Регистрационная форма заявки на участие в симпозиуме

Вид материалаДоклад

Содержание


E-mail (обязательно, т.к. приглашения будут отправлены по указанному электронному адресу)
Подобный материал:
РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В СИМПОЗИУМЕ


Прошу включить в число участников ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

с докладом (докладами) _______________________________________________________________


____________________________________________________________________________________

(название доклада, докладов)

Содокладчики ____________________________________________________________________________________


НАУЧНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ДОКЛАДА:
  • Теоретическая и прикладная механика


  • Механика сплошной среды


  • Математические вопросы механики



(нужное отметить)

Организация___________________________________________________________________

Должность (если студент (аспирант, докторант Ph.D.), указать курс (год обучения))_______

______________________________________________________________________________

Ученая степень__________________________Звание_________________________________

Молодой ученый (до 35 лет):

Почтовый адрес _______________________________________________________________

телефон (с кодом города) (дом.) телефон (сл.)___________________


E-mail (обязательно, т.к. приглашения будут отправлены по указанному электронному адресу)______________________ факс ____________________


Я намереваюсь:
  • выступить с пленарным докладом


  • выступить с докладом на заседании секции


  • принять участие в конференции как слушатель




Мне потребуется гостиница .