Ректору Негосударственного образовательного учреждения высшего профессионального образования

Вид материалаДокументы

Содержание


О себе сообщаю следующее
Подобный материал:


Ректору Негосударственного образовательного учреждения

высшего профессионального образования

«Институт международного права и экономики

имени А.С. Грибоедова»




от гражданина

Фамилия











































Гражданство –

Имя











































Документ, удостоверяющий личность –

Отчество











































Серия

































Дата рождения

























г.

Когда и кем выдан:

Место рождения













Проживающего (ей) по адресу:
















Тел. (дом.):

8


































Тел. (моб.):

8

































ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу зачислить меня на очную форму обучения по направлению подготовки бакалавров

______________________________________________________________

(Юриспруденция, Экономика, Менеджмент, Журналистика, Лингвистика – нужное вписать)

по образовательной программе федерального государственного образовательного стандарта

с изучением ______________________________________________________

(блока дополнительных учебных дисциплин: «Карьера»; «Журналистика+»; дополнительных учебных дисциплин: «Французский язык», «Испанский язык», «Итальянский язык» – при необходимости нужное вписать)

_____________________________________________________________________________________________________________________________


Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний (нужное указать):


Предмет

Результаты ЕГЭ (или место его сдачи)

Дипломы олимпиад

Год

Балл

№ свидетельства

Степень

Номер диплома














































































































































































































































































































































































































- результаты вступительных испытаний, проводимых институтом самостоятельно, по следующим общеобразовательным предметам:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- результаты дополнительного вступительного испытания творческой направленности __________ _____________________________________________________________________________________

С датой и местом регистрации для сдачи ЕГЭ (II волны) ознакомлен(а) (только для участников II волны ЕГЭ)


______________________________

(подпись поступающего)

О себе сообщаю следующее:

Окончил(а): образовательное учреждение среднего общего образования




образовательное учреждение среднего профессионального образования




образовательное учреждение высшего профессионального образования




Другое





Окончил(а)______________________________________________________________________


(наименование учебного заведения, регион, год окончания)


Аттестат




/Диплом




Серия










































Иностранный язык: английский




, немецкий




, французский




, другой




_________


Наличие/отсутствие особых прав при поступлении, установленных законодательством РФ (нужное подчеркнуть).

Документ, подтверждающий такое право _______________________________________________

(предоставляется в момент подачи заявления)

____________________________________________________________________________________


Общежитие:________________________________________________________________________

(указать: “нуждаюсь” или “не нуждаюсь”)

_________________

(подпись поступающего)


Фамилия, имя, отчество родителей, контактный телефон: Отец______________________________________________________________________________

Мать______________________________________________________________________________


Высшее профессиональное образование

получаю впервые




, не впервые




_________________

(подпись поступающего)


Обучаюсь в другом ВУЗе ________ (да/нет) _________________

(подпись поступающего)

С Уставом института, лицензией на право осуществления образовательной деятельности,

свидетельством о государственной аккредитации и приложениями к ним, Правилами

приёма и подачи апелляций ознакомлен(а):

_________________

(подпись поступающего)


Подтверждаю, что подал(а) заявление не более, чем в ПЯТЬ вузов _________________

(подпись поступающего)


На обработку моих персональных данных в ФБС согласен (а) _________________

(подпись поступающего)

С датой предоставления подлинника документа

об образовании ознакомлен(а) _________________

(подпись поступающего)


«____»____________2012 г. _________________

(подпись поступающего)