросли. И если сравнивать их с 1998 годом (а в том году 82,3 миллиарда рублей было направлено на финансирование здравоохранения), то показатели прошлого года выглядят достаточно оптимистично - 478 миллиардов рублей. Но если брать в процентах от ВВП, то государство в своих расходах еще не вышло на достигнутый к 1998 году уровень".
Обязательное медицинское страхование, по словам Михаила Зурабова, привнесло в здравоохранение дополнительные источники дохода. Однако в целом медицинское страхование проблем здравоохранения решить не может.
Между тем, как сообщил глава Минздравсоцразвития, здравоохранение постоянно наращивает объемы платных услуг. "Те средства, которые недодает государство, начинают обращаться дополнительными средствами, которые платит население, - заметил Михаил Зурабов. - Большие это объемы или маленькие? Значительные. На сегодняшний день население только официально за медицинскую помощь доплачивает порядка 85 миллиардов рублей ежегодно".
Продолжили темы, затронутые Михаилом Зурабовым, его содокладчики - глава Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Вячеслав Прохоров и представитель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Юрий Яковлев.
По поводу дорогостоящих видов лечения Вячеслав Прохоров заметил, что квоты на их финансирование распределяются по регионам неравномерно. Значит, не во всех субъектах Федерации нормально работают органы здравоохранения, уверен он.
В свою очередь на проблемы финансирования программ обязательного медицинского страхования обратил внимание представитель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Юрий Яковлев. Он назвал общую ситуацию "не очень радужной". "Несмотря на нашу постоянную изнурительную "борьбу" с органами федеральной налоговой службы по налоговым поступлениям, мы получаем только 82 процента по состоянию за 8 месяцев", - заметил он.
После выступления представителей исполнительной власти депутаты смогли задать им свои вопросы. Член фракции "Единая Россия" Вера Ось-кина поинтересовалась: "Не случится ли так, что первичная медицинская помощь в результате реформирования отрасли окажется вообще недоступной для сельского населения?" Но министр заверил, что укрепление этого звена будет сопровождаться его финансированием.
Еще один "единоросс" - Михаил Гришанков - заметил, что до 1 января 2006 года на период санаторно-курортного лечения пострадавшим от радиации гражданам выписывался больничный лист, а теперь нет. Это был, пожалуй, единственный вопрос, на который Михаил Зурабов вообще ответить не смог, заявив, что эта проблема требует дополнительного изучения и анализа.
Как министерство собирается влиять на развитие производства отечественных эффективных препаратов и рост цен на импортные лекарства, у Михаила Зурабова поинтересовался Валентин Свиридов.
На это глава Минздрава ответил, что, конечно же, эта ситуация ненормальная. А по поводу цен заметил, что в России должны быть регулируемые цены на лекарственные препараты.
На сегодняшний день население только официально за медицинскую помощь доплачивает порядка 85 миллиардов рублей ежегодно.
КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЬНУЮ МЕДИЦИНУ
Парламентская газета, 08.09.2005, №156, Стр. 1
Эта проблема, обсуждавшаяся на "правительственном часе", была главенствующей на первом пленарном заседании осенней сессии Госдумы. В её ходе депутатам предстоит рассмотреть 566 законопроектов, а также инициативы, выдвинутые Президентом Владимиром Путиным на встрече с руководством палат парламента, членами Правительства и президиума Госсовета.
ТО, ЧТО ДОКТОР ПРОПИСАЛ
Российская газета, Краснопольская Ирина, 08.09.2005, №199, Стр. 3
Расходы на здравоохранение из федерального бюджета
в будущем году возрастут почти вдвое
В 2006 ГОДУ здравоохранение должно получить 101,1 млрд. рублей, что почти на 47 млрд. больше, чем в этом. Рост беспрецедентный. Как и то, что Госдума первое пленарное заседание посвятила "правительственному часу" для обсуждения проблем здравоохранения.
Государственные гарантии бесплатной медицинской помощи носят пока декларативный характер. Их несбалансированность с имеющимися финансовыми ресурсами снижает ее доступность. К чему это приводит, говорил на "правительственном часе" министр здравоохранения и социального развития РФ Михаил Зурабов.
Демографическая ситуация в России характеризуется низким уровнем рождаемости и высоким уровнем общей смертности. За последние десять лет россиян стало меньше на 9 миллионов человек. "Спасают" мигранты: благодаря им население России насчитывает 143 миллиона.
Не радуют и прогнозы ожидаемой продолжительности жизни россиян. Особенно если их сравнивать с США, Францией, Японией. Так вот наши мужчины живут на 15-19 лет меньше, чем представители сильного пола в ведущих странах. А ведь еще сорок лет назад разница была два-три года. Наши женщины живут на 7-13 лет меньше американок, француженок, японок, хотя несколько десятков лет назад разница была всего два года. В одночасье ситуация не изменится, потому уточняется Концепция демографического развития РФ на период до 2015 года. В последнее время немало копий сломано вокруг реформы здравоохранения.
Очевидно, что не завтра, не вдруг произойдут существенные перемены. Но отсчет, можно сказать, начался. Прежде всего необходимо повысить роль первичного звена - поликлиник, районных больниц, станций "Скорой помощи", перейти на новые формы оплаты труда специалистов, которые в этой сфере трудятся. Кстати, именно здесь мы получаем около 80 процентов медицинской помощи. Между тем из 406 тысяч врачей России в первичном звене работают лишь 70 тысяч. Остальные в стационарах, специализированных медицинских центрах. А должно бы быть наоборот.
В ближайшие два-три года зарплаты участковых терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, врачей общей практики будут повышены на 10-15 тысяч рублей.
После окончания "парламентского часа" председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Яковлева сказала корреспонденту "РГ", что сейчас отрабатываются механизмы реализации тех национальных приоритетов, которые обозначил в своем выступлении президент.
- Положение, в котором находится здравоохранение, далее нетерпимо, - отметила Татьяна Владимировна. - Но нам сперва предложили его реформировать без денег. А это абсолютно нереально. Теперь же, когда финансовые вливания предусмотрены, можно говорить о том, что положение будет меняться к лучшему.