Внутренние незаразные и хирургические болезни. Болезни обмена веществ

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3

Рекомендациии по диетотерапии ожирения

Как и при любом заболевании, основное внимание ветеринарного специалиста должно быть обращено к предотвращению заболевания, а не его лечению. Для этого необходимо постоянно поддерживать вес животного на оптимальном уровне. Зачастую, чтобы добиться идеального веса, кошке или собаке приходится пройти специальную программу по снижению веса. Подобная программа должна быть рекомендована для всех животных, вес которых превышает оптимальный уровень на 15%, так как проблемы со здоровьем начинаются именно с этой отметки.

Успех проведения этой программы требует больших стараний со стороны владельца питомца, составления многоступенчатого плана кормления и физических нагрузок, постоянного взаимодействия с владельцем и регулярного осмотра пациента.

Согласно данным исследований, животные, получающие низкокалорийную диету, обеспечивающую 60% калорий, необходимых для поддержания идеального веса, и не выполняющие физические упражнения, теряют в первые шесть недель по 3% веса в неделю.

Скорость потери веса может быть увеличена за счет физических упражнений, которые всегда рекомендуются кроме случаев тяжелого ожирения, заболеваний сердца и легких или локомоторных проблем. Существует ошибочное представление, что с момента, когда начинает скармливаться низкокалорийная диета, вода замещает жир, таким образом, маскируя потери жировой ткани, и, следовательно, назначение диуретиков поможет в начальной стадии потери веса. На самом деле все происходит наоборот. При серьезном сокращении калорий вес сильно уменьшается в первые 2-3 недели, потому что происходят значительные потери воды из-за натрийуреза и ослабления почками своей концентрационной способности, что особенно характерно для ранних стадий голода или полуголода. Назначение диуретиков увеличивает эти потери. Потери жидкости восполняются позже. Таким образом, назначение диуретиков не приносит пользы пациентам с ожирением.

Таблица 6. Количество калорий, необходимое для поддержания и сокращения веса

Оптимальный вес тела (кг)	Ккал на 1 кг веса тела необходимые для:
Оптимальный вес тела (кг)	Поддержания веса	Сокращения веса
Собаки: 3	110	70
6	85	55
10	75	50
больше 20	70	45
Кошки: 2.5-5.5	65	40

Кормить животное следует как минимум 3-4 раза в день. Кормление увеличивает энергетические потери в качестве тепловой энергии (динамический эффект пищи). В результате, частое кормление небольшими порциями приводит к большим потерям веса и меньшему липогенезу, по сравнению с более редким кормлением, но большими порциями, даже при условии, что общая калорийность одинаковая.

Во время приготовления или потребления пищи кошка не должна находиться на кухне. Таким образом, будет снижена вероятность "попрошайничества".

Смените обычную диету питомца на специальную, предназначенную для снижения веса. Имейте в виду, что шансы на успех значительно падают, если вы кормите кошку обычным рационом, но в меньшем количестве (для обеспечения необходимых 60-70%), так как это приводит к недополучению животным основных питательных веществ.

Классификация диет по снижению веса:

А) голодание (или быстрые диеты), обеспечивающее только 10% от количества калорий, необходимых для поддержания идеального веса.

Б) диеты со значительным сокращением энергетической ценности, которые поставляют 10-50% от необходимой энергии.

В) диеты с сокращенной энергетической ценностью, обеспечивающие 50-75% энергетических нужд. Они в свою очередь бывают:

полностью сбалансированные диеты, в которых неэнергетические показатели представлены в необходимых количествах и пропорциях, при сокращенной энергетической ценности. Они включают в себя как готовые диеты (Рrescriрtion Diets r/d Hill`s), так и приготовленные в домашних условиях (рецепты см. ниже);

несбалансированные диеты, содержащие низкий уровень углеводов и высокий уровень белков и жиров или «новомодные» диеты, основанные на каком-либо одном продукте.

Несбалансированные диеты не только не полезны, но даже опасны и могут привести к некоторым проблемам, а именно: снижение физической активности, повышение утомляемости, раздражительность, депрессия, рвота, диарея, запор, электролитная несбалансированность, витаминная и минеральная недостаточность, дегидратация, постуральная гипертензия, подагра, камни в почках, алопеция, параличи, тромбофлебиты, легочная эмболия и внезапная смерть от желудочковой аритмии. Таким образом, все несбалансированные диеты могут принести вред здоровью, если применяются длительный период времени и, следовательно, не должны быть рекомендованы.

В противоположность таким несбалансированным диетам, диеты, содержащие большое количество пищевых волокон (больше 15% сухого вещества) и с низким содержанием жира (меньше 10% сухого вещества), обеспечивающие всеми необходимыми питательными потребностями кроме энергии, являются наиболее безопасными и действенными для снижения веса.

Помимо своего наполняющего эффекта различные фракции пищевых волокон могут нарушать ассимиляцию и метаболизм веществ, обеспечивающих энергией. Нерастворимые волокна укорачивают время нахождения питательных веществ в тонком кишечнике, необходимое для переваривания и всасывания, тем самым снижая эффективность ассимиляции питательных веществ. Пшеничные отруби и другие продукты, содержащие нерастворимые волокна, задерживают всасывание глюкозы и замедляют гидролиз крахмала, изолируя их от пищеварительных ферментов. Диета с высоким содержанием волокон снижает доступность диетических жиров и белков. Благодаря этим эффектам, диеты с высоким содержанием пищевых волокон и низкой калорийной ценностью более выгодны для сокращения потребления энергии и одновременно достижения чувства насыщения. Волокна не только снижают секрецию липазы, они также абсорбируют пищеварительные ферменты, снижая их доступность для переваривания пищи. Таким образом, диета с высоким содержанием волокон считается полезной для снижения веса, так как волокна снижают как энергетическую ценность, так и переваривание жиров. Никаких негативных влияний при длительном скармливании подобной диеты не обнаружено.

Диета Hill`s Рrescriрtion Diet r/d полностью сбалансирована и может скармливаться длительное время для поддержания кошек и собак, склонных к ожирению.

Требования к диетологическим программам

Идеальная диетологическая программа по снижению веса должна отвечать трем требованиям - она должна быть безопасной, эффективной и гуманной. Процесс контроля веса, основанный на потреблении меньшего количества пищи, небезопасен для здоровья кошки. Сокращение объема изначально сбалансированной пищи приведет к тому, что в организм будет меньше поступать аминокислот, жизненно важных жирных кислот, витаминов и минералов. Это особенно рискованно, если подобный процесс затягивается на несколько месяцев, поскольку организм начинает перерабатывать белки тела на обеспечение энергетических нужд. В исследовании кошки, получающие только 45% от своих потребностей в метаболической энергии, потеряли 10% мышечной массы за 18 недель.

Корма, в которых калории разбавляются при помощи воды или воздуха, могут оказаться неэффективными. Воздух и вода очень быстро улетучиваются, и пищи попросту перестает хватать, чтобы достигнуть чувства насыщения. Кошка остается голодной и начинает попрошайничать.

Добавление L-карнитина в корм способствует:

контролю набора веса за счет жиров тела;

превращению жиров тела в энергию и более быстрой потере веса.

L-карнитин добавлен в Canine & Feline r/d, Canine & Feline w/d, Canine & Feline Maintenance Light.

Что касается гуманности, то кормление кошки кормом с низким содержанием пищевых волокон оставляет животное постоянно голодным, так как не позволяет добиться чувства насыщения. Напротив, кормление высоковолокнистым кормом приводит к быстрому насыщению и, следовательно, значительно меньшему потреблению энергии, что способствует эффективному лечению ожирения и его предотвращению.

Диеты Hill`s Рrescriрtion Diet Feline r/d и w/d и Hill`s Science Рlan Feline Maintenance Light удовлетворяют всем этим трем требованиям. Клинические исследования подтвердили, что эти диеты:

безопасны, так как они дефицитны только по калориям, но не по питательным веществам;

эффективны (так как содержат мало жира, мало энергии, содержат L-карнитин);

гуманны (так как содержат много пищевых волокон, тем самым, способствуя насыщению и сокращая общее потребление энергии).

3.11. ИСТОЩЕНИЕ

Истощение - патологическое состояние, характеризующееся значительным снижением функции отдельных органов, систем или организма в целом вследствие чрезмерной физической нагрузки, воздействия сильных раздражителей, тяжелой хронической болезни, инфекции или паразитарной инвазии, травмы или ранения, недостаточного питания или нарушения усвоения поглощаемой пищи, интоксикации. Нередко потеря веса является следствием В-гиповитаминоза, сахарного и несахарного диабета, демодекоза, вирусной инфекции, гельминтоза и многих других заболеваний.

Лечение должен назначить ветврач после выяснения причины, вызвавшей истощение.

Гомеопатическое лечение. Берберис-гомаккорд и энгистол являются эффективными регуляторами белкового обмена у животных и часто используются для его регуляции. Поэтому при истощении не ясной этиологии и отсутствии иных симптомов, лечение лучше начинать именно с них. Препараты могут быть назначены внутрь или в виде инъекций 2-3 раза в неделю.

Диетотерапия. Корма Hill's Рrescriрtion Diet Feline р/d, Canine/Feline a/d.

3.12. ПАРААНАЛИИТ

Парааналиит - воспаление параанальных пазух, которые располагаются в карманах прямо под кожей, по обеим сторонам ануса, то есть у входа в прямую кишку. В этих пазухах вырабатывается секрет серовато-коричневого цвета с неприятным запахом. Предполагается, что этот секрет нужен для того, чтобы метить территорию и распознавать друг друга (с этой целью кошки, встретив сородича, обнюхивают его сзади). Нормальному опорожнению желез способствует стул плотной консистенции. Если же кошка длительное время ходит кашицеобразным или жидким калом, то давление на параанальные пазухи снижается и в результате может случиться так, что большая часть выделений параанальных желез будет задерживаться в пазухах, загустеет и закупорит выводные протоки. При воспалении последние резко сужаются, и отток секрета нарушается. Заболевание встречается как у молодых, так и у старых животных, хотя и гораздо реже, нежели у собак.

Симптомы. У животного появляется выраженный прурит (зуд). Кошка передвигается в сидячем положении, опираясь на передние лапы, елозит по полу задней частью туловища, вылизывает или выкусывает себя область анального отверстия. В области поясницы и крупа могут развиваться дерматиты. В тяжелых случаях поблизости от анального отверстия образуются абсцессы.

Лечение. Иногда ерзанье по полу приносит животному желанное облегчение, и железы оказываются опорожненными. В других случаях кошке необходима помощь, заключающаяся в массировании желез и выдавливании их содержимого. Кроме массажа применяются ихтиоловые свечи (поочередно с облепиховыми свечами) в прямую кишку, холодящие мази, ликвидирующие воспалительное состояние, эктерицид (препарат из печени трески), сафродерм (наружно). После наложения мази нужно внимательно следить за кошкой, чтобы она не елозила по полу на задней части туловища - в противном случае она испачкает пол и ковры. Можно также надеть на кошку какие-нибудь трусы или шорты с отверстиями для лап и хвоста.

Если вам не удастся отдавить секрет параанальных желез самостоятельно, то необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

Диетотерапия. На несколько недель исключите грубую пищу, добавьте в меню кошки измельченные свежие овощи. Содержащаяся в них клетчатка поглощает воду в кишечнике, что способствует увеличению объема стула и, как следствие, повышению давления на параанальные синусы.

Гомеопатическое лечение. Траумель С гель наружно 2-3 раза в день при покраснении и отечности перианальной области.

Фитотерапия. Очищению анальных пазух естественным путем способствует увеличение в пище клетчатки. Добавляйте в рацион кошки клетчатку в виде фруктов, овощей, цельных зерен и семян, которая к тому же поддерживает перистальтику кишечника и играет важную роль в профилактике заболеваний толстой и прямой кишки, а также важна для профилактики запоров.

3.13. "САЛЬНЫЙ ХВОСТ"

Заболевание "сальный хвост" развивается в результате повышенной активности сальных желез у основания хвоста. Чаще возникает у котов (в том числе – кастрированных), но встречается и у кошек. Особенно подвержены заболеванию кудрявые кошки породы рекс, девон-рекс, и корниш-рекс.

Симптомы. Шерсть у основания хвоста становится сальной, слипается, под ней на коже скапливается коричневатая воскоподобная масса с прогорклым запахом, сама кожа краснеет, воспаляется, иногда мокнет. В запущенных случаях волосяные фолликулы воспаляются и появляются гнойнички. Возможно выпадение волос. Если болезнь приобретает хроническую форму, то хвост лысеет, покрывается струпьями, под которыми постепенно развивается экзема.

Доврачебная помощь. Обмывание хвоста с помощью серно-дегтярного шампуня, наружная обработка цамаксом (присыпка), сафродермом, раносаном. При лечении эффективны препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы - панзинорм и др.

Фитотерапия. Ежедневные примочки с помощью отвара ромашки (1 столовая ложка на стакан воды). Эффект проявляется через 10-14 дней.

3.14. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Сахарный диабет – частое у кошек заболевание, при котором наблюдается хроническое увеличение уровня сахара (глюкозы) в крови, вызванное недостаточностью секреции гормона поджелудочной железы - инсулина. Различают инсулинзависимый и инсулиннезависимый диабет, а также вторичный сахарный диабет. При инсулинзависимом диабете происходит разрушение секретирующих инсулин клеток, так называемых островков Лангерганса в поджелудочной железе, что приводит к недостаточности выработки инсулина. Образование и секреция инсулина поджелудочной железой стимулируется совместным действием витамина В₃ (ниацина) и хрома. При инсулиннезависимом диабете (или диабете второго типа) в результате ряда причин (нередко заболевание носит наследуемый характер) развивается резистентность к инсулину, которая усугубляется вследствие продолжающейся выработки инсулина поджелудочной железой; уровень глюкозы в крови при этом повышается. Что касается вторичного сахарного диабета, то он развивается в результате длительного воздействия некоторых лекарственных препаратов, которые подавляют продукцию инсулина, или (у собак) может быть последствием синдрома Кушинга. У кошек чаще болеют коты старше 6 лет, у которых наблюдается преимущественно (в 75% случаев) инсулинзависимый тип заболевания.

Показано (А.И.Зорина, 2001), что у кошек стабилизировать уровень глюкозы в крови сложнее, чем у собак.

Симптомы. Первые признаки патологии появляются обычно уже при значительном прогрессировании заболевания: снижение аппетита, истощение, либо наоборот - повышение аппетита, усиленная жажда, ожирение, снижение резистентности к инфекционным заболеваниям, сладковатый запах изо рта, полиурия (усиленное мочеотделение), ухудшение качества шерсти, иногда симметричные алопеции туловища, живота и задних конечностей. Нередко развивается миокардиодистрофия.

Поскольку у клиницистов нередко возникают сложности в дифференциальной диагностике между гипергликемией, вызванной у кошки стрессом, и сахарным диабетом, предложено в качестве диагностического показателя использовать концентрацию фруктозамина в крови, превышающую 600 мкмоль/л (Crenshaw K.L., 1996).

Лечение: качественное кормление, причем в постоянное время суток. Давать пищу, богатую клетчаткой (рис, овощи, овощные супы). Обязательно лабораторное обследование, после которого ветврач, который должен осуществлять лечение, порекомендует правильную диету. При лечении инсулинзависимого диабета применяют инъекции инсулина (чаще свиного или рекомбинантного человеческого). Таблетированные заменители инсулина для перорального приема у кошек не эффективны. Для лечения инсулиннезависимого диабета используют сульфонуретики второго поколения: глипизид, или глибурид (И.Гой-Толлот, С.Даминет, 2002).

Гомеопатическое лечение. В дополнение к заместительной терапии в базовый курс лечения включаются коэнзим композитум и кардус композитум в виде редких инъекций и длительный прием препарата лиарсин. Это не только улучшает качество жизни пациентов с сахарным диабетом, но и позволяет со временем уменьшить дозу инсулина.

Фитотерапия. Из средств фитотерапии можно посоветовать отвар листьев и побегов черники, брусники (лист) арбуз обыкновенный, отвары и настои золототысячника зонтичного, крапивы двудомной, лопуха большого, овса посевного, одуванчика лекарственного, цикория обыкновенного, шиповника коричного. Сахаропонижающими свойствами обладают горох, грибы, листья черники, овес (настой - 100 г зерен на 3 стакана воды), стручки фасоли. Можно рекомендовать фитоэлиту очистительный чай, так как в состав этого препарата входят рекомендуемые при лечении сахарного диабета травы.

Диетотерапия. Корма Hill's Рrescriрtion Diet:

при нормальном весе - Feline w/d;

при ожирение - Feline r/d.

недостаточный вес - Feline c/d, р/d

3.15. НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Несахарный диабет - заболевание, вызванное нарушением секреции антидиуретического гормона гипоталамусом и характеризующееся, как следствие, нарушением водно-солевого обмена. Возникает этот вид диабета чаще в результате травматизации или опухоли гипоталамуса, а также как последствие некоторых инфекционных заболеваний.

Симптомы: полидипсия (повышенная жажда) и полиурия (усиленное отхождение мочи), беспокойное поведение, снижение аппетита, истощение, тахикардия.

Лечение: кормление с ограничением потребления белков и соли. Подкисленная питьевая вода. Обязательно лабораторные обследования.

Blog

Внутренние незаразные и хирургические болезни. Болезни обмена веществ

Рекомендациии по диетотерапии ожирения

Требования к диетологическим программам