Санитарно-гигиеническая оценка антропогенного загрязнения малых рек саратовской области 14. 00. 07 гигиена

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3

Результаты статистической оценки различий заболеваемости населения и основных параметров водной среды между регионами Правобережья и Левобережья Саратовской области

Показатели	Правобережье		Левобережье		Уровень значимости Р
Показатели	Среднее	Стандартная ошибка	Среднее	Стандартная ошибка	Уровень значимости Р
Заболевания
ОКИ	386,9	19,6	352,1	21,9	0,244
ОКИ установленной этиологии	107,3	4,6	84,7	5,2	0,003
Бактериальная дизентерия	32,2	7,6	24,8	8,5	0,516
ВГА	4,1	1,0	3,0	1,2	0,506
Санитарно-гигиенические показатели водной среды
ОМЧ	64,7	7,3	97,8	8,2	0,005
ОКБ	3690,7	435,4	5675,0	486,8	0,005
ТКБ	2343,1	499,8	4251,9	558,9	0,016
ХПК	28,9	1,6	39,4	1,8	<0,001
БПК₅	3,1	0,1	3,7	0,1	0,001

* жирным шрифтом выделены статистически значимые различия показателей

На основании полученных данных, районы Правобережья, обладая лучшими по сравнению с Левобережьем санитарно-гигиеническими показателями водных объектов, тем не менее, опережают их по всем рассматриваемым группам заболеваний. Это обстоятельство подтверждает взаимосвязь заболеваемости инфекциями с водным путем передачи не только с санитарно-гигиеническим состоянием питьевых водных объектов, но и с социально-экономическими и демографическими условиями региона.

Анализ результатов, полученных дисперсионным методом, свидетельствует о сходстве динамики изменений уровня заболеваемости и санитарно-гигиенических показателей. Общие тенденции определены при сравнении: а) уровня ОКИ и численности ОКБ, ТКБ, БПК₅ в обоих регионах области, с значениями аммиака в Левобережье; б) ОКИУЭ и распределением значений ОМЧ, ОКБ, БПК₅ в Левобережье, ТКБ в обоих регионах области; в) дизентерии и численностью ОМЧ, ОКБ, ТКБ, БПК₅ на всей территории области; г) ВГА и динамики численности ОМЧ, ТКБ в Правобережье.

Регрессионным методом установлено, что в районах Правобережья показатель ОКИ имеет прямую связь с показателем ХПК, которая описывается уравнением:

ОКИ = 261 + 4,34 ХПК. (1)

Коэффициент корреляции R данной связи составляет 0,38 при уровне значимости 0,1.

Уровень заболеваемости населения районов Правобережья ВГА имеет связь с показателем ОМЧ водных объектов:

ВГА = 0,083 ОМЧ – 1,33. (2)

Данная зависимость статистически значима при р=0,01 с коэффициентом корреляции 0,54. Следует отметить, что статистически значимая связь уровня заболеваемости ВГА и содержанием колифагов в воде в наших исследованиях отсутствовала. Показатели колифагов в исследуемых водоемах не превышали стандартных величин. При этом, имеются данные (Бойцов А.Г. с соавт., 2005) о возможности ложноотрицательных, а также ложноположительных результатов, полученных в практике по определению колифагов в воде. Поэтому, несмотря на обнаруженные количества колифагов и отсутствие с ними явной статистически значимой зависимости, не позволяют в наших исследованиях полностью исключить связь ВГА с водным фактором.

Для районов Левобережья также подтверждается прямая связь ОКИ с содержанием ХПК в водных объектах:

ОКИ = 161 + 4,83 ХПК. (3)

Уравнение статистически значимо при р=0,1 и имеет коэффициент корреляции 0,39.

Связь заболеваемости населения ВГА с факторами водной среды в Левобережье оценивалась уравнением множественной регрессии:

ВГА = 0,0019 ОКБ – 0,0014 ТКБ + 7,25 БПК – 29,1, (4)

где определена связь с ОКБ, ТКБ и БПК₅.

Коэффициент множественной корреляции модели (4) составляет 0,54, а статистическая достоверность самой модели и её коэффициентов обеспечивается при 10 %-ом уровне значимости.

Наиболее тесная связь (R=0,92 при р<0,001) с санитарно-гигиеническими факторами водной среды обнаружена для показателя заболеваемости населения бактериальной дизентерией (ДИЗ) в районах Левобережья. Связь описывалась уравнением множественной регрессии с показателями ОКБ и ХПК:

ДИЗ = 78,0 + 0,0023 ОКБ – 1,68 ХПК. (5)

Анализ полученных данных качества воды поверхностных водоисточников позволяет сделать заключение о значительной роли антропогенного воздействия на водоемы с последующим влиянием на состояние здоровья населения, использующих воду рек в качестве питья, и целесообразности применения комплексной санитарно-гигиенической оценки, что подтверждено статистическими методами.

ВЫВОДЫ

1. Качество воды малых рек Саратовской области, используемых населением для хозяйственно-бытового и питьевого назначения, не удовлетворительное. Реки, наиболее неблагоприятные по химическому составу – Малый Узень, Аткара и Медведица. По данным микробиологических показателей реки с наибольшей эпидемиологической опасностью – Большой Иргиз, Большой Узень и Хопер. По качеству воды все исследуемые реки относятся к поверхностным водоисточникам 2–го класса.

2. Заболеваемость местного населения инфекциями с водным путем передачи зависит от антропогенного загрязнения рек питьевого назначения, что свидетельствует о необходимости проведения санитарно-гигиенического мониторинга водоисточников области.

3. Для малых рек Саратовской области установлена статистически значимая связь между заболеваемостью острыми кишечными инфекциями и показателем ХПК. В районах Левобережья определена статистически значимая зависимость заболеваемости населения бактериальной дизентерией с показателями ОКБ и ХПК воды ( R=0,92 при р<0,001).

4. Экспресс-метод по биоиндикатору - личинкам Tanypodinae (Diptera, Chironomidae) позволяет с достаточной точностью определить и оперативно получить заключение о степени загрязнения водоема и классности качества воды. Наиболее нежелательный прогноз качества воды установлен для рек Хопер, Большой Иргиз и Большой Узень.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для предварительного проведения гигиенических исследований качества воды поверхностных источников питьевого водопользования разработан экспресс-метод с помощью личинок Tanypodinae (Diptera, Chironomidae), позволяющий оценить степень антропогенного загрязнения воды.
В условиях отсутствия эффективных способов обработки воды на водоочистных сооружениях целесообразно проводить мониторинговые исследования состояния водоемов, являющихся питьевыми водоисточниками.
Контроль малых рек, по показателям ХПК, БПК₅, ОМЧ, ОКБ, ТКБ, в наибольшей степени отражает санитарно-гигиеническое состояние водоисточников и позволяет санитарно-эпидемиологическим службам дать прогноз заболеваемости инфекциями с водным путем передачи.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

(* работы, опубликованные в журналах, рекомендованных ВАК РФ)

Сергеева, Е.С. Роль гидробионтов в санитарно-гигиенической оценке вод // Молодежь и наука: итоги и перспективы. Материалы межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2006. - С. 109-110.
*Елисеев, Ю.Ю. Использование личинок Chironomidae (Diptera) для оценки качества загрязнения водоемов / Ю.Ю. Елисеев, Е.С. Сергеева // Вестник СГАУ имени Н.И.Вавилова. - №6. Выпуск 2. – Саратов, 2006. - С. 13-15.
Сергеева, Е.С. Санитарное состояние и оценка загрязнения открытых водных объектов по видовому разнообразию представителей зообентоса // Аспирантские чтения. Выпуск 1. Материалы межрегиональной конференции посвященной 150-летию первого ректора Императорского Саратовского университета В.И. Разумовского. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2007. - С. 139-140.
Сергеева, Е.С. Санитарное состояние реки Аткара (Саратовская область) по гидрохимическим и биологическим показателям // Молодые ученые – здравоохранению региона. Материалы 68 научно-практической конференции студентов и молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2007. - С. 174.
Сергеева, Е.С. Гидрохимические и биологические показатели санитарного состояния рек Саратовской области // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Книга II. - Москва, 2007. - С. 451-455.
*Сергеева, Е.С. К вопросу о биомониторинге и санитарно-гигиенической оценке водных объектов Саратовской области // Вестник СГАУ имени Н.И. Вавилова. – № 6. - Саратов, 2007. – С. 29-31.
Сергеева, Е.С. Биотехнологии в системе диагностического мониторинга санитарно-гигиенического состояния открытых водных объектов // Методологические проблемы изучения и оценки био- и нанотехнологий (нановолны, частицы, структуры, процессы, биообъекты) в экологии человека и гигиене окружающей среды. Материалы пленума. - Москва, 2007. – С. 89-91.
*Сергеева, Е.С. Биологические показатели в первичной эколого-гигиенической оценке качества воды // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - Приложение 2 (часть II). 3 (23). - Санкт-Петербург, 2008. – С. 429-430.
*Сергеева, Е.С. Оценка эколого-гигиенического состояния рек Саратовской области / Е.С. Сергеева, У.Х. Рахманов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - Приложение (часть II). 2 (22). - Санкт-Петербург, 2008. – С.782-783.
Сергеева, Е.С. Региональные особенности санитарно-гигиенического контроля малых рек // Современные проблемы гигиены и эпидемиологии и пути их решения. - Выпуск 20. - Воронеж, 2008. – С. 94-96.
*Сергеева, Е.С. Комплексная санитарно-гигиеническая оценка рек питьевого назначения / Е.С. Сергеева, Ю.Ю. Елисеев // Саратовский научно-медицинский журнал. - № 4 (22). - Саратов, 2008. – С. 18-21.
Сергеева, Е.С. Методы биоиндикации водоисточников в гигиене // Медицинский альманах. - № 2 (7). - Нижний Новгород, 2009. – С. 178-181.
Сергеева, Е.С., Елисеев Ю.Ю., Сергеева И.В. «Способ санитарно-гигиенической оценки степени загрязнения природных водоемов». Патент на изобретение, положительное решение по НЗ № 2009111248 от 09.10.2009. Федеральная служба по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам (Роспатент).

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ГОСТ – государственный стандарт

СанПиН – санитарные правила и нормы

ПДК – предельно допустимые концентрации

ГН - гигиенический норматив

МУ - методические указания

МЗ РФ – Министерство здравоохранения Российской Федерации

ФГУН - Федеральное государственное учреждение науки

ГОУ ВПО – Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования

ФЦГСЭН МЗ РФ – Федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения РФ

ФГУ - Федеральное государственное учреждение

pH – водородный показатель

ХПК – химическое потребление кислорода

БПК – биохимическое потребление кислорода

ПАВ – поверхностно-активные вещества

ЛПВ – лимитирующий признак вредности

ОКИ – острые кишечные инфекции

ОКИУЭ – острые кишечные инфекции установленной этиологии

ВГА – вирусный гепатит А

Blog

Санитарно-гигиеническая оценка антропогенного загрязнения малых рек саратовской области 14. 00. 07 гигиена