Калиниченко Александр Александрович предисловие к русскому изд анию книга

Вид материалаКнига
193. Veratrum album
194. Veratrum viride
Подобный материал:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   71

193. VERATRUM ALBUM


Коллапс, холод кожных покровов, холодный пот, особенно на лбу, лицо Гиппократа. Мания резать и рвать вещи, похотливость, непристойные выс­казывания или же мания религиозного характера. Молчаливость, перехо­дящая при раздражении пациента в безумие. Он ругается, обвиняет всех. Обильный, истощающий стул. похожий на рисовый отвар с судорогами в икроножных мышцах, холодом кожных покровов, коллапсом. Ревматические симптомы усиливаются в сырую погоду, боли гонят больного из постели, до­водят до безумия и бреда. Обилие выделений: кала, мочи, слюны, пота. Большая потребность в кислой или освежающей пище.

Это средство имеет следующую характерную черту: «Холодный пот на лбу». Безразлично холера ли это, детская холера, пневмония, астма, ти­фозная лихорадка или запор. Если этот симптом выражен и у пациента упадок сил, коллапс или состояние прострации, то Veratrum album первое средство, о котором нужно подумать. Это одно из трех средств Ганемана против азиатской холеры. Два других средства Camphora и Cuprum metallicum. Показания Ганемана к их употреблению остаются и поныне такими же верными, как и тогда, когда он дал их врачам. Оно выдержало испытание временем также, как и сам закон лечения, который тот же «вчера, сегодня и всегда».

Veratrum album имеет несколько ярких психических симптомов. «Мания с желанием резать и рвать вещи, особенно платье, похотливость и разговоры непристойного или религиозного характера». В таком состоянии иногда возможен выбор между этим средством и Stramonium. Оба они имеют логоррею и религиозность. Возможно буйное поведение, но лицо Stramonium обычно красное и распухшее, тогда как Veratrum album имеет бледное, осунувшееся или гиппократическое лицо, кроме того, у Veratrum album более выражена общая слабость. Иногда бурное поведение чередуется с молчаливостью, но, если пациент раздражен, то он приходит в ярость, ру­гается и обвиняет всех. Эта мания часто бывает следствием подавленных менструаций или послеродового возбуждения. Случаи могут быть острыми и хроническими. И в том и в другом случае может подойти Veratrum album.

Если бы нужно описать одним словом общее состояние, против которого это средство является наилучшим, то этим словом было бы: «коллапс». Приведу цитаты: «Быстрый упадок сил, полная прострация, холодный пот и холодное дыхание», «Сине-багровая, холодная, сморщенная кожа, остав­ляющая складку, если ее оттянуть», «Гиппократическое лицо, заострив­шийся нос», «Холодная кожа, холодное лицо, холодная спина», «Руки хо­лодные, как лед», «Стопы и ноги. холодные, как лед» (ледяной холод по­верхности тела, покрытого холодным потом – Tabacum), «Судороги в икро­ножных мышцах». Все это установленные симптомы, они показывают, до какой степени может доходить коллапс и все же быть излеченным. Это сос­тояние может встречаться в быстро прогрессирующих острых случаях, по­добно холере, оно может также встречаться при подавлении сыпи, в течение бронхита, пневмонии, тифа или перемежающейся лихорадки. Название болезни не имеет значения, если есть коллапс и особенно «холодный пот на лице и лбу», то мы можем давать это средство с полной уверенностью, что оно сделает все, что может быть сделано, и гораздо больше, чем возбуждаю­щие средства с алкоголем, применяемым старой школой. При холере к Veratrum album ближе всего стоит Camphora, но у Veratrum album стул бывает обильным и похожим на рисовый отвар, тогда как у Camphora бывает скудным или совершенно отсутствовать. Боли Veratrum album бывают иногда очень жестокими, доводя больного до бреда. Говорят, что это хорошее средство от ревматизма, который обостряется в сырую погоду и гонит пациента из постели (Ferrum metallicum). Veratrum album – средство с широкой сферой действия, потому что он соответствует состояниям, которые могут встречаться при различных болезнях.

194. VERATRUM VIRIDE


Узкая, хорошо видимая полоска посередине языка. Высокая лихорадка с подергиваниями и склоностью к спазмам.

Veratrum viride – средство, пользующееся славой в первой стадии вос­палительных процессов и, в особенности тех органов, которые являются сфе­рой действия вагуса – глотки, пищевода, желудка и сердца. В течение некоторого времени газеты сообщали массу случаев излечения от пневмо­нии и целебная сила приписывалась способности этого средства контролиро­вать действие сердца и пульса. Утверждалось, что если мы можем регули­ровать кровообращение таким образом, чтобы уменьшить количество крови, протекающей через легкие, то это может препятствовать их отеку. Это вы­глядело правдоподобно, и нет сомнения, что во многих случаях были дос­тигнуты замечательные излечения, причем в короткое время. Я был молодым врачом и думал, что обрел в этом средстве некую панацею. Но однажды я оставил пациента, получившего благодаря этому средству облегчение в остром периоде пневмонии, чтобы съездить за город, и когда я вернулся, то нашел своего пациента мертвым. Я проследил другие случаи и нашел, что каждый больной пневмонией внезапно умирал, когда казалось, что ему лучше. Поэтому мы не слышим теперь так много о Veratrum viride, как о величайшем средстве при этой болезни. В чем дело?

1. Оно (подобно другим случаям скоропреходящих увлечений) употреблялось слишком неразбор­чиво.

2. Не следует управлять пульсом или угнетать его без рассмотрения других условий.

3. Пациенты, у которых было больное сердце, были убиты этим могучим угнетателем сердца.

При всех воспалительных болезнях ускоренное кровообращение бывает благотворным и является доказатель­ством природной силы, сопротивляющейся болезни. После устранения при­чины болезни, пульс придет в норму. Никогда не нужно насильственно вы­нуждать его делаться нормальным. Здесь обычная ошибка старой школы, несмотря на ее крик: «Пресечь причину!». Итак, я считаю, что основным является симптом: «Сильная активность артериальной системы, очень быс­трый пульс» (Геринг). Как Digilatis purpurea, Veratrum viride замедляет пульс, что многократно обнажено в испытаниях. Если результатом действия этого средства пульс ускоряется, то это вторичный эффект, подобный сонли­вости Opium или запору слабительных средств. Мне кажется, что в качестве противовоспалительного средства оно должно отойти в тень. Но, в таком случае, в каком отношении Veratrum viride хорошее средство? Я не думаю, что его сфера уже вполне определилась или может быть определена без дальнейших испытаний или проверки. Испытания дали уже достаточно много, чтобы показать, что оно может быть могущественным и полезным лекарством. Хорошо известно, что оно воспаляет пищевод и желудок, создает прилив крови к лицу и легким, но каковы характерные симптомы, которые дали бы нам возможность назначить это средство предпочтительно перед другими, еще хорошо не известно. Я считаю, что характерен один симптом, который я проверил в одном случае очень тяжелого рожистого воспаления, сопровождающегося сильным бредом: «узкая, хорошо выраженная красная полоска, проходящая прямо посередине языка». Кроме того, я считаю, что Veratrum viride – одно из лучших наших средств от спазмов, конвульсий, но не знаю очень надежных симптомов, которые руководили бы выбором. Однако, я вылечил этим средством одного мужчину от очень тяжелого и упорного приступа рвоты, которая ухудшалась при вставании. У него и прежде было несколько таких приступов, но после этого приступа не было несколько лет.