Тесты по акушерству и гинекологии для сдачи государственного экзамена Тазовое предлежание плода
Вид материала | Тесты |
- Расписание лекций по акушерству и гинекологии для студентов 4 курса стоматологического, 22.24kb.
- Тесты ига по акушерству и гинекологии «Лечебное дело», 69.78kb.
- Рабочий план практических занятий по акушерству для студентов IV курса военно-медицинского, 52.52kb.
- Тесты для сдачи государственного экзамена по дисциплине «Метрология, Стандартизация, 242.36kb.
- Вопросы для сертификационного экзамена по акушерству и гинекологии, 33.73kb.
- Студентов по акушерству и гинекологии, 118.08kb.
- Тесты по акушерству и гинекологии (ноябрь 2007) (полный список), 1584.42kb.
- Расписание лекций по акушерству и гинекологии для студентов 6 курса субординаторов, 20.7kb.
- Методические указания по выполнению и защите дипломных работ и п рограмма сдачи государственного, 508.35kb.
- Тематический план лекций по акушерству для студентов IV курса педиатрического факультета, 34.21kb.
Тесты по акушерству и гинекологии для сдачи государственного экзамена
Тазовое предлежание плода
1. Наиболее благоприятным для родов через естественные родовые пути является:
- Чисто-ягодичное предлежание
- Ножное предлежание
- Смешанное ягодичное предлежание
- Коленное предлежание
2. Причиной возникновения тазового предлежания является:
- повышенная подвижность плода в матке
- пониженная подвижность плода в матке
- препятствия к установлению головки в малый таз
- все вышеперечисленное
3. Тазовое предлежание плода является:
- нормой
- патологией
- пограничным состоянием
- ничто из перечисленного
4. Какое осложнение считается не характерным для первого периода родов при тазовом предлежании плода:
- несвоевременное или раннее излитие вод
- слабость родовой деятельности
- выпадение мелких частей и пуповины
- травматические повреждения плода
5. Какое осложнение считается не характерным для второго периода родов при тазовом предлежании плода:
- образование заднего вида
- запрокидывание ручек
- разгибание головки
- преждевременное излитие околоплодных вод
6. Для сохранения членорасположения плода при чисто-ягодичном предлежании применяют:
- пособие по Цовьянову
- заслонку по Цовьянову
- классическое ручное пособие
- экстракцию плода за тазовый конец
7. К оказанию пособия по Цовьянову приступают:
- после рождения плода до нижнего угла лопаток
- с момента врезывания ягодиц
- после рождения плода до пупка
- после прорезывания ягодиц
8. К показаниям к кесареву сечению при тазовом предлежании плода не относится:
- масса плода более 3500-3600
- ножное предлежание
- узкий таз
- чисто-ягодичное предлежание
9. При ножном предлежании в современном акушерстве операцией выбора является:
- пособие по Цовьянову
- заслонка по Цовьянову
- экстракция плода за тазовый конец
- кесарево сечение
10. В чем преимущество правильного членорасположения плода при чисто-ягодичном предлежании:
- головка в согнутом состоянии
- ножки плода препятствуют запрокидыванию ручек
- объем грудной клетки больше объема головки
- все вышеперечисленное
11. Что не является обязательным при ведении 11 периода родов при тазовом предлежании:
- введение атропина
- перинео- или эпизиотомия
- профилактическое введение окситоцина
- применение бета-миметиков
12. Классическое ручное пособие при тазовом предлежании предусматривает:
- перевод ножного предлежания в смешанное ягодичное
- сохранение нормального членорасположения плода
- освобождение головки и плечевого пояса
- низведение ножки
13. При смешанном ягодичном предлежании:
- оказывают пособие по Цовьянову
- используют заслонку по Цовьянову
- применяют классическое ручное пособие
- накладывают щипцы на тазовый конец
14. Проводной точкой при переднем виде чисто-ягодичного предлежания является:
- передняя ягодица
- задняя ягодица
- передняя ножка
- задняя ножка
15. При проведении наружного акушерского поворота нельзя:
- использовать ультразвуковой контроль
- применять бета-миметики
- проводить его в сроки Зб-38 недель беременности
- использовать простагландины
16. Противопоказанием для проведения наружного акушерского поворота не может быть:
- подвижность плода в матке
- рубец на матке
- предлежание плаценты
- тяжелая Форма гестоза
Акушерские операции
1. Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:
- Классическое (корпоральное) кесарево сечение
- Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте
- Экстраперитониальное кесарево сечение
- Влагалищное кесарево сечение
- Малое кесарево сечение
2. Операция кесарева сечения может быть выполнена:
- Под комбинированным эндотрахеальным наркозом
- В условиях перидуральной анестезии
- Под местной инфильтрационной анестезией
- Может быть использован любой из вышеперечисленных методов
3. Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является:
- Выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы
- Неполноценный рубец на матке после оперативных вмешательств
- Неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях
- Клинически узкий таз
- Все перечисленное выше
4. 0 несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения могут свидетельствовать:
- Болезненность при пальпации рубца
- Деформация рубца, спаянного с подлежащими тканями
- Боли в области рубца
- Осложненное течение послеоперационного периода после предыдущего кесарева сечения
- Все перечисленное выше
5. Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения используют:
- Гистеросальпингографию
- Клинические данные
- Эхографическое исследование во время беременности
- Гистероскопию
- Все перечисленное выше
6. Какое из условий является основным при операции наложения акушерских щипцов:
- Отсутствие плодного пузыря
- Полное открытие маточного зева
- Нахождение головки в полости малого таза или на тазовом дне
- Соответствие размеров головки плода и таза матери
7. Наложение акушерских щипцов противопоказано при:
- Мертвом плоде
- Анатомически и клинически узком тазе
- Неполном раскрытии маточного зева
- Угрожающем разрыве матки
- Все перечисленное выше
8. Какую модель щипцов используют дня оперативного родоразрешения
- Акушерские щипцы Лазаревича
- Акушерские щипцы Симпсона-Феноменова
- Акушерские щипцы Негеле
9. К каким инструментам относятся акушерские щипцы:
- Захватывающим
- Вращающим
- Влекущим
- Исправляющим
10. Назовите показания к наложению акушерских щитов
- Вторичная слабость родовой деятельности
- Угрожающий разрыв промежности
- Острая гипоксия плода
- Хроническая гипоксия плода
- Акушерские щипцы применяют:
- Для исключения потужного периода
- При выраженной вторичной слабости родовой деятельности
- При острой внутриутробной гипоксии плода
- При хронической внутриутробной гипоксии плода
12. Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является:
- Анатомический узкий таз III и IV степени сужения
- Аномалии родовой деятельности, не поддающиеся консервативной терапии
- Полное предлежание плаценты
- Угрожающий или начинающийся разрыв матки
13. Относительными показаниями для операции кесарева сечения являются:
- Тазовое предлежание плода
- Неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях
- Крупные размеры плода
- Пороки развития матки.
Острый живот в гинекологии
1. Причины пельвиоперитонита:
- Перфорация пиосальпинкса
- Почечная колика
- Перфорация матки во время аборта
- Восходящая гонорея
- Острый аппендицит
2. Симптомы при пельвиоперитоните:
- Высокая температура
- Резкая боль внизу живота
- Многократная рвота
- Мягкий живот при пальпации
- Положительный симптом Щеткина - Блюмберга
- Диарея
3. Дополнительные методы исследования при "Остром животе":
- УЗИ
- Пункция брюшной полости через задний свод
- Рентгенография органов брюшной полости
- Двуручное исследование
- Лапараскопия
4. Для апоплексии яичника характерно:
- Внезапное возникновение резких болей в нижних отделах живота
- Постепенное возникновение болей (нарастание) в нижних отделах живота
- Иррадиации болей в прямую кишку
- Возникновение болей в середине менструального цикла
- Возникновение болей во вторую фазу менструального цикла
5. Причина острого живота в детской гинекологии.
- Апоплексия яичника
- Разрыв кисты желтого тела
- Болезнь Гиршпрунга
- Перекрут придатков
- Перекрут ножки опухоли яичника
6. Разрыв кисты желтого тела чаще происходит в:
- Первые дни менструального цикла
- Середине менструального цикла
- Вторую фазу менструального цикла
7. Какой метод в диагностике эктопической беременности наиболее точен:
- Определение хорионического гонадотропина в крови
- Лапараскопия
- УЗИ органов малого таза
- Биопсия эндометрия
- Пункция брюшной полости через задний свод
8. Заболевания, с которыми следует дифференцировать трубную беременность:
- Апоплексия яичника
- ДМК - дисфункциональное маточное кровотечение
- Острый аднексит
- Аппендицит
- Перитонит
- Разрыв паренхиматозных органов
- Самопроизвольный аборт при маточной беременности
9. Клинические формы трубной беременности:
- Прогрессирующая
- Замершая (неразвивающаяся)
- Трубный аборт
- Разрыв маточной трубы
10. Возможная локализация эктопической беременности:
- Маточная труба
- Яичник
- Брюшная полость
- Рог матки
- Шейка матки
- Влагалище
11. Причины возникновения внематочной беременности:
- Инфантилизм
- Инфекции органов малого таза
- Эндокринопатия
- Миома матки
- Наружная миграция плодного яйца
- Пиелонефрит
12. Клиника прогрессирующей эктопической беременности:
- Задержка менструации
- Нагрубание молочных желез
- Хорионический гонадотропин 500мг МЕ/мл
- Мажущие кровяные выделения
- Боли внизу живота
13. Клиника нарушенной эктопической беременности по типу трубного аборта:
- Приступообразные боли
- Кровяные выделения из половых путей
- Обморочные состояния
- Отсутствие элементов хориона при гистологическом исследовании при наличии децидуальной реакции в эндометрии
- Отсутствие плодного яйца в полости матки по данным УЗИ
14.Клиника разрыва маточной трубы:
- Резкие внезапные боли внизу живота с иррадиацией в область прямой кишки и правое подреберье
- Обморочные состояния
- Тахикардия, падение АД, холодный пот
- Напряжение мышц передней брюшной стенки
15. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:
- Атрофия
- Пролиферация
- Железисто-кистозная гиперплазия
- Децидуальная трансформация
- Эндометриальный полип
16. Причины внутрибрюшного кровотечения:
- Апоплексия яичников
- Перфорация матки во время артифициального аборта
- Перекрут ножки опухоли яичника
- Разрыв кисты желтого тела
- Нарушенная эктопическая беременность
17. Клиника геморрагического шока при внутрибрюшном кровотечении:
- Тахикардия
- Артериальная гипотония
- Акроцианоз
- Субфебрильная температура
18. Виды операций при внематочной беременности:
- Туботомия
- Тубэктомия
- Удаление придатков матки с одной стороны
- Экстирпация матки с придатками
Аномалии родовой деятельности
1. К аномалиям родовой деятельности относятся:
- Чрезмерно сильная родовая деятельность
- Преждевременное излитие вод
- Слабость родовой деятельности
- Дискоординация родовой деятельности
- Преждевременные роды
2. Возможные осложнения для роженицы при слабости родовой деятельности
- Несвоевременное излитие околоплодных вод
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Образование мочеполовых и кишечнополовых свищей
- Гипотоничеокое маточное кровотечение в 3 периоде родов и/или в раннем послеродовом периоде
- Неправильное положение плода
3. Возможные осложнения для плода при слабости родовой деятельности
- Развитие метаболического ацидоза
- Нарушение внутричерепного кровообращения
- Развитие РЛС-синдрома
- Кровоизлияние в мозг
- Разгибательное предлежание головки плода
4. При упорной слабости родовой деятельности во 2 периоде родов (головка плода находится в полости малого таза) используют родоразрешающие операции:
- Кесарево сечение
- Наложение акушерских щипцов
- Вакуум-экстракция плода за головку
- Наружный акушерский поворот и извлечение плода за тазовый конец
- Извлечение плода за тазовый конец
5. При лечении слабости родовой деятельности используется:
- Спазмолитические препараты (но-шпа, атропин, спазган и др.)
- Утеротонические препараты (окситонин, энзапрост)
- Эпидуральная анестезия
- Токолитические препараты (гинепрал, бриканил, партусистен)
- Глюкозо - гормонально - витамино - кальциевый фон (ГГВК - фон)
6. Первичная слабость родовой деятельности наблюдается при:
- Эндокринных нарушениях
- У первородящих старше 30 лет
- Клинически узком тазе
- Наличии в анамнезе нарушений менструального цикла
- Утомлении роженицы (длительные роды)
7. Возможные осложнения для матери и плода стремительных родах:
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Выпадение пуповины
- Глубокие разрывы мягких тканей родовых путей
- Запущенное поперечное положение плода
- Родовые травмы новорожденного
8. Для лечения чрезмерно сильной родовой деятельности используются:
- Спазмолитические препараты (но-шпа, атропин, спазган и др.)
- Глюкозо - гормонально - витамино - кальциевый фон (ГГВК - фон)
- Медикаментозный сон-отдых
- Эпидуральная анестезия
- Токолитические препараты (гинепрал, бриканил, партусистен)
9. Дискоординация родовой деятельности клинически проявляется:
- Слабыми и редкими схватками
- Частыми и болезненными схватками
- Болезненностью и напряжением нижнего сегмента матки
- Постоянным тонусом матки
- Отечными краями наружного зева шейки матки
10. Для лечения дискоординации родовой деятельности используются:
- Спазмолитические препараты (но-шпа, атропин, спазган и др.)
- Утеротонические препараты (окситоцин, энзапрост)
- Эпидуральная анестезия
- Медикаментозный сон-отдых
- Ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний, арфонад)
Гестозы
1. Для прегестоза характерны следующие патологические изменения:
- Тромбоцитопения
- Лимфопения
- Гипокоагуляция в клеточном звене гемостаза
- Активация перекисного окисления липидов
- Снижение уровня антикоагулянтной активности крови
2. Наиболее часто гестоз развивается на фоне следующей экстрагенитальной патологии:
- Сахарный диабет
- Гипертоническая болезнь
- Ожирение
- Почечная патология
- Легочная патология
3. Для преэклампсии характерны:
- Головная боль
- Тошнота, рвота
- Боли в эпигастрии
- Сердечно-сосудистая недостаточность
- Нарушения зрения
4. Клиническими признаками эклампсии являются:
- Тонические судороги
- Клонические судороги с потерей сознания
- Коматозное состояние
- Остановка дыхания
- Остановка сердечной деятельности
5. Лабораторные признаки HeIIp-синдрома:
- Микроангиопатическая гемолитическая анемия
- Повышение концентраций Ферментов печени в плазме
- Тромбоцитопения
- Лейкоцитоз
- Повышение концентраций фосфолипидов
6. Клиническими проявлениями HeIIp-синдрома являются:
- Желтуха
- Боли в правом подреберье
- Рвота с кровью
- Анурия
- Кровоизлияния в места инъекций
- Для нормализации микрогемодинамики у беременных с гестозами используют:
- Спазмалитики
- Адреноблокаторы
- Периферические вазодилататоры
- Ингибиторы вазоактивных аминов
- Бета - миметики
- Инфузионная терапия при гестозах применяется для:
- Увеличения объема циркулирующей крови
- Дезинтоксикации
- Устранения гемоконцентрации
- Коррекции электролитных и метаболических нарушений
- Устранения гипопротеинемии
- Инфузионную терапию при гестозах проводят под контролем:
- Гематокрита
- Гемоглобина
- Диуреза
- Центрального венозного давления
- Осмолярности крови
10. При оказании первой помощи беременной во время приступа эклампсии необходимо осуществить:
- Удержание пациентки в горизонтальном положении
- Введение роторасширителя
- Фиксация языка языкодержателем
- Подачу кислорода маской
- Аспирацию содержимого из верхних дыхательных путем и полости рта
11. Для лечения Hellp-синдрома используют:
- Адреноблокаторы
- Плазмоферез с заменным переливанием свежезамороженной плазмы
- Иммунодепрессанты
- Мембраностабилизаторы
- Глюкокортикоиды
12. Показаниями к досрочному прерыванию беременности при гестозах являются:
- Нефропатия средней степени тяжести при отсутствии эффекта от лечения в течение 7-10 дней
- Тяжелые формы гестоза при безуспешности проведения интенсивной терапии в течение 2-3 часов
- Эклампсия
- Сочетание гестоза и гипотрофии плода
- Кровоизлияние в сетчатку
13. Возможными осложнениями эклампсии являются:
- Анурия
- Hellp-синдром
- Кровоизлияние в мозг
- Отслойка сетчатки
- Амавроз
14. К особенностям ведения 1 периода родов у рожениц с гестозами относятся:
- Тщательное обезболивание
- Раннее вскрытие плодного пузыря
- Применение гипотензивных средств
- Применение седативных средств
- постоянный мониторинг за состоянием плода
15. К особенностям ведения II периода родов у рожениц с гестозами относятся:
- Рассечение промежности
- Управляемая нормотония ганглиоблокаторами
- Вакуум экстракция плода
- Акушерские щипцы
- Обезболивание
16. Для обезболивания родов при гестозах наиболее целесообразно применять:
- Ингаляционную анестезию
- Введение наркотических анальгетиков
- Эпидуральную анестезию
- Все выше перечисленное
17. Профилактические мероприятия по предупреждению гестозов в группе риска включают назначение:
- Диеты
- Фитосборов
- Витаминов
- Транквилизаторов
- Антиоксидантов