При гельминтозах Общие вопросы паразитологии

Вид материала

Документы

Содержание Санитарное просвещение Патогенез и клинические проявления. Проявления эпидемического процесса. Патогенез и клинические проявления. Проявления эпидемического процесса. Профилактика и противоэпидемические мероприятия Противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологическое обследование очагов Передача информации Обследование санитарно-гигиенического состояния очага. Учет и регистрация Информация передается Диспансерное наблюдение Гельминтологическое обследование объектов внешней среды. Лабораторное обследование Диспансерное наблюдение Санитарное просвещение

Подобный материал:

• Паразитологии и экологии, 1151.43kb.
• Вопросы к итоговому занятию №3 Основы медицинской паразитологии. Простейшие, 17.75kb.
• Руководство по медицинской дезинсекции. Руководство. Р 5 2487-09, 2041.13kb.
• Толога, основателя санитарной паразитологии, заслуженного деятеля науки Российской, 69.28kb.
• 2. Лечебная физическая культура. Общие вопросы. Клинико-физиологическое обоснование, 15.52kb.
• Общие вопросы профилактики, лечения, реабилитации и организации помощи больным с умственной, 59.58kb.
• Урок №40, 41 «Обмен веществ и энергии», 36.06kb.
• Вопросы для подготовки к экзамену по дисциплине архитектура, 58.04kb.
• Предисловие 9 Раздел Общие вопросы методики преподавания информатики и икт в школе, 18221.13kb.
• Экзаменационные вопросы по курсу патологической физиологии (ветеринарная медицина,, 27.06kb.

Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи (санитарно-оздоровительные мероприятия в очаге). Одновременно с началом лечения инвазированных острицами и контактных в группе, классе до проведения заключительной дезинфекции техническим персоналом под контролем медработника детского учреждения должны выполняться следующие мероприятия.

• Чистка пылесосами ковровых изделий, мягких игрушек и спортивного инвентаря с последующим сжиганием собранной пыли, обработка их бактерицидными лампами с расстояния не более 25 см в течение 30 минут и удаление из группы на время оздоровления.
  
• Влажная ежедневная уборка помещений группы и мебели в них с применением мыльно-содового раствора с обязательной обработкой ручек дверей, подоконников, стеллажей, стульев, перегородок, унитазов или горшков в туалете.
  
• Строгое соблюдение маркировки уборочной ветоши и использование спец. одежды в строгом соответствии с ее назначением (халат цветной или белый для уборки туалета – умывальной, промаркированный халат для текущей уборки остальных помещений группы; халат для раздачи пищи, фартук для мытья посуды).
  
• Обеззараживание ветоши кипячением в течение 10-15 минут или ошпаривания крутым кипятком с последующим замачиванием на 20-30 минут в емкости под крышкой.
  
• Обработка кипятком после каждого применения горшков, унитазов.
  
• Чистка пылесосом одеял, матрасов, подушек 1 раз в три дня.
  
• Ежедневная смена постельного белья или проглаживание его горячим утюгом с лицевой и изнаночной стороны после каждого дневного сна.
  
• Ежедневная обработка моющихся игрушек мыльным 60⁰С раствором с последующим ошпариванием кипятком.
  

Медработник контролирует соблюдение гигиенических навыков детьми и персоналом (стрижка ногтей, мытье рук после посещения туалета и перед едой, персоналом мытье рук со щеткой с последующим ее кипячением, смена халатов).

На третий день после окончания курса лечения проводится заключительная дезинфекция с акцентом на следующие мероприятия:

• смена нательного и постельного белья, полотенец детей, спецодежды персонала, стирку и проглаживание занавесок, штор, скатертей, удаление пыли с листьев комнатных растений;
  
• генеральная уборка всех помещений с мытьем мебели мыльно-содовым раствором, обработкой игрушек, инвентаря, кипячение или ошпаривание ветоши.
  

Мероприятия, проводимые в отношении контактных лиц. Гельминтологическое обследование выполняется лицам, проживающим в семейных микроочагах с акцентом на детей, посещающих организованные коллективы и работающих с детьми взрослых. Выявленные инвазированные подлежат дегельминтизации.

Наблюдение за контактными в семейных микроочагах гименолепидоза осуществляется в течение 6-ти месяцев с двумя копроовоскопическими обследованиями при постановке на учет и снятии с учета.

Санитарное просвещение: медработник проводит инструктаж родителей больных энтеробиозом детей о профилактике реинвазии и профилактике распространения заболевания в семье:

• ежедневное подмывание ребенка утром и вечером перед сном;
  
• одевание на ночь плотных трусов с резинками на бедрах и закладывание в область перианальных складок ватно-вазелинового тампона (утром тампон удаляется и ошпаривается);
  
• проглаживание постельного и нательного белья горячим утюгом после сна;
  
• стрижка ногтей по мере отрастания и загрязнения;
  
• искоренение у ребенка вредных привычек, соблюдение им правил личной гигиены.
  

ТЕНИАРИНХОЗ

Тениаринхоз – биогельминтоз, протекающий преимущественно с признаками поражения желудочно-кишечного тракта.

Этиология. Возбудителем тениаринхоза является цепень невооруженный (бычий) – Taeniarhynchus saginatus. Достигает в длину 7-10 метров. Головка паразита (сколекс) снабжена 4 мышечными присосками без крючьев. Стробила, состоит из 1,5-2 тысяч члеников-проглоттид, в теле которых располагается матка с 18-35 боковыми ответвлениями, заполненными созревающими или зрелыми (в дистальном отделе) яйцами. Размеры проглоттид на выходе 20-30х12 мм, в каждой – 150-175 тысяч яиц. В организме человека половозрелый паразит живет до 20 лет. Цикл развития гельминта происходит со сменой двух хозяев. В половозрелой стадии паразит локализуется в тонком кишечнике человека, в личиночной – в организме крупного рогатого скота, домашних и диких травоядных животных.

Источник инвазии. Источником инвазии (окончательным или дефинитивным хозяином) при тениаринхозе является человек. В качестве промежуточного хозяина выступает крупный рогатый скот. Человек, больной тениаринхозом, начинает выделять инвазионный материал через 2,5-3 месяца после заражения и в дальнейшем его выделение продолжается в течение всего периода жизни гельминта в организме (до 20 лет). По мере созревания яиц задние членики (в среднем 6-8 за сутки, максимально – 32) отрываются от стробилы и выделяются из организма человека с испражнениями. Характерная особенность бычьего цепня состоит в том, что приблизительно треть зрелых проглоттид может активно выползать из анального отверстия и расползаться по телу, постельным принадлежностям или другим поверхностям на расстояние до 1 метра. Наибольшую опасность как источники инвазии представляют лица, ухаживающие за крупным рогатым скотом.

Механизм передачи. Выделившиеся из организма человека онкосферы бычьего цепня попадают на почву, где они становятся доступными для промежуточного хозяина – крупного рогатого скота. Природные условия на территории Беларуси (значительная влажность почвы, обильная растительность и умеренные температуры) являются благоприятными для длительного сохранения онкосфер бычьего цепня во внешней среде, что создает потенциальную угрозу распространения этого гельминтоза. В почве онкосферы бычьего цепня могут сохраняться до 1 года, в высушенном состоянии – до 1 месяца. Под влиянием солнечных лучей гибель онкосфер происходит в течение 2-3 дней, 5% раствор фенола и 1% раствор формалина губительно действуют на них в течение 2-3 недель.

Попав на почву, членики бычьего цепня, содержащие инвазионные яйца, расползаются по траве, при поедании которой этим гельминтом заражается крупный рогатый скот. При заглатывании крупным рогатым скотом члеников или яиц цепня в желудке животного освобождаются онкосферы (зародыши). Проникая в кровяное русло, они током крови разносятся в различные органы и ткани (чаще межмышечную соединительную ткань жевательной и межреберной мускулатуры, диафрагмальных ножек, мозг, сердце, печень и др.), где через 3-4 месяца превращаются в инвазионные пузыревидные (до 2 мм в диаметре) личиночные стадии – финны или цистицерки, способные сохранять жизнеспособность в таком виде до 1,5 лет. Человек заражается личинками бычьего цепня при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота в сыром виде или недостаточно обработанного термически.

Восприимчивость и иммунитет. Восприимчивость к тениаринхозу определяется как высокая. На территориях распространения этой инвазии пораженность населения может достигать 10%. Иммунитет изучен недостаточно, но убедительные данные о повторных случаях заражения тениаринхозом отсутствуют.

Патогенез и клинические проявления. Патогенное действие при тениаринхозе обусловлено механическим раздражением слизистой тонкого кишечника, аллергическим действием продуктов обмена и использованием паразитом переваренной пищи хозяина. Инкубационный период составляет 8-10 недель. При тениаринхозе больные жалуются на головокружения, общую слабость, сначала усиление, а затем снижение аппетита, приводящее к быстрой потере веса. Наблюдается нарушение моторной функции кишечника и снижение кислотности желудочного сока. Отмечается выползание зрелых члеников вне акта дефекации и ползание их по промежности и белью.

Проявления эпидемического процесса. В Беларуси тениаринхоз периодически регистрируется в 69 районах республики. Основной локус распространения инвазии приходится на западную часть Минской и сопредельные районы Брестской области. Следует отметить, что заболевания людей, обусловленные бычьим цепнем, чаще регистрировались в Минске, Витебске, Гомеле, Могилеве, Бобруйске, на долю которых приходилось до 52,8% всех заболевших этой инвазией. Приуроченность тениаринхоза к крупным городам в значительной степени связана с лучшей диагностикой данного гельминтоза в этих населенных пунктах и недовыявлением его на остальных территориях. Не выявленные источники инвазии при тениаринхозе создают постоянную угрозу массового заражения промежуточных хозяев личиночными стадиями гельминта и его дальнейшего распространения. В структуре заболевших тениаринхозом доминируют взрослые, которые чаще, чем дети, употребляют в пищу мясо и мясные продукты. Более высокая заболеваемость тениаринхозом женщин, в сравнении с мужчинами, объясняется более частым участием женщин в приготовлении пищи и пробовании ими сырого фарша.

Финноз крупного рогатого скота также распределяется неравномерно – наибольшее число пораженных животных выявляется в Витебской, Минской и Могилевской областях. В отдельных хозяйствах финноз крупного рогатого скота регистрируется в виде вспышек.


ТЕНИОЗ

Тениоз – биогельминтоз, характеризующийся признаками поражения желудочно-кишечного тракта и диспептическими расстройствами.

Этиология. Возбудителем тениоза является цепень вооруженный (свиной) – Taenia solium. В половозрелой стадии он достигает длины 2-3 м. Сколекс имеет 4 присоски и хоботок, вооруженный двумя рядами крючьев. Тело паразита состоит из большого количества члеников (проглоттид). Гермафродитная проглоттида содержит трехдольчатый яичник, а зрелая – матку с 7-12-ю толстыми боковыми ответвлениями с каждой стороны. В матке находятся яйца с онкосферами. Яйца практически не отличаются от яиц бычьего цепня. Зрелые членики подвижностью не обладают. Половозрелые гельминты локализуются в тонком кишечнике человека. Продолжительность их жизни составляет 10 лет и более. Окончательным хозяином вооруженного цепня является человек, личиночная стадия паразитирует в организме свиней, реже диких кабанов, кошек, собак.

Источник инвазии. Источником инвазии (окончательным или дефинитивным хозяином) при тениозе является человек. В качестве промежуточного хозяина выступают свиньи (редко – дикие кабаны, кошки, собаки). Больной тениозом, начинает выделять инвазионный материал через 2-2,5 месяца после заражения и в дальнейшем его выделение продолжается в течение всего периода жизни гельминта в организме (10 лет и более). По мере созревания яиц задние членики отрываются от стробилы и пассивно выделяются из организма человека с испражнениями. Наибольшую эпидемическую опасность как источники инвазии представляют лица, осуществляющие уход за свиньями.

Механизм передачи. Яйца свиного цепня, содержащие онкосферы, выделившиеся из организма человека, попадают на почву, где они становятся доступными для промежуточного хозяина – свиней. При заглатывании свиньями члеников или яиц свиного цепня в желудке животного освобождаются онкосферы (зародыши). Проникая в кровяное русло, они током крови разносятся в различные органы и ткани (чаще межмышечную соединительную ткань жевательной и межреберной мускулатуры, диафрагмальных ножек, мозг, сердце, печень и др.), где через 2-3 месяца превращаются в инвазионные личиночные стадии – финны или цистицерки. Финны свиного цепня немного крупнее, чем бычьего. Человек заражается личинками свиного цепня при употреблении в пищу мяса свиней в сыром виде или недостаточно обработанного термически. Заражение человека возможно и при внесении яиц свиного цепня посредством загрязненных овощей, фруктов и других факторов передачи. В этих случаях экзогенного заражения человек выполняет функцию промежуточного хозяина и у него развивается цистицеркоз. Развитие цистицеркоза возможно также в результате эндогенного заражения. Это происходит при разрушении члеников свиного цепня в кишечнике человека и попадании онкосфер в результате антиперистальтики в желудок. Из кишечника и желудка личинки свиного цепня разносятся кровью по организму человека и оседают в различных органах и тканях.

Восприимчивость и иммунитет. Восприимчивость человека к тениозу достаточно высокая, о чем свидетельствуют высокие уровни пораженности этим гельминтозом населения, проживающего на эндемичных территориях. Иммунитет изучен недостаточно, хотя при паразитировании в организме человека личиночной стадии свиного цепня (цистицерка) отмечается выраженная продукция антител.

Патогенез и клинические проявления. Патогенное действие при свиного цепня связано с механическим раздражением слизистой тонкого кишечника, аллергическим действием продуктов обмена и использованием паразитом переваренной пищи хозяина. Инкубационный период составляет 8-10 недель. Основными клиническими симптомами тениоза являются общая слабость, головная боль, головокружение, нарушение сна, расстройства аппетита, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм. Отмечается снижение кислотности желудочного сока. Возможно заражение личиночными стадиями и человека (см. цистицеркоз).

Проявления эпидемического процесса. Тениоз распространен повсюду, где имеется его промежуточный хозяин – свинья. На территории Беларуси тениоз распространен преимущественно в юго-западных районах. В последние годы отмечается уменьшение числа случаев заболевания тениозом населения Беларуси. Преимущественно тениозом поражаются взрослые лица. Заболевание встречается как в городах, так и в сельской местности. Более высокий риск заболевания тениозом отмечается у лиц, употребляющих в пищу термически необработанное, малосоленое свиное мясо и мясные свиные полуфабрикаты.

ЦИСТИЦЕРКОЗ. Возбудителем цистицеркоза является личиночная стадия свиного цепня (Taenia solium) – цистицерки. Цистицерк представляет собой пузырек, диаметром от 0,5 до 1,5 см, заполненный жидкостью с одной ввернутой головкой. Человек может стать промежуточным хозяином свиного цепня (заразиться цистицеркозом) в следующих случаях: 1) путем проглатывания рассеянных в окружающей среде яиц свиного цепня (интенсивность инвазии при этом, как правило, не высокая) и 2) при аутоинвазии (интенсивность заражения при этом, как правило, высокая). Если человек болен тениозом, то при рвоте зрелые проглоттиды вооруженного цепня могут попадать в желудок, где под действием пищеварительного сока из яиц выходят онкосферы, пробуравливают стенку кишечника и током крови могут заноситься в различные органы и ткани. Патогенное действие цистицерков сводится к механическому сдавливанию тканей и аллергическому действию продуктов обмена. Клинические проявления цистицеркоза весьма разнообразны и зависят, в основном, от локализации цистицерков. Развитие их в подкожной клетчатке может проходить бессимптомно или сопровождаться неприятными болевыми ощущениями и пальпацией плотных узелков. При цистицеркозе головного мозга больных периодически беспокоят головные боли, тошнота, рвота, иногда наблюдаются припадки по типу эпилепсии. Возможны периодические расстройства психики, преходящая гемиплегия, ухудшение памяти. При блоке тока ликвора цистицерками развивается гипертензионный синдром: внезапные приступы резких головных болей, рвота. Часто эти нарушения возникают при изменении положения головы, резких поворотах и т.п. При цистицеркозе глаз цистицерки локализуются в стекловидном теле, передней камере глаза и вызывают преходящие расстройства зрения. Позже развиваются реактивные увеиты, ретиниты, конъюнктивиты, нередко приводящие к слепоте. Локализация цистицерков в сердце в области предсердно-желудочкового пучка приводит к нарушению сердечного ритма. При поражении жизненно важных центров наблюдаются летальные исходы.

Профилактика и противоэпидемические мероприятия

при тениаринхозе и тениозе

Профилактика и противоэпидемические мероприятия при тениидозах регламентируются следующими официальными документами:

• «Инструкция по изучению территориального распределения в Беларуси цестодозов и трематодозов, их лечению, диспансерному наблюдению и химиопрофилактике билтрицидом». Минск, 1997.
  
• Приказ МЗ РБ от 19 октября 1998 года № 279 «Об организации паразитологического обследования населения».
  
• Методические рекомендации: «Профилактика тениаринхоза среди населения и финноза крупного рогатого скота», Минск, 1999.
  

Профилактика. Основным принципом работы по борьбе и профилактике тениаринхоза и финноза является комплексное проведение лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и ветеринарно-санитарных мероприятий.

Своевременное выявление и оздоровление источника инвазии являются важными мерами профилактики тениаринхоза. Особое внимание уделяется выявлению инвазированных среди работников животноводческих комплексов. Выявление лиц, инвазированных бычьим цепнем, осуществляется на основе опроса (обнаружение выползающих члеников гельминта), клинических данных и лабораторного обследования (метод соскоба, липкой ленты). Лабораторному обследованию подлежат:

• неврологические и психиатрические больные с заболеваниями, которые могут быть следствием развития цистицеркоза;
  
• работники животноводческих и молочно-товарных ферм, включая пастухов, скотников, заготовителей и перевозчиков кормов;
  
• работники пищевых отраслей промышленности и предприятий общественного питания при устройстве на работу и далее ежегодно;
  
• работники боен, мясокомбинатов, других мясоперерабатывающих предприятий, обследуются при ухудшении паразитологической обстановки;
  
• жители населенного пункта при обнаружении цистицеркоза свиней.
  

К работе на фермах и к заготовке кормов допускаются лица, прошедшие профилактическое гельминтологические обследование на наличие инвазии бычьим цепнем.

Пристальное внимание необходимо уделять мерам по предупреждению загрязнения яйцами бычьего цепня окружающей среды. С этой целью выполняются следующие мероприятия:

• ограничивается доступ на фермы и комплексы посторонних лиц и транспорта (огораживание и охрана территории).;
  
• на входах в помещения скотных дворов оборудуются дезинфекционные барьеры (ковриков, пропитанные 3% раствором натрия гидроокиси);
  
• благоустройство территории, рациональное содержание надворных туалетов и исключение их затопляемости в период весенних разливов;
  
• строительство площадок для вынужденного убоя скота;
  
• меры по предотвращению попадания проглоттид и яиц бычьего цепня с паводковыми водами в водоемы, используемые для водопоя сельскохозяйственных животных, и на места летних пастбищ (запрещается устраивать летние пастбища на полях фильтрации и сброса неочищенных бытовых стоков, а также в низинах близ неканализованных населенных пунктов);
  
• в качестве удобрения на приусадебных участках разрешается использование только обезвреженных испражнений;
  
• для изучения эпизоотической обстановки в стационарно неблагополучных по финнозу хозяйствах рекомендуется ежегодно проводить прижизненное обследование до 10% животных (визуально-пальпаторным и иммунологический методы).
  

Для контроля качества мясопродукции на мясокомбинатах, бойнях, мясоконтрольных станциях и рынках необходимо проведение экспертизы мяса крупного рогатого скота на наличие в нем личинок (финн) бычьего цепня. При ветеринарном осмотре берут пробы мяса из 4-х точек: головы (язык, жевательная мускулатура), внутренних органов (печень, сердце, легкие), туловища (поперечно-полосатая мускулатура) и финальной части. Осмотр проводят визуально при хорошем освещении. При обнаружении на площади 40 см² 3-х и более финн туша признается негодной к употреблению и подлежит технической утилизации (переработке на мясокостную муку). При обнаружении менее 3-х финн туша считается условно годной и подлежит специальной обработке (длительному замораживанию или проварке). После этого мясо считается годным для употребления в виде фарша колбасного или фаршевых консервов. При обнаружении финноза КРС частных владельцев в любом случае мясо изымается и выдается «Акт об изъятии туши». Акт является основанием для возмещения ущерба местными органами власти.

Каждый выявленный случай финноза КРС подлежит эпизоотологическому и эпидемиологическому расследованию. Эпидемиологическое расследование проводится специалистами ЦГЭ после получения информации из ветеринарной службы. При этом организуются следующие мероприятия:

• анализ эпидемической обстановки в районе за последние 3 года;
  
• выезд в хозяйство;
  
• забор проб с объектов внешней среды для санитарно-гельминтологического исследования;
  
• обследование территориальных ЛПУ для оценки уровня знаний медицинскими работниками в области клиники и диагностики тениидозов, уровня эффективности работы клинико-диагностических лабораторий, своевременности охвата плановыми профилактическими обследованиями;
  
• обследование санитарно-гигиенического состояния животноводческих ферм;
  
• обследование и опрос работников и жителей;
  
• санитарное просвещение.
  

Санитарно-просветительная работа по повышению уровня гигиенических навыков и знания у населения составляет важное направление в профилактике тениидозов.

Противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологическое обследование очагов тениидозов проводится специалистами районного ЦГЭ сразу после выявления инвазированного. При этом выполняются следующие мероприятия.

Передача информации осуществляется районному ветеринарному инспектору о выявлении больного тениидозами для организации санитарно-ветеринарных мероприятий и санитарно-просветительной работы.

Обследование санитарно-гигиенического состояния очага. При этом обращается особое внимание на наличие и состояние туалета; применяемый способ очистки и обеззараживания нечистот; наличие в хозяйстве восприимчивых к финнозу домашних животных (крупного и мелкого рогатого скота), возможность попадания проглоттид и яиц в водоемы, используемые для водопоя животных, и на места летних пастбищ; общее санитарное состояние двора (подворья), наличие их фекального загрязнения; характер водоснабжения; уровень санитарной культуры населения очага.

При обследовании животноводческих ферм и хозяйств обращают внимание на санитарно-гигиеническое состояние ферм и условия труда обслуживающего персонала.

При обследовании территориальных ЛПО устанавливают настороженность медработников в отношении инвазированных, знание ими клиники и симптоматики тениидозов; уровень эффективности работы диагностических лабораторий; полноту охвата профилактическими обследованиями декретированных контингентов из числа животноводов и лиц к ним приравненных.

Мероприятия, направленные на источник инвазии.

Выявление источника инвазии осуществляется в результате сбора эпидемиологического анамнеза и клинико-лабораторных обследований различных групп населения по клиническим показаниям, с профилактической целью и по эпидемическим показаниям медицинскими работниками ЛПО.

Учет и регистрация осуществляется медицинским работником, выявившим больного, в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. 060/у) и «Истории развития ребенка» (ф. 112/у).

Информация передается в региональный ЦГЭ по телефону и в виде «Экстренного извещения…» (ф. 058/у) в течение 12 часов в городе и 24 – на селе с момента выявления больного.

Лечение выявленных инвазированных бычьим и свиным цепнем лиц осуществляется противогельминтными препаратами (фенасал, дихлосал, трихлосал, билтрицид) в соответствии с инструкцией к применению препарата. Из-за опасности развития цистицеркоза, лечение больных тениозом следует проводить стационарно.

Диспансерное наблюдение за пролеченными осуществляется в течении 3-х месяцев.

Контрольное копроовоскопическое обследование проводится в конце диспансерного наблюдения трехкратно в течение 2-4 недель.

Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи. В течение всего курса лечения инвазированных рекомендуется обезвреживать испражнения больного кипятком или хлорно-известковым молоком.

Гельминтологическое обследование объектов внешней среды. Для лабораторного обследования забирают пробы почвы, воды, зеленой массы и смывов с кормушек скота на фермах, летних пастбищах и в частном секторе.

Мероприятия, проводимые в отношении контактных лиц.

Сбор эпидемиологического анамнеза у членов семьи проводится при опросе о месте приобретения мяса и мясопродуктов (особенно в течение 3-6 месяцев перед заболеванием), наличии привычки сыроядения, о месте их работы и связи с животноводством.

Лабораторное обследование всех членов семьи, а также лиц, связанных с инвазированным по месту работы на животноводческой ферме или проживающих вблизи ферм и летних пастбищ, или связанных с общим местом приобретения мяса, выполняется для полного выявления инвазированных лиц в очаге дважды в начале и в конце диспансерного наблюдения за очагом. Проводится этиотропное лечение выявленных инвазированных, а также профилактическое лечение контактных из числа животноводов или проживающих вблизи ферм и летних пастбищ.

Диспансерное наблюдение осуществляется в течение 3-х месяцев с момента выявления инвазированного работниками ЛПО по месту жительства. В период наблюдение проводится 2-кратное копроовоскопическое обследование проживающих в очаге (при постановке на учет и перед снятием с учета).

Санитарное просвещение о профилактике заражения и распространения возбудителей тениидозов.